甲狀腺問題：手術後發現惡性腫瘤及家族遺傳風險
甲狀腺問題？醫師您好 前陣子媽媽因為雙邊甲狀腺腫大 超音波針抽報告為良性 但為了安全起見還是將甲狀腺全部切除 然後術後切片卻有0.1公分的惡性腫瘤 醫生是說沒關係 算是很早期就發現 一個月後回去追蹤就好 只開了甲狀腺素 以及鈣片 沒有做碘1...
林建良 醫師回覆-內科
您好，建議還是持續追蹤為宜，謝謝甲狀腺問題：手術後發現惡性腫瘤及家族遺傳風險-點我查看詳細內容
ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？
健康檢查？約一個月前接受一般基礎健檢HCT紅血球容積比37(參考值38-47%)ALK-P鹼性磷酸酶16(參考值34-104U/L)經家醫科建議轉診肝膽腸胃科，肝膽腸胃醫師說一般是肝有症狀ALK-P會上升，且伴有其他肝指數異常。並未提及AL...
林建良 醫師回覆-內科
您好，建議您還是持續追蹤腸胃科，謝謝ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
右胸不自主跳動的原因探討
右胸不自主跳動？醫師好：近半年多來，我的右胸內側常會有不自覺的跳動感，像心跳那樣，但是急促的，會感到不舒服，嚴重時會伴隨咳嗽出現才會緩和下來。若以季節來看，我感覺夏天發生的頻率少很多，像現在入秋了，出現的機率又變高了。今年一月有看心臟科，配...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:會有跳動感有二種情形,一是真的心跳快,一是心悸, 您的情形好像不是第一種,因為心電圖及24小時監測並無明顯心跳過速或心律不整,甲狀腺功能也正常,爬樓梯或運動後心跳快是正常,回復速度慢可能需要多運動鍛鍊心悸是主動感覺跳得很明顯或快速,但...右胸不自主跳動的原因探討-點我查看詳細內容
失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題
失眠 頭痛？我時常睡到半夜就醒來，或要花很久才睡得著，或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了，目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速，很容易就忘記本來要做的事，腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充...失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題-點我查看詳細內容
甲狀腺腫大：需不需要服藥？
甲狀腺腫大？林醫師您好，日前因物理治療師告知，甲狀腺好像有腫大的情形故掛了新陳代謝科看診，當下醫師觸診後說有甲狀腺腫大I-II度抽血報告Free T4(1.32)、TSH(1.31)、Anti-TPO(5.37)，告知都在正常範圍內醫生是診...
林建良 醫師回覆-內科
1. 以上症狀和甲狀腺亢進類似。服用eltroxin還要看服用的劑量，有些會讓症狀明顯，有些不會。2. 甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。3. 同上，甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。甲狀腺腫大：需不需要服藥？-點我查看詳細內容
容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因
容易緊張？醫師好請問我很容易緊張.冒汗.心跳加速.拉肚子然後脖子有點腫 但去看醫生抽血說都正常 沒有甲狀腺亢進那為什麼還是會有上述的症狀呢?
林建良 醫師回覆-內科
以上的症狀不是甲狀腺亢進的專屬症狀。其他疾病也有可能會有。也有可能都查不到異常。容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等
自律神經失調引起的心悸？醫生您好平安記得去年年底作息不正常飲酒，某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒，心慌恐懼，手抖身體胸前好像發麻，覺得自己準備死掉了，馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了，所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題！後來有去北榮做一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經...自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進者登山旅遊需注意的事項
甲狀腺數值與高山症問題？您好，想請問一下，我本身有甲狀腺亢進問題，已正常服藥超過兩年時間，最近一年多來TSH和FT4都在正常範圍，但最近一次的抽血TSH卻到6.55，FT4則還是1.29正常範圍，想請問...1. 為什麼TSH會突然飆高但F...
林建良 醫師回覆-內科
1. 甲狀腺亢進服藥期間，這種情形是有可能發生。可以跟主治醫師討論是否需要調整藥物。2. 身心處於壓力狀態，或作息不同，環境改變都有可能和甲狀腺疾病發生有關。3. 可以到旅遊門診詢問醫師。甲狀腺亢進者登山旅遊需注意的事項-點我查看詳細內容
甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？
甲狀腺問題？長期腹部脹痛跟背部疼痛長跑醫院 本身有腎上腺腫瘤 經過醫師一些檢查抽血報告甲狀腺荷爾蒙低下 醫師又排一個月之後抽血跟做24小時尿液 報告又正常醫師說不需要追蹤了 請較醫師那後續就不用在追蹤嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常診斷是腎上腺腫瘤會先看電腦斷層或是核磁共振報告如果是 惡性 需要進一步考慮開刀或是化療如果是良性 需要確認是否是有功能性的腫瘤依照您的描述推測您的主治醫師應該判斷是良性的無功能性的腫瘤這種腫瘤理論上不會有後續併發症不過如果您擔心的...甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？-點我查看詳細內容
甲狀腺指數異常：該如何處理？
健檢問題？醫生你好最近做健檢有甲狀腺指數問題T4四碘甲狀腺素檢查值為5.14Tsh甲狀腺刺激素檢查值為<0.005Tsh偏低這樣表示我有甲狀腺低下嗎？健檢診所醫師只吿訴我三個月後在來檢驗甲狀腺指數想請教醫生我是要等三個月後在檢驗還是要...
林建良 醫師回覆-內科
建議可以先去找新陳代謝科醫師看診評估。甲狀腺指數異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青
最近幾天肌肉酸難施力？目前都在上超商晚班，早上五點才睡這幾天大腿痠痛、慢慢換手臂還多了一小塊瘀青
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀因為由下肢延伸到上肢，且有出現凝血異常的情形。建議您可以神經科醫師討論檢查及治療其中檢查包括鑑別可 能的合併症(貧血、甲狀腺功能、糖尿病、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。加上神經電生理檢查。祝您身體健康 平安喜樂...超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青-點我查看詳細內容
懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 :我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下:T3 1.02（0.87-1.78）Free T4 0.79（0.61-1.12）甲狀腺刺激素 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標包括 TSH, T3, free T4中與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度TSH, T3這兩者是搭配參考用的尤其是TSH很容易因為身體狀...懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？-點我查看詳細內容
上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議
上顎肌肉不停的跳？您好！我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？
身體抽動 睡不著？醫師你好，不好意思想詢問您問題。家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問家母約前一個禮拜開始，入睡前意識清醒時，感覺到身體在抽動，剛開始是手腳關節有時候會抽動，現在變成皮膚表層抽動，手腳變成大概10分鐘抽動一次。這些情況都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您所指的抽動，應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作，最常見的就 是手或四肢發抖，當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。導致抽動的原因很多，神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說，抽動的...身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可能有...腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低與腎上腺腫瘤的關聯性
甲狀腺功能低？請問醫師 甲狀線功能低與腎上腺腫瘤是否有關係
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎上腺腫瘤有很多種類,有些是有功能型的腫瘤也就是這些腫瘤會分泌內分泌那進一步可能會對甲狀腺有影響不過如果是不會有內分泌功能的非功能型腫瘤則是不會影響謝謝您的提問甲狀腺功能低與腎上腺腫瘤的關聯性-點我查看詳細內容
手抖問題：是神經還是甲狀腺？
拿東西手抖問題？醫生您好:手抖的問題好像從我小時候開始就有。我聽爸爸說，我幼稚園的老師有曾經跟他提到，有時我上課拿器具會手抖的問題。而向我平時像拿杯子或是午餐盛湯時手常會抖，很多身邊的同學、朋友或親人都有發現。而最近有時手抖的狀況有些不同:...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮生理性顫抖。抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可...手抖問題：是神經還是甲狀腺？-點我查看詳細內容
試管懷孕中的甲狀腺問題：需否繼續服用昂特欣？
試管懷孕，甲狀腺問題？醫生您好，因試管療程前有抽血檢查TSH甲狀腺刺激素為3.64當時醫生希望數值在2.5，另有抽驗甲狀腺過氧化酵素抗體為119偏高，指數應該為35，所以開始每天早上空腹吃一顆ELTROXIN 50MCG昂特欣，已經吃4個月...
林建良 醫師回覆-內科
甲狀腺疾病在懷孕的過程中會影響孕婦及胎兒。相反的，懷孕本身也可能影響甲狀腺。依您的描述，可能還要考慮其他的因素，例如:其他的檢驗檢查結果，是否有症狀，用藥情形等。建議您和您的醫師做充分的討論。試管懷孕中的甲狀腺問題：需否繼續服用昂特欣？-點我查看詳細內容
不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀
頭痛 頭暈 頭脹 不明的熱 焦躁 疲倦？從5/20吃完早餐後開始突然很暈，有點像中暑的暈，身體也不明的發熱、燥熱，但是又會一直冒冷汗，後面同事以為我是中暑叫我去買濟眾水來喝，喝完後好很多了！但是隔天5/21早上睡起來又來了，又是一樣的症狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀還是要先考慮感染的問題，如果是病毒造成感染的問題，目前已經經過一週5/28，身體應該差不多修復了。在夏天，因為身體水分流失較多，需要補充較多的水分，如果小便的顏色較深，且每日小便小於五次（1000ml/day），可能就要考慮水...不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀-點我查看詳細內容