求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝？楊主任您好：我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治...求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？-點我查看詳細內容
如何控制外出飲食對血糖的影響？
血糖用藥問題？請問醫生:我平常血糖正常早上空腹100 ~ 110 平常用五款米飯血糖2小時 135上下, 但是如果外出吃白米，水餃，白麵等碳水化合物血糖 2 小時後約 160 ~ 180 1 小時190 ~ 220 。如此我可否外食時無...
李志曜 醫師回覆-內科
柯先生您好: 白米飯和白麵的升糖指數比五穀米飯高,因此造成您外食的飯後血糖升高, 如果無法減少白米飯的攝取量,那只好使用glucophage控制了, 依您平常的血糖值來看,控制的不錯,也許不需藥物,但是還要看糖化血紅素的數值而定.祝您平安健...如何控制外出飲食對血糖的影響？-點我查看詳細內容
糖化血紅素下降但空腹血糖升高，是何原因？
糖化血紅素？醫師您好：我一月發現空腹血糖140飲食控制一週後去醫院抽血檢測結果是空腹119，糖化7.2醫生給我二個月時間自我管理飲食，暫無吃藥。(這兩個月從7.2→5.2)而4/10因為其他病因而順便抽血檢驗報告結果糖化已降到4.8，但空腹...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 影響空腹血糖值升高的因素很多,包括前一餐吃太飽、空腹期間誤飲或誤食含熱量的食品、感染或生病、壓力太大、服用某一些藥物或草藥、罹患某一些特定的疾病、缺乏運動、檢驗的誤差等等。2. 糖化血色素值代表抽血前六...糖化血紅素下降但空腹血糖升高，是何原因？-點我查看詳細內容
糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？
糖化血紅素？醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病？我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒？我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說我是第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？-點我查看詳細內容
肺結核治療中能否拔牙？
有關拔牙問題？請問簡醫生我已經吃了肺結核藥物兩個月(已經準備要減低藥量了), 現在有一棵牙牙根斷裂, 請問現在可以去拔牙嗎?
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請先測一下白血球、血紅素、血小板，若正常則可以拔牙。肺結核治療中能否拔牙？-點我查看詳細內容
血紅素緩慢降低的原因
血紅素緩慢降低？醫師您好：我兩年前檢查血紅素14.8，今天檢查12.4兩個月前有做一般健檢當時血紅素是12.6因為我中餐比較少吃，不知道血紅素降低有關嗎？雖然現在還是在正常的範圍，但是我血紅素一直都滿高的，去年婦產科也有檢驗，好像是13多，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好血紅素下降可以歸納兩種可能性: 血流失 或是 製造減少血流失方面 常見是由腸胃道或是月經流失所以想請教你 最近糞便顏色 是否有黑便或是鮮血便 如果有 建議驗糞便潛血或是最近月經量是否增加在製造減少方面最近是否身體狀況不佳 壓力較大 ...血紅素緩慢降低的原因-點我查看詳細內容
c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案
c-ANCA 陽性？醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...
曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫（Wegener's granulomatosis，WG有關，必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥，要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題c-ANCA陽性：可能的血管炎風險及治療方案-點我查看詳細內容
如何提高地中海貧血患者的血色素水平？
地中海貧血？醫生你好 請問我有地中海貧血 血色素11.4平常有在運動也沒有異狀我想去當兵可以靠輸血再提高到12嗎?或是有其他的方法可以改善嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好輸血確實可以提高血紅素, 但是就醫療立場, 並不建議沒有醫療需求時輸血因為輸血過程還是可能會有一些併發症至於比較健康的方法, 包括補充服用综合維他命, 鐵 以及多運動, 規則作息 等等也是有助於提升血紅素謝謝您的提問如何提高地中海貧血患者的血色素水平？-點我查看詳細內容
糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？
糖化血紅素？醫師您好，日前我去捐血，這幾天收到捐血的撿驗報告，每一個項目如：BMI質、總膽固醇、低密度脂蛋白 等等都正常，只有糖化血紅素是5.9，這樣我就是算前期的糖尿病了嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：糖化血紅素：5.9，在正常值範圍，不叫糖尿病前期。飯前血糖超過100，才叫糖尿病前期。感謝您的來信！糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？-點我查看詳細內容
糖化血紅素5.6代表什麼？需要注意哪些事項？
糖化血紅素？醫院您好，前幾天去捐血，因符合資格便同時做了三高的檢查，報告收到時糖化血色素為5.6，標準值為<5.7%,請問醫師這個值會變化或是再降低嗎?飲食需要做什麼調整嗎?還是要去做其他相關的檢查?我170公分，58公斤，早上早餐比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿宗先生閣下：1.一般而言，人類的血紅素主要是由血基質（heme）與血紅蛋白鏈（α與β鏈）所組成的。因為有豐富的蛋白質；當血糖升高時，這些蛋白質會與血液中的葡萄糖結合，稱為糖化作用（glycation），這個作用是不經過酶的反應。這些蛋白質...糖化血紅素5.6代表什麼？需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
年輕人常感疲倦、眼冒金星，可能是地中海型貧血？如何改善？
地中海型貧血？紅血球(RBC) 5.84 (參考值3.70~5.50)血紅素(Hb) 10.9 (參考值11.3~16.0)平均紅血球容積(MCV) 59.4 (參考值80.0~100.0)上述是兩年前高一的時候量出來的數據 想請問一下醫生...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1. 您的貧血屬於小血球性貧血, 可能的原因為"海洋性貧血"(舊稱地中海型貧血)或缺鐵性貧血或2者均有 ,不能因為令堂有" 海洋性貧血" 就斷定您一定也是"海洋性貧血", 建...年輕人常感疲倦、眼冒金星，可能是地中海型貧血？如何改善？-點我查看詳細內容
肌酸酐升高：腎炎還是腎盂腎炎？
肌酸酐升高的原因？我有紅斑性狼瘡,在民國98年時發現,當時股肌酸酐逹4.4,投頪固醇後,下降至2.5,之後持續於風濕及腎科踪,但至104年3月起至今05年4月,肌酸酐上升至3.0→33.3.3→3.9→4.1於是我去做腎切片檢查切片結果:腎...
林培豐 醫師回覆-內科
所給予的資訊有限。紅斑性狼瘡在腎臟病理變化可造成6種變化，有些是屬於急性變化，這時用比較強的免疫抑制劑與類固醇，是可能可以改善一些腎臟功能。但若是慢性的變化，通常代表腎功能已回不來。依照所給予的資訊，很可能是紅斑性狼瘡長期下來，造成慢性腎疾...肌酸酐升高：腎炎還是腎盂腎炎？-點我查看詳細內容
頭暈是否為輕度地中海貧血？
地中海貧血？醫生您好我本身有地中海貧血，常常頭暈目眩，以為是中度地中海 之前去一般驗血 報告很快就出來 醫生說我血都正常 血紅素１３.5 沒貧血 可是我都會頭暈 難道我是輕度地中海貧血嗎
蕭永薰 醫師回覆-內科
威哥先生閣下:地中型貧血或海洋性貧血(Thalassemia) 分成α-thalassemia(決定於第16對染色體4個α基因)與β-thalassemia(決定於第11對染色體2個β基因)兩種，屬於體染色體隱性遺傳.除非隱性因子缺損數目較...頭暈是否為輕度地中海貧血？-點我查看詳細內容
地中海型貧血檢測：血常規結果解析
地中海型貧血？醫師您好:我的血液檢查報告白血球計數 8.8紅血球計數 5.95血色素。 12.1血球容積比值 38.9紅血球平均體積值 65.3紅血球平均血紅素 20.3平均血色素濃度值 31.1血小板計數。 391請問這...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cindy小姐閣下:您所提供的資料,如果使用是一般台灣常見的"單位"的話,當然是要懷疑海洋性貧血的可能;至於,是否還有其他的可能,必須請您與您的醫師討論,必要時再加做其它的檢查,來釐清問題.地中海型貧血檢測：血常規結果解析-點我查看詳細內容
糖尿病風險評估：血液檢查結果分析
糖尿病的可能性?？醫生您好，新年快樂請問:空腹12小時抽血紅血球平均容積 78.5紅血球色素 24.6高敏感C反應蛋白質 10.58醣化血紅素 7.7GOT 86GPT 172鹼性磷酸脢 110總鐵結合量540高密度脂蛋白膽固醇 35非高密...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下空腹12小時抽血的報告顯示紅血球平均容積 78.5,紅血球色素 24.6,高敏感C反應蛋白質 10.58,醣化血紅素 7.7,GOT86,GPT 172,鹼性磷酸脢 110,總鐵結合量540,高密度脂蛋白膽固醇 35,非高密度蛋白脂...糖尿病風險評估：血液檢查結果分析-點我查看詳細內容
一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因是什麼？
我是一氧化碳中毒的患者？我這裡有幾個問題想要請問您醫生您就是說我是一位一氧化碳中毒的患者，為什麼我的醫生他會說有什麼類帕金森症呢？可是我發病到現在已經有2年多了……………我現在主要的症狀有起初我的症狀是有小碎步，然後到了後期我的症狀就開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一氧化碳中毒的主因是和血紅素的結合能力比氧氣多兩百倍，因而造成人體組織缺氧。會發生全身性的傷害，包括肌肉、心肌等各器官。但一氧化碳中毒的主要後遺症是在神經以及精神方面，也就是大腦的傷害。急性中毒時，大腦的傷害表現和缺氧性腦病變並無二致...一氧化碳中毒後出現類似帕金森症狀的原因是什麼？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、頭麻與心跳加速：神經內科問題探討
頭暈頭發麻後頸後頭部不適？醫師您好，我想請教一下，因為我常頭暈頭痛頭麻噁心頭重，還有感覺到自己的心跳而身體震動，還有耳朵偶爾會嘰嘰叫的聲音，胸口悶呼吸不順但我已經將子宮摘除了，目前血紅素是12.9（最低時6）應該已經沒有貧血現象了才對，可怎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明。至於，頭...頭暈、頭痛、頭麻與心跳加速：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
為什麼我的血糖在中餐前會異常飆高？
每天早上11點左右血糖都會異常飆高？主任你好我目前早上空腹血糖都在110~120,兩年前驗過糖化血紅素是5.6,這兩年發現自己每天早上10過後到吃中餐之前,都會全身痠軟無力,頭暈腦脹,用血糖機一量都在140上下,可是我早餐都在早上八點之前就...
林順發 醫師回覆-內科
TO：yikun聽起來您似乎為糖尿病前期的病人1.一班來說，糖尿病早期或糖尿病前期的病人有一種說法是，在血糖尚未升高至可以診斷為糖尿病之前，體內的胰島素分泌會有過量的情形，尤其是在精緻飲食過後(或吃了大量精緻過的醣類食物)，因此在糖尿病前期...為什麼我的血糖在中餐前會異常飆高？-點我查看詳細內容
中性球比例偏高、淋巴球比例偏低的原因及處理方式
中性球比例偏高.淋巴球比例偏低？醫生您好:這次的健康檢查中，我的血液常規檢查部分結果如下：白血球(WBC) 8.25 10*3/UL中性球數量(W-LCC) 6.12 10*3/UL淋巴球數量(W-SCC) 1.48 ...
李志曜 醫師回覆-內科
張先生您好: 輕微的感染或發炎就有可能出現像您這樣的檢查結果,但是因為症狀輕微,所以您沒有感受到不舒服.建議您就診家醫科,由醫師診察也許可發現原因.中性球比例偏高、淋巴球比例偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
地中海型貧血疑慮：抽血報告解析與建議
地中海型貧血？您好，請問我的抽血報告如下，有可能是地中海型貧血嗎？多少機率?或是需要再做哪種檢驗?謝謝您RBC紅血球5.28男:4.2-6.2;女:3.7-5.5 MIL/cummHemoglobin血紅素13.2男:12.3-18.3;女...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下所附的全套血球計數與血紅素電泳檢查,理論上都會由醫師開立,也應該由該醫師予完整的討論與解釋;如果還有疑問,請您務必與您的醫師討論為宜.2.閱讀您提供的資料,個人認為閣下目前沒有證據顯示存在有貧血或海洋性貧血的可能.如果有不孕的擔憂,...地中海型貧血疑慮：抽血報告解析與建議-點我查看詳細內容