雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析
雙腳小腿以下無力，有時會麻？前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？“周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析-點我查看詳細內容
高尿蛋白與腎功能異常：該如何評估腎臟健康？
腎臟問題 ( 蛋白尿 ）？Urine Creatinine:93.4 mg/dLMicro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random Urine< 1.9 mg/dL)Urine Protein: 42.0 * mg...
黃耀宣 醫師回覆-內科
"阿毛"先生您好:有關於您的問題:蛋白尿,腎功能,腎臟切片檢查有以下建議,參考看看:1.可以找您看診的醫師討論腎臟切片的好處及缺點下面這段英文是節錄自uptodate這個網站的話"A kidney biopsy...高尿蛋白與腎功能異常：該如何評估腎臟健康？-點我查看詳細內容
手麻困擾三年，該看哪科？——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別
纖維肌痛症手麻？醫師你好，我因手部疼痛手麻困擾約3年，起初在中部兩間大醫院檢查都說免疫風濕科關節炎的問題，投藥近1年時間都沒有效果，在今年年初再跟我說不是免疫關節炎或陰性關節炎，現在也是在中部醫學中心看診，醫生診斷我纖維肌痛症，是從我108...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。麻木的部分，和纖維肌痛症較無關，我覺得很有可能是腕隧道症候群。腕隧道症候群可以用神經學檢查確認，同時排除頸椎的問題，建議您再去神經內科做最後確認。最後，麻木的症狀是較難解決的問題，不過，在確認腕隧道症候群後，麻木可以經由配戴...手麻困擾三年，該看哪科？——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別-點我查看詳細內容
EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？
關於 EB 病毒？3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過大部分人會自己痊癒少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標1. 有許多人可能會長期...EB病毒：除鼻咽癌外，是否可能導致其他疾病？-點我查看詳細內容
體溫升高四天，是否為一般感冒或炎症引起的低燒？需要看哪一科？
體溫問題？醫生您好我目前居隔第四天，從第一天晚居隔就覺得體溫變高、熱熱的，（之前幾年間偶爾也都會覺得發熱，溫度都在36點多，有時37.3那邊，過2天就恢復）但這次已第四天，這兩天最高體溫量到37.9、大部分在37.4附近，有頭痛、有點拉肚子...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 一般感冒和新冠 症狀上很難區分 可能還是需要做CR或是快篩來確認2. 發燒原因非常多 可能需要做詳細檢查才能知道3. 可以看家醫科或是感染科不過就醫記得跟衛生局說謝謝您的提問體溫升高四天，是否為一般感冒或炎症引起的低燒？需要看哪一科？-點我查看詳細內容
血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注
詢問血脂血糖問題？您好：本身有血脂問題已在服用中藥及立普妥大概半年了。上一次抽血結果2/21：低密度：185高密度：60總膽固醇：249三酸甘：67血糖：89糖化：5.4%最近一次抽血4/14：低密度：79高密度：50總膽固醇：135三酸甘...
林建良 醫師回覆-內科
您好:您的血糖目前還在空腹血糖70-100mg/dl內．糖化血色素在4-6%內。血管是否有問題可以依據您是否有症狀或者做檢查來判斷．一般來說，這些都需要長年的累積才會造成病變．建議您注意即可，無須過度擔心．血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注-點我查看詳細內容
血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！
腦中風現像？？血壓到170，聽到頸部有聲音。後腦漲痛，眼壓，有腦白質病變。抽血結果：Creatinine(肌酸酐)是0.57 （正常是0.6-1.2）MPV （血小板）是6.7（正常是7.1-10.9）Lymphocyte （白血球）是18...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診。血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！-點我查看詳細內容
愛滋病檢測風險疑慮
愛滋病感染？1.醫師您好：前日在藥局購買到愛滋試劑（肯拜爾）是目前疾管署推出的試劑，想請問這種試劑片本身驗的是抗體，那它是不是有愛滋病毒的成分？我採血後直接讓試紙沾手指頭新鮮血液，害怕這樣是否會感染愛滋病毒？2.近日去某醫療診所做愛滋快篩，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 試劑上面會有人工合成類似HIV抗原的化合物這種化合物完全沒有任何傳染力 也不是HIV病毒2. 您好 您所描述的狀況並沒有這樣而感染的病患報告所以應該不會因此而感染謝謝您的提問愛滋病檢測風險疑慮-點我查看詳細內容
地中海貧血對血糖、糖化血色素檢測的影響
血糖、糖化血色素&地中海貧血？您好，我在年前公司體檢糖化血色素5.6、血糖86，3月底因身體不適驗了一下飯後血糖155，醫生安排我空腹抽血檢驗，糖化血色素6、血糖95，診斷出是糖尿病前期，因為我有地中海貧血，未告知主治醫師，...
李健 醫師回覆-內科
如果擔心糖化血紅素受到貧血影響，可以檢驗糖化白蛋白；貧血影響糖化血紅素程度難以估計地中海貧血對血糖、糖化血色素檢測的影響-點我查看詳細內容
肝功能正常但數值上升，是否代表肝臟發炎？
肝指數正常但比3年前數值高？醫師您好：本人40歲有B肝帶原，每半年都有去北市仁愛醫院定期腹部超音波和抽血檢查，每次數值皆正常有輕微脂肪肝，今年三月檢驗報告AFP2.42 ALT35 AST27雖然是我發現比108年 AFP 2.80...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好AFP2.42 ALT35 AST27這些數據都在正常範圍內，表示沒有發炎，你可測Ｂ肝病毒量，綜合考量。你可將所有一系列追蹤數據比較看看，應該在正常範圍內仍有高低起伏。謝謝你的問題肝功能正常但數值上升，是否代表肝臟發炎？-點我查看詳細內容
尿蛋白指數飆升：腎功能異常警示
尿蛋白指數飆升？醫生好 ~ 以下為今年3月14日在B醫院晚上看診 ~ 當晚隨即驗尿的隨機尿液檢查報告Urine Creatinine: 93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random U...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因即便檢驗沒有蛋白尿, 實際上尿中的蛋白質，其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約 <...尿蛋白指數飆升：腎功能異常警示-點我查看詳細內容
痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？
痛風診斷？先謝謝醫生百忙之中回覆問題，非常感謝!男生34歲，身高175體重93，無飲酒但常熬夜，有胃食道逆流和12指腸潰瘍，正在服藥中時間：2月23日症狀：睡覺到一半右膝蓋忽然非常痛(但沒有紅.腫)，無法說出明顯痛處在哪裡，膝蓋只要彎曲就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.痛風是否一定會有紅腫? 我膝蓋當時並無紅腫現象只有痛，那能算是痛風嗎?-->大部分會，但也有些病人不會，有時候局部發熱不一定那麼好感覺，所以還是得由醫師去摸去評估；另外，痛風最好的診斷是抽關節液，而不...痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？-點我查看詳細內容
抽血報告顯示抗核抗體1:80，是否預示著紅斑性狼瘡？
抽血報告詢問？抽血報告詢問醫生您好，目前無免疫相關症狀，但是出現抗核抗體很害怕之後會生病，想詢問醫生一些相關問題前陣子抽血報告顯示抗核抗體1:80 equivocal抗核抗體pt:fine speckledAnti-sm/Rnp:陰性Ant...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1、這樣以後有可能會得紅斑性狼瘡嗎？-->目前看起來不會。2、有驗出抗核抗體1:80，但是紅斑性狼瘡的細項抗體都是陰性，是不是代表目前出現的抗核抗體不屬於紅斑性狼瘡相關抗體呢？-->原則上是這樣。3...抽血報告顯示抗核抗體1:80，是否預示著紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常
甲狀腺問題？醫師您好，我今年20歲，身高、體重約160/48，已經在短短一年內暴瘦了十公斤。近期抽血檢查甲狀腺，Free T4值0.76、TSH值0.695，看起來兩者都是偏低的狀態，上網查了一些資料，但是一般來說甲亢的話應該不會連TSH值...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是甲狀腺亢進 應該是 free T4上升 TSH下降如果是甲狀腺低下 則反之您的抽血報告結果 似乎暴瘦不是因為甲狀腺問題不知道您目前食慾如何? 每天吃的食量夠嗎?可能要從飲食 或是 其他內分泌因素檢查謝謝您的提問年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常-點我查看詳細內容
頭部外傷導致的記憶混亂及恢復時間
頭部外傷？家裡長輩(約71歲)行走被機車撞，右耳後上方有外傷，有些微內出血、空氣，住院兩個禮拜後已經出院回家，但他記憶還是混亂的，不知道是否跟撞擊有關係，恢復時間需要多久呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“右耳後上方有外傷，有些微內出血、空氣，住院兩個禮拜後已經出院回家，但他記憶還是混亂的，不知道是否跟撞擊有關係，恢復時間需要多久呢？”您的長輩腦傷的情形算是嚴重的，但是許多的細微的損傷，可能需要磁振造影來診斷。進行神經學和...頭部外傷導致的記憶混亂及恢復時間-點我查看詳細內容
拒不吃潛伏結核菌感染藥物可行嗎？
潛伏結核菌感染？前陣子被部落的衛生所抓去做“潛伏結核菌感染抽血檢驗”結果是陽性，衛生所醫生說，必須要吃藥。有兩種選擇，第一種是吃三個月，一星期一次，一次九顆。還有一種是吃九個月的，每天服用，一次三顆。想問醫生，這種藥物可以拒絕吃嗎？因為聽說...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：一般結核桿菌影響人體分成「感染」和「發病」二個階段，「感染」代表結核桿菌已經進入體內，但是尚未有器官受到影響，不會有症狀，「發病」則是代表人體器官已經受到結核桿菌破壞。所謂「潛伏性結核感染」指的就是已經被結核桿菌感染但是尚未發病的階段...拒不吃潛伏結核菌感染藥物可行嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的治療疑問：生物製劑、健康檢查與應用公費的注意事項
關於僵直性脊椎炎？請問醫生:我是僵直性脊椎炎患者,已經2.5年了,今年18.8歲,一直都是吃NSAIDs控制,一直都無法斷藥,想請問醫生:1) 一般而言,打生物製劑而斷藥的機率會比吃藥而斷藥的機率高嗎?2) 每次回診時都有抽血監控肝腎的指數...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1) 生物製劑效果較好，較易達到穩定停藥2) 19歲較無建議項目，先就一般胸部Ｘ光，心電圖即可3)不一定會升高4)短暫停打不一定會要重新申請，但若停用過久也許會重來一遍。目前沒有明文規定。5)18.8歲目前給付的生物製劑都是可以的。謝...僵直性脊椎炎患者的治療疑問：生物製劑、健康檢查與應用公費的注意事項-點我查看詳細內容
肌肉隨機跳動的困擾：如何治療良性肌束顫動？
肌肉不自主跳動？我的身體肌肉會隨機的跳動，從眼皮、肚子、手臂以及雙腿都有，由時候跳動的頻率很高而且會持續一天以上。從去年(2021)三月開始跳得現在，期間在各大醫學中心做過無數檢查，抽血、肌電圖、CT、MRI...，檢查結果都說正常，我本身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
克里斯先生 您好：您提到“作息正常，不菸不酒、每周固定運動，維他命B群、魚油..等保健食品也都有在吃，飲食也有控制，不喝咖啡跟茶，幾乎只喝白開水。”如果您的肌肉跳動持續，除了利福全以及美妥平之外，可以使用肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊繃。建議您可以...肌肉隨機跳動的困擾：如何治療良性肌束顫動？-點我查看詳細內容
左手抖、萎縮、不自主抽動：可能是什麼神經疾病？
左手會抖、萎縮、不自主抽動？醫生您好目前21歲，大約在12歲時發現有手抖的問題。手抖的狀況是只有左手會抖，靜止下不會，手指出力時五隻指頭都會抖，有時候靜止下指頭也會不自主抽動，擰毛巾時會感覺左手較無力。醫生說我的左手掌肌肉有萎縮的現象，抽血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“左手掌肌肉有萎縮的現象，抽血檢查甲狀腺素是正常的，也有安排做神經傳導檢查...是否有可能是大腦或小腦病變導致?”通常周邊神的神經病變比較容易出現肌肉萎縮的情形。大腦造成的肌肉萎縮，通常是無法活動造成。小腦幾乎不會。如果懷...左手抖、萎縮、不自主抽動：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
缺鐵貧血治療中白血球偏高，可能與智齒發炎有關？
白血球偏高12.7怎麼辦？醫生你好 因本身有缺鐵貧血經醫生開鐵劑服用這半年有追蹤半年來兩次抽血檢查 血紅素等其他項目都有在正常值 白血球 血小板也正常但這次3/19抽血 白血球12.7正常10.8因抽血當天智齒有發炎腫痛 嘴邊肉有點腫智齒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的牙齦發炎就會造成白血球上升如果牙齒已經拔除應該白血球就會下降至於您所提到的DC是白血球分類是萬一持續白血球上升 可以輔助簡單判斷是甚麼原因造成的建議如果沒有特殊不舒服不用過度擔心只要下次抽血追蹤即可謝謝您的提問缺鐵貧血治療中白血球偏高，可能與智齒發炎有關？-點我查看詳細內容