洗腎對身體影響大?長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理??
身體燥熱?請問醫師! 家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次 已經洗了3年多了!最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎 身體會覺得很很不舒服的症狀 1頭會暈不舒服 2皮膚會癢由其是頭部 3身體會覺得很熱!要用冰塊服務膚臉 4情緒不佳容易動...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 依您的描述推測,這些症狀可能是由尿毒症所引起的。 人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能,與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論,僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分,但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除,像是大分子毒素、或...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項?
腦下垂體腫瘤?父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全),根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%,腎功能不好但還沒有到洗腎地步,目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。 他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述: 您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查,擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查,如果視野檢查發現缺損變大,可以安排MRI來進行檢查; 至於,內分泌異常,可以安排抽血檢查來排除。 但,低血糖的問題,可能要考慮腎功能的問題,隨...>>點我查看詳細內容新手腎友家屬常見問題與解答?
新手腎友家屬的疑問???吳醫師您好: 家中長者近期因慢性腎衰竭步入洗腎的階段,有些問題作為新手腎友家屬想向吳醫師請教。 1.依據醫師的經驗通常找出合適的乾體重目標值需要多久的時間呢? 2.現在洗腎回來後醫師有時候會開血壓藥給阿公吃,想請問...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.找出合適的乾體重目標值: 約1-2星期,除非患者之前肺積水/全身水腫才需要多一點時間 2.如果已洗到乾體重而血壓還會偏高,則須服用降血壓藥. 3.至於不開慢病處方簽的原因可能是洗腎患者血壓常有變化,有的需每天服用,有的是非洗腎日服用. ...>>點我查看詳細內容洗腎病患如何在家量血壓??
洗腎病患在家量血壓問題?柯醫師,您好。 阿公是尿毒症患者需要長期洗腎,因阿公實在沒有耐心,平日在家沒有規則量測紀錄血壓的習慣,近日家中有購買血壓機的考量,請問若在透析中出現什麼情形會建議回家需要量血壓進行監控呢? 購買血壓機是否為必要? ...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
洗腎患者因為小便少水分累積以及洗腎脫水會導致血壓變化會比較大,一般會建議買血壓機每天規則量血壓,在洗腎過程中護理師會定時幫忙量血壓,若洗腎當天有告知血壓太高或太低,或者是洗腎過程中或洗完腎回家有出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、抽筋、胸悶、冒汗、...>>點我查看詳細內容尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響:該如何診斷與治療??
腎臟 尿蛋白?醫生您好,我有一些問題想請教您 問題1:這個禮拜我觀察我的尿液,每次上完廁所都有很多泡泡,而且難散有混濁,腰部兩側也會痠痛,這是不是有尿蛋白,腎臟病的問題 問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥(前1個半月)+...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定 2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診 3. 在台灣醫院和醫療都很普及...>>點我查看詳細內容肌酸酐0.61是否代表腎功能異常?如何改善及預防洗腎風險??
肌酸酐0.61?醫生你好 我想問你今天健康檢查發回來了然後看到肌酸酐的數據是0.61我的腎功能有問題嗎有要洗腎嗎怎麼如何改善呢 我不想洗腎和開刀 我好怕...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
張同學你好! 健康檢查報告中的肌酐酸數值0.61為正常範圍,建議平日飲水一天2000cc且飲食作息維持正常即可! 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腎臟科主治醫師 王偉傑敬復>>點我查看詳細內容暈眩與鉀離子過低:母親的健康問題及治療建議?
暈眩以及鉀離子過低?江醫師您好,我想請教有關於我母親的問題,她今年65歲,上上禮拜在家裡,起床時都沒事,約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停),全身冒冷汗,手腳發麻,只能坐在沙發上動都不能動,後來去醫院掛了急診,當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的...>>點我查看詳細內容HIV空窗期問題:與C型肝炎的關係及計算方式?
請教HIV空窗期問題。?廖醫師您好: 想和您請教以下幾個問題: 1.『在有C型肝炎的前提下』,如果曾經因為『針扎、皮膚破皮流血並接觸到疑似有HIV患者之體液或血液、拔牙』這三個因素,導致自己暴露在有感染HIV之風險下,當檢驗有無感染HIV時...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: 關於<是否有C型肝炎的前提下>, 回覆如下: I. 參考疾管局網頁資料http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx? (一)C型肝炎發生於全球各地。過去在臺灣的輸...>>點我查看詳細內容女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理??
腎臟問題?醫生您好: 我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi: 您好, 目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟...>>點我查看詳細內容治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化??
不明原因的尿蛋白?醫師您好 我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制... 想請問 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題 利用腎臟切片來確定診斷. 如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等 APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物 大部分...>>點我查看詳細內容慢性腎衰竭的治療與飲食建議?
慢性腎衰竭?請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 6月到9月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用 鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死 因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會...>>點我查看詳細內容血液透析患者易出現癲癇症狀嗎??
血液透析後,當日出現癲癇?藍副院長您好, 我太太今年50歲,原本是腹膜透析,改用血液透析後,會不定期出現約2-5分鐘的癲癇,都是發生在洗腎當日,發作時間不固定,早上七點到十點半血液透析,癲癇發作時間有時11點,有時15點,有時17點;目前...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
你好 癲癇的確可能在電解質變化時發作,不過也可能有其他的誘發因子,例如聲光疼痛刺激等等 目前有三線用藥還是發作,可能要請洗腎科與神經科一起合作來解決>>點我查看詳細內容洗腎五年半,ALK-P偏低對身體有何影響?該看哪一科?低能量靜脈雷射對腎友是否值得??
該看哪一科??您好: 問題描述: 洗腎五年半,一直以來[鹼性磷酸酶]大約都在30以下,偏低頗多,網路搜尋提到和貧血相關,其他建議找醫師商討因為那是無法透過食物增加的,本人也是長期有貧血問題,在健保給付範圍內能施打的EPO也達上限,必要時接受...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好, 感謝您的來信。 對於您的問題,檢驗醫學主要是利用實驗室的各項工具,協助預防醫學中對健康狀態及生理功能的評估,於臨床醫學中疾病的診斷、評估、治療及追蹤等。並且可作為醫師診斷疾病的參考與憑據。 Alkaline phosphata...>>點我查看詳細內容子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防?
雙側腎水腫?醫師您好: 因子宮內膜異位造成輸尿管狹窄腎水腫,4年來右腎裝過3次雙J導管,未有明顯效果持續水腫,檢查發現右側腎功能極低;今年左側也因為子宮內膜異位造成輸尿管狹窄引發腎水腫,5月初進行輸尿管重建手術,目前左腎超音波已無發現水腫,...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信朋友您好: 1. 問題1要視情況而定,原則上腎功能極低並不是摘除腎臟的適應症,除非有反覆的頑固的感染,已造成化膿的程度,或者產生惡性腫瘤,才有必要將腎臟切除; 須再與泌尿科醫師討論 2. 根據您的論述, cre 及腎絲球過濾率指數GFR...>>點我查看詳細內容洗腎後肌酸肝指數仍高?如何改善??
洗腎後肌酸肝指數仍高?吳醫師你好: 我三月開始洗腎,最近一次的驗血報告有數個指數不在參考範圍內: 肌酸酐洗腎前是8.0,洗腎後3.1; 尿素洗前134mg/dL,洗後47mg/dL; 鈉123mmol/L; 鈣2.58mmol/L; 白蛋...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好,關於您的問題分成以下幾點回覆: 1) 透析洗得好不好是一般的俗稱,通常會用二項指標作為參考,一項是尿素氮清除率(URR 需 >65%)另一項是Kt/V,以您所提供的指數計算URR為65%是達到標準的,而肌酸肝僅是其中一項指標...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率與蛋白尿:該如何解讀??
吳醫師妳好 請問腎絲球過濾率和蛋白尿?吳醫師你好 我上次醫院體檢報告上 腎絲球過濾率紅字83 m1/min/1.7 參考值(>90) 尿潛血1+ 尿蛋白30 mg/dl 偏低 三個月後再去診所檢查 腎絲球過濾率71.01 參考值(&...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好,醫院所使用的腎絲球過濾率是用過去研究統計慢性腎臟病患者的經驗配合公式計算來做估計,年齡/體重/身體肌肉組成比例/性別/人種都會影響指數計算,對於年輕且腎功能正常的人所算出來的指數,參考價值有限,不一定代表您的腎功能在二次檢查中有實值的...>>點我查看詳細內容流感引發肺炎的治療與康復建議?
流感引發肺炎?楊醫生 您好 請問我太太因為A型流感引發肺炎住院,剛開始有發生心跳血壓不穩定,導致急性敗血症,還好醫院適時用洗腎機把血洗回正常值【太太本身有在洗腎】,之後肝臟有受損膽黃素飆高,現在有降下來,生命跡象穩定中,想請問因為鎮定劑打...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好:有些鎮靜劑是沒有拮抗劑可以解除它的效用,只有等時間慢慢代謝後,血中濃度逐漸下降神智就會慢慢改善,目前生命現象穩定,值得高興! 祝 好!>>點我查看詳細內容慢性腎臟病(膜性):需要洗腎嗎?生活注意事項和症狀變化?
慢性腎臟病(膜性)?請問慢性腎炎(膜性),到最後都ㄧ定要面臨洗腎嗎? 有在治療與在控制。生活上該注意哪些?感冒發燒血液肌酐及白蛋白尿是否會升高?
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
Hi: 您好, 膜性(慢性腎炎)建議要找尋找產生的原因,要控制飲食、蛋白尿及血壓,不一定會面臨洗腎, 建議至腎臟科門診追蹤及更進一步諮詢。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腎臟科主任 王偉傑敬復 >>點我查看詳細內容如何預防和治療蛋白尿??
腎臟疾病---蛋白尿?我是從大概三年前左右開始發現自己有蛋白尿,因為上廁所時常常會有泡泡,卻久久不消散,似乎是因為腎臟出了問題才這樣,1.我想問如果繼續這樣放著不管我有沒有可能要洗腎,還有如果是成為的蛋白尿好像要做切片檢查,是要開刀的意思嗎...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述"上廁所時常常會有泡泡"就認為自己已經有蛋白尿 其實尿液有泡沫只是提醒您要去找醫師進一步檢查,以確定蛋白尿有無 我們無法從肉眼檢視有泡泡就說是蛋白尿 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者的傳染風險:如何保護你愛的人??
B型肝炎帶原者?我是B型肝炎帶原者,如果我喜歡的人沒有抗體,我會傳染給他嗎? 我之前有做檢查,但是醫生說沒有問題
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.B 型肝炎接觸感染的原因分為垂直感染與水平感染;前者是指嬰兒於出生時或週產期時受到B型肝炎帶原之母親感染,後者則包括性行為,輸血,共用針頭,洗腎,紋身,拔牙,穿耳洞,共用刮鬍刀,接觸到B型肝炎帶原者的傷口感染.總而言之,就是帶原的血清經...>>點我查看詳細內容