泌尿科 PSA 常見問題 - 第6頁

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攝護腺肥大切片後的出血與尿失禁問題


攝護腺肥大切片 尿失禁?1. 因為攝護腺肥大 PSA6.24 ,這是繼3年前(107/09 psa 6.38)做完第一次切片後做這段時間持續服藥 : 活路利淨 ,淨利2.109/12/22做攝護腺第2次切片,做完麻醉醒後,排出一堆血我目視有...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
攝護腺的尖端與括約肌接近,而神經由兩側外面走進攝護腺及括約肌。雖然一般切片不會切到最尖端或兩側,而直接傷害括約肌或神經,切片針走過的路徑附近都會引起發炎反應。如果出血較厲害或發生感染,影響的範圍及時間就會更大。過去研究統計,少量出血持續超過...

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早洩伴隨前列腺疼痛及排尿困難:是否為慢性非細菌性前列腺炎?


慢性攝護腺炎??醫生您好,我有早洩問題,每次射精完後再勃起陰莖會疼痛而且副睪的位置會腫腫的,排尿完大約30分鐘內會覺得排不乾淨,但漏也是漏個幾滴幾滴,像是在有大動作時,翻身、蹲下、彎腰等等,這些問題困擾我大概有3年以上了。之前到醫院就診,醫...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
慢性骨盆疼痛 可以改變生活方式及適度運動,也可嘗試一些物理治療,再回診請醫師評估

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PSA值過高與肥大:排便出血和射精障礙問題探討


PSA值過高 肥大?1. 12/22 做攝護腺切片16點2. 經過2周後每次排便時有出力尿道仍會排出一點暗紅色血滴(少許)混合尿液,這樣正常嗎?滿2周有性行為,有射精障礙(逆行性射精)現象,有高潮無射精,這樣正常嗎?


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
您的狀況首先需要排除細菌感染,若無感染可持續觀察。逆行射精則需考慮是否是藥物的影響。

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PSA值過高與肥大:泌尿科問題及解決方案


PSA值過高 肥大?1. 12/22 做攝護腺切片16點2. 經過2周後每次排便時有出力尿道仍會排出一點暗紅色血滴(少許)混合尿液,這樣正常嗎?滿2周有性行為,有射精障礙(逆行性射精)現象,有高潮無射精,這樣正常嗎?


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
1. 12/22 做攝護腺切片16點2. 經過2周後每次排便時有出力尿道仍會排出一點暗紅色血滴(少許)混合尿液,這樣正常嗎?滿2周有性行為,有射精障礙(逆行性射精)現象,有高潮無射精,這樣正常嗎?您的狀況首先需要排除細菌感染,若無感染可持續...

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Free PSA值偏低:是否需要進一步檢查?


Free PSA 偏低?Hi 醫生你好前陣子有去做血液癌症檢查,發現Free PSA 值偏低22% 是否有需要去醫院做進一步檢查?請問一下因為我有在服用法路寧每天1/4顆(治療掉髮),法路寧是否會引響檢查結果?如我要去醫院去檢查 是否需要需...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
(1)原則上 free PSA 要搭配PSA 一起判斷,PSA 值在2-10 左右, free PSA/PSA >30% 腫瘤機會較低,但非絕對,應同時比較前列腺重量 PSA 增加速率等因素。(2)所提藥物長期使用,可能對PSA值有影響,...

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PSA指數一年後增加是否需要擔心?


杜主任您好,關於psa指數一年後增加的問題。?杜主任您好,去年五月測psa是3.65,freepsa是0.24,北榮醫生是說攝護腺有點肥大(因為當時一個月前做體檢是psa4.3左右),後來不放心,有自費MRI,報告確定無腫瘤。一年半後,也就...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 對攝護腺癌來說, 所有的檢查都是參考, 重點的是否要做切片確認做後續處理(但指數高些也多有切片正常的), 指數高高低低, 可能原因很多, 如性行為, 肛診, 發炎, 1年半由同一機構 3.65 --> 5.2 需要再追蹤. 個...

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攝護腺囊腫1.02公分:診斷、追蹤與預防方法


攝護腺囊腫1.02公分?醫師您好近日做了全身健康檢查,照攝護腺超音波,發現有攝護腺囊腫1.02公分,請問這是什麼?要怎麼樣追蹤? 該怎麼預防?謝謝!


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 多半是一些液體的累積, 如果沒有感染的症狀,如排尿,發燒, 抽血 PSA 正常, 就每半年一年檢查一次. 2)建議在醫院泌尿科追蹤. . 預防沒有很明確的方式, 多半就是保養攝護腺, 溫和運動, 飲食注意清淡,少辛辣刺激, 水...

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2pPSA高、PHI異常:攝護腺癌風險如何評估及進一步檢查建議?


攝護腺檢查?醫生您好,想請教健檢報告說明PSA(<1)、Free PSA(<1)皆正常,但2pPSA高達16,且攝護腺健康指數(PHI)異常>35,這樣罹癌的風險高嗎?需要做何種進一步的檢查?有勞醫生抽空答覆,感謝。


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 32歲極少攝護腺癌,要檢可做經直腸超音波,不過可能過度檢查. 祝健康.

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爸的PSA升高至12,診斷為前列腺癌,但為何MRI找不到腫瘤?


攝護腺癌?我爸psa進一年psa升高至12,第一次切片正常。第二次照mri懷疑有腫瘤。判斷約初期。但切片結果正常。但psa升至12。做攝護腺刮除。終於驗到攝護腺癌。但醫生説攝護腺有沾黏。請問1.沾黏可能原因是?醫生説可能是很嚴重的發炎。2....


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
切片是切周圍的區域,而腫瘤可能在尿道附近的區域 而且不大,在第二次刮除手術才發現。應該還在早期,且一般 前列腺癌 不會進展很快,就由醫師建議做進一步治療

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不潔性行為後的泌尿道症狀治療方案


龜頭問題?醫生不好意思 我在4月的時候有過不潔性行為(無套口交)過了快一個禮拜 尿道口 冠狀溝 還有割包皮縫合的那圈都開始紅 尿尿也有灼熱感 還有很重的尿騷味 但是 去醫院細菌培養不到東西 滴蟲感染也沒有 驗psa也正常 吃了很多種抗生素(...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 本園地未經診查不能診斷, 但是可能是一般的皮膚感染, 只要保持清潔乾燥, 用清水沖之後擦乾, 褲要寬鬆,尿完濕濕的要擦乾, 一般下一星期可好. 另外性行為一定要戴套. 如果仍未好, 要檢查是否有糖尿的問題. 祝健康.

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泌尿系統檢查:前列腺肥大與腎囊腫的診斷與治療


泌尿系統檢查?日前因上大號時於最前段尿液滴下一、二滴的血,而到醫學中心泌尿科就診。在三年多前及四月初亦有類似狀況,當時到區域醫院就診,醫師有排驗尿、PSA等,驗尿二次及PSA均正常,醫師建議再觀察追踪。這次到醫學中心,醫師安排了驗尿、PSA...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1. 攝護腺5.8※5※3.6公分算是很大嗎?--》中等2.上小號時雖有時會慢點,但尚在忍受範圍,如此還是吃藥較佳嗎?--》應服藥 3.腎囊腫需多久追綜一次?--》半年到一年 4. Bil. adrenal glands are no...

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急性攝護腺炎導致PSA升高,治療時間需要多久?


PSA值過高,攝護腺炎?原本PSA是在4左右,因發燒頻尿確診時PSA為13, 請問因急性攝護腺炎引發之過高PSA治療多久會降至原本之正常值?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果是會發燒的炎症, 可能要2-3個月才會正常, 不能急, 現在是控制感染, 水份不能少, 酒辛辣禁用,要散步等溫合運動. 祝健康.

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DHEA使用與副作用:你需要知道的事


DHEA使用方式?你好想接續問上次157138的問題1. 您的回覆中有提到可以在有需要的時候再自行購買服用DHEA不過也提到不宜長期使用雖然網路上的文章提到不宜超過一年但沒說需要間隔多久?以目前我的服用5個月左右來說,距離之前醫師的建議還有...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 沒有一定間隔,要看效果及有沒有發生副作用,可能服用前要抽血看有沒有不足 2) 如果有 PSA 高的歷史,建議每年要檢一次較安全 3) 沒有,是看身體狀況,可參考藥物盒內的仿單,說明書 4) 可以,祝健康。

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自慰時短暫的刺痛感是什麼原因引起的?


自慰一秒的疼痛感?醫生您好,近日(4月中開始)發現自慰到一半會突然出現不到一秒類似刺痛的感覺(刺痛感在陰莖中段至龜頭附近,以前都不會),有點像是是結石要出來又縮回去的感覺,然後繼續自慰到結束這感覺都不會再發生,也就是說每次自慰最多只會有一次...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 如果有結石, 應檢查是否有結石排出 2) 自慰時會有疼痛,平時多半不會, 多半與神經反射有關 3) 您的情形與結石大概關係不大, 可能要生活注意, 運動, 適度的diy , 多喝水, 看是否有改善, 可試試 B 群. 祝健康.

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Proscar使用與副作用探討:泌尿科專訪


用藥問題?醫師 您好目前有服用Proscar波斯卡和塗抹生髮水治療雄性禿,但我是把5mg的波斯卡切成四或三等分服用(因柔沛才1mg)。想請教醫師醫師幾個問題:1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?2.說明書表示:服用Prosca...


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?A:學理上而言沒有直接關連性,但應接受PSA追蹤。2.說明書表示:服用Proscar波斯卡會導致不孕和精液量不足,若停藥後還會有影響嗎?要停藥多久才適合授精懷孕? 因為有規劃要懷孕。A:沒有...

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瞭解攝護腺癌前病灶:診斷、風險與治療


攝護腺癌前病灶?本人在今年2月3日之前的連續四年多共做了PSA指數抽血檢查10幾次,都是4點多,於今年4月1日做了第一次攝護腺切片手術,共切了12片,報告說沒有發現癌細胞,但是醫生說有發現癌前病灶,想請問以下問題:1.什麼是癌前病灶?2.切...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
如果你的前列腺切片顯示有高惡度前列腺上皮內瘤(PIN),則你的前列腺內有癌細胞的可能性 較高。因此,你需要密切觀察,並可能需要進一步的切片檢查

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助性藥物會影響 PSA 檢測結果嗎?


服藥助性是否會增加 PSA 檢測數值 ??本人PSA數值(持續追蹤)6-10之間,做過切片兩次,未發現腫瘤細胞,攝護腺有腫大現象,排尿狀況還算正常,性功能減退,性行為前須服用藥物協助。經常服用助性藥物是否會增加 PSA 檢測數值 ?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 就我所知,性行為就會升高,但是只有幾天且影響很小,所以可以避開性行為做PSA檢測,祝健康

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泌尿問題:頻尿、夜尿、排尿困難和膀胱敏感是慢性攝護腺炎還是膀胱炎?


攝護腺炎 or 膀胱炎?今年一月底開始有泌尿問題 (當日早上有憋尿,下午就開始出問題)會頻尿、夜尿 (晚上會痛醒, 不到50 ml, 很黃)、排尿困難 (結束會滴、還會中斷)、膀胱敏感 (症狀嚴重時,只要有尿就會覺得痛)而尿完之後痛感就會暫...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 慢性攝護腺炎較有可能, 間質性膀胱炎要膀胱鏡診斷. 2種都很難治, 也會復發, 您的生活如果有可以改善的,要注意配合.可參考http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=60...

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PSA值升高:泌尿道不適症狀的原因及處理方法


請教PSA值過高?杜主任您好:請教~一周多前大約有三到四天的時間突然間出現小便解不乾淨/尿中與尿後陰莖部分尿道灼熱感/會陰部些微脹酸感...我做了四天排尿日誌, 大約都是喝進水2500CC, 排尿1500-1800CC左右, 每天...而就...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 發炎是會造成 PSA 上升, 但是一段時間會下降, 是慢慢的, 要追蹤到正常, 攝護腺炎要配合的生活注意事項很多,而且一定要儘可能做到, 不然易復發, 是否要禁 慾,應該不是,但一天2-3次太多,另外有性行為要安全性行為. 可...

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大便後出現褐紅色尿液:可能的原因及檢查建議


大便後血尿?清晨一起床會先尿尿,再走約十分鐘後上大號。近日偶在大便後尚坐在馬桶時,因大便後會再尿尿,發現最前一小段為褐紅色尿液,再來就正常顏色。因為只發生在大便後,甚感不安。三年前也有類似狀況,當時醫師做驗尿、超音波、PSA、細菌培養等,以...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:膀胱及攝護腺, 一定要詳細檢查, 一般不會, 是否有服抗凝血劑, 2) 超音波正常,醫師可能排膀胱鏡, 3) 多半是血管出力後出血, 但不能排除腫瘤( 超過50歲有目視血尿一定要認真檢查,建議大醫院泌尿科) 祝健康

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