不明原因低燒且感染容易嚴重的體質是否適合接種疫苗？
請教這種體質的新冠疫苗施打？高醫師您好，我從2014年開始出現找不出原因的發燒，每天都會燒至少6個小時，通常不超過38.5度，嚴重的時候一天燒12個小時並且極度疲倦。當時從地區醫院轉診到台大，抽血持續發現白血球過高(1.1~1.3萬)，發炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得如果可以，建議您還是要在台大風濕科持續追蹤，盡量找出慢性發燒的原因。我有一個病人也是慢性持續發燒，原本認為是潛在免疫功能出問題，後來發現有肝內膽管阻塞問題，用藥解決膽道問題後發燒比較能得到控制。在發燒原因不明情形下，我...不明原因低燒且感染容易嚴重的體質是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容
嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險
嗜鹼性球（Baso）偏高？謝醫師您好，個人前兩年的健檢報告，嗜鹼性球分類比例（Baso）分別為0.6%與0.8%，但今年為1.6%(已超標)；請問醫師這可能是什麼原因造成的?有潛在疾病的風險嗎? 有需要再去大醫院抽血檢查嗎? 或是等明年健...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：Basophil約佔循環系統中白血球的0.5%~1%，是許多免疫反應中促進發炎反應的細胞。偏高：與過敏性疾病、氣喘、異位性皮膚炎、慢性顆粒性白血病、骨髓樣增生、甲狀腺功能低下及腎炎有關。建議可至血液科就醫。感謝您的來信！嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險-點我查看詳細內容
抽血報告數值異常，該看哪一科？
抽血報告數值詢問？醫師您好我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查大致上數值都正常紅字只有白血球分類檢查的兩項從1/8到7/4有了不良的變化：中性球 52.5% → 37.3%淋巴球 38.7% → 54.1%另外附上我打新冠疫苗的時間去年10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。另外，皮膚症狀在打疫...抽血報告數值異常，該看哪一科？-點我查看詳細內容
COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？
骨科初診說淋巴結腫、回診說蜂窩性組織炎？醫師您好，我前夫於6/26確診Covid-19 ，期間有幾處腫起來變成硬塊，全部腫起來的部位有：一開始是拇指與手掌連接處、耳下脖頸處、7/6多了腋下，然後7/4有至骨科就診。7/4骨科醫師是說可能是淋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是淋巴結腫大的問題這有一個部分需要釐清就是這些淋巴結的腫大 是在COV19感染後突然發生的? 還是存在一段時間?如果是突然發生 理論上現在應該有再慢慢消退??如果有在消退 代表可能是急性感染 例如COV19或是蜂窩性組...COVID-19引發淋巴結腫大及蜂窩性組織炎？如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%)淋巴球:59.5% (正常：18%-45%)-->有可能會有這種表現，常常是暫時的現象。建...慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議-點我查看詳細內容
不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容
體溫37.4是否會影響白血球數值？
請問體溫37.4去體檢？近日捐血有驗到人類嗜T白血球病毒抗體陽性,昨天去體檢當時體溫37.4,想問會影響白血球的數值嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
根據臺灣血液基金會資料(https://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7396&pid=6381&docid=29179，以下為摘錄)：1.人類嗜T淋巴球...體溫37.4是否會影響白血球數值？-點我查看詳細內容
白血球計數19.5是否代表細菌感染？
請問白血球計數達19.5是否為細菌感染？？林醫師您好，家人患有癌症，抽血檢查時白血球計數19.5，淋巴球4.0、中性球86.0，有反覆發燒打冷顫的狀況，就診時醫師說是腫瘤熱開立了Naproxen給家人服用，但還是翻覆發燒。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，無法這樣分辨喔!腫瘤本身就可能導致白血球上升與發燒，但感染也會，所以得回歸到臨床醫師的判斷，光就檢驗數據來說是分不出來的。這部分腫瘤科醫師都很有經驗，建議先照醫師的處方用藥與觀察。白血球計數19.5是否代表細菌感染？-點我查看詳細內容
蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀
血液問題？3月整個月因爲蕁麻疹反復發作，2天～3天發作一次，4月2日去風濕免疫科檢查，醫生抽血檢查肝腎功能，看報吿當下有發現紅字，有問醫生：醫生回答數值沒關係，我自己查健保app其中肌酸酐.血CRE 0.48，白血球分類計數NEUT 622...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.肌酸酐.血CRE 0.48，白血球分類計數NEUT 6220，N.seg77.8，Lym17.6-->CRE是腎臟功能，其他是白血球數目，這些雖然被標紅字，但只是表示他們剛好沒在檢驗機器設定的標準...蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀-點我查看詳細內容
長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常：可能是肺部問題嗎？
久咳不癒？您好 家母53歲 咳嗽咳了4.5個月 痰為透明色 這一個月來反復發燒 走路就很極喘 到醫院檢查X光 電腦斷層與支氣管鏡檢查 醫生告知無太大異狀 抽血檢查白血球數據異常 醫生告知兩個月做的各項檢查不出反復發燒原因到另一家醫院再次照...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，目前比較難判斷為何種問題，建議您和令堂的主治醫師討論相關的治療事宜，謝謝。長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常：可能是肺部問題嗎？-點我查看詳細內容
血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！
腦中風現像？？血壓到170，聽到頸部有聲音。後腦漲痛，眼壓，有腦白質病變。抽血結果：Creatinine(肌酸酐)是0.57 （正常是0.6-1.2）MPV （血小板）是6.7（正常是7.1-10.9）Lymphocyte （白血球）是18...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診。血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！-點我查看詳細內容
缺鐵貧血治療中白血球偏高，可能與智齒發炎有關？
白血球偏高12.7怎麼辦？醫生你好 因本身有缺鐵貧血經醫生開鐵劑服用這半年有追蹤半年來兩次抽血檢查 血紅素等其他項目都有在正常值 白血球 血小板也正常但這次3/19抽血 白血球12.7正常10.8因抽血當天智齒有發炎腫痛 嘴邊肉有點腫智齒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的牙齦發炎就會造成白血球上升如果牙齒已經拔除應該白血球就會下降至於您所提到的DC是白血球分類是萬一持續白血球上升 可以輔助簡單判斷是甚麼原因造成的建議如果沒有特殊不舒服不用過度擔心只要下次抽血追蹤即可謝謝您的提問缺鐵貧血治療中白血球偏高，可能與智齒發炎有關？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式
低血氧症？醫師您好我去年10月左右開始早上會咳黃痰，去醫院驗痰說有KP感染，吃了好幾個禮拜的Cravit都沒改善。12月照低劑量CT，說有支氣管擴張症合併下呼吸道感染，但抽血驗白血球數量是正常的；今年2月初又驗了一次痰，仍然有KP感染，白血...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear EVAN:1 持續有KP感染是比較奇怪 因為臨床上應該有發燒 濃痰 白血球異常 這一點再跟醫院確認是否確定支氣管擴張就用姿勢引流保養(可參考Google圖片)2 IGE高達1600 應該就是氣喘 臺灣最多還是塵瞞 這點很重要 ...胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式-點我查看詳細內容
血液異常治療建議：內科醫生解答
血液問題？請教醫生，以下掛號之項目，血液有多項異常，該如何治療？謝謝！WBC白血球8590 luLRBC紅血球5.32X10L（Hgb血色素）10.5（Hct血球容積比）33.7%（MCV平均紅血球容積）63.3FL（MCH平均紅血球血紅素...
林建良 醫師回覆-內科
尼尼您好:請轉血液科．謝謝血液異常治療建議：內科醫生解答-點我查看詳細內容
ANA數值高達80，如何預防其上升並瞭解異常抗體的注意事項？
自體免疫？醫生您好因落髮去看皮膚科，抽血檢查，發現ANA數值為80陰性，醫生跟我說等有關節疼痛等問題再去看風濕科即可，我想問的是：1.有沒有什麼方法可以讓ANA不再上升？2.測出ANA80陰性，是否就不會再下降甚至為0？3.體內出現異常抗體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.有沒有什麼方法可以讓ANA不再上升？-->ANA陽性是體質的一部份，原則上不會有太大變動。但會因為不同的醫院操作的檢驗機器不同，而會略有差異。所以即便稍有變化，也不用太過擔心。2.測出ANA80陰性，...ANA數值高達80，如何預防其上升並瞭解異常抗體的注意事項？-點我查看詳細內容
體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？
體溫問題？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵拉向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6這次月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估如果都正常 就可以比較放心3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看平常建議避免熬夜 規...體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
體溫偏高疑慮：需進一步檢查嗎？
體溫偏高？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液檢查指...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 女性在月經期間的確相對偏高, 其他時段會低一些。2. 一般人一天內體溫也會有變化, 如: 早上剛起床時最低溫, 傍晚前後會最高溫; 故建議妳一天內固定時段量測體溫及記錄, 會比較準確。3. 與血壓計一樣, 有些體溫計也要定時校正。4....體溫偏高疑慮：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
免抑制劑是否導致白血球過低？重症肌無力患者的疑慮
免抑制劑？醫生您好,家母是重症肌無力患者，患病超過10年，今年起開始每日吃一顆免抑制劑,2個月前人工關節感染，目前轉感染科治療時驗出白血球過低，醫生判定是藥物引起，但藥物都已吃多年，只有新增一顆安思平的免抑制劑，請問一下這會造成白血球太低嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。安思平這種免疫抑制劑，的確有可能會造成白血球過低，而嚴重程度也因人而異。老人家的骨髓較老化，再加上病況起伏，低劑量的安思平也可能因此產生較大的副作用。我們在使用安思平時，也會根據白血球降低的程度，來決定使用的劑量。衛福部彰化...免抑制劑是否導致白血球過低？重症肌無力患者的疑慮-點我查看詳細內容
白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議
白血球過高與中度氣喘能吃的食物?？醫師 您好，家人今天去醫院檢查發現，白血球過高，數值已破20,000。(醫生說有發炎症狀)這幾天因氣溫變低，這幾天，家人有半夜咳嗽(一咳就停不下)，因有中度氣喘，氣有時會上不來要緩一下(昨晚有使用家中的氧氣...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對白血球高 推測應該不只是發炎應該是有感染 依照症狀判斷 機會最高可能是呼吸道感染可能需要照X光確認是否有肺炎 可能需要使用抗生素或是住院才會改善2. 針對氣喘病人 最重要兩種食物不能吃第一是比較冰涼的食物 例如冰水第二是 ...白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議-點我查看詳細內容
尿蛋白和白血球異常，需要進一步檢查嗎？
體檢報告出現尿蛋白及尿白血球問題？醫生好，目前我的尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)、白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL)，其他尿液檢查都是正常值，唯獨上方兩項有出現紅字，不知道是否要特別去醫院近一步...
吳佶育 醫師回覆-內科
如果是體檢出現尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)無法確定一定有蛋白尿建議找腎臟科醫師複檢,以釐清病況至於白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL)如果沒有尿道炎症狀建議平常適量水分(1500-2000cc)...尿蛋白和白血球異常，需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容