營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南
請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者，平日飲食要吃甚麼？？請教醫師：我父親８５歲，有糖尿病／高血壓（目前控制算穩定），今年一月抽血檢查發現腎功能不太好（ＢＵＮ３９．４／肌酸酐１．３５／尿酸７．２／微量白蛋白７３．９５，這兩週開始有想噁心嘔...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，建議先帶長輩至門診檢查及評估，再請營養師提供飲食建議，謝謝您。營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南-點我查看詳細內容
蛋白尿疑慮：洗腎風險與日常調理
疑問諮詢？巫醫師 您好:我在2015年9月份做過健檢，當時血糖(空腹)的檢驗值是95；腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105；白蛋白的檢驗值是3.5；白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。自2015年的此次健檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20～30年」請教巫醫師，上述說法是否正確呢?因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一,...蛋白尿疑慮：洗腎風險與日常調理-點我查看詳細內容
動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?
動脈腦血栓？醫生您好，因我本是右大腦動脈血栓患者，想請問關於這個血栓梗塞問題，它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎？還是它永遠都卡在那邊了？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“右大腦動脈血栓患者，想請問關於這個血栓梗塞問題，它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎？”我們的身體有進行組織修復的功能。血栓就像瘀血一樣，經過數週的時間，會逐步吸收，被腦脊髓液取代腦組織的空間。只是，腦細...動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?-點我查看詳細內容
啤酒與抗生素：喝一瓶後該隔多久才可服用諾快寧？
喝了一瓶啤酒，要隔多久才能服用抗生素諾快寧？？我在3天前因感冒鼻炎到醫院就醫醫生開的藥其中有抗生素諾快寧(Curran)口溶錠1000mg875mg amoxicillin125mg clavulanic acid要我早晚服用但今天晚上下班...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議使用藥物期間 盡量不要飲酒不過如果真的喝了酒理論上超過兩小時以上服藥應該是可以建議不要中斷療程，確實會引起細菌突變謝謝您的提問啤酒與抗生素：喝一瓶後該隔多久才可服用諾快寧？-點我查看詳細內容
車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法
腦梗塞中風？您好，請問我於111/12/9日發生車禍，當下是只有一些外傷，於1/12日突然出現視野缺失，有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗，檢查結果身體健康狀況良好，沒有高血壓，糖尿病，心臟也沒問題，也做頸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿鄀 您好:腦梗塞的原因與外傷無直接相關，可能要查其他罕見的腦梗塞病因，神經損傷復原期程長，也很難完全恢復，多數會有後遺症。車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法-點我查看詳細內容
溶骨灶與蛋白尿：一個值得關注的關係
(續)蛋白尿與溶骨灶的關係？巫醫生您好 ~ 初六順心 ~ 續上次問題 ~ 會去做正子攝影 ~ 我本身有甲狀腺乳突癌一期 ( 目前已解除重大傷病身分 ) 是在去年初看耳鼻喉科照頸部超音波時發現甲狀軟骨上面長了一顆0.5cm的東西 ~ 然後也有...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您的問題由於太複雜,請和您的腎臟科醫師討論謝謝溶骨灶與蛋白尿：一個值得關注的關係-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止症患者的午後困擾：如何保持清醒？
容易想睡覺？下午看视訊課程都會想睡覺，躺一下睡一下再繼續看视訊課程。我本身是睡眠呼吸中止症患者，體重118公斤，請問該如何是好，會想睡覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“睡眠呼吸中止症的問題”這種疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、...睡眠呼吸中止症患者的午後困擾：如何保持清醒？-點我查看詳細內容
中風四個月後是否適合進行取栓手術？
取栓手術？您好，因我本身是左腦梗塞病患，一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了，還能做手術嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“取栓手術治療”通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術，健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。至於，急性後的神經放射介入治療，通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。如頸動脈的嚴重狹窄，可以藉由擴張術及支架的置...中風四個月後是否適合進行取栓手術？-點我查看詳細內容
頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆？
頭皮發麻？醫生您好近日右後腦勺的部分常常時不時出現發麻症狀(像會起雞皮疙瘩的感覺)，頻率稱不上很高每次持續時間也就數秒，但就是還是會持續發生，此外並無其他特別症狀。請問醫生頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還是腦中風相關問題比較高呢？比較擔心是否可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
TIM 先生您好：您提到“頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還發生是腦中風相關問題比較高呢？”您的症狀要先考慮頸椎相關神經壓迫。頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。至於，頸椎關節病變，可能會引起頸部疼痛...頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆？-點我查看詳細內容
冬春之際手腳麻痺，可能與高血壓有關？
手腳容易發麻？醫師您好，我常常在冬春之際的時候手（有時會麻到手腕前）或腳（大約到腳踝）會麻，但手腳並不會冰冷，想知道可能是什麼原因，謝謝醫師p.s.本身有高血壓的問題，醫生有開每天半粒道脈樂給我服用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tuna 先生您好：您提到“手（有時會麻到手腕前）或腳（大約到腳踝）會麻”可能要先排除周邊神經壓迫的問題，如腕隧道群。周邊神經壓迫的症狀常見：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力...冬春之際手腳麻痺，可能與高血壓有關？-點我查看詳細內容
頭暈持續兩週，是否為中風警訊？
頭暈持續很久？江醫師您好，我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形，不太會覺得眼前有天旋地轉，頭暈的感覺蠻輕微的，但就是會持續一整天都有這樣的問題，走路會覺得有點不穩，到現在已經兩週，去診所看了兩次，一次說是沒睡飽內耳不平衡，昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好：您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎？”您的症狀要先考慮前庭神經炎。前庭神經炎併發眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療：抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常...頭暈持續兩週，是否為中風警訊？-點我查看詳細內容
恍神後記憶模糊？可能是這些原因！
這幾天一直恍神？這幾天一直在恍神，且恍神以後記憶很模糊，我自己針對這個情況查了一下，說這種情況是失神性癲癇會有的情況，我感到很不安，所以有幾個問題想請教：1.我本身有高血壓，高血壓是不是也會影響到注意力的集中？2.倘若不是癲癇，還有什麼樣的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Jerry您好:上述症狀有可能是癲癇症，建議至神經內科檢查確認病因。恍神後記憶模糊？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作？
無痛風病史者會在第一次發作幾天後就又再次發作嗎？醫生您好，感謝您百忙之中回答問題。家母有高血壓今年72歲，身高153體重64。大約六天前發現左腳的腳踝某個姿勢走路會痛，她不以為意一整天仍長時間走動和站立，結果半夜腫起來非常疼痛。第二天去附近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。痛風有可能短時間內反覆發作。痛風發作通常會有發紅發熱，所以沒有這些表現，的確機會較低。吃香菇沒關係，吃魚肉也還好，但有痛風的病人不適合吃魚皮。我覺得還是可以回頭再讓您的醫師看看，如果真的有關節腫脹，必要時可以抽關節液，如果關...無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作？-點我查看詳細內容
開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？
開車頭暈不舒服？醫師您好，我是幫家人詢問，年紀性別也是家人的（媽媽）28～30從台北到宜蘭、拉拉山玩，中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路，家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大28開始開車駕駛人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“若除了頭暈之外，合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病。令堂有高度危險因子：糖尿病。其次是高血壓、高血脂 （不知道是否有菸品的暴露）。...開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？-點我查看詳細內容
腳踝以下麻木刺痛，可能是什麼原因導致的？
腳板輕壓就刺痛？腳踝以下（腳趾、腳底板等皆是）平常會麻，輕壓就會刺痛，感覺沒有血液在流通，不太能行走，小腿跟腰椎也會麻。看了醫生，照核磁共振也只說脊椎有比較小，看起來沒壓迫到神經，就只開藥，但狀態一直沒有改善，本身有高血壓，想問是什麼原因導...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腳踝以下（腳趾、腳底板等皆是）平常會麻...照核磁共振也只說脊椎有比較小，看起來沒壓迫到神經”腰椎磁振造影因為是躺著的狀態拍攝影像，無法真正了解站姿的腰椎壓迫情形。此外，您的症狀可能要考慮周邊神經問題。周邊神經異常的症狀1...腳踝以下麻木刺痛，可能是什麼原因導致的？-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容
運動後心悸、高血壓、胸悶疑為肺栓塞？該看什麼科？
心臟悶痛快休克？你好最近我只要運動或是吃很熱的東西後開始心跳加快、低度發燒（很少超過38.3℃）、頸靜脈鼓張 脖子那邊摸到在跳動 血壓飆到160 (吃飯前是120) 頭那邊很熱好像要爆炸一 樣很喘很喘好像快無法呼吸 心臟跳很大力心跳檢...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，同時沒有檢查結果可供判斷，目前無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，建議您可以到信任的醫院，先找胸腔內科門診做詳細的評估，謝謝。運動後心悸、高血壓、胸悶疑為肺栓塞？該看什麼科？-點我查看詳細內容
後腦發熱與抽菸、高血壓有關聯？
後腦冬天發熱無法正躺,清醒16小時以後會開始璇暈,越晚會越輕微暈眩並且毫無睡意？我14就開始抽菸了想問是肺癌導致癌入腦還是高血壓造成的嗎?(我懷疑我有高血壓因為我不能吃太鹹或大量起司會不舒服)因為28歲開始有一天抽菸抽太多眼前發黑以後就會後...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議減少抽菸量並至神經內科檢查是否有脂血管疾病。後腦發熱與抽菸、高血壓有關聯？-點我查看詳細內容
視野異常與小腿無力麻：檢查結果分析
視野異常及小腿無力麻？醫師您好6月至今左眼看東西邊邊一直感覺不清楚,眼科檢查後有視野缺陷懷疑是腦神經問題,這幾個月右邊膝蓋以下也一直麻麻的無力感,走路起來感覺很奇怪,當中也有持續看眼科及神經內科,近期做了頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波檢查,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿BO 小姐您好：您提到“左眼看東西邊邊一直感覺不清楚”報告中似乎無法解釋這狀況其中提到右側的椎動脈發育不良“Suspect hypoplasia of R VA“不知道您是否有腦血管疾病的危險因子？危險因子是糖尿病，其次是高血壓、抽菸、高...視野異常與小腿無力麻：檢查結果分析-點我查看詳細內容
月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？
頸部疼痛/半側麻麻？目前在坐月子，清晨起床擠母奶，中途突然覺得右頸些許疼痛，但仍可上下左右轉動。繼續睡後再次起床覺得仍有不適，並且右手&右臉頰些許麻麻的。擔心是腦中風前兆有自行測試FAST, 並無符合的症狀。血壓每天量是正常、目前也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“右手&右臉頰些許麻麻的”不知道臉麻的位置是否包含口鼻區？如果只有下頷區受影響，可能要先考慮頸部神經根的壓迫。當頸椎椎間盤突出時，可能壓迫三叉神經。可能的原因是哺餵母乳時，過長的低頭，造成神經壓迫。以您的年...月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容