母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
鋁鍋煮粥與老年痴呆風險
鋁鍋問題？醫生 想請問一下 用鋁鍋煮粥會增加老人癡呆的機會嗎?我有去google過 可是心裡還是怕怕的最近非常長在家裡附近一家粥吃 他就是用鋁鍋!!!感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據2015年的系統性回顧: ALUMINUM AND ALZHEIMER’S DISEASE: ACOMPREHENSIVE META-ANALYSIS由Sohaib A.等收集了1980-2012 共37 研究,1227個案(621...鋁鍋煮粥與老年痴呆風險-點我查看詳細內容
新藥劑量調整引發爭議：甲狀腺亢進患者該如何應對？
Tsh測不到的用藥問題？醫師您好。有個問題想請您協助。1.我甲狀腺亢進看了門診。吃藥23天：newmazole 10mg*3, inderal 10mg*1. 前幾天回診看驗血報告。2.醫生說，我的T3,T4有進步，但是TSH還是驗不到（...
陳順福 醫師回覆-內科
這問題需要看完整抽血報告和做身體評估才能回答，若想進一步諮詢，請掛李健醫師門診，若當天無另外開立藥物或檢驗檢查，只進行單純諮詢，可免批價，謝謝新藥劑量調整引發爭議：甲狀腺亢進患者該如何應對？-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
頭痛欲吐、食慾下降、身體發熱：神經內科問題該如何處理？
頭痛到想吐 還有其他症狀？本身腦部輕微隱痛已經3.4個月了平常不太明顯 晃頭的時候就會明顯感覺到痛最近狀況變比較嚴重這兩三天都頭痛到很想吐 整個人很不舒服雖然沒有真的吐 不過食慾下降很多身體還會間斷性發熱 晚上睡覺的時候尤其明顯 身體發熱難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。但，您出現間斷發熱的症狀，可能也要考慮感染的...頭痛欲吐、食慾下降、身體發熱：神經內科問題該如何處理？-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與甲狀腺問題：蜜蕊娜植入對健康影響？
甲狀腺問題,子宮內投藥系統自體免疫疾病？去年2017確診我有乾燥症，自體免疫甲狀腺炎，蜜蕊娜2013裝了，第二個了共6年了， 醫生說之後有可能會甲狀腺低下目前指數算正常，我需要把蜜蕊娜拿掉嗎？我懷疑自體免疫疾病是否蜜蕊娜造成的，目前該如何就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前文獻上並無子宮內避孕器和乾燥症有關的文獻；另外，子宮內避孕器所含的微量荷爾蒙，文獻上似乎也沒有和乾燥症相關的訊息。建議您可以找您婦科的醫師，請教他/她的想法。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您自體免疫疾病與甲狀腺問題：蜜蕊娜植入對健康影響？-點我查看詳細內容
年輕人會得帕金森氏症嗎？手抖問題是否與神經系統有關？
手抖問題？醫生你好請問年輕人會得帕金森氏症嗎？因為我的手指常常會抖滑手機的時候大拇指都會抖然後再靜態之下手指頭都會抖但不會很大另外我睡覺有時候緊張就會心悸然後手指也會不時的抖或不知覺動一下我有上網查一些資料很怕小腦有問題或甲狀腺有問題我這個...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好大多數的狀況下，肌肉跳動並不一定需要太在意，但若持續發生，肌肉的跳動也可能是神經肌肉疾病的警訊。肌肉的跳動如果伴隨著肌肉的無力與萎縮，那麼就應儘速就診。若您尋求中醫並無改善，建議您還是到門診做相關檢查。年輕人會得帕金森氏症嗎？手抖問題是否與神經系統有關？-點我查看詳細內容
手抖原因：神經內科、運動或健康問題？
手抖問題？手拿東西的時候都會抖但不會很大有時候手都會沒力氣小拇指有時候都會麻掉靜態的時候有時候都會抖還有我玩手機遊戲的時候更會抖不知道是不是太緊張了我是打球不知道是不是跟打球有關還是我的腦部有問題或者是甲狀腺功能有問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您好：您的症狀比較像是尺神經病變，會影響到小指的感覺， 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。當尺神經病變時會發...手抖原因：神經內科、運動或健康問題？-點我查看詳細內容
避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？
甲狀腺亢進？？醫生您好我開了第三盒事前避孕藥 悅己跟妮娜交替吃幾年前就開始有耳塞的問題 原先都不影響日常近來一天都塞好幾次，除了躺著跟頭低過大腿高度會舒緩外，其他時間都是塞著的，很像潛水的感覺一開始到耳鼻喉科看，說我耳咽管充血也是開藥給我吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:根據您的描述 有以下幾點說明1. 關於甲狀腺問題 :不知道您是否有甲狀腺亢進的症狀，例如畏寒 、體重減輕、容易緊張、容易拉肚子，如果沒有這些症狀 單純甲狀腺抽血異常，未必一定是甲狀腺問題 ，所以這方面還是需要新陳代謝科醫師做確定診斷...避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？-點我查看詳細內容
尿液肌酸酐偏低是否代表腎功能異常？
尿液 肌酸酐偏低？醫師您好：我本身有缺鐵性貧血、甲狀腺低下的病史，因身體容易有輕微水腫，所以日前去接受了體檢：血液檢查 BUN 10、Cr 0.8、尿液檢查 Protein(urine) 1 mg/dl、Microalbumin(urine...
吳佶育 醫師回覆-內科
腎功能是依據eGFR做判讀根據您給的數據eGFR=81.718ml/min/1.73 m²及年紀，腎功能還算正常至於您所問的尿液肌酸酐(21.5mg/dl )它是用來矯正蛋白尿的數據比如(urine)PCR=(1/21.5)*10...尿液肌酸酐偏低是否代表腎功能異常？-點我查看詳細內容
乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。二、眼睛乾燥現象更早...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，抱歉這麼晚回覆。我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？-點我查看詳細內容
單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議
頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。女性患者要先排除貧...單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
妥寧膜衣錠的安全性與效果探討
關於妥寧膜衣錠？女性72歲，158cm/53kg，現狀低密度膽固醇134.5、高密度膽固醇55.1、三酸甘油脂59.2，除每日服用補充甲狀腺素濃度之外，無其餘病史。醫生本次追加開立妥寧膜衣錠Tulip20mg/每日。因為從未服用過任何降膽固...
林建良 醫師回覆-內科
正確，小心使用藥物，基本上還算安全。是否可以停藥，及後續問題，要看病人接下來的狀況，再和您的醫師討論。主要是減少血中所謂的壞膽固醇，即低密度酯蛋白。因為還要考量病人是否還有其他因素，不用藥物治療而用飲食控制這個問題，要和您的醫師再做討論。如...妥寧膜衣錠的安全性與效果探討-點我查看詳細內容
如何降低空腹血糖和糖化血紅素？
糖化血紅素？醫生您好我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆現在身高167體重85.6以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料，現在...
林建良 醫師回覆-內科
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。謝謝您的來信。如何降低空腹血糖和糖化血紅素？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者感冒後心跳加速、胸悶
甲狀腺感冒問題？醫生我想請問一下因為我甲狀腺亢進已經兩年多了幾天前小感冒卻一直斷斷續續發高燒有次去看醫生心跳152那個醫生說我肺發炎我想問一下 會不會更嚴重因為我的T3 T4指數這兩年都降不下來最近整個胸緊 有時心跳太快會頭昏眼花
林建良 醫師回覆-內科
建議您儘快找醫師看診治療，不要拖延，以免病情加重，危害生命健康。謝謝您的來信。甲狀腺亢進患者感冒後心跳加速、胸悶-點我查看詳細內容
不定期雙腳麻木與手抖的原因探討
雙腳不定期發麻？醫師你好：我24歲已出社會工作，我本身有甲狀腺亢進，已經治療有半年，有去醫院看追蹤目前都穩定正常，可是最近不知道是工作壓力大的關係還是什麼因素，每天不定期雙腳腳底板會麻然後無力，嚴重一點還會手抖腳抖，休息幾個小時就會慢慢恢復...
陳順福 醫師回覆-內科
從妳提供的簡短病情陳述，建議甲狀腺機能亢進應依照醫囑控制得宜且要定期追蹤。妳要先排除有無罹患甲狀腺毒性週期性麻痺(簡稱為TPP)的可能行。據統計在中國與日本甲狀腺機能亢進的病人中約2%有TPP，男女比例約為20：1。其致病機轉仍然不十分明瞭...不定期雙腳麻木與手抖的原因探討-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後症狀：胸悶、心跳痛及雙腳痙
6.7年甲狀腺術後低下，最近身體有一些問題？之前是甲狀腺亢進，開完刀已經六七年了，一直都有在服用昂特欣錠，近期一天吃兩顆50g的，但是最近會感覺到胸悶，晚上睡覺時心臟附近會感到痛，但是不會很強烈，然後雙腳也會痠，但是不是痛的那一種，體重半年...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不知道您是否有在持續追蹤甲狀腺功能估計如果有在吃藥 應該會持續追蹤才對如果甲狀腺功能正常依照您的描述症狀 機會最高是拉傷不知道您最近是否有搬重物 作一些特別運動 或是做一些特別的姿勢造成拉傷如果有 建議多休息就會改善如果沒有建議可以到...甲狀腺手術後症狀：胸悶、心跳痛及雙腳痙-點我查看詳細內容
懷孕期間甲狀腺功能變化：低下轉為亢進？
甲狀腺是否有由低下轉為亢進之趨勢？醫師您好:我現懷孕34週多，於今年5月底有至醫院檢查甲狀腺功能，其抽血結果如下 ~Free T4 : 0.79 （0 89-1.76）、TSH : 3.55 （0.55-4.78）、Anti-TPO : 2...
林建良 醫師回覆-內科
甲狀腺疾病本身要考慮的因素相當多，懷孕期的甲狀腺疾病要考量的更為複雜。建議您可以立即回診，和您的主治醫師討論。不需等待。才是最及時有效釋疑的方法。謝謝您的來信。懷孕期間甲狀腺功能變化：低下轉為亢進？-點我查看詳細內容
手抖與肌肉跳動：原發性顫抖的可能性？
手抖 肌肉抖動？醫生你好：最近發現手會抖，去大醫院檢查後，醫生告訴我是原發性顫抖，但經瞭解後原發性顫抖多為遺傳，不過爸媽好像不太抖，一個禮拜看抽血報告後，醫生說甲狀腺沒問題，想請問這樣真的能確定就是原發性顫抖嗎？最近又發現肌肉會有些跳動，都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您好, 根據您的描述原發性顫抖主要是肌肉協調性不穩定造成的症狀。一般來說：醫師會開立Propranolol來穩定症狀。這個藥物的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責...手抖與肌肉跳動：原發性顫抖的可能性？-點我查看詳細內容
身體持續發熱原因不明
身體發熱？兩個禮拜前午睡起來身體突然感覺很疲倦發熱口乾.過了幾天喉嚨輕微疼痛,四肢無力手腳痠痛,經過了兩個禮拜四肢痠痛無力喉嚨疼痛疲倦感都好了,就只有身體一直感覺在發熱,這當中的體溫一直都在36.8正常,但就是感覺好熱,不知道是不是天氣的關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀一開始可能要考慮類流感的症狀。至於感覺到熱的情形，不知道是否與您反覆進入空調的房間有關？有時在空調房間內，容易造成脫水且皮膚無法有效散熱。如果還是身體不適。建議您可以找內科醫師討論檢查及治療（針對甲狀腺，電解質...等）祝您身...身體持續發熱原因不明-點我查看詳細內容