腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？？
腎臟病顯影劑問題？醫師您好: 我最近眼睛出問題，眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管，網路上說打顯影劑會傷腎，我目前有慢性腎臟病，肌酐酸6，還未洗腎，目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制，眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑，請問我這種狀況打一半劑量的顯...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 因為肌酐酸6 已經屬於慢性腎臟病的第五期 即使只有打減半劑量的顯影劑 還是有可能影響到腎臟 如何取捨還是需要跟您的醫師討論 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞，是否需暫停補血針治療？？
腎臟病貧血？醫生你好: 我有嚴重的慢性腎臟病，還沒洗腎，有貧血，以前是兩周打一次補血針，這兩個月改成每個禮拜固定打補血針，但我最近去眼科檢查，發現左眼視網膜靜脈阻塞導致視網膜出血，目前還在等檢查，所以還沒處理問題，想請問現在眼睛靜脈阻塞需...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 應該是慢性腎臟病第五期合併貧血 所以您的醫師才會開立紅血球生成素(補血針) 讓您自己可以造血 這種紅血球生成素的針劑是要改善貧血 應不會造成或加重眼睛視網膜病變 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容尿微量白蛋白偏高：如何治療及預防進一步惡化？？
微量白蛋白？醫生您好 1月3號健康檢查，發現有“尿微量白蛋白UMA” 檢查結果: 41.3 mg/L 正常範圍：0-20mg/L 但是有膽囊息肉，前列腺鈣化灶，尿酮體弱陽性，中心粒細胞百分比偏低，淋巴細胞百分比偏高，身高183Cm，體重...
何永和 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 和順醫院 家醫科 主治醫師
李先生好, ...>>點我查看詳細內容洗腎患者心律不整：是否需要進一步檢查？？
洗腎心律不整？醫師您好： 我是洗腎患者（洗4年多了），洗腎過程常出現心律落拍的情形，偶爾坐起感覺會好些，做過多次24小時心電圖 ，是說心房早搏，屬良性，要我不要擔心，但個人煩惱每次四個小時洗腎，如此多次數落拍，長久下來，怕會先損壞心臟，畢竟...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 心臟科醫師初步判斷落拍應該不屬於危險的那一類， 但卻造成了生活品質上的影響及困擾 能理解您的困境， 或許請您再回去跟原醫師討論是否有除了"放鬆"的解決方式， 再或者是否再詢問第二位專家的意見 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容心跳加速、腰痠痛及高膽固醇：是否已對腎臟造成傷害？？
因心跳很快就醫？因心跳很快就醫 還有腰痠偶爾痛一下痛一下 一連串檢查原本以為是心臟問題 後來發現血液CR(B)1.04 尿酸7.8 膽固醇218 尿液檢查06012C CRE.50 參考值(-) 請問是否已經需要洗腎了呢? 去年2020-1...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據 血液肌酸酐1.04 換算成腎絲球過濾率(e-GFR)還大於 60 屬於正常範圍 無須擔心洗腎 至於您的尿酸和膽固醇偏高 建議先飲食運動控制 不然長期下來,確實會對腎臟造成傷害 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容瞭解EGFR 172.8值對孩子健康的重要性？
檢驗問題？醫師您好 想請教您 我小孩前陣子檢驗的報告顯示EGFR 172.8是否是好的呢 因為體檢報告顯示為紅字 有些緊張 麻煩您替我解答 謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 eGFR是由腎指數: 肌肝酸推算腎絲球滲透率 如果低於60就要小心 如果低於10 要小心可能需要洗腎 年輕人通常會高於100 這是正常的 不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議？
肝病飲食(肌酸酐偏高+腎絲球低)？肝臟移植後已定期回診，每次紅字都落在紅血球低(2.4)、血色素低(11)、肌酸酐高(1.3)、腎絲球低(43)。 其中最擔心腎臟功能該如何提升、會不會變成洗腎。目前每日喝水量是體重×30~35，詢...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據你的敘述,腎絲球過濾率 43確實偏低 但是我們不是看單一數據 而是要看趨勢 也就是43比以前低還是持平在一個區間(比如說是40到50) 才知道腎功能的變化 至於血色素11,在正常值的低標(女性為11.0~16.0 gm/dl) 應該沒...>>點我查看詳細內容洗腎患者心律不整：除藥物外的解決方案？
洗腎心律不整？醫生您好 我父親洗腎約兩年，在施打疫苗前洗腎有出現過心律不整，但已透過藥物治療了，但是在施打完疫苗後洗腎又出現心律不整狀況，吃的藥劑加重洗的時候更不舒服，甚至無法再洗，想請問洗腎出現心律不整除了藥物控制還有甚麼方法可改善嗎? ...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於心律不整有很多不同的形態 有些是心跳過快,有些是心跳過慢 有些是規律中的不規律,有些就是不規律 各有不同的處理方式 有些可以觀察,有些需要用藥 有些甚至要裝心律節律器 建議在洗腎中若出現心律不整時 可找原來醫師討論 或找心臟科醫師會...>>點我查看詳細內容ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？？
ESR正常值？最近拿到檢驗報告，ESR14（1hr/mm）,是紅字。去電詢問檢驗所，網路上的參考值好像是20(1hr/mm),檢驗所說他們做的是1小時的血沉率,參考值是0-10,而網路上的是2小時的血沉率。 因此，想請問，我的ESR到底正常...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ESR的參考數值會因為做法不同而有很大的差異 所以檢驗所和網路上的標準數值不同是正常的 建議以您的檢驗所數值為準 至於ESR上升部分 通常因為感染 受傷 洗腎 發炎都會上升 建議搭配您的症狀 如果有任何不舒服 再針對症狀就醫...>>點我查看詳細內容腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？ 我媽 洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
LULU小姐您好： 應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。 通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒...>>點我查看詳細內容微量蛋白尿治療成功率與生活調整？
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好： 本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下： 2020/11/20 EFR->7...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多; FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少...>>點我查看詳細內容洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施？
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好： 我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別 如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決 洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫 除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫 反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴...>>點我查看詳細內容洗腎前禁用藥物及可食用藥品清單？
洗腎前不能給的藥物與可以吃的藥？想請問一下我是洗腎的病人，我有很多自備藥，想知道有哪些藥洗腎前是可以吃的有哪些是不能吃的？為什麼？
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
藥物有很多品項，可以知道妳吃哪些藥嗎？>>點我查看詳細內容不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險？
急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣？急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP，或是未洗腎會導致鉀偏高，高鉀是否會導致感染KP菌，謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房; 其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一 有報告指出，即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房...>>點我查看詳細內容肌酸酐偏高是否代表有腎臟病？？
肌酸酐偏高？醫生您好 我今年30歲 最近這幾年健康檢查 肌酸酐有兩次有紅字 大概都在1.2或1.3 腎絲球過濾率都在60幾或70幾 但是都沒有尿蛋白和潛血 本身也沒有三高或肥胖的問題 有去醫院回診再檢查 數值也都差不多這樣 照超音波也沒什麼...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
關於你的第一個問題,肌酸酐1.2或1.3 ,換算現行腎絲球過濾率的公式約略是75或68, 以你的年紀而言是略低. 但有提到本身沒有尿蛋白和潛血也沒有三高或肥胖的問題(這些都是腎功能惡化的危險因子,還有抽菸) 建議你找一位腎臟專科醫師定期追蹤...>>點我查看詳細內容現今常見的洗腎技術有哪些？？
請問現行常用的洗腎技術？醫師您好，我不是尋求症狀問題， 是想來請教目前大部分使用的洗腎技術是哪一種? 爬文發現洗腎可有血液透析、腹膜透析、血液透析過濾(HDF) 是不是血液透析為最大宗呢? 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前最多人使用的是血液透析 也就是俗稱的洗腎 不過其缺點是必須定時到洗腎中心洗腎 所以目前政府正在努力推行 也是第二多人使用的就是腹膜透析 因為只需要自己換藥水 所以行動比較自由 至於您所提到的血液透析過濾 這也是血液透析的一種...>>點我查看詳細內容洗腎病人CEA是否易偏高？？
洗腎-CEA？家人洗腎約7年 因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振 住院後肋膜積水已改善 目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用 配合家中飲食魚類、肉類 從107.10-至108.2月 白蛋白指數由1.9提升至3.89 全身性水腫狀況完全改善、可正...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎衰竭病人很多指標都會高於平常人 以CEA來說, 老年人, 抽煙本身就會讓CEA 上升 CEA是一種追踪工具, 不是診斷用 通常透析病人CEA高於2倍以上, 或一路追踪有上升趨勢 會建議進一步追踪 祝健康平安>>點我查看詳細內容洗腎病人CEA是否易偏高？？
洗腎-CEA？家人洗腎約7年 因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振 住院後肋膜積水已改善 目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用 配合家中飲食魚類、肉類 從107.10-至108.2月 白蛋白指數由1.9提升至3.89 全身性水腫狀況完全改善、可正...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
CEA 的干擾因素很多, 包括年齡大，抽煙等等, 另外洗腎病人的CEA可能也會比平常值高 CEA為"追蹤"大腸直腸癌的指標, 並非"診斷" 抽煙的CEA 上限值約為5 洗腎則超過上限二倍標準值以上,...>>點我查看詳細內容抗生素治療期間，如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害？？
我的醫療過程到底怎麼了？充滿疑惑跟害怕～？本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯ 說一說我從107年11月23日至今的就醫過程... 23日我右腳姆指上長了一個雞眼，自己買雞眼貼貼上，然後走路時一直把腳姆指翹高走，結果後來右腳右半邊腳掌...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於問題回覆如下： 1. 確知細菌感染時，為何沒辦法即時住院（等4天），住院了也沒辦法即時檢查，前後吃將近2周抗生素，住院還要打一週抗生素才能檢查，細菌培養也5天沒出來，一直沒確定整個情形，一直用抗生素 A: 您的狀況比較特...>>點我查看詳細內容iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議？
關於iga腎絲球腎炎？醫生您好，我最近因為蛋白尿和尿潛血去給醫生檢查，經過醫生多次檢查後醫生懷疑是iga腎絲球腎炎，因為檢查結果尚未出爐，但我在此提出一些問題以防我真的被告知患病。 1.iga腎絲球腎炎經過治療會好嗎？網路上查了一下發現好像...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 以下將依您所提出的問題分別答覆。 1. IgA腎病(IgA nephropathy)可以藥物達到良好的控制，但還是要定期回診追蹤。一般經由適當治療確實可以降低腎功能惡化以致進入洗腎的機率。 2. 建議多採取少鹽低蛋白飲食，可以減輕腎...>>點我查看詳細內容