內科 關節 常見問題 - 第29頁

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腰椎按壓疼痛是否需就醫檢查??


腰椎按壓時疼痛?醫師您好:  最近偶然發現自己背後脊椎某一處,壓到的時會有疼痛感,  大致上的位置是屁股在上方一點,彎腰時會突出來的地方,感覺還可以壓到一條像是筋的東西  不過疼痛感並不是很強,並且沒按壓的時候,不論怎麼運動都不會有疼痛的狀...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您的症狀可能是局部肌腱發炎,如果是腰椎關節炎或是椎間盤突出,一般會造成運動時產生疼痛或是麻木的感覺。 建議可以加強核心肌群的強化 如果症狀持續  建議您可以找復健科醫師討論檢查及治療  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 關心您 

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乾燥症患者出現血管炎,是否需要服用類固醇??


血管炎需服用類固醇嗎??我前年因睡醒時左眼睜眼困難,確診罹乾眼症,去年經唾液腺切片,確診口乾症,加上白血球指數掉到3千上下,補體數字也偏低,醫師宣布我罹患乾燥症。 我的第一個問題是:我的ANA、SSA、SSB都是陰性,狼瘡抗凝血因子及類風濕...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性,則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性,沒有其他疾病造成的,就是原...

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頭暈、眼痛、耳痛:尋找原因的旅程?


不知道病因?大約在6月14日時我的頭突然感到一震暈眩,是站不穩的那種暈,並沒有伴隨頭痛或噁心想吐,我以為只是睡眠不足所以沒有太在意(因為之前正臨期末考壓力大幾乎沒睡沒吃),但一直持續到7月1日後才沒有再暈了,正當我以為我身體好了而感到高興之...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張同學您好: 您做了很多的功課,令人佩服。  頸部肌筋膜炎可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。 天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。 可能是肌腱在深層...

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腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵?


腸球菌 關節炎 神經炎?廖醫生 您好: 看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教 病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效! 後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PC...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487 A:  最近,香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染,治療會很...

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腹痛與腰痠:可能的原因及焦慮的影響?


腹痛和腰酸?醫生您好! 最近已經連續兩個禮拜腹部像是神經痛;而腰部是酸  痛到不行,剛開始第一個禮拜,本來以為是運動伸展  時拉傷所以去看醫生,但醫生也只有給我肌肉鬆弛跟  止痛藥,但是到了第二個禮拜還是很痛,下腹的地方  也會有抽筋的那種...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

煩惱小姐閣下:  下腹痛常見的原因很多,包括急性闌尾炎、子宮外孕、疝氣、髖關節疾病、發炎性大腸疾病、缺血性腸道疾病、腸系膜淋巴炎、末端迴腸炎、卵巢扭結、憩室炎等等。  腰部痠痛常見的原因也很多,包括肌肉拉傷或扭傷、肌腱拉傷、泌尿道感染、骨盆...

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腸球菌感染與反應性關節炎的關係?


萊特氏反應性關節炎?高醫師您好: 非常感謝您的回覆,讓小弟發病的原因好像也快呼之欲出!  約1年前有細菌性攝臒腺炎,到目前還是無法根治,  驗了多次全套性病與精液細菌培養,確認是腸球菌,  約3個月前先發作關節炎,  發作關節炎後7天開始尿...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

張先生您好,  感謝提問。  您的問題我回答如下,  1.容易誘發萊特氏症的腸道菌中,並不包括腸球菌。但腸球菌會不會誘發萊特氏症,我持保留態度,因為文獻上有零星的病例報告。  2.萊特氏症的臨床表現中,也包括攝護腺炎,因此關節炎、眼睛病變(...

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手指、腳趾脹痛癢的原因及處理方法?


手指、腳趾脹痛癢?醫生您好,最近我手指、腳趾會不定時也不固定位置的出現脹痛、癢的狀況,有時後會小部份腫脹,但是通常都在半小時左右症狀就會消失或緩解,想請問醫生大概可能是什麼樣的問題呢?不好意思打擾了,謝謝!


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的症狀 推測可能是生長發育 或是 外傷造成的 但是需要注意是否合併其他症狀 例如是否有關節疼痛 皮膚紅疹 等等 若是持續有相關現象 建議可以先至家庭醫學科求診  謝謝您的提問

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消炎止痛藥對腎功能的影響??


消炎止痛與肌酸酐?您好:因健檢顯示腎絲球過濾率54。低於標準60低標。而肌酸酐為1.5。換算年齡42後得出腎絲球過濾率54過低。抽血日為4/6日,然而我因3/31才開完關節鏡,還在服用消炎止痛藥。不知如此是否影響了檢查數據?實在讓我很煩惱。...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

您好: 如您正在使用止痛藥期間 建議先停用藥物後  再驗一次腎功能及尿蛋白檢驗 及腎臟超音波  以排除慢性或急性腎臟衰竭   祝您健康平安  

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萊特氏症治療:症狀、診斷與治療方案探討?


萊特氏症治療?高醫師您好: 之前有請教過您,您很專業!  目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊), 己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆, 另外希樂葆三個月來只吃了2顆,  一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

張先生您好,  感謝來信。  我針對您的問題回覆如下,  1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症,在使用一段時間的藥後,若病情仍未改善,我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克,在一般體型的男性,這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的...

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轉頭耳鳴與暈眩:應看神經內科嗎??


轉頭耳鳴?請教江醫師 月前一次落枕,酸抽痛了一個禮拜後症狀緩解。 但此後卻發現頭向左轉時左耳會嘰一聲,也常常覺得暈暈的? 怕是落枕的後遺症,但不知道該尋求哪個科別? 以上感謝江醫師不吝解惑 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 造成左耳出現聲響的原因, 可能要考慮關節摩擦,產生的聲響,如果有代謝症候群的民眾,可能還要增加頸部超音波檢測來排除血管循環不良.   建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂  桃園醫院 關心您

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咀嚼時頭痛的原因及治療方法?


咀嚼時頭痛?之前從來沒有頭通過  這幾天咀嚼時右邊太陽穴會痛 之前有疑似因為藥物導致食道灼傷 因為人在國外沒有就醫 只有吃腸胃藥三天 不知道有沒有關聯 請問可能是什麼原因呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 造成左側的太陽穴疼痛的原因比較常見是顳顎障礙出現症狀,患者主述如下:耳前(關節)疼痛、臉頰痠痛、太陽穴痠痛、肩頸痠痛;顳顎發生障礙後,會影響上頸部及顏面構造的生物力學,造成單邊咀嚼使用量過大,產生後續在肌肉骨骼系統排列不正常,所以顳顎...

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神經壓迫症狀:是椎間盤突出還是梨狀肌發炎??


神經壓迫症狀?江醫師您好:  先前曾因工作上久站與搬重產生腰痛,一個月前看了中醫、骨科與神外,醫生皆表示脊椎x光結果正常,判斷是腰肌勞損。 之後腰臀(臀上兩側)的痛感漸漸緩和,試著彎腰也不會疼痛,但左腳出現奇怪情形:食指與中指不間斷地左右搖...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  您的症狀要先考慮腰椎神經病變,通常會合併踝反射及蹠反射降低,小腿通常會充血及腫脹,在膝以下之小腿外側的感覺異常。一般來說腰部的牽引治療可以減緩神經壓迫,如果治療後麻木變嚴重,可能需要調整治療的方式。 至於,您提到肌肉...

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左腳無力:可能是神經問題嗎??


82歲媽媽左腳無力?您好,媽媽說她從床上要起來或坐著要站起來時,左腳有緊綳無力的感覺,第一步跨出去有點快踩空的感覺,請教是否是神經的問題,謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

 您好, 根據您的描述 腿部無力的原因很多,如肌肉萎縮,腰椎神經壓迫,關節退化以至於動作不穩定.等原因必須檢查。 此外,高齡長者有時會有姿勢性低血壓的問題,也容易造成突然間起身無力頭暈。  建議您可以找神經科或是復健醫師討論檢查及治療  祝...

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月經期間未使用避孕措施,可能會導致哪些健康問題??


這樣是否感染HIV??我月經來的第三天跟男朋友(夜店咖)做愛 沒帶套也沒內射然後那天晚上還有隔天膝蓋都有點痛 可是之後就沒事了 然後第二天的時候睡醒突然下面很痛然 後尿尿有點頻尿也有點血尿上網查了一下很符合膀胱炎(我前陣子也有點日夜顛倒 然...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 就症狀上或是潛伏期時間都不是很像愛滋病 不過應該有泌尿道感染 建議可以多喝水 多小便來改善症狀  若是仍有不舒服 仍然擔心愛滋病疑慮 可以治醫院檢驗或是做匿名篩檢來確認  謝謝您的提問

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關節長期痠痛:是否為反復性關節炎??


四肢關節?醫生您好 我的關節自我幼小有印象以來,只要變天就酸酸的,上肢是手肘 手腕手指,下肢 髖關節(比較少) 膝蓋 腳踝 腳趾,直到現在30歲了,這些狀況不曾好過,以前也有檢查,抽血都沒問題,有吃過幾天類固醇,確實那陣子關節不曾發作,我很...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 變天就酸酸的,不會紅腫痛,依你的描述,可能連關節炎都沒有。西醫只有症狀治療,沒有根治的治療。 建議可以看看中醫。 謝謝你的提問 

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僵直性脊椎炎疼痛緩解:冰敷或熱敷??


【僵直性脊椎炎】【冰敷?熱敷?】?醫師您好,最近僵直性脊椎炎復發(已經三年以上沒症狀)(出社會以後,也很少運動), 右側薦腸關節非常疼痛,下床、走路,都有問題,想請教醫師,我可以冰敷?或是熱敷? 我上網查了非常多資訊,但竟然分成兩派,一派是...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

許先生您好,  感謝提問。  薦腸骨關節的位置比較深,冰敷的效果可能不佳,熱敷可能好一些。  至於熱敷冷敷的選擇,我覺得急性期確實可以冰敷,尤其是當您摸到關節仍然溫熱時,冰敷可以更有效的緩解疼痛;但冰敷的確只是關節疼痛的第一天的選擇,未來關...

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類固醇治療引起的頭暈和失眠:劑量是否過高??


類固醇會頭暈嗎??醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

Julia您好,  感謝提問。  我的回答彙整如下, 1. 8顆類固醇的劑量不算高,而且應該不會使用很久,可以隨時問您的醫師。 2. 類固醇應該不會引起頭暈,更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠,造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間,...

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萊特氏症:長期未確診的原因及治療方案?


萊特氏症?高醫師 您好: 約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~ 但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA), 10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

張先生您好,  感謝提問。  我的回答如下, 1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內,但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久,或許誘發免疫功能異常,進而引起萊特氏症的機會會較高,但缺乏明確的證據。 2.拉一次肚子,難以斷...

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梅毒指數降至低點,是否仍具有傳染性??


請問梅毒的指數能為零嗎?我想請問一下 .. 如果只有TPHA陽性 RPR或VDRL是陰性 那我這樣還會傳染給別人嗎?  發生驗到的時間是兩年前了 當時有吃藥來治療 今年回去追蹤指數已經下降很低很低1:2/1:1吧 醫生是說是已經很安全了 可...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於梅毒的指數能為零嗎> 回覆如下  一. 根據疾管署資料(如附件)P.5 九病例定義得知通報條件如下 1、臨床條件 (1)出現一期梅毒臨床症狀,如無痛性潰瘍、硬性下疳等。 (2)出現二期梅毒臨床症狀,如全身性...

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快速檢測結核菌:MGIT 960儀器的應用?


關於痰培養 MGIT 960儀器檢測?家父5月底被醫院診斷疑似肺結核,但至今尚未確診,因痰培養結果還沒出來, 5月底回家休養時醫生就先開了結核菌的藥物治療做預防,目前副作用使得家父無食慾,全身癱軟,關節痠痛, 在網路上看到有快速可以檢測是否...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 1.疑似肺結核病患,服藥有副作用時,可與醫師討論後續處置或調整藥物,也可至本院就醫諮詢。 2.已培養一個月,即使是傳統方法培養,結果應診斷出來了。若沒長菌可與醫師討論後續處置。 3.現在已有許多醫療院所有快速培養的服務。

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