超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青
最近幾天肌肉酸難施力？目前都在上超商晚班，早上五點才睡這幾天大腿痠痛、慢慢換手臂還多了一小塊瘀青
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀因為由下肢延伸到上肢，且有出現凝血異常的情形。建議您可以神經科醫師討論檢查及治療其中檢查包括鑑別可 能的合併症(貧血、甲狀腺功能、糖尿病、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。加上神經電生理檢查。祝您身體健康 平安喜樂...超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青-點我查看詳細內容
懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 :我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下:T3 1.02（0.87-1.78）Free T4 0.79（0.61-1.12）甲狀腺刺激素 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標包括 TSH, T3, free T4中與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度TSH, T3這兩者是搭配參考用的尤其是TSH很容易因為身體狀...懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？-點我查看詳細內容
上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議
上顎肌肉不停的跳？您好！我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？
身體抽動 睡不著？醫師你好，不好意思想詢問您問題。家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問家母約前一個禮拜開始，入睡前意識清醒時，感覺到身體在抽動，剛開始是手腳關節有時候會抽動，現在變成皮膚表層抽動，手腳變成大概10分鐘抽動一次。這些情況都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您所指的抽動，應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作，最常見的就 是手或四肢發抖，當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。導致抽動的原因很多，神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說，抽動的...身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可能有...腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低與腎上腺腫瘤的關聯性
甲狀腺功能低？請問醫師 甲狀線功能低與腎上腺腫瘤是否有關係
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎上腺腫瘤有很多種類,有些是有功能型的腫瘤也就是這些腫瘤會分泌內分泌那進一步可能會對甲狀腺有影響不過如果是不會有內分泌功能的非功能型腫瘤則是不會影響謝謝您的提問甲狀腺功能低與腎上腺腫瘤的關聯性-點我查看詳細內容
手抖問題：是神經還是甲狀腺？
拿東西手抖問題？醫生您好:手抖的問題好像從我小時候開始就有。我聽爸爸說，我幼稚園的老師有曾經跟他提到，有時我上課拿器具會手抖的問題。而向我平時像拿杯子或是午餐盛湯時手常會抖，很多身邊的同學、朋友或親人都有發現。而最近有時手抖的狀況有些不同:...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮生理性顫抖。抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可...手抖問題：是神經還是甲狀腺？-點我查看詳細內容
試管懷孕中的甲狀腺問題：需否繼續服用昂特欣？
試管懷孕，甲狀腺問題？醫生您好，因試管療程前有抽血檢查TSH甲狀腺刺激素為3.64當時醫生希望數值在2.5，另有抽驗甲狀腺過氧化酵素抗體為119偏高，指數應該為35，所以開始每天早上空腹吃一顆ELTROXIN 50MCG昂特欣，已經吃4個月...
林建良 醫師回覆-內科
甲狀腺疾病在懷孕的過程中會影響孕婦及胎兒。相反的，懷孕本身也可能影響甲狀腺。依您的描述，可能還要考慮其他的因素，例如:其他的檢驗檢查結果，是否有症狀，用藥情形等。建議您和您的醫師做充分的討論。試管懷孕中的甲狀腺問題：需否繼續服用昂特欣？-點我查看詳細內容
不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀
頭痛 頭暈 頭脹 不明的熱 焦躁 疲倦？從5/20吃完早餐後開始突然很暈，有點像中暑的暈，身體也不明的發熱、燥熱，但是又會一直冒冷汗，後面同事以為我是中暑叫我去買濟眾水來喝，喝完後好很多了！但是隔天5/21早上睡起來又來了，又是一樣的症狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀還是要先考慮感染的問題，如果是病毒造成感染的問題，目前已經經過一週5/28，身體應該差不多修復了。在夏天，因為身體水分流失較多，需要補充較多的水分，如果小便的顏色較深，且每日小便小於五次（1000ml/day），可能就要考慮水...不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀-點我查看詳細內容
甲狀腺問題：家族史下的檢查與飲食建議
甲狀腺問題？醫師您好 因為媽媽 阿姨 外婆都有甲狀腺腫大問題 覺得自己脖子腫腫的 所以最近到醫院檢查 甲狀腺外科醫師幫我觸診跟抽血檢查 醫師摸起來正常 只是男生的氣管比較明顯 抽血檢查醫師說都正常 沒有亢進的問題 但醫師說如果我還是很緊張可...
林建良 醫師回覆-內科
1. 可以做檢查看看。2. 可能還需要其他檢查結果才知道需不需要限制。3. 甲狀腺亢進有可能伴隨腫大，但不是一定會。甲狀腺腫大，有可能會伴隨甲狀腺異常，也有可能不會。謝謝您的提問。甲狀腺問題：家族史下的檢查與飲食建議-點我查看詳細內容
懷孕12週產檢：T3正常、T4低，是否為甲狀腺機能低下？
懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)？醫生你好試管前 作過甲狀腺功能檢查 數值正常但驗出Anti tpo陽性本次植入 月經第三天起 每天服用昂特欣半顆 至懷孕12周 醫生說先停吃 並驗t3 t4 本次16周產檢時 檢驗報告t3正常 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好一般檢驗甲狀腺常用的指數是TSH, T3, T4其中T4最好是驗 free form T4如果TSH很高 , 而且 T3和 free form T4很低代表是甲狀腺低下不過您的數值似乎一正常一低 不一定是真正低下可能必須搭配其...懷孕12週產檢：T3正常、T4低，是否為甲狀腺機能低下？-點我查看詳細內容
容易有肌餓感是否為血糖問題？
容易有肌餓感是血糖問題嗎？您好醫生, 本人一直以來有容易有肌餓感的困擾發生時間大約都在"午餐前"或"晚餐前"並沒有出現 冒冷汗、發抖、視線模糊、心跳加速..等低血糖的特徵症狀但就是有一種肌餓感,讓我無...
林建良 醫師回覆-內科
饑餓感的原因還有很多，例如:消化能力太好，胃的食物很容易排空，就容易感到飢餓。三餐的飲食是否均衡?如果吃太精緻的食物，缺乏纖維質，蛋白質，酯肪也容易飢餓。另外還有低血糖，甲狀腺問題，肝腎功能異常，糖尿病......等， 也是造成飢餓的原因。...容易有肌餓感是否為血糖問題？-點我查看詳細內容
身體與頭部輕微搖晃：可能是神經系統疾病引起的嗎？
身體及頭部輕微搖晃？醫生您好最近我的身體跟頭部會一直覺得有輕微的搖晃感（不是周遭再動，是自己輕微的再晃）然後頭腦漲漲的靜止的時候特別明顯有時候做某些動作時也會感覺有點不平衡上網查好擔心自己會不會是小腦萎縮或是什麼可怕的病已經持續五天了……請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能要考慮生理性顫抖，比較不像是病理性顫抖，如小腦萎縮等結構上的異常。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時...身體與頭部輕微搖晃：可能是神經系統疾病引起的嗎？-點我查看詳細內容
腦下垂體結節：MRI檢查與治療方案探討
腦下垂體結節？江醫師您好文有點長可以麻煩您幫我看一下報告需要注意的地方嗎，因為報告最後面一句我自己用翻譯軟體翻譯這句 Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical i...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的那句術語Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated.指的是：建議進行打顯影劑的核磁共振影像檢查。（疑似5mm的低訊號的結節在腦下垂...腦下垂體結節：MRI檢查與治療方案探討-點我查看詳細內容
身體不自主抽動：尋求神經內科專業意見
身體不自主抽動？醫生你好：我的身體肌肉每天都會不自主的抽動包含臉部、也常常覺得四肢沒力沒力感覺。也有到至兩間醫學中心找過神經肌肉專科、醫生也找不到原因，只說可能體質關係。我的納悶點是近一兩年才發生的症狀，會跟體質有關係嗎？目前聽醫生建議每天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述肢體無力，肌肉跳痛的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師，由不同的角度來幫您檢查及治療如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完整資料提...身體不自主抽動：尋求神經內科專業意見-點我查看詳細內容
手不自主前後擺動是否需要就醫檢查？
手會不主前後擺動？醫師您好:最近發現家父再用餐時，手會不自主前後擺動(如夾菜時，手部會前後擺動)約持續幾秒後又恢復正常。訊問家父他則會有時會這樣，沒什麼...請問需就醫檢查?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不自主抖動通常是顫抖或是癲癇發作。而顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖：在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時才發生。其他如藥物的副作用，甚至飲用咖啡、...手不自主前後擺動是否需要就醫檢查？-點我查看詳細內容
甲狀線功能力低下症的症狀與治療
甲狀線功能力低下問題？醫師您好，本人自出生就發現有甲狀線功能力低下症，有定期抽血覆診並服用甲狀腺素(levothyroxine tablets)。但因為青春期，也成年後(服用避孕丸)有加大劑量。現在問題如下：1.我每天凖時服藥，仍然覺得終日...
林建良 醫師回覆-內科
1. 建議可以抽血測甲狀腺指數，如果是在正常範圍，應該就可以排除是甲狀腺低下造成的。2.正常均衡的飲食，及正常的生活型態，多運動，對身體健康的幫助很大。3.某些甲狀腺疾病的確有遺傳性。4.甲狀腺低下的確有可能導致不孕。讓甲狀腺正常，多運動，...甲狀線功能力低下症的症狀與治療-點我查看詳細內容
多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
你很用功呢！做了許多功課。左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛的...多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療-點我查看詳細內容
喉嚨異物感：可能是什麼疾病？該看哪一科？
咨詢問題？醫師你好!請問一下喉嚨感覺有一顆.要吞東西才有感覺怪怪卡卡的有一顆東西,已經好多天了都沒改善!那是什麼呢?要怎麼處理?我聽人家說若是甲狀腺脖子外面就摸的到腫腫的了!但我說的是吞才有感覺到一顆(沒吞東西就沒感覺有一顆),但從外觀是看...
林建良 醫師回覆-內科
如果是口腔，咽喉附近的不舒服可以先看耳鼻喉科，甲狀腺部分也可以先看耳鼻喉科。如果是下面一些，如食道，胃附近，可以看腸胃科。如果看過都不是這些問題，可以請這兩科醫師幫你轉診相關科別。喉嚨異物感：可能是什麼疾病？該看哪一科？-點我查看詳細內容