高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？
服用高血壓藥力安穩降血壓藥,可否使用犀利士5g？66歲早晨服用力安穩控制降血壓藥,可否晚間晚餐後再服用仰製良性攝護腺犀利士5mg,會產生不良症狀嗎
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般合併使用兩者藥物，需注意血壓狀態，若有血壓異常，則需請教您的看診醫師，若無血壓異常，則合併使用此兩種藥物並無太大疑慮。高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？-點我查看詳細內容
腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？
腎臟病顯影劑問題？醫師您好:我最近眼睛出問題，眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管，網路上說打顯影劑會傷腎，我目前有慢性腎臟病，肌酐酸6，還未洗腎，目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制，眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑，請問我這種狀況打一半劑量的顯影...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？-點我查看詳細內容
按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？
按摩後腦後痛暈？昨天去按摩請按摩師按摩一下後腦枕下肌群那附近 結果他太大力導致現在按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎?目前沒有其他神經學症狀只有痛 微暈放著會自己好嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yi先生您好：您提到“按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎？”基本上椎動脈發生問題是在劇烈地轉動後，局部按壓比較不會產生。椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或...按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？-點我查看詳細內容
容易緊張者的血壓與膽固醇關係
血壓與膽固醇？醫師你好：我是一個很容易緊張的人，每次去醫院量血壓都會很高，收縮壓160多，舒張壓100多，但是在家量血壓，大多數時候收縮壓都在120以下，舒張壓80-90左右，偶爾會70多/90多，但很少出現，所以醫院並沒有說我患有高血壓。...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好膽固醇本身不會直接影響血壓除發長期高血脂造成動脈硬化才會影響血壓上升謝謝您的提問容易緊張者的血壓與膽固醇關係-點我查看詳細內容
勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？
肌肝酸有點偏高？醫師:因為有高血壓近十幾年來一直都有做例行性檢查，本來CRE都在1.04~1.08，這個月忽然為1.23，因為轉換工作每天不停勞力8小時，每隔幾天會吃消炎止痛藥，身高172體重73，想知道每天使用過度肌肉流汗過多會影響肌肝酸...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐(CRE)確實有變化可能跟您吃消炎止痛藥有關聯加上每天流汗過多,若水分補充不足也有可能影響腎功能建議先停用消炎止痛藥,再注意水分的補充之後再複檢腎功能,應該有機會恢復謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？-點我查看詳細內容
長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？
長期低血鉀？醫生你好👋 # 我已經維持一年多 低血鉀 尿蛋白 輕微貧血 腹瀉的問題！我的身體也常常不舒服 症狀如：疲倦、頭暈、手麻、想吐、心悸、拉肚子、高血壓、肝功能異常 等等的。我之前也做過腎臟、肝膽腸胃、心臟胸腔、神經系...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問長期低血鉀主要是腎臟科的範疇還是建議找一位腎臟科醫師能互相配合這樣對您的病情穩定比較有幫助謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？-點我查看詳細內容
老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式
老人單腳腳踝，腳背水腫？尊敬的醫生您好！家母72歲，🈶高血壓，胃病，長期便秘嚴重，最近右腳腳踝和腳背腫，聽家母說兩個月前突然小腿痛，後來自己貼一條根膠布有所好轉，但是腳踝和腳背還是腫，請問醫生是什麼原因引起的呢？，到醫院需要...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:從你的敍述很難知道確實的診斷;建議至腎臟科追蹤..以尋找出正確病因老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式-點我查看詳細內容
神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？
腦中風、臉部抽搐？醫生您好，9/5洗澡的時候刷地板，有明顯的腦充血感覺，但是過一下之後就不充血了，這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係，所以新屋子的空氣比較不好，當天也在那邊住宿，晚上11點就睡了，不過睡覺中間起床三四次，因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的，所以看東西會比較疲勞，這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何？建議可以利用智慧型...神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？-點我查看詳細內容
心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？
顯影劑過敏莫德納疫苗問題？醫生你好本人有心臟開刀病史,且因高血壓高血脂病史,持續用藥中,很怕有血栓,所以登記時只選擇施打莫德納疫苗(排除AZ).最近查詢莫德納疫苗,網上有提電腦斷層的顯影劑問題不宜接種?本人曾於二十多年前因病做電腦斷層檢查時...
曾國森 醫師回覆-內科
你好顯影劑過敏的確要小心mRNA疫苗(包括Moderna 及輝瑞BNT)。ＡＺ疫苗除已知對其過敏及相關公告的禁忌外其他狀況應可施打，建議可以跟你主治醫師討論，應該要考慮一下AZ疫苗。謝謝你的問題心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？-點我查看詳細內容
長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀
不知道哪裡有問題？醫師您好!!!這6-7年來1. 長期肩頸僵硬，每當我肩頸僵硬時之後就太陽穴及前額悶漲，像有一條繩子綁著或著抓著，之後就開始頭暈。(另外我頭向後仰也會感覺脖子緊)，常處在一個整天或著間歇性狀態。2. 這幾年，偶爾會明確是暈眩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQ先生您好：不知道您有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高），如果有的話，可能是心血管疾病的高險群。您提到許多的問題。似乎是代謝症候群的相關疾病：呼吸中止症、頸椎退化、右側IMT大於同年齡、HDL低、LDL上升。建議...長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？
胸悶 脖子感覺被掐住頭暈？這些陣狀發生三個多禮拜了我有高血壓 右心室傳導不全 我自己在想會不會是頸動脈栓塞造成的頭暈 還有右心室傳導不全造成胸悶
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至心臟內科就診，可考慮安排頸動脈超音波檢查。胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？-點我查看詳細內容
非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？
什麼是非風濕性二尖瓣閉鎖不全？因一段時間胸痛（左邊），沒改善 去看了心臟內科，在當時有說會胸痛，而且就只痛一個點的位置，醫生就說應該不是心臟的問題，因為我還年輕……但是我健保記錄裡面 醫生申報的症狀是"非風濕性二尖瓣閉鎖不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在以前醫藥不發達時代二尖瓣閉鎖不全常常是因為感染細菌 尤其是鏈球菌所造成這種感染造成的稱為"風濕性二尖瓣閉鎖不全"其他不是感染造成的 例如先天的 或是高血壓造成的就統稱稱為 "非風濕性二尖瓣閉鎖不全&quo...非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？-點我查看詳細內容
胸痛與胃食道逆流藥物相關性
胸口疼痛？請問一下，我本身有高血壓病史，最近幾天開始吃胃食道逆流的藥物，有天晚上坐著胸口中開始胃痛，如果駝背的話比較有感覺，站直了或躺直了就沒感覺，請問會是什麼問題？
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
是否是胃部問題，請至腸胃科進一步檢查 簡順添胸痛與胃食道逆流藥物相關性-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討
AZ相關問題？洪醫師您好，想向您詢問兩個疑問1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫)平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺)乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫平常被蚊蟲咬傷也會很癢難...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症這樣是可以施打疫苗2. 您爺爺的這些潛在疾病在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症謝謝您的提問AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討-點我查看詳細內容
糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係
糖尿病前期？醫師您好身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史，本身體重過輕，無高血...
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可以吃點東西...糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係-點我查看詳細內容
嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？
一覺醒來嘴突然歪了？醫生您好：我本身有高血壓病史，上星期三被木頭砸到左腳的大拇指，大拇指發黑，當下痛到快暈倒，到了晚上左臉旁就跳動幾下，左眼也怪怪的，隔天醒來發現人中僵硬，且嘴歪了，眉毛高低不同，而腳已經好了。不知道這是什麼症狀？是面肌痙攣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娟姐您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響...嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
血壓升高與腎積水的關係及應對方法
突然發現血壓升高，腎積水？醫生您好：我今年31歲，因為有固定捐血的習慣，血壓從來沒有測出超過標準值，值到今年4月中，公司做健檢，血壓測到144，自那天起，回家每天量血壓，數值曾有110，但大多都在120～150幾，而且總是第一次高，間隔約1...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先先定義何謂高血壓?如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在<130/80 mmHg依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可平常的保養之道在於良好生活習慣...血壓升高與腎積水的關係及應對方法-點我查看詳細內容