家醫科 失眠 常見問題 - 第3頁

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多重病症治療:如何選擇和管理藥物??


我有糖尿病 嚴重型憂鬱症?我有糖尿病 嚴重型憂鬱症 心臟科:somil S.C. Tab -40mg 60mg Diltiazem(Cartil) 60mg 2選一 睡前服用1顆 精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  用藥的相關問題,建議您與開藥給您的主治醫師直接討論比較合適。 您詢問的藥物,一般來說是相對安全的,提醒您避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,柚子也不宜過量喔!

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高中生呼吸急促、心跳加速、失眠、便秘疑慮:該如何處理??


呼吸急促,心跳快,失眠,便秘?目前是高中生,體重沒有肥胖問題,無先天性心臟及氣喘問題,多年前有中醫師說過疑似有心律不整,但當時沒有特別留意,但最近幾個月以來,經常走路、爬樓梯會喘,常可以明顯感受到心臟的跳動,蹦蹦蹦的很大力,沒有走樓梯或跑步...


黃泓碩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 家醫科 主任

請量測血壓和心跳,一天一到兩次,備註時間和量測前的活動及當時是否有不舒服。  目前的飲食顯著不均衡,請向營養師諮詢「均衡飲食」。  整體症狀要考慮電解質失調、甲狀腺功能失調、自律神經失調,需排除心律不整。解便不順需從飲食內容、飲水量做調整,...

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左腋下腫痛感與發熱:該看哪科??


左邊腋下腫痛感與發熱?醫師你好,從23號週日開始隱約覺得左邊腋下有痛痛卡卡的感覺 週一就覺得左邊肩膀手臂有痠麻感,當晚有去乳房外科診所照超音波,醫師表示為神經痛 週二開始覺得上半身的皮膚都會微燙感覺像是發燒一樣,覺得筋骨偶爾也會痠痛,有時會...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 由您敘述所呈現的情況,因為沒有親自看見,目前無法判斷是甚麼疾病。 建議您先調養作息,保持正常睡眠。如果症狀仍舊持續,建議就診新陳代謝科。

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肥胖與呼吸困難:GPT 206 肝指數高是否因肥胖和長期服藥??


醫生您好?醫生您好,問題冗長勞您撥空看完 我今年3月5號開始腳蜂窩性組織炎,完全不能活動。到4月初我一個月體重從80公斤胖到100公斤  4月中~底開始出現呼吸不順暢的問題,呼吸變得很小力,有時候覺得空氣吸不到肺部的感覺,呼吸大力點會有一點...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 關於您呼吸不順及肝功能異常,可能都與體重增加有關係。建議您要減少熱量攝取,及適度的運動(以上肢的動作及翻滾動作為主),呼吸的部分可以找胸腔科評估是否有睡眠呼吸中止症,肝功能異常可以找肝膽腸胃科診療。

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家醫科常見症狀:睡眠中熱到醒來,該掛哪科??


睡覺中經常熱到醒來?醫師你好  我這幾年睡覺時經常性的熱到醒來,醒來時幾乎無法再入眠,必須起來吹電風扇降溫後才能又再回眠 熱到醒來時全身是發熱狀態,尤其是手臂到手掌根大腿到腳底的骨頭都感覺是熱的,很是難受。 另外偶爾會有這些狀況,1.熱到醒...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好!  1.依您所描述的情形:潮熱、心悸、失眠等,是類似男性進入更年期的表現。  2.但因每個人體質有所差異,網路諮詢無法正確答覆,建議您可至家醫科門診諮詢,由醫師進行判斷與診療。  謝謝!

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身體不適該看哪科??


身體怪怪的但不知道哪裡有問題?葉醫師好, 想請問我有以下症狀,不確定身體那裡出問題應該看哪科解決 睡眠時: 1.較之前難以入眠,偶有整夜失眠狀況,身體累意識清楚(一月底左右開始) 2.躺在床上時會突然發熱一下,五分鐘左右(一月底左右開始) ...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  建議您至心臟內科診療,另若有合併體重下降,可至新陳代謝科診療。

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頭痛、頸部疼痛及眼前閃爍光點的原因探討?


頭痛與頸部問題?醫師您好: 我從小就容易頭痛(天熱、壓力等許多原因都會讓我頭痛),大多數的頭痛都須要吃止痛藥才能緩解,但是吃止痛藥的效果都蠻快就可以發揮效果,請問這樣的頭痛是比較不嚴重的類型嗎? 最近幾乎每天晚上睡不好,起床後會覺得脖子緊緊...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

康華小姐閣下: 1. 頭痛是一種臨床症狀,導致頭痛的病因很繁雜;因此,病情輕重緩急的差異性也很大。要做出正確的頭痛診斷,主要是依據詳盡的病史描述和臨床症狀,再以各項檢查作為輔助。感冒、發燒、失眠、壓力、憂鬱經常伴隨頭痛;耳、鼻、喉...

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Mebendazole和Metronidazole的互動作用及可能的副作用?


Mebendazole與Metronidazole交互作用問題?醫師您好:  我日前因肛門有搔癢問題,且常見於晚間而困擾。 由於家裡常備藥中有常見驅蟲藥Mebendazole,我有先行服用Mebendazole長達兩個禮拜的時間,每天約服用...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Ellie小姐閣下: 1. Mebendazole是一種合成的Benzimidazole化合物,能廣泛有效地對抗線蟲。此藥是治療鞭蟲(Trichuris trichiura)、蟯蟲(Enterobius vermicularis...

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乳糖不耐症患者嚴重失眠的解決方法?


嚴重睡面困擾但有乳糖不耐症?醫師您好: 我常常工作或假日外出一整天回家後覺得累,卻無法入睡,常聽人說什麼睡不著就是不夠累之類的話,但我的身體真的很累很想休息,但只要閉上眼腦中就是會一直去想一天發生的事情、在意或想不透的事情甚至是重複某首音樂...


許珮綺 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 家醫科 主治醫師

您好: 如果已經嘗試改善睡眠習慣,例如定時睡覺,睡前一小時不做太專心的事,固定運動,晚餐不吃太飽等等,仍然無法改善睡眠狀況,建議仍需要就醫,身心科或是家醫科均可。牛奶並沒有辦法改善睡眠,反而造成脹氣、消化不良等症狀,更不利於睡眠!

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反胃、失眠與焦慮:家醫科的建議?


反胃,睡眠不適?我這陣子看到食物就反胃,雖然會餓,但是吃幾口就很想吐,基本上能接受的只有水和湯,有時候一天就吃一兩餐,我不知道是不是跟我平常比較晚睡有關係,然後這陣子壓力很大,容易焦慮想哭,一直感到莫名的恐慌,半夜睡覺心跳會很快,有點在抖的...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 建議您至腸胃科門診就醫,如果焦慮恐慌等現象短期內未緩解,身心科也是您需要就診的科別。謝謝您的提問,祝您早日康復!

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家醫科失眠問題:如何改善睡眠品質??


失眠問題?葉醫師您好,我最近兩週以來晚上都睡不著,都要到凌晨4點多才能入睡,然後隔天早上9點多就會被家人吵醒,我只有白天才有喝早餐店的紅茶而已,也沒有抽菸喝酒的習慣,晚上睡前是都在看3C,但是我以前也是都這樣也沒問題,最近卻開始睡不著,再加...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 根據您的描述,如果是近期的失眠,應該可以找到促發原因,通常是壓力反應或情緒問題造成,有時可能是積累許久,自己習以為常不以為意,通常需要經過有經驗的身心科醫師或心理師之深度會談,建議您可至身心科診療。 謝謝您的提問,祝您早日康復!

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什麼科別可以治療60歲婦人的多重症狀??


看哪一科??醫師您好請問:60幾歲的婦人沒隔幾個星期就會出現口乾舌燥,嚴重口臭,消化不良打嗝,有時會腹瀉,常常發現她的頭會左右搖晃或是上下點頭,左手大拇指會抖,常頭痛或頭暈,兩側頸部痛,鎖骨腫痛,左手臂痛,肩膀僵硬痛手抬不高,背部肩胛骨周圍...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

嵐小姐閣下:  1.閣下敘述的症狀多重,而且看過許多科別.理論上,醫師們應該會有指出一個處理方向,是不是您們沒有聽懂?還是醫師沒講清楚?還有她本身有沒有長期服用哪一些藥物?本身有沒有慢性疾病或特殊的疾病?有沒有特殊的家族病史?如果有那麼多問...

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不明原因頭昏多年,症狀繁多,是否為自律神經失調??


不明原因的頭昏?想請問醫師我已經頭昏二年多,症狀有左脇痛,後腦脹重,頭昏上下晃動像坐電梯,頭有時會脹痛,後腦有時會麻麻發涼,有時又會發熱,有時會胸悶,喉嚨有時會卡卡的,左手和左腳有時會脹脹麻麻(很像是感冒時才會),雙眼有時會脹脹熱熱,腰有時...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

您好 建議您至神經內科進一步檢查! 因為有可能就如您所說是自主神經失調或其他原因, 謝謝你 

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心悸、頭暈問題:該看哪科??


心悸,頭暈問題?醫生您好, 我在上周半夜突然發冷(寒流來),半夜醒來後ㄧ直發抖,心跳也跳比較快,加上那天發生地震,可能是身心都有受影響,當晚開始失眠。但是從那天開始可以感覺到自己的心跳聲,坐著的時後如果放鬆會覺得有點搖晃,躺著的時候也是,所...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  頭暈及心悸等症狀仍建議可先請心臟科醫師協助評估血管方面有否異常  若非有生理性異常, 可再請教身心科醫師尋求協助  提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議  彰化醫院 關心您 

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家醫科應如何處理壓力導致的食慾不振及失眠??


要看哪一科?醫生你好: 本人壓力過大後突然最近沒胃口沒感覺到飢餓體重一直掉 腹部也沒不舒服就是吃不下 很煩心也開始失眠 請問我該去檢查哪些?


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

如果體重減輕,食慾變差合併有失眠的狀況  建議直接至家醫科門診去檢查, 可能需要先檢查抽血身體減輕的原因 謝謝 

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家醫科問答:褪黑激素能否與其他藥物併用治療焦慮和失眠??


褪黑激素是否可與其他藥物併用??醫師您好: 我目前人在國外留學,醫療資源取得非常困難,希望獲得醫生的幫助~  我目前有焦慮與失眠問題,每天晚上固定服用一顆半的"樂復得 Zoloft",另外晚上偶爾會服用"悠然錠...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

這三種藥物屬於不同類型的藥物  所以合併使用是沒有關係的 褪黑激素這個部分一起合併使用也沒有關係 因為作用機轉不一樣, 我還是會建議以Zoloft為主線用藥, 減少BZD的使用,因為Zoloft可以幫助情緒穩定,也較少副作用。 

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血紅素、血容比下降:與大夜班和睡眠障礙有關??


血紅素、血容比下降?醫師您好 上周我去做成人健康檢查抽血化驗 跟兩年前比較 血紅素/血容比/平均血容/平均血紅素都下降不少  104年(全身健康檢查) 血色素 11.5 g/dl 血容比 35.1 % 平均血容積 84.2 fl 平均血色素...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

您除了地中海型貧血可能還有合併缺鐵性貧血,如果有症狀,除了蘋果之外可能還要吃其他含鐵質的飲食,另外白血球部分,如果只有分類異常,白血球總數沒有任何異常,那有可能是抽血檢查時有無症狀的感染,如果後續沒有發燒等症狀,就依照醫師安排的複查時間接受...

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非特異性頭暈原因不明,檢查無異常,症狀持續?


非特異性頭暈?醫師您好,我於去年二月的某一天早上起床開始頭暈(當時體重116公斤),剛開始是地震感,我剛開始也沒想這麼多,但到去年三月底,醫生給我吃了血糖藥(說可以幫助減肥),我吃了一個禮拜,覺得心臟附近不舒服,回去就醫,做了心電圖,醫生說...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 在臨床上,您提及的各項狀況都可能導致頭暈,建議您可以做一份日誌,將頭暈發生的前後事件,做完整的評估,才能抓出導致頭暈的關鍵,也才好對症下藥。另一件迫不容緩的是減重,由於不知道您的身高,但依據您提供的有限資料看來,您應該還是有體重過重...

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半夜心慌失眠、左手心冒汗:家醫科專業意見?


半夜醒來心慌睡不著、左手心冒汗?陳醫師 您好!  常常半夜2~3點醒來之後就心慌慌無法入睡已經一段時間 且腳趾和小腿常半夜抽筋  最近有2次醒來時左手手心是濕濕的(右手沒有)  造成困擾 不知是哪裡出問題 想請醫師提供專業意見   謝謝!...


陳泰成 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

●請先就醫,確定有無心律不整、血糖過高或過低、甲狀腺功能與自身血壓情況。 ●半夜抽筋可能為脫水、周邊神經血管較敏感、糖尿病、肝腎不好或是下背脊椎問題,少部分才是電解質不平衡。 睡前可喝一點點水、保暖、拉筋。 ●左手盜汗還是要確定是否為更年期...

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家醫科問題:一年多來頭暈不斷,西醫、中醫都看過,仍找不到原因?


承前文頭暈一年多?醫師您好,我這一年多來看了好多醫生,做了好多檢查,西醫,中醫都有,西醫是說恐慌症或睡眠呼吸中止症引起,中醫說肝氣失調,肝火旺,心火旺,胃虛寒,我病了這麼久,去年大概就是地震感,直到今年一月中開始上下晃的症狀,去年我就有發覺...


陳泰成 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

●聽起來是上下晃和不平衡感,加上動到脖子或是碰到熱水等會產生暈,比較偏向不平衡感。如果還會有天旋地轉的感覺,則為「眩暈」(文章在此<a href="https://adoctor.tw/article/119155"...

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