如何選擇適合自己的神經內科檢查？從MRI、CT到PET/CT的比較
腦癌腦瘤？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 在這幾點間 我外婆肺癌過世 我阿姨乳癌過世我的症狀:半邊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題的解答。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。（一般的腦血管疾病和腦瘤，可以初步區分，至於牙齒的問題，做了MRI 之後，看看是否嚴重影響到病灶的影像）先做相對安全的檢查。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安...如何選擇適合自己的神經內科檢查？從MRI、CT到PET/CT的比較-點我查看詳細內容
右後腦勺撞到頭痛：延遲性顱內出血的風險與處理方式
右後腦勺撞到頭痛？1.抱歉江醫生又是我,如果發生延遲性顱內出血它的出血量一定很大嗎？2.如果腦部有輕微出血它會自行吸收嗎？要多久？會不會演變成延遲性顱內出血？3.通常延遲性腦出血是在腦撞到後多久發生？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：出血量不大，如果沒有吃抗凝劑。血塊通常會吸收？建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您右後腦勺撞到頭痛：延遲性顱內出血的風險與處理方式-點我查看詳細內容
神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析
醫師您好，不確定看哪一科？醫師您好，我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部，全身發冷，有瀕死的感覺，掛急診但沒治療就好了，醫生說是恐慌症發作，但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒，每次一睡著就抽動導致醒來，失去睡眠的品質，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“過度換氣”。發生時血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）...神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析-點我查看詳細內容
失智症與相關症狀：神經內科檢查建議
檢查項目 失智？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：MRI 的顯影劑除非腎功能異常，並不會有常見的過敏。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您失智症與相關症狀：神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析
運動中，腿麻？醫師，你好我一個星期會去運動3-4天，但我身高183cm,體重110KG。主要是以滑步機有氧為主，以前都可以踩個50分鐘以上沒問題，但這兩天我踩個30分鐘小腿會開始麻，如果硬撐下去到更久，會開始全身不舒服，頭皮也有點發麻。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”，當發生時導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上下肢）、無力。之後...運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析-點我查看詳細內容
如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？
PET/CT全身正子造影檢查？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋友的名字 忘記日期幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議先從病史及失智症相關的認知功能評估開始。目前不需要進行PET/CT。PTE/CT 電腦斷層有放射線暴露的問題，通常用於腫瘤的追蹤。如果要自費PET/MRI。建議可以到臺北榮總全方位正子磁振影像中心詢問。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 ...如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？-點我查看詳細內容
右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?
右後腦勺撞到？1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎？2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度？3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事？4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血？5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?-點我查看詳細內容
帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？
帕金森氏症？洪醫生您好，我今年60歲，無三高等問題，身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動，我也發現我在必須靜止的狀況下，如照相，或正式場合與人對話，或低頭寫字，或比較緊張的時候脖子會顫抖（但如把一隻手放在左...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：常見的顫抖原因除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史，並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」，看看顫抖的頻率、振幅、時機，對於病因的判斷有幫助。磁振造影...帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？-點我查看詳細內容
失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？
失智症 自費PET？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症吃三環抗憂鬱藥TCA+離憂 15年 還是失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.PET正子造影有很多種，通常健檢中心的PET/CT是用來看看全身有沒有疑似腫瘤，不是用來看是否有失智症。2.要看那家醫院是否有檢查失智症的PET。目前可用來檢查是否有阿滋海默症的正子造影叫做Amyloid-PET (類澱粉蛋白正子...失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症有口服長達15年藥物DOXEPIN25MG*2顆 Escitalopram10mg吃1顆 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:針對記憶功能障礙，一般是安排CT，有懷疑腦梗塞才會安排MRI。PET對記憶功能檢查無助益。失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會拿...失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？-點我查看詳細內容
神經內科檢查前需停藥多久？
哪些藥要先停？醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周還是幾天 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周還是幾天?新陳代謝科:metformin HCL 850mg精神科開立:睡前:LYRICA(pregab...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果腦部電腦斷層”不“需要施打顯影劑。以上藥物應該都不需要停用。如果需注射含碘顯影劑前以及檢查後的48小時需暫停使用metformin。建議您可以找影像診斷科醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您神經內科檢查前需停藥多久？-點我查看詳細內容
如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?
哪些藥要先停？我有糖尿病 8年目前抽血腎功能是正常的醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周? 謝謝醫師新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LY...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些藥物都不會影響腦部電腦斷層的結果，請照常服用。如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題，回答如下。問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼?A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電腦斷層...失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
睡眠中突然頭痛的原因
睡眠頭痛？醫生您好~請問一下我父親最近9月開始，睡覺睡到一半就忽然頭很痛，白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛，我父親有抽菸，6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查，出現二氧化碳累積進而腦血流增加，腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子，可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外，因為有心血管疾病，腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群（腰圍過粗、飯前...睡眠中突然頭痛的原因-點我查看詳細內容
交感神經過度活化引起的症狀及治療方法
江醫師 謝謝？謝謝您的建議 交感神經過度活化有空我會找醫院就醫詢問還有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？最近有發現 經常容易記憶性變差 前一秒做的事情 下一秒就突然的忘了 然後專...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？A: 可能要考慮眩暈症。工作到一段落後就會頭痛頭脹眼睛痛可以告知這是什麼情況 怎麼治療A: 可能要考慮緊縮性頭痛。相關診斷 建議可以找神...交感神經過度活化引起的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？
耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音？江醫生您好，上個禮拜五晚上睡覺時翻身時撞到了頭，此後耳朵只要聽到些較大聲或高頻的聲音，耳朵裡會有類似翁翁的聲音，但在安靜的周遭環境下耳朵不會有這種聲音，只有“聽到聲音“才會有似蚊子翁翁的聲音。我在昨天有到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，應該是耳朵骨膜功能受到的影響。一般來說耳鳴常見的發生原因有耳朵的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢，其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲...撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？
不知道是否需要就診？一直以來都覺得自己的臉不對稱右邊的臉感覺較鬆散無力、嘴角也下垂右眼看起來也較大 且較左眼容易乾澀（因此習慣用力眨右眼）網路上看到顏面神經失調 不知道是否是如此但我的狀況也不是突發性的 不知何時開始就這樣了試著做用力一些表...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述臉部不對稱的問題可以檢查顏面神經電生理檢查，協助釐清是否有顏面神經損傷的情形。至於您提到頭暈，及感覺到震動的症狀是否和月經週期有關？可能要考慮偏頭痛以及過度換氣症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造...臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？-點我查看詳細內容
朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?
朋友出車禍？醫師你好朋友昨天出車禍撞到前額，伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛，說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部，醫師診斷沒出血，要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎？對於他的冷我應該...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?-點我查看詳細內容