內科 關節 常見問題 - 第29頁

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萊特氏症患者需要長期服用免疫調節劑嗎?


萊特氏症要吃藥一輩子嗎??關節痛被診是萊特氏症我知道是無法根治但本來以為是有發作再吃藥壓下去後就可以停藥了可是目前已經吃了半年了 醫生也說沒有發炎了一天還是要吃四顆免疫調節劑醫生說這種不會好 要一直吃下去這種病一定要每天吃不能停藥嗎?


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問.萊特氏症有機會可以停藥,只要定期追蹤的發炎指數都持續正常,有些醫師是會嘗試停藥的.只是在控制萊特氏症期間,免疫調節劑要持續吃著,因為這個藥不是消炎藥,需要持續吃藥一段時間才會產生及維持效果,如果停藥,要重新啟動藥物療效就要再...

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不明痠痛感:神經內科問題,可能是哪些疾病引起的?


不明酸痛感?高醫師您好我最近身體有酸痛感,描述起來有點像是感冒發燒時的痠痛但又不太像(精神很好沒有發燒)最常發生在胸腔正、背、測面,其次是雙手臂、頸部,雙腿和手趾關節則較少。每次發生大約數秒至十秒多,片狀的感覺會忍不住用手去壓,但沒到劇烈不...


高春得 醫師回覆-神經內科
就神經內科的觀點,比較會考慮頸椎到胸椎脊髓內的一些問題,可以考慮給神經內科醫師詳細再問診與理學檢查,如果有證據,會安排進一步影像學或實驗室的檢查。心絞痛或肺部腫瘤,不敢說一定不是,但相對比較不像。

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左腎敲擊疼痛的原因及檢查建議


左腎敲打會痛?醫師您好:我的左邊腎臟位置用敲的時候會痛,因為已經很久了,所以今年又去醫院照腎超、驗血、尿液,但是醫生說都沒有問題,我這陣子因為身體不適需要吃抗生素7天,這幾天敲左腎也會覺得很痛,但不去敲就不痛,請問醫生,我需要做哪些檢查比較...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:左邊腰痛的問題 有很多可能性:如果痛會順著腰往下影響至大小腿-->則傾血是神經痛或壓迫引起若為腎臟問題引起的, 包括如結石, 感染等等; 通常局限在一邊, 但很少會往下通到大小腿另外只有敲擊時會比較痛, 沒有敲擊時不會, ...

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頭部外傷與神經系統症狀


頭頸問題?高醫師您好:在此有幾個問題請教,我在兩年多前在樓梯下方搬東西時突然忘記在樓梯下方直接起身頭頂中央直接撞到鋼骨樓梯的角,當下眼冒金星頭痛又暈,揉了幾分鐘後繼續工作,除了撞擊點痛了幾天其他沒什麼症狀,但是過了一個月後摸到那個撞到點頭骨...


高春得 醫師回覆-神經內科
如果頭部檢查都正常,您的部分症狀也可能是緊縮性頭痛,但也像是有頸椎的問題,既然有車禍,加上手腳與胸部肌肉一些不是很強烈的症狀,是可以告訴您的主治醫師,由他幫您看看初步神經學檢查有沒有可能有一些頸椎神經反射異常的發現,或許會考慮進一步檢查。若...

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內科體檢發現異常指標,該如何判斷病情?


詢問檢驗意義?醫師您好因之前間健檢曾有RA陽性,所以每次公司體檢都會加做此項目,6-7年前也去風濕免疫科求診,醫師說有部份正常人有次狀況,定期追蹤就好此次公司體檢報告抽血有三項異常白蛋白/球蛋白比 2.4ANA抗核抗體 1:80X(+) C...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝詢問,茲回覆如下,1.白蛋白本來就比球蛋白多,稍微超過無妨。2.ANA 1:80(+)屬正常範圍,不用擔心。3.RA positive要看數值多高,原則上部份正常人也可能驗到陽性,或者病毒性肝炎或乾躁症的病人也會驗到陽性,所以我們...

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兩個月來的頭痛困擾:需進行頭部檢查嗎?


太陽穴痛?醫生您好大概在兩個月前,當時感冒再加上耳朵發炎,有一晚突然感覺到左邊太陽穴附近一陣刺痛(持續了一秒,現在在想說不定是當時耳朵發炎的刺痛感)從那時開始一直會特別去注意頭部是否有不適,越是想就會一直覺得頭部不是很舒服,很怕裡面長瘤,而...


高春得 醫師回覆-神經內科
外耳道發炎或顳顎關節炎也可能造成局部神經反覆疼痛,如果可以,應該先由耳鼻喉科醫師檢查確定不是局部發炎或耳咽相關問題引起的症狀,再考慮深一層顱內的問題,必要的話,耳鼻喉科醫師就會將您轉介至相關的科別進一步診察。

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頭痛、耳痛、喉嚨痛與全身不適:可能的病因及治療建議


頭部太陽穴和前額頭痛,整顆頭緊緊悶痛,壓更痛?醫師好,4月初的時候,學校一位流感剛好的同學找我吃飯講話後,晚上回家發現右耳下摸會輕微痛痛的,在那之前右耳內裡也感覺有偶爾跳痛,後來過兩三天右耳朵上骨頭突然很痛會一直去壓更痛,那個禮拜就發燒38...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是頸椎肌膜發炎緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。(2) 疼痛部位...

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右臉頰靠近耳朵附近刺痛,該看神經內科嗎?


右臉頰靠近耳朵附近會偶而刺痛?最近三天開始,右臉頰靠近耳朵附近會感到刺痛,但疼痛大概維持幾秒鐘,而且一天中可能回發生數次,請問該科哪一科?


高春得 醫師回覆-神經內科
幾秒鐘,像神經痛,這地方是三叉神經管的。如果張嘴和咬東西會痛,也要考慮顳顎關節發炎。三叉神經痛可以看神經科。

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持續兩年多的頭暈不平衡感:如何治療?


頭暈不平衡感?醫生您好本人頭暈的症狀已持續2年多了 之前曾做過腦部核磁共振 耳鼻喉科的平衡測試及聽力 均無異常頭暈的症狀是 只要站著坐著或走路會有不平衡感而且是持續一整天 只要起床就會 但中午休息時間趴著小睡片刻就舒緩很多 有時候脖子上方跟...


高春得 醫師回覆-神經內科
可以看一下神經內科,如果是壓力性頭痛引起的頭暈,檢查可能都會正常,但是醫師可以開立一些藥物輔助改善症狀,如果不平衡感真的有相關神經病變引起,醫師會再進一步做相關檢查與建議治療方向。

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左手麻、頸椎灼熱感:應該看神經內科嗎?


左手麻,頸椎灼熱感?醫師您好,我的左手無名指與小拇指是先有麻的感覺,然後最近去給中醫推拿說是頸椎六七節有突出,然後推拿後左手上臂也開始有麻的感覺,左手感覺緊緊的,頸椎也有灼熱感,請問我該看哪一科,該如何治療謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和頸椎間盤凸出有關,症狀常因咳嗽或打噴嚏而加重神經根的疼痛,椎間盤往正後方或後側邊凸出會壓迫到神經根引起臨床症狀;同樣地後側邊的頸椎關節退化和頸椎增生骨(骨刺)也會壓迫到神經根。不知道是否有受傷或長時間不正確...

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尺神經受損三個月仍麻痺,如何加速修復?


尺神經一直不好?傳導檢查尺神經輕微受損開完尺神經前位轉移已3個多月,為何還會麻緊繃滯呆感?刀沒開好還是怎?手肘不扳曲尺神經能早修復嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述神經損傷或是神經根壓迫,症狀以疼痛或感覺異常表現,一般的尺神經手術在術後要上夾板固定肘部,保持手臂的固定,避免手指、手掌、關節的大力伸展;要常常活動手指(彎曲手指),尤其是大拇指,以保持肌肉的強壯及活動性。建議您可以找復健科或是...

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腰部痠痛是否需看神經內科?症狀解讀與就醫建議


腰部酸痛?連續三天腰很痛生理期也過了今天早上痛到快下不了床連站著也會痛請問要看什麼科?謝謝你


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能先排除腎臟方面的問題如腎盂腎炎,腎臟水腫等問題。其次才是腰椎肌肉神經壓迫,這類問題和睡姿不良有關,腰部隱隱作痛,翻身或起床都覺吃力,起身走動一陣子卻又逐漸改善,白天活動影響反而小。多半是腰椎退化性關節炎,導因...

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身上瘀青、刷牙出血,是否可能是白血病?


瘀青 刷牙出血?醫師你好 本人因為身上有兩.三塊不明瘀青 刷牙流血 所以去做血液檢查 wbc 全部正常 還做了兩次,中間大概隔了快一個月 凝血功能pt ptt 也正常 肝功能也正常 但我還是很怕我是不是得了白血病。請問我這樣還有可能是白血病...


蕭永薰 醫師回覆-內科
邱榮敬先生閣下:1.白血病(1eukemia)又稱血癌,是顆粒性白血球、淋巴球、單核球或白血球的前驅細胞發生異常且無限制的增殖,使得正常的白血球減少。包括急性淋巴性白血病、急性骨髓性白血病、慢性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病等等。病因包括有...

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左頸部神經瘤手術後出現舌頭麻痛,該去看神經內科嗎?


左頸部神經腫瘤開完刀後?醫生您好,我是於一個月前開完許旺氏神經瘤的病患,開完刀後除傷口疼痛,左邊眼皮下垂,並無不適,但兩個禮拜後 開始出現左半邊舌頭麻,現在只要有味道的東西碰到左邊舌頭,左邊下巴到耳朵前臉頰部分,都會劇痛,至耳鼻喉科看診說是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述您的症狀可能要考慮神經發炎。分布的位置可能是三叉神經痛一般來說神經炎或是受傷可用藥物:使用消炎止痛藥物、維他命B等可減輕麻木、疼痛等症狀。復健治療:熱療、電刺激等可減輕麻痛。建議您可以找神經科醫師討論及治療祝您身體健康 平...

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血管炎引起的疼痛和無力感:如何緩解症狀?


血管炎疼痛感?曾醫師您好:我本身是紅斑性狼瘡患者,手指及腳指都有血管炎,原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起,平常不會痛,觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺,但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了,紅色凸起的部分增加了,甚至有些部分變得非常的...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好可能是血管炎導致感覺異常,目前用藥是否要調整,應該要回診找醫師診療後再決定。謝謝你的提問

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痛風患者能否飲用無糖豆漿?


痛風與豆漿?高醫師您好,請問我在醫院空腹抽血檢查,尿酸值7.7 (標準值上限7.6),可以每天早餐喝一杯無糖豆漿嗎?(約250cc)謝謝.


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問.目前蔬菜類的高普林食物,包括豆類或相關製品及香菇等,對痛風或高尿酸血症的人,不會有影響喔!如果您從未有關節痛的病史,那蔬菜類高普林食物的影響更小,所以不用擔心;至於真正有痛風的病人(高尿酸血症合併關節腫痛經診斷證實),原則上...

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中樞神經系統退化?揭秘右半身偏癱的原因


中樞神經系統退化???103年3月體重一個月內莫名由70到58公斤(最後6個月內掉到48)(體檢無任何異常,非減重造成!!)4月~7月間右側腳.腿.腰部劇痛無力.頻尿~~(X光腰椎神經椎間盤突出輕微壓迫,有做類似電燒手術,術後改善有限,同時...


高春得 醫師回覆-神經內科
您描述得很詳細,一直維持在一邊肢體的病,只會給人想到中樞神經,但您的肌電圖和神經傳導也有異常,應該也代表周邊神經也有問題,加上您的年紀還輕,遺傳性與少數年輕就退化的罕見疾病比較考慮,但維持在一邊的,真的很難找出來。病因不能確定,治療和預後我...

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胸口疼痛是否需要就醫?


胸口疼痛?最近有時後胸口會痛,這種狀況已經很久沒發生了,最嚴重是我國中時,在睡夢中突然胸口痛呼吸困難,趕快喝了一些水才減緩,聽家人說只是太累才會這樣,只是最近開始胸口痛,雖然沒有像以前那樣會呼吸困難,但還是有點擔心,這需要去醫院檢查嗎?


蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.胸痛的原因很多,有源自於表層胸壁的疼痛(例如帶狀皰疹,肋軟骨炎,肩部關節炎,脊髓神經壓迫,乳房病灶等),有源自於深層臟器的疼痛(例如:心絞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包膜炎,心瓣膜疾病,主動脈剝離,氣胸,肺栓塞,肺炎,肋膜疾病...

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小腹脹脹的,壓也不舒服:內科問題探討


肚子變脹脹的,壓也會不舒服?最近突然小腹部份變大,因為本身是比較瘦的女生,原本小腹肚子部份都是完全平坦的,現在卻比之前還凸,上大號的時候都很少量,幾乎一次就沒了,然後現在吃完東西之後肚子也會感覺很脹,壓得時候會很不舒服,有時候壓的時候會有水...


蕭永薰 醫師回覆-內科
lulu閣下:1.腹部不適的原因很多,經常難診斷.但是,醫師們比較會重視的症狀為發燒畏寒,噁心嘔吐,打嗝腹脹,口乾,腹瀉,吐血,解血便,體重減輕,大便習慣改變,陰道是否有分泌物與出血,頻尿,解尿困難,尿急,黃疸,皮膚病變,關節疼痛,頭痛,站...

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尿酸過高:如何找出問題及進一步檢查?


尿酸過高問題?你好, 高醫師請教問題,健檢報告中尿酸部分都有超標 但是未到8,我一直無法知道正確問題出在哪有什麻進一步檢查方式可知道問題 一般診所 我該掛哪一科?


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問。如果尿酸超標但未過10mg/dL,且不曾有任何關節症狀或腎結石,那我覺得可以過一段時間再追蹤看看,如三個月或半年後再到免疫風濕科的門診諮詢,不必服用任何藥物。飲食上注意不要喝酒、吃動物內臟或暴飲暴食等,同時維持適當的運動習慣...

尿酸過高:如何找出問題及進一步檢查?-點我查看詳細內容


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