糖尿病酮酸中毒引發的併發症：神經內科問題與康復建議？
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好 家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除）...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...>>點我查看詳細內容糖尿病酮酸中毒引發的多重神經損傷及其治療建議？
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好 家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除）...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...>>點我查看詳細內容糖尿病患者脫離呼吸器後的進展與治療？
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好 家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除）...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...>>點我查看詳細內容單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議？
頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。 女性患者...>>點我查看詳細內容水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？？
閉氣或用力會劇烈頭痛？昨日游泳時練習水母漂換氣，五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛，連帶頸部微酸，不過沒有頭暈想吐。 之後只要稍微閉氣或是用力便會發作，連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。 今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛，也出現了頭暈的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀比較像是偏頭痛的變形，或是肌膜炎。 但，如果持續性超過3日頭痛，可能要考慮少見的頸靜脈血栓，有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心...>>點我查看詳細內容沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？？
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
惠小姐閣下： 1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在...>>點我查看詳細內容沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因？
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
惠小姐閣下： 1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在...>>點我查看詳細內容高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？？
高中生血糖低昏迷？醫生您好 女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力，本想說量血壓（女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多），結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟，就趕緊叫救護車送醫（救護車到前已甦醒可以應對但沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張先生閣下: 1.低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的疾病；...>>點我查看詳細內容甲狀腺低下問題：該如何處理？？
甲狀腺低下問題？醫生您好, 目前在進行不孕症療程, 所以要檢查甲狀腺有沒有問題 A醫院驗出來說我有甲狀腺低下, TSH 為7.026 (標準為0.35-5.5) 所以他開了 ELTROXIN 0.05 給我吃 因為我每年的抽血檢查甲狀...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小瓜小姐閣下: 1.個人不曉得如何回答您的問題. 2.在此只能告訴您,就一般醫學的常理而言,甲狀腺功能低下症會出現T3(三碘甲狀腺素)值下降,T4(四碘甲狀腺素)值下降,TSH(甲狀腺刺激素)值上升.而甲狀腺功能低下的原因,包括先天性的呆小...>>點我查看詳細內容萊特氏症與性病風險：自體免疫疾病的關聯和影響？
萊特氏症與性病?？請問萊特氏症發生性病或腸胃疾病會觸發眼疾病跟關節炎, 由於這病是自體免疫的問題而且又關聯性病,那會不會比一般人容易得到性病? 感染性病是不是更難治療?尤其是像愛滋病這種免疫方面的,有辦法控制病情嗎? 服用萊特氏症的藥例如&...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。我的回覆如下， 1. 萊特氏症是因體質的問題，容易因感染後誘發關節炎。部分的萊特氏症的產生和性病有關(泌尿道感染後誘發)，但不代表這類的病人容易得性病。 2. 即便萊特氏症也合併愛滋病，仍可以治療，只是用藥上要更注意，...>>點我查看詳細內容血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？？
血小板偏低？我上個月去醫院量血小板是50000左右，醫生說這個不會自動出血，但是最近我看我的我有一些出血點和我的腳有一顆顆紅點，這個應該要注意嗎？上次醫生跟我說我是自體免疫力疾病。
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 血小板低，有一些出血點和腳有一顆顆紅點，應該要注意，建議先到血液科就醫。是不是自體免疫疾病要經鑑別診斷。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容自律神經失調或腦部問題？症狀解析與治療建議？
自律神經失調?還是腦部?警追問題?？醫生你好~我從一月初開始就有很多症狀~發生狀況的當下是這樣的~突然心臟刺痛一下~開始四肢發麻~接下來幾天就是坐著就開始四肢發麻~起來走動會好一些~有時候坐太久站起來會有快暈倒的感覺~之後就是晚上入睡前會突...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 根據您的問題內容，您的症狀較多，可能難以定位是腦部的問題。有很多問題需要考慮，包括內分泌、身心官能症、自體免疫疾病等等。建議您先尋找家庭醫學科醫師進行整體評估，謝謝。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議？
甲狀腺機能亢進？醫師您好： 最近進行公司例行健康檢查，發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01，游離甲狀線素(Free T4)3.07，飯前血糖100，心跳約一分鐘100下，白血球偏低等，目前已去新陳代謝科診所一次，醫生看了健檢報告上述數字就直...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 1. 就我國而言，大多數的檢驗單位都有認證；而且為了顧及商譽，檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上，快速變化的機會也不大。意思就是，因為健檢當天身體狀況不佳，導致數據異常的機會不大。另一...>>點我查看詳細內容右眼皮無法完全張開：神經內科與眼科的診斷和治療建議？
顏面神經？醫師您好 1/6(五)醒來後發現右眼皮無法完全張開(目前蓋住一半眼球) 可以閉合但無法完全張開 沒有流口水等其他症狀 原本以為有腫瘤壓迫腦神經掛號神經外科 做核磁共振檢查連同放射科醫生都說我沒有長腫瘤壓迫神經 建議回眼科檢查並給予...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 眼瞼垂落的原因很多，如肌無力，神經壓迫，自體免疫疾病，藥物等原因必須檢查。 目前您已經排除重大結構上的問題。 如果擔心，可以提早回診。部份報告會先發出。 此外，可以尋求復健治療。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神...>>點我查看詳細內容長期口內鹹味與吞嚥困難：該看神經內科還是消化內科？？
長期口內有鹹味？您好: 我目前長期服用的藥物有消化內科,精神科及心臟內科的藥物，但是口內有鹹味的現象發生在半年前，直至今日仍舊整日感覺嘴巴裡鹹鹹的，喝水也不能沖淡。我是老煙槍，抽菸習慣超過20年，一天平均一包，有時甚至超過。也約有快2個月了...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您的問題較為複雜。導致味覺異常的因素很多，包括長期使用某些藥物與抽菸、腦神經病變、甚至腦幹腫瘤，都有可能產生口腔內感覺有鹹味。建議您尋找神經內科醫師進行進一步評估。 其次，吃東西感到吞嚥困難，特別是較為乾硬的食團不好吞嚥，至於液體食物反而較...>>點我查看詳細內容手腳麻冷疑神經問題，該如何處理？？
手腳麻、冰冷？醫生您好： 從小容易手腳冰冷，目前十八歲，高三正準備考大學，所以長期維持低頭讀書的姿勢，以及經常晚睡(十二點半至一點)。上個月經期沒來(這個月才來)，以及臉及腳出現濕疹(上高中後常有)。 症狀： 約一個月前體育課跑完步會出現...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
親愛的 JESSIE 運動完畢出現這些症狀，表示你的身體循環再把血液送到中樞，犧牲手腳的循環 很明顯地你平時的血壓偏低， 缺 乏 運 動 不需要就醫，需要你改變生活的模式增加戶外運動>>點我查看詳細內容流產與免疫問題：如何檢測及處理？？
流產免疫問題？醫師您好： 想請問懷孕問題我有甲亢已藥物治療很久t3t4正常，因手術拿掉空包蛋後就一直沒懷孕，加之前自然流產過所以抽血檢查免疫， anti-cardiolipin IGM 30 ，anti-thyroglobulin anti...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 關於您的問題，我ㄧ一回覆如下， 1.如果您已經找過婦產科，排除生殖構造與荷爾蒙的問題，那我覺得可以朝免疫系統的問題查查。 2.研究顯示，這兩種與甲狀腺有關的抗體，與懷孕成功率下降，或甚至與早產可能有關。但目前證據...>>點我查看詳細內容遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療？
多發性關節炎？1.請問檢查出我ASLO指數247(274?)，這是遺傳還是被感染而引起的嗎？(家族有紅斑性狼瘡/僵直性脊椎炎/痛風/類風濕性關節炎/腎膽結石/腎臟病/中風/心臟病/高血壓/糖尿病/癌症/精神病……等等幾乎所有遺傳疾病都有家族...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
楊小姐您好， 收信平安。 您的問題有點複雜，但因為我沒有真正看到您，很多想法都只是臆測，請您還是要跟真正看過您的醫師討論最好。我的想法如下， 1.我所知道的ASLO是一種感染的指標，特別是鏈球菌。但這個指標要和臨床症狀配合，有症狀再吃...>>點我查看詳細內容ANA型態：如何判斷是癌症還是自體免疫疾病？？
ANA 型態？高醫師您好， 我因為身體不適醫師幫我檢查了ANA，結果是1:160 fine speckled 我有上網看一些資料，資料上有提到 ANA陽性不一定是自體免疫疾病，癌症也會陽性。 所以我想請教的問題是： ANA的各種型態 可以...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
李先生您好， 謝謝提問。 ANA只是一個工具，需要和臨床症狀一起評估。原則上數值越高，自體免疫疾病的機會越大，但和疾病的嚴重程度無關。透過ANA，可以約略區分是否有罹患不同的自體免疫疾病，這需要再安排進一步的檢驗；但ANA陽性是無法分辨...>>點我查看詳細內容Lupus LA1、LA2數值偏高，是否意味著患有狼瘡？？
Lupus LA1數值偏高？請問曾醫師 本人目前是懷孕約9周 到醫院做抽血檢查 一開始試STS RPR 原倍陽性 後再驗TPPA 跟FAT-ABS都陰性 初步排除梅毒可能 但免疫科醫生又驗其他的免疫疾病 其中Lupus LA1 85....
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好： Lupus anticoagulant(LA)狼瘡抗凝血因子是指抗帶負電荷的磷脂質或磷脂質-蛋白質複合體的自體抗體。LA出現可能是原因不明或是自體免疫疾病或抗磷脂質症候群（不明原因血栓、婦女重複流產)的病人身上。 LA1/LA2...>>點我查看詳細內容