牙醫助理的職業風險:被針插到的情況下是否需要進行檢疫??
被針插到?我在牙醫當助理,最近發生蠻多次小意外,有被病人的麻藥針頭插到,被微量的血噴到,丟診所垃圾的時候腳被尖物品劃到流血,但隔著垃圾袋不清楚是什麼物品。 這樣是不是有可能被感染什麼疾病,該去抽血檢查嗎
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
針扎意外在較大型的醫院,通常會有一個標準作業流程.一般如下述: 1.通報感染控制室,並由勞工安全衛生室紀錄與人事單位給予勞工保險職業傷病門診單;然後,到職業病門診或相關的門診就醫.(公保人員通常直接以健保看診,醫院自行吸收費用.) 2.可能...>>點我查看詳細內容測飯後血糖時間:第一口飯還是整餐?糖水與正餐的差異?
測飯後二小時血糖時間?醫師您好,想要請教您,測飯後血糖是指吃的開始第一口飯嚥下開始計算,還是整餐飯都吃完開始計算? 二小時?? 若是喝糖水測試和另一種吃正餐用餐後測試,計算開始的基準會有不一樣嗎?? 再麻煩您解惑,非常感謝,
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.依照醫學上的定義,飯後兩小時的血漿血糖值是由開始吃飯後兩小時,所測得的血糖值.一般而言,這時候的血糖值會到達最高值,也方面臨床數值的比較.這也是閣下所謂的用餐後兩小時血糖值. 2.閣下所謂喝糖水測試,指的應該是耐糖試驗(OGTT,ora...>>點我查看詳細內容尋找除抗組織胺和類固醇外的健保給付治療蕁麻疹的方法?
蕁麻疹的其他治療藥物或方法?藥物(止痛藥)過敏引發蕁麻疹一直醫不好, 一直有看醫生吃藥未停藥但仍反覆發作, 已三個多月! 請問除了抗組織胺和類固醇, 還有其他有健保給付的藥或方法可治癒嗎? 本身是過敏體質, 但以前從沒得過蕁麻疹! 發蕁麻...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 謝謝提問。 止痛藥引起過敏的持續時間並不一定,但超過三個月是真的有點久,可以與您的醫師討論再做其他的免疫檢查的可能性,以排除免疫功能的問題。長達三個月的蕁麻疹,我們會將之視為慢性蕁麻疹,它的原因就不一定是食物或藥物過敏(除非持續...>>點我查看詳細內容荷爾蒙檢查與第二性徵發展?
荷爾蒙(上次問題 詢問)?上次問題...... 因為20歲了,聲音沒有變聲像女生,而且覺得性器官沒有發育 昨天看了泌尿科 一開始問醫生"聲音"沒有變聲,他說這個要看耳鼻喉科,之後開始觸診,與吞口水摸我喉結。後來詢問醫生...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.關於您的提問,建議去看泌尿科或新陳代謝科,既然您已經去看泌尿科 請靜待抽血報告,聽聽醫師給您的解釋。 2.如果到時還是無法解答您的問題,再跟醫師要一份抽血報告,另找一家 新陳代謝科醫師,尋求第二意見。 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科...>>點我查看詳細內容如何降低醣化血色素?運動和飲食調整是否足夠??
糖尿病問題?醫生 你好: 請問我空腹(8小時)抽血檢查醣化血色素~ 正常人我看網路上都是血4~6 我的報告顯示是5.6偏高 請問我該怎麼改善讓醣化血色素降低呢?? 目前我已經不吃甜食與飲料~每天都有在運動!
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 醣化血色素~正常人大約是4~6%,您的報告5.6屬於正常範圍,維持目前不吃甜食與飲料~每天運動應該沒有問題。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容內科常見症狀解析:呼吸困難、體重變化及糖尿病、高血壓指標?
請問這個症狀???想請問醫生一些問題 1.我從國中開始就有時候會呼吸不順 困難 等症狀 有時一陣子都沒發生最近又一直發生 2.我175公分 體重大概落在60 我前陣子63左右 最近突然一直瘦到 58左右了 我食量算普通 ~怎樣吃都...
陳清彬 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 北國泰聯合診所 內科 主治醫師
您好: 建議您可至醫院看診 作進一步檢查 甲狀腺亢進等疾病需抽血檢查 性功能障礙部份也需由泌尿科看診 確認才可判定 謝謝>>點我查看詳細內容血糖控制方法與飲食建議?
血糖如何控制?蕭醫師您好:我在104年7月9日抽血檢查發現血糖124。另外血脂肪及壞膽固醇偏高。當時體重91公斤,現在84公斤,每天量血糖空腹8小時血糖平均103~130。10小時量平均85~100。請問醫師是以那個時間為準。 有時候血糖會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.閣下在104年7月9日抽血檢查發現空腹血糖值為124mg/dl;血脂肪及壞的膽固醇(低密度脂蛋白)偏高。當時體重91公斤,現在84公斤.目前,每天量空腹8小時血糖值平均103~130mg/dl.;空腹10小時血糖平均值85~100mg/...>>點我查看詳細內容昂特欣停藥副作用及後遺症?
停藥問題?醫生你好: 我想詢問的是如果長期停用昂特欣,會有什麼副作用??因為我的甲狀腺全割掉,如果擅自停用昂特欣會有什麼後遺症嗎?謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃小姐閣下: 1.甲狀腺全切除之後,因為沒有甲狀腺再製造甲狀腺素,以維持身體正常的代謝功能;會導致甲狀腺功能過低症(hypothyroidism),它牽涉到心血管、血液、消化、皮膚、神經、呼吸、生殖、代謝、骨骼肌肉等系統的運作,於是常出現的...>>點我查看詳細內容Lupus LA1、LA2數值偏高,是否意味著患有狼瘡??
Lupus LA1數值偏高?請問曾醫師 本人目前是懷孕約9周 到醫院做抽血檢查 一開始試STS RPR 原倍陽性 後再驗TPPA 跟FAT-ABS都陰性 初步排除梅毒可能 但免疫科醫生又驗其他的免疫疾病 其中Lupus LA1 85....
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: Lupus anticoagulant(LA)狼瘡抗凝血因子是指抗帶負電荷的磷脂質或磷脂質-蛋白質複合體的自體抗體。LA出現可能是原因不明或是自體免疫疾病或抗磷脂質症候群(不明原因血栓、婦女重複流產)的病人身上。 LA1/LA2...>>點我查看詳細內容糖化血色素相關問題?──如何正確理解與應用?
糖化血色素相關問題??蕭醫師好! 在下有幾個問題想請問蕭醫師... 目前還沒有糖尿病,但糖化血色素升很快(本年2月17日驗為5.1%,本年4月11日驗為5.7%),體重也增加20公斤左右.幾乎都吃很多... 1.驗糖化血色素是兩個月驗...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
回覆1:依照臨床上的變化與醫師的判斷,決定要多久驗一次糖化血色素。 回覆2:這需要請教您的醫師,請他決定是否有影響。 回覆3:臨床的問題不是如此簡略,麻煩您請教您的醫師,請他依實際病症決定。 回覆4:沒錯,8點進食,飯後兩小時的血糖是...>>點我查看詳細內容驗血糖時間與注意事項?
驗血糖時間的相關問題和其它??蕭醫師好! 小弟有幾個問題想請問... 1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
正常人進食後,大約5到15分鐘內,經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。而在進食20分鐘到2小時之間,胰島素會緊接著製造與分泌。 一般而言,胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰...>>點我查看詳細內容控制血糖、排便與飲食:糖尿病患者的健康管理?
再次尋問糖尿病?蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病. 三個月前改高血壓藥開始常常排便不順...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取? 回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類...>>點我查看詳細內容空腹血糖高於正常值的原因及對策?
關於糖尿病?蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的. 2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰...>>點我查看詳細內容甲狀腺功能低下:藥物影響與治療方案探討?
甲狀腺相關問題?蕭主任您好,家母今年64歲,在103年3月初曾發生輕度中風,目前恢復狀況穩定進步中,家母因有心房顫動問題,所以主治醫師開立了臟得樂錠治療,同時也服用抗凝血藥物(普栓達)、降血壓及降膽固醇藥物綜合治療,在今年7月份的甲狀腺抽血...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.Amiodarone是臨床上治療心律不整的常用藥物,效果不錯.由於會影響碘的代謝,導致甲狀腺功能亢進 或低下症;因此需要定期追蹤甲狀腺功能.一旦發生上述的情形,一般會減低劑量,甚或停藥,即可恢復 正常;不過需要持續定期追蹤甲狀腺功能.實...>>點我查看詳細內容肺癌治療:切片檢查與手術切除的選擇困擾?
關於肺癌的處理方法應如何判斷 ??醫生您好: 我想請問,目前爸爸(年約56歲)在斷層掃描中發現一個有稜有角的小黑點,1公分以下(約0.9公分),當時醫生判斷90%是不好的,意思是不樂觀,接著安排抽血檢查,目前已接受抽血檢查,報告顯示其癌指數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
林太太您好: 1.早期肺癌沒有切片病理報告,無從得知是否為良性或惡性,通常會評估得到癌症的風險是否較高(如家族中有癌症病史或抽菸史...),如能取得過去X光片(0.9公分有可能看得到,但如果過去更小有可能看不到,過去沒有現再長出來是新的病灶...>>點我查看詳細內容瞭解肺部黑點大小及檢查方式的重要性?
肺部黑點大小 …?父親之前都有在醫院看肝科的部分,也都會抽血檢查,但都沒異狀直到前陣子我母親發現父親時常感冒,所以才去照X光還是電腦斷層的,發現肺部有0.7-0.9公分的黑點,目前榮總為他安排進一步的檢查!那我想請問,父親的黑點大小是算大還...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
吳小姐您好: 肺部小點(小結節)通常大於1公分以上比較容易在一般胸部X光引起注意,小於1公分的結節要高解析度電腦斷層(令尊已做)檢查才比較容易被偵測出來,目前只需要配合進一步檢查即可,如果有前一兩年的胸部X光,可拷貝乙份供醫師參考看是哪一個...>>點我查看詳細內容常有多尿症?瞭解尿量與健康關係?
關於尿量的問題?我常常覺得自己的尿量很多 一天至少1500~2500CC 飲水量大概快2000 所以我有去泌尿科作尿液檢查 結果除了尿比重1.003外 其他都正常 我有試過只要不喝水或喝很少 就不太會有尿 大概是3.4小時快一百巴 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.根據您的描述"一天至少1500~2500CC"及"只要不喝水或喝很少就不太 會有尿"均是正常現象 2.人體本來就有自我調節機制,喝多尿多,喝少尿少 3.如果有吃多喝多尿多症狀,另外考慮是否有糖尿病...>>點我查看詳細內容腎臟病疑慮:蛋白尿與血液指標異常?
關於腎臟病問題?三個月前抽血檢查CR1.0 BUN7.2,尿酸8.8 三天前抽血檢查,CR上升到1.1,並且尿液檢查發現有蛋白尿10mg 近幾個月有蛋白尿症狀,早上起來的小便顏色較深,較多泡沫,但多喝水之後就會消失 請問這樣有可能是甚麼問題...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
三個月前抽血檢查Cr1.0,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為98 ml/min/1.73m2 三天前抽血Cr上升到1.1,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為88 ml/min/1.73m2 表面上看起來下降10ml/min/1.73m2,但臨...>>點我查看詳細內容全身肌肉痠痛及跳動,該如何處理??
肌肉痠痛及疲勞?醫生您好,我在去年有做過肌電圖及抽血檢查,檢查結果皆正常,但是仍會全身肌肉痠痛,且每天都會肌肉跳動,會不定點跳個兩、三下,沒幾秒時間,手指也會緊繃,拇指動起來也不自然,似乎幾個月這些症狀會消失,然後又出現,請問是否需要在做其...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
比較可能是良性的肌束抽動,可以試著作息正常,放鬆心情,飲食營養均衡。若仍沒有改善,考慮三個月後再追蹤檢查,有時候是病況太輕微,沒辦法檢查出來,有成熟到一定程度才能確診。>>點我查看詳細內容IgG和IgG-4球蛋白過高:如何找出原因及治療方法??
IgG和IgG-4球蛋白過高?醫生您好:請問 父親在看胰臟科抽血檢查中IgG:1910,IgG-4:238都超過,胰臟科醫生請我們找風濕科醫生找出球蛋白過高的原因,看過風濕科吃了二個月的藥IgG的值不見降低,想請問? 1、請問有什麼辮法...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 謝謝來信。 因為IgG4相關疾病的診斷,不能只靠血中IgG和IgG4濃度來確認,加上IgG與IgG4升高的原因不只是胰臟炎,其他問題也會,應整體來看才不容易出錯。因此,如果有功能異常組織、器官的切片,會更具有參考價值。我就針對您...>>點我查看詳細內容