排便困難與痔瘡的解決方法
排便困難與痔瘡？醫師您好，由於會認馬桶，出遊期間連續四天沒有排便，大便太硬，排便過程十分費力，大便卡在肛門口需用手協助排掉前面過硬的部分，整個過程費時又費力，且肛門疼痛。大完便後有輕微出血，肛門有異物感，觸摸發現有腫脹的小包，上網搜尋應是痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.年輕女性常有嚴重便秘的問題一般建議增加植物纖維攝取並增加飲水量運動跟優酪乳也會有幫助如果以上方法都效果不好就要借助軟便藥的幫忙了另外要避免痔瘡腫脹掉出速戰速決是唯一的解決方案2.相反才對痔瘡是排便困難造成的3.同上不會改善排便但是可以減...排便困難與痔瘡的解決方法-點我查看詳細內容
選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。但之後如廁後肛裂流血狀況持續兩...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.據我所知肛裂手術只有一種也就是括約肌切開手術(你所說的LIS)fissurectomy是指將肛裂病灶切除其實這個步驟可有可無一旦括約肌切開之後肛裂傷口便會自行癒合2.肛裂跟痔瘡的確可以一併處理至於微創手術有許多不同的方式當日返家的應該是...選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？-點我查看詳細內容
痔瘡術後便秘困擾，如何解決？
痔瘡術後？張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不...
張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題，那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑，多運動幫助腸胃道蠕動，短期使用軟便藥物，定期回診檢視傷口及調整藥物。痔瘡術後便秘困擾，如何解決？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？
肛門外腫塊會酸臭，偏白色？近三天吃辣拉肚子完之後，肛門突然很痛，發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊，以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊，手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。大便近期也變成黑棕色。然後肛門口會有酸臭味，以前也會有，一直以為是清潔...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？-點我查看詳細內容
術後排便困難與軟便劑關係及影響
Modified Furgson with Ligasure 術後排便？醫師你好，我週四下午開完痔瘡手術，晚上有吃軟便劑兩顆，隔天出院前沒有上過大號，出院回家後解了稀便，都是水狀無成形。昨天晚上12點多(量多)跟今天中午也是稀便，這中間會放...
張書豪 醫師回覆-外科
如有解稀水便，Sennosides和Magnesium Oxide可先暫停，術前如果沒有嚴重便秘問題，術後不必吃軟便藥。多補充水分，持續溫水坐浴，傷口沒有劇烈疼痛或大量出血的話，可以按照約診時間再追蹤。術後排便困難與軟便劑關係及影響-點我查看詳細內容
內痔問題：如何有效治療不疼痛但長期存在的痔瘡？
內痔問題？醫生您好，我有個朋友他去醫院檢查醫生說他的痔瘡屬於內痔，已經跑到肛門外的那種，那個醫生開給他過錳酸鉀消毒片要他一天坐浴三次洗，但是洗了發現也沒有改善反而越腫漲，但是我這個朋友他平常是不會有疼痛感，大便的血量也沒有很多，他這個痔瘡問...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔跑到肛門外即為痔瘡脫垂，溫水坐浴不用加藥，水溫約40度左右，整個骨盆泡進去為佳。有腫痛流血時輔以藥膏及消炎止痛藥，平時多補充水分及膳食纖維。痔瘡只有在影響到生活品質時才需要開刀，如果不會造成困擾的話症狀治療即可。內痔問題：如何有效治療不疼痛但長期存在的痔瘡？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮後的症狀與預後
痔瘡結紮？醫生評估後說要結紮三次，已於10天前結紮第一次會掉出的內痔，但因為不會疼痛所以也不知道橡皮筋是否脫落，但在肛門口還是有跟以前比稍微變得乾扁的內痔，這顆內痔以後還是都會出現在肛門口不會縮回還是會慢慢消失呢？
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後會缺血而慢慢萎縮脫落，脫垂症狀隨時間有可能再改善。可以請醫生下次結紮時順便檢視傷口。痔瘡結紮後的症狀與預後-點我查看詳細內容
肛門突起疼痛，是否為痔瘡？治療方式該如何選擇？
想請問這是不是痔瘡？醫生您好 前兩天起床突然發現大便些微刺痛 摸了發現有腫了一顆軟軟的這幾天都是坐下跟屁股用力時會有疼痛感但是平常有在運動 水大部分也都喝超過2000這是那顆的照片https://imgur.com/a/D6VqWrf想請問...
張書豪 醫師回覆-外科
有可能是痔瘡，如果平時不常發作的話，只要多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎藥即可。痔瘡只有嚴重到影響生活品質才需要開刀。肛門突起疼痛，是否為痔瘡？治療方式該如何選擇？-點我查看詳細內容
肛門手術後傷口癒合緩慢，該如何處理？
肛門外傷口一直好不了？醫生您好，自從23.12.27痔瘡手術後，便後都用濕式衛生紙揉一揉再擦乾淨，再用熱水洗乾淨再泡浴，不知道是不是揉太大力，肛門口旁邊有一痕傷口，腫起來微痛，衛生紙擦有稍微血水，已經塗藥膏兩個禮拜也沒有好轉，不知道是不是先...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後盡量減少對肛門的刺激，如果傷口不腫可以先暫停坐浴。紫菌素是抗生素藥膏，可以使用。若是症狀未改善仍建議回診檢視傷口。肛門手術後傷口癒合緩慢，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血原因與治療
痔瘡術後？柯醫師你好：本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血，之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭（混合痔3級）長了一塊肉需要切除，我在1/4進行傳統手術，手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊，直到一個禮拜後才...
柯芳序 醫師回覆-外科
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形通常都是縫線鬆脫所致如果沒有持續出血就不要緊否則可能會需要再度進行止血手術建議暫時不要按摩了溫水坐浴便已足夠如果再有出血現象就要再請醫師檢視痔瘡手術後出血原因與治療-點我查看詳細內容
肛門周圍出現白色小突起，可能是毛囊炎嗎？
肛門周圍有白色小突起？洗澡的時候發現肛門周圍有白色小突起，用手機拍起來有點像是臉上的白色痘痘，會有一點點疼痛或者異物感，但不明顯。請問是毛囊炎嗎，我肛門附近比較多毛髮
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，這個肛門旁度膚白色突起，可能的情況有粉瘤、毛囊發炎、肛門乳突、痔瘡血栓、肛門息肉等許多可能性，因為文字訊息有限，建議親自到醫院外科門診接受檢查。肛門周圍出現白色小突起，可能是毛囊炎嗎？-點我查看詳細內容
術後2個月，傷口仍未癒合
術後2個月多？醫生您好：我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，可是術後已經2個月多了，傷口還是沒有癒合，坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口，現在還會流一點乳白色的組織液，目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次，吃2次的軟便劑消炎藥...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣，複雜性傷口有可能會需要更久的時間，建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定，塞之前塗一點藥膏潤滑，塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織，並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...術後2個月，傷口仍未癒合-點我查看詳細內容
術後2個月，傷口仍未癒合
術後2個月多？醫生您好：我在去年11月中做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，可是術後已經2個月多了，傷口還是沒有癒合，坐浴完後可以看到肛門口有個紅紅像是傷口，現在還會流一點乳白色的組織液，目前還有持續排完便和洗澡完後坐浴2次，吃2次的軟便劑消炎藥...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂手術依傷口大小癒合速度也不一樣，複雜性傷口有可能會需要更久的時間，建議定期回診檢視傷口。塞劑平常可以冷藏使其形狀較固定，塞之前塗一點藥膏潤滑，塞超過括約肌的深度就會自然滑入。肛裂手術是切掉不良的發炎組織，並放鬆括約肌讓傷口重新癒合...術後2個月，傷口仍未癒合-點我查看詳細內容
肛門旁邊的圓形軟性凸起物是什麼？需要治療嗎？
肛門旁邊有個圓形軟性凸起物？醫生您好:想請問您一下，最近三天前突然感覺肛門附近有不適感，用手觸摸肛門附近後發現，在肛門邊邊出現了一個圓形凸起物，在這之前都沒有發現這樣的凸起物與不適的狀況，現在走路或坐下，會感覺有異物感跟些許的疼痛，早上起來...
柯芳序 醫師回覆-外科
依照片看來應該是一個血栓性痔瘡如果沒有疼痛不適的話不管它也沒有關係它會自行慢慢吸收消失塗抹痔瘡藥膏也可以減緩不適加速吸收如果真的很不舒服也可以在門診局部麻醉下進行血栓切除手術這樣會比較快消除肛門旁邊的圓形軟性凸起物是什麼？需要治療嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討
痔瘡術後問題？張醫生你好~我是內痔三級~有再大醫院做微創痔瘡手術開刀~目前術後56天~目前症狀很奇怪,就是上廁所不會疼痛,可是有時候排便會上不太出來,糞便到肛門口~可是怎樣都上不出來.早上第一次排便很正常 上的出來~現在是上廁所完會一點點疼...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後傷口附近的組織彈性較差，感覺也會稍微受影響，但等疤痕組織穩定以後症狀都會改善，如果檢查沒有肛門狹窄的問題就沒關係。可以持續溫水坐浴，繼續與醫生保持聯繫，分享你的症狀，以便進行進一步的評估和建議。在三個月內可能會看到進一步的改善，但具體...痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討-點我查看詳細內容
痔瘡術後護理：傷口無分泌物是否可停藥？
痔瘡術後？醫師您好目前痔瘡術後已經43天，因為只有術後7天有安排回診，目前傷口都沒有什麼大問題。只是有一個疑問，因傷口已經沒有分泌物，前幾天(術後37天)縫線才脫落，醫師開的新黴素軟膏因為不知道何時該停藥，所以一直持續擦到現在。想請問醫師如...
張書豪 醫師回覆-外科
如傷口已癒合，不會疼痛可以不必用藥膏。傷口會有點刺癢收縮不舒服的時候可以做溫水坐浴。痔瘡藥膏可以減緩症狀，但手術後盡量選用不含類固醇的成分以免影響傷口。痔瘡術後護理：傷口無分泌物是否可停藥？-點我查看詳細內容
腹瀉出鮮紅血水，是否為腸胃出血？
大便都是血水？醫生您好，在昨日上午血糖過低肚子不舒服去廁所腹瀉時還是正常顏色的，但是過幾個小時後都只是血水了，到今天也都還是鮮紅色的，但胃一直都有像是餓的感覺，不知道這會不會是腸胃有出血，還是只是不小心腹瀉時太大力造成我不知道自己有的痔瘡剛...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免腹瀉並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免腸道出血一般是比較年長的患者才會發生如果持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好若有需要也可以安排大腸鏡檢查腹瀉出鮮紅血水，是否為腸胃出血？-點我查看詳細內容
內痔橡皮筋結紮手術後的劇烈疼痛是否正常？
橡皮筋結紮手術？我剛做完內痔橡皮筋痔瘡結紮手術超級痛 一個小時左右痛到冒汗 這是正常嗎？還是失敗 爬文都說不會痛⋯⋯ 再請問是每次做完都會這樣痛嗎？我還有兩顆要處理⋯而且醫生說外痔不處理 為何不處理？我醫生也沒說原因當下拿完藥立馬吃了一顆消...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔橡皮筋痔瘡結紮手術理論上是不會痛但是如果結紮深度太淺就有可能會有疼痛的現象如果口服藥物治療可以緩解就用藥物治療如果不行就要移除橡皮筋內痔橡皮筋結紮手術後的劇烈疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
內痔治療疑慮：如何選擇適當藥膏及手術評估？
內痔與藥膏使用問題？請教醫師：之前上廁所後肛門會有肉跑出來，會自行縮回去，過了段時間需要用手推才會回去，上禮拜拉了三天肚子後發現推不太回去而且衛生紙上有很多血，嚇到問家人說是應該是痔瘡去藥局買痔瘡要擦了一周感覺沒什麼效果，去就診看醫生說是內...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔脫垂需要手推才回得去，是第三級的內痔。拉肚子有時會讓痔瘡症狀加重，如果平時不推自己也會縮回去則是第二級。每個人痔瘡的症狀及發作頻率不同，但只要影響到生活品質，就可以考慮開刀。2. 痔瘡藥膏的功用是緩解痔瘡發作時腫脹疼痛的症狀，添加...內痔治療疑慮：如何選擇適當藥膏及手術評估？-點我查看詳細內容
痔瘡術後肉芽剪除：傷口癒合時間與護理建議
痔瘡術後的肉芽剪除？醫生您好01/09回診時有做痔瘡術後的增生肉芽剪除(剪完當下有流血並用紗布加壓止血)，此時已經是痔瘡術後25天左右，肉芽約一顆小綠豆的大小，就剛好長在肛門口。因為01/10突然發現肛門流血，但不確定是不是剪肉芽流的血，想...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後25天傷口多已癒合，不像是手術傷口出血。增生肉芽剪除有時較會滲血，但因內部沒有大血管，適當壓迫一天均能止血，如果切除範圍較大，則會再多做燒灼或是硝酸銀止血。如不太能夠深入擦藥，也可以只塗在肛門口。只要出血量有慢慢減少則不必擔心。痔瘡術後肉芽剪除：傷口癒合時間與護理建議-點我查看詳細內容