腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項
腦下垂體腫瘤?父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全),根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%,腎功能不好但還沒有到洗腎地步,目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦下垂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述:您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查,擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查,如果視野檢查發現缺損變大,可以安排MRI來進行檢查; 至於,內分泌異常,可以安排抽血檢查來排除。但,低血糖的問題,可能要考慮腎功能的問題,隨著腎功...腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項-點我查看詳細內容
彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限
請問彌可保可以吃多久呢??江醫師您好,我在去年下半年參加了一場半馬,跑完後發覺前腳掌痛,後來就衍生腳趾頭發麻的現象,甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻,去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題,無法用儀器去檢查究竟是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。如果反覆發生前腳掌痛的情形,可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。至於,服用維生素B12(彌可保)的問題,可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題造成B1...彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限-點我查看詳細內容
猝睡症疑慮?檢查這些症狀
是否為猝睡症??江醫師您好:最近兩個月,幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢,沒睡飽;有時候明明意識很清楚,四肢卻動彈不得,要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡,每次大約20分鐘,醒來之後隔沒多久又會睡著,而且在這短短的時間也有做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您似乎有睡眠障礙的問題,但,猝睡症跟您的狀況有些不同。診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史,因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。在睡眠中心中,醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性,即多項睡眠生理檢查及多次入睡時間測定。...猝睡症疑慮?檢查這些症狀-點我查看詳細內容
美容除痣導致顏面神經失調?如何治療?
顏面神經?醫師你好,我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣,在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂,但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生,直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看,復健科是跟我說顏面神經失調,所以我做了電療...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛,如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。顏面神經麻痺在急性期因為神...美容除痣導致顏面神經失調?如何治療?-點我查看詳細內容
正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究
神經受損或肌肉受損?3年前正顎手術後眼球後方酸、漲痛,眼球疲勞,視花花,精神疲累,3年來都未改善。肌肉鬆弛劑、止痛藥,都無效,也確認不是心理問題,也做過MRI,CT都顯示正常。不知是否可能和神經受損或肌肉受損有關? 正顎手術有植入固定用鈦板...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您有沒有屈光的問題,也就是因為近視或是眼球睫狀肌老化,造成使用眼睛時需要更多的力量來聚焦。因為鼻竇距離眼球還有一段距離,而且眼外肌在眼眶內,比較不會考慮上顎固定板的問題。建議您可以先從眼科開始檢查是否有屈光的問題。此外,可以考慮...正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究-點我查看詳細內容
小腿肚痠痛無力:是缺鈣還是下肢動脈栓塞?該看哪一科?
長期小腿肚痠痛無力?醫生您好,我長期有小腿肚痠痛無力的困擾,之前是偶爾,現在次數越來越頻繁,每次痠痛無力都會感覺小腿肌肉很緊繃,筋很緊,會想要拉筋,但也沒改善,按壓小腿肚也很痠痛,這狀況導致我每次痠痛無力就睡不著,每次一痠痛都要依賴現在市面...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是因為乳酸在小腿累積,造成酸痛的情形。也許要考慮姿勢的問題。此外,可能要考慮下肢靜脈血流不良的問題,因為動脈問題較常出現疼痛,肢體變白...等症狀。建議您可以先找神經科醫師討論檢查(進行抽血及靜脈血流檢測)及治療祝您身體...小腿肚痠痛無力:是缺鈣還是下肢動脈栓塞?該看哪一科?-點我查看詳細內容
睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙?
睡眠疑問?從國小就有 睡覺作惡夢最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動夢的內容都會記得最後一幕然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊 夢中 身體剛要動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動,通常病患在睡醒時,不易記得發生的經過。您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症:常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常...睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙?-點我查看詳細內容
持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛?
持續4天的輕微頭痛?醫師您好我從小到大都不太會頭痛只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天大概5天前我因為沒睡飽 頭痛了一天大約四分的痛 並且搖頭會加劇後來我晚上睡到自然醒隔天起床頭痛已經好了但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛位置是環繞大腦一圈 右腦更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。(2) 疼...持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛?-點我查看詳細內容
肌肉跳動連日不歇,該如何判斷病因?
肌肉跳動連續幾天 每天數小時?親愛的醫生你好我太太上週六晚上突然告訴我說上手臂有肌肉跳動的現象,觀察了數小時後狀況仍未止息,當天凌晨掛了急診,驗血有檢出缺鐵性貧血和缺鈣的問題。在肌肉跳動前,1.跳動發生前一至兩週,反應有失眠問題,持續約一個...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
肌肉跳動的原因很多種,其中電解質異常、貧血、脫水、神經根病變等等都是常見的病因。而良性肌肉顫動這個診斷通常是排除電解質異常、貧血、神經肌肉問題之後才會下這樣的診斷。至於漸凍人常好發在中老年人,因此就年紀而言較不像(我假定您太太的年齡和您類似...肌肉跳動連日不歇,該如何判斷病因?-點我查看詳細內容
頭昏二年多:檢查結果正常,但症狀持續,如何改善?
不知名的頭昏?醫師您好,我頭昏二年多了,在2016和2017年做了許多檢查,腦部MRI, CT,頸部CT,腦波,顱內血流,眼震,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,還有很多檢查,都有小狀況,但醫生說不會造成頭昏,禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您似乎做了很多的檢查,但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查?因為許多症狀如頭昏,血壓升高,精神不集中...等,似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋,如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多:檢查結果正常,但症狀持續,如何改善?-點我查看詳細內容
右側身體麻刺痛:骨刺還是神經問題?
身體右邊常常麻刺 但已於神經外科檢查過了?我已於神經外科,檢查頸椎跟腰椎皆有骨刺但是醫生說根本不用復健,非常的小。只是我已經持續兩個禮拜了,莫名的感覺右邊的大腿延伸至小腿,都會麻麻刺刺的感覺,但是腳底跟手 我都不會麻。每次有這感覺都將近一整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”,梨狀肌位於臀部最深處,是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉,當梨狀肌發炎造成神經被壓迫,產生麻痛的症狀。這集病好發於上班族,平常工作常需久坐,由於愛翹腳,又沒使用合適椅墊,或是把手機放於臀部口袋,造成梨狀肌長...右側身體麻刺痛:骨刺還是神經問題?-點我查看詳細內容
肌肉抽動與無力:漸凍人症的疑慮?
肌肉抽動與無力?醫師您好我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症,這讓我沒辦法專心讀書,甚至是睡眠品質下降醫師有拿槌子敲,說不是,但知會我漸凍人會肌肉跳動週三開始,我便感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀,因為合併感覺的異常,可能要考慮周邊神經發炎。漸凍人主要是運動神經發生疾病,大多不會有感覺的異常。至於,肌肉束顫動是下運動神經元(腦幹脊髓以下的運動神經細胞)發生病變,通常會合併肌肉萎縮現象,多數會從手掌或腳掌開始出現,接...肌肉抽動與無力:漸凍人症的疑慮?-點我查看詳細內容
自發性氣胸後的窒息感和緊繃感是什麼?可能再次復發嗎?
是否氣胸又復發情況???今年三月初因為自發性氣胸(左肺)在醫院躺了4天 (第一次氣胸)最近這三天則感覺到有點窒息感(鎖骨之間),又有些乾咳,呼吸上左肺有一點....恩...緊繃感? 我不知道形容那感覺胸痛胸悶倒沒有,頂多附近肌肉有點酸我知道...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:診斷氣胸還是要借助胸部X光檢查,建議您如果症狀持續惡化,有呼吸困難症狀,儘快回胸腔科門診追蹤胸部X光!自發性氣胸後的窒息感和緊繃感是什麼?可能再次復發嗎?-點我查看詳細內容
肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法
肌肉跳動?原本只是手腳肌肉感覺酸酸的 站久一點就會痛痛的右手則是小拇指會疼痛 耳朵裡一直有雜音和回音 左臉會有麻和肌肉跳動的感覺 喉嚨的肌肉也會一直跳動吞口水也會有疼痛感 晚上有時候也可以感覺到腳的肌肉在跳動 背部和腰椎也會有疼痛和酸的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀很不典型,包含許多不同神經區域的影響,需要逐一分析:1: 右手則是小拇指會疼痛: 可能是關節問題,但如果是麻刺的症狀,可能要考慮尺神經的病變。2. 耳朵裡一直有雜音和回音:可能要考慮中耳或是內耳的病灶。3. 左臉會有麻和肌肉跳...肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
肌肉流失與下肢無力的解決方法
肌肉流先,下肢無力?Dear醫生:您好,1.本人今年46歲,18歲那年,因脊髓炎病變生病臥床,半年多後漸漸恢復,至能持單手杖,去唸書上學,工作上班、上下樓梯,雖行動較慢一點,但比別人幸運,終能自己儘能依靠自己獨立生活。2.老天垂憐,就這樣過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的問題許多都在研究階段,建議可以找醫學中心(長庚,榮總,新光,台大...等)的“神經肌肉科”的老師們進行討論分析。因為有些藥物並不是健保的規範條件。至於,肌肉訓練部分,建議可以找復健科醫師及物理治療師規劃復健課程。被動的EMS通...肌肉流失與下肢無力的解決方法-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重,頭脹,頭暈,肩膀脖子酸痛僵硬?江醫師好我的問題如下,煩請你為我解答●病史1.我這5年來,幾乎天天頭脹頭暈頭重,這1年來,更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺),神內醫師幫我安排腦部MRI,檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的狀況,最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說,如果沒有新的神經學症狀,重複做MRI只是燒錢,不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容
不定期頭暈的原因與解決方法
不定期頭暈?您好,我最近會不定期的頭暈,兩天前是感覺有暈的時候,轉頭,頭會更暈(稍微不平恆的感覺),想說是不是因為上大學後沒什麼運動才這樣,於是今昨兩天都有去運動,結果今晚,11點多的時候比之前都來的更暈,之前都是幾秒,而這次是幾分鐘才慢慢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明,部分原因為發炎...不定期頭暈的原因與解決方法-點我查看詳細內容
氣胸手術後深呼吸仍感胸痛是否正常?
氣胸深呼吸還是會痛?小弟我在六年間氣胸復發了三次之前兩次是引流管跟手術都是在左邊,而這次則是在右邊,又在一次插管在醫院住了五天。然後出院後深呼吸的話,還是會有一點胸痛請問這是正常的嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.若追蹤X光無再次氣胸,可能只是神經肌肉痛。2.另外可考慮與醫師討論是否需安排胸部電腦斷層進一步評估。氣胸手術後深呼吸仍感胸痛是否正常?-點我查看詳細內容
動態視力失常:如何恢復失去的腦神經?
動態視力不見了?請問一下醫師~我幾年前因為發生一些事情導致我的動態視力不見了~那時候我感覺到我的一條神經沉到下面的基底去了~我的一大半的神經連結就消失了~導致我現在無法抓取在動的人事物~一直看在動的東西我就很不舒服~雖然看東西跟以前一樣可是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您是哪種原因造成動態視力損傷?因為動態視力異常的原因,從睫狀肌受傷,眼球外肌肉受傷到腦幹神經核功能異常都可能影響。一般來說神經的恢復:1. 避免緊張與憂慮。2. 要有充分的休息,避免過度勞累。3. 避免煙、酒、咖啡等刺激性飲食。...動態視力失常:如何恢復失去的腦神經?-點我查看詳細內容
胸痛及胸口緊縮感:可能是哪些胸腔內科問題?
胸部問題?你好,我胸痛大概3個禮拜了,比較偏胸壁或是胸骨痛的感覺,痛的位置大概胸口做一些動作才會痛,然後會覺得胸口緊緊的,比較偏向什麼毛病呢
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:常見為神經肌肉痛,但仍需就診由醫師診療。胸痛及胸口緊縮感:可能是哪些胸腔內科問題?-點我查看詳細內容