類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題
類風濕性關節炎 及抗核抗體？醫生您好想請問醫師1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎？是否會導...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀-->不太像。類風濕性關節炎的症狀，常常是多處小關節腫痛及持續疼...類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題-點我查看詳細內容
焦慮導致體重下降：是否需看醫生？
體重下降？我的體重在國中畢業前大約為57公斤到了高中 大學慢慢胖到65、66公斤之間徘徊。我在1/20量約66.2公斤，接下來的兩、三個禮拜因為焦慮食慾降低降到大約64.4公斤；開學之後這兩個禮拜我慢慢恢復正常飲食跟心情結果今天2/26量大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這樣體重變化是否正常還需要看食量以及運動量如果食量正常體重卻下降超過10%就要考慮到家醫科門診作詳細檢查謝謝您的提問焦慮導致體重下降：是否需看醫生？-點我查看詳細內容
內科問題大解析：食物、手部傷口與清潔疑惑
請教醫生？醫生您好1.請問若是將裝有食物的提袋放置機車腳踏墊上, 袋中的食物會有細菌或是不乾淨嗎? 因想到鞋子都在腳踏墊上踩, 所以怕食物不乾淨?2.請問醫生, 不知是因為體質關係或是氣候導致, 只要開始變冷, 手都會裂出深深淺淺的小傷口,...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 主要小心食物放置過久變質問題至於放在甚麼地方 只要戴口有密封 應該不至於造成影響2. 您好 這應該是因為低溫造成皮膚龜裂建議可以稍微擦一些保濕乳液 應該會有改善3. 日常清潔應該足夠最重要的是飯前一定要洗手 以及避免將食物以...內科問題大解析：食物、手部傷口與清潔疑惑-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與ANA、IgE檢測結果相關性探討
關於紅斑性狼瘡ANA檢測？您好，去年2022，9月左右臉部、頭皮紅癢，脫皮，也有落髮比較多的狀況，整個人容易疲累，不容易集中精神。但是沒有關節痠痛，也沒有發燒狀況。臉部有出現蝴蝶斑區域的紅癢脫皮，然後一直以為是過敏，後來去皮膚科診所看診，醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1,ANA雖然是陰性，但因為離蝴蝶斑出現的9月已經是個4個月前了，這個血液檢查會準確嗎？紅斑性狼瘡會不會因為緩解期測得的ANA變成陰性？還是說不管緩解期還是活動期都會是陽性，只是數據高低的落差。我測得陰性是不是...紅斑性狼瘡與ANA、IgE檢測結果相關性探討-點我查看詳細內容
過敏體質易脹氣？衣物弄濕私密處會感染？長期忍尿會導致泌尿道感染嗎？醫生一一解答
請問醫生？醫生您好想請教您一些問題：1. 請問過敏體質的人比較容易脹氣嗎？因時常需要在飯後走動幫助消化，想詢問是因為體質還是消化系統不好呢？2. 衣物沾染到公廁洗手台台面而濕掉，若是不小心碰到私密處是否會造成感染？3. 長期忍尿是否會造成泌...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 有些人腸胃道蠕動比較慢 或是吃了容易脹氣食物飯後稍微散步確實可以改善腹脹問題2. 除非碰到髒水 不然應該還不至於造成感染3. 是的 長期忍尿 會造成泌尿道感染謝謝您的提問過敏體質易脹氣？衣物弄濕私密處會感染？長期忍尿會導致泌尿道感染嗎？醫生一一解答-點我查看詳細內容
頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？
無時無刻都在頭暈？醫師您好，本身無貧血問題，甲狀腺也正常，但一直有頭暈的問題除了躺著，蹲著、坐著及站著（走路）都會，不是暈眩的感覺，也不會不穩跌倒那種頭暈的感覺很難形容，有時不去注意它，就不會感覺它的存在，但有時沒想太多，又會突然出現晃動感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：您提到“除了躺著...蹲著、坐著及站著（走路）都會”您的症狀可能要考慮腦血流灌流量不足而導致的頭暈。可能要考慮交感神經的功能不足造成的現象。身體從躺臥到起身，為了維持充足的腦循環，周邊血管的交感神經會活化，讓血液減少到...頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？-點我查看詳細內容
新冠肺炎引發嗅味覺異常及職業風險探討
新冠肺炎？醫生您好我確診新冠肺炎篩陽後第三天開始出現嚴重鼻塞症狀，吃東西尚有味覺（可分辨是什麼食物）聞東西需靠很近才有味道（但沒有全部消失）1.請問這樣算是嗅味覺異常嗎？2.因為本身從事和香味有關工作，是否會造成永久性傷害？3.第三天後症狀...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 是的2. 大部分幾乎都會慢慢恢復 只是需要一點時間3. 這不一定 每個人體質不同 不過超過一周之後應該大部分症狀都會慢慢改善謝謝您的提問新冠肺炎引發嗅味覺異常及職業風險探討-點我查看詳細內容
肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？
肺結核服藥的病發症？汪醫師你好:我父親在今年的9月份檢查出有肺結核服藥治療至今已經3個月在前幾次回診，抽血時肝指數都完全正常，但這次一個月之後再回診肝指數卻飆到500!他沒B肝也沒C肝!醫生也說也許是用藥後所造成的副作用(目前一切都還在詳查...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Vicky小姐您好：抗結核病藥物的確要特別注意它們引發的藥物性肝炎，但是如果會發生，通常是在服藥的初期即會發生。引發肝指數上升除了藥物，其他還有病毒性肝炎、肝膿瘍、膽結石、肝癌...等，相信您父親的主治醫師已經在做相關檢查。我們會使用的第一...肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？-點我查看詳細內容
如何有效排除腎結石？
腎結石多久會縮小而排出?？今年八月至台北新光醫院照腎臟超音波照出有2顆0.7公分的腎結石(無痛)，無尿蛋白、無慢性腎臟萎縮現象，醫師不幫我用震波碎石手術，只交代我多喝水，看能不能自然縮小而排出，明年同時間再照，自確診以來天天至少2800ml...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您做的已經是最基本應該做的不過腎結石會因為每個人體質 和位置不同不一定會掉出來由於您的結石很小 加上沒有特別症狀確實可以長期觀察即可除非造成症狀或是反覆感染才需要緊急處理謝謝您的提問如何有效排除腎結石？-點我查看詳細內容
嗜鹼性球數值異常與過敏、年齡及健康狀況之關係
嗜鹼性球？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/188677">#188677</a>這篇文的恩恩，謝謝您那麼快就回覆我，但我還是有些疑惑想再次請教...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.basophil 數值過高醫生您提及跟過敏相關，那像我最近感冒，本身又是過敏體質，會使得數值偏高嗎？ 我在2020年的時候的basiphil 數值為0.5 ，可是hb hct 數值都跟現在差不多 ，代表ba...嗜鹼性球數值異常與過敏、年齡及健康狀況之關係-點我查看詳細內容
螺旋體試驗偽陽性與實際感染現象
螺旋體試驗偽陽性不可能嘛？？我36歲。在8月捐血收到通知TPHA陽性RPR陰性。1月捐血時還是正常的都是陰性。11月跑去感染科再測一樣結果RPR陰（數值未檢出），化學冷光CIA陽（數值10.19）網路上查詢是有一些可能TPHA偽陽，可是醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好梅毒的兩個指數 RPR和 TPHARPR比較敏感 容易偽陽性也會因為梅毒痊癒而變成陰性而TPHA偽陽性機會非常低就算是治療痊癒 而會持續陽性至於您所提到的鉤端螺旋體 飲食 蜜蜂 疫苗等等應該都不至於造成偽陽性謝謝您的提問螺旋體試驗偽陽性與實際感染現象-點我查看詳細內容
血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議
小中風腦出血？醫師你好，爸爸今年10月9日診斷高血壓出血性腦中風，血塊有25cc，醫生說等待血塊自行吸收，大約三個月左右，爸爸目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？在等待自行吸收的這一段...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？”可能的出血地方是在丘腦，容易有感覺異常。隨著血塊的吸收，症狀應該會逐步改善。不知道您的父親有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、...血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議-點我查看詳細內容
內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？
檢查問題請教醫生？您，想請問醫生這個真的沒有關係嗎？雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg.但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就跟我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對血球部分確實如同您的醫師所說如果白血球正常Neutrophil 嗜中性白血球 和 lymphocyte淋巴球只是比率問題通常不一定要在意至於膽固醇部分這樣確實高應該是因為體質加上飲食所致建議先從飲食和運動做起之後再追蹤如果持續很高 ...內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何有效降低高密度膽固醇？
總膽固醇高？醫師好，我健康檢查發現總膽固醇超標，過去就有發現總膽固醇上升的趨勢，這幾年數據：總膽固醇（161→186→194→227），三酸甘油脂（60→58→82→79）。這次檢查出來高密度膽固醇為100mg/dL我平時有吃魚油+複方葉黃...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.目前沒有針對治療高密度膽固醇過高的主要方法，但是，如高密度膽固醇已經很高，就不要再補充相關健康食品．2.高密度膽固醇過高．就不再補充相關健康食品．3.反式脂肪是愈少愈好，建議反式脂肪酸的熱量應低於每日總熱量的1%，每日攝取量最多不...如何有效降低高密度膽固醇？-點我查看詳細內容
長期乾咳不止，是否需要進一步檢查？
久咳不癒，照X光肺部乾淨？醫師您好！我媽媽乾咳已經快2個多月了，可是藥吃了沒咳之後，兩三週後又開始咳嗽了，剛開始有照過X光，肺部乾淨，我擔心某些疾病可能單照X光檢查不出來，請她再去做更詳細的檢查又鐵齒說鼻涕倒流而已，網路上也找了很多資料，但...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您母親的症狀都是一些非特異性的表現，比較無從判斷是什麼原因所造成，如果您母親的症狀持續的話，可以先到胸腔內科門診就醫，謝謝。長期乾咳不止，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？
補體 C3 & C4？我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查紅血球沈降速度測定 16類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X)C3 62.8C4 16.1醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間延長...晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖。治療手抖時，主要是檢查甲狀腺或是電解質的異常。如果手抖的症狀有改善，但副作用明顯，建議可以減半劑量使...手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？-點我查看詳細內容
治療手抖：原發性手抖是否可用藥物控制？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖生活上可以控制生理性顫抖，來減少抖動症狀加重。在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些...治療手抖：原發性手抖是否可用藥物控制？-點我查看詳細內容
手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？
手抖的問題？我爸好像也會抖 我小時候手就在抖 想問一下手抖吃藥可以治好嗎？ 原發性手抖可以吃藥治好嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
科先生您好：您提到“手抖吃藥可以治好嗎？”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖生活上可以控制生理性顫抖，來減少抖動症狀加重。在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些...手抖問題：原發性手抖能否用藥治療？-點我查看詳細內容
呼吸異常與身體不適：是否需要進一步檢查？
關於呼吸的問題？醫師您好有個問題想請教我的呼吸聲有時候會很大（不是睡覺時的呼吸）怎麼說呢就是有時候正常的呼吸後一陣子就會突然呼吸出很大聲的聲音，感覺像是胸口悶悶的呼吸不出來然後一次呼吸出來的感覺我也不知道什麼時候開始的，時常在咳嗽，一直以來...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 關於呼吸聲音部分由於體重偏高本身就會造成呼吸道壓迫所以容易有喘或是呼吸有聲音狀況如果很不舒服 可以到門診照X光確認肺部沒問題如果已經影響到生活品質 可以到耳鼻喉科門診求診2. 關於容易熱部分 推測是體質因素造成不過如果擔心 可...呼吸異常與身體不適：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容