氣切手術與居家照顧的相關問題?
關於氣切?本人妻子28歲是漸凍人患者 目前疾病症狀是是呼吸困難時期有使用陽壓呼吸器居家照護中需要抽痰 因妻子覺得抽痰非常不舒服也相當排斥與我們抽痰抽不太到了,前鎮子有復診醫院建議如抽痰不好抽或患者不舒服可以氣切,經與老婆討論後她可接受氣切 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 氣管切開造口術,通常由胸腔外科或是耳鼻喉頭頸外科醫師進行手術。 在手術前需要檢驗凝血機能,有無出血傾向?頸-胸部解剖是否構造異常? 因為進行呼吸道手術,大部分都以住院方式進行。 手術的整體併發症約為 9%(例如:傷口出血、感染、皮...>>點我查看詳細內容突然頭昏眼花、胸口及手發涼的原因探討?
突然頭昏眼花,胸口及手發涼?醫師您好:最近常常在工作中,突然眼花恍神頭昏,然後胸口及手會發涼,緊張冒汗,大概數分鐘,為何會有這種症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮自律神經的問題,交感神經過度活化。 這樣的症狀可能因為休息不足或是水分不足而變明顯。 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞...>>點我查看詳細內容頭暈頸椎痠痛:如何診斷與治療??
頭暈頸椎酸痛?醫生你好請教你幾個問題... 8月中頭暈至今症狀始終沒有改善,起床後一定都會連續打哈欠,到了要睡之前也是會連打哈欠,頭始終都暈暈的,去了林口長庚醫生安排誘發電位結果正常,這樣是不是可以排除腦部的問題,需要做MRI檢查嗎 當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 如果您還是擔心腦或是脊椎的問題。 目前各大醫院的健檢中心可以提供自費腦部或是脊椎MRI檢查。 對於神經系統的影像較敏感。 但,如果您並不是結構上的問題,就需要醫師依據病史及神經功能檢查來推測可能病因。 建議您可以找神經內科醫師討...>>點我查看詳細內容頭暈、打哈欠、想睡:可能是哪些疾病引起的??
頭暈一個半月?江醫師你好... 本身就頭暈一直打哈欠想睡近一個半月,之前請教過你說有可能是睡眠呼吸中止症,問了太太說我睡覺會打呼嗎?太太回說不會這樣是不是可以排除是睡眠中止的問題,本身長期睡眠品質是很不好很淺眠,但也沒有像現在這樣頭暈過,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 建議還是到睡眠中心進行評估,可以了解睡眠障礙的問題。 此外,您提到頸椎酸痛的症狀,也可以請神經內科醫師評估檢測。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容失眠與頭痛:年輕人常見神經內科問題?
失眠 頭痛?我時常睡到半夜就醒來,或要花很久才睡得著,或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了,目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速,很容易就忘記本來要做的事,腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 頭痛的原因很多,如果您發生的頭痛跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電...>>點我查看詳細內容頭暈肩頸痠痛是否相關?應看哪一科??
頭暈肩頸痠痛?醫師你好... 請教幾個問題,頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子,頭跟肩頸一直感覺很熱體溫是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。 A:您的問題可能考慮睡眠障礙的問題...>>點我查看詳細內容頸椎痠痛與頭暈:可能是肌筋膜症候群還是其他原因??
頸椎痠痛 頭暈?醫生你好... 頭暈症狀已經快一個月了,頭暈是整天的說不出那種感覺就暈暈的昏昏沉沉的,整天都一直想睡覺,頸椎肩膀非常的酸按下去會有激痛點, 從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱,量體溫都是正常,如果是肌筋膜症候群會影響造成頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。 A:您的問題可能考慮睡眠障礙...>>點我查看詳細內容莫名高燒頭痛:可能是神經內科問題??
莫名高燒頭痛?醫師您好 於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛,經服用退燒藥後體溫將至38度,但無法降至正常體溫。 且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等),同日下午即前往急診。 經急診相關檢查得知白血球數為25k,發炎指數為30。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 您提到 頭痛,後下背/腰酸痛,尿道口有分泌物(白色),頭微暈,偶有眼花狀況,無法深呼吸,等症狀。 可能要考慮感染的問題,尤其是泌尿系統的感染。 但是,男性的泌尿系統感染機會不高,必須把親密行為感染列為診...>>點我查看詳細內容莫名高燒頭痛:神經內科疑難雜症??
莫名高燒頭痛?醫師您好 於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛,經服用退燒藥後體溫將至38度,但無法降至正常體溫。 且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等),同日下午即前往急診。 經急診相關檢查得知白血球數為25k,發炎指數為30。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 您提到 頭痛,後下背/腰酸痛,尿道口有分泌物(白色),頭微暈,偶有眼花狀況,無法深呼吸,等症狀。 可能要考慮感染的問題,尤其是泌尿系統的感染。 但是,男性的泌尿系統感染機會不高,必須把親密行為感染列為診...>>點我查看詳細內容莫名高燒頭痛:神經內科疑難雜症?
莫名高燒頭痛?醫師您好 於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛,經服用退燒藥後體溫將至38度,但無法降至正常體溫。 且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等),同日下午即前往急診。 經急診相關檢查得知白血球數為25k,發炎指數為30。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 對不起這麼晚回覆您的問題。 您提到 頭痛,後下背/腰酸痛,尿道口有分泌物(白色),頭微暈,偶有眼花狀況,無法深呼吸,等症狀。 可能要考慮感染的問題,尤其是泌尿系統的感染。 但是,男性的泌尿系統感染機會不高,必須把親密行為感染列為診...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的多重症狀:心悸、恐慌、心跳加速等?
自律神經失調引起的心悸?醫生您好平安 記得去年年底作息不正常飲酒,某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒,心慌恐懼,手抖身體胸前好像發麻,覺得自己準備死掉了,馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了,所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題! 後來有去北...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後,副交感...>>點我查看詳細內容延腦中風引發中樞性呼吸中止:氣切或非氣切??
延腦中風造成中樞性呼吸中止?醫師好: 家父今年初曾因呼吸衰竭入院(血液中二氧化碳濃度過高),經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫;在插管治療情況好轉後,轉入普通病房,三天後因相同狀況,再進入加護病房。 胸腔科醫師表示:爸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞,造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候,呼吸肌肉的控制變差,導致二氧化碳堆積,稱為Ondine's curse。其他需要注意的是:是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可...>>點我查看詳細內容長期頭暈、視力模糊及平衡感失調:神經內科診建議?
常期頭暈,目視不精準?醫生您好,小時候被發現常有餓過頭導致頭暈而不自覺的問題(沒有感覺肚子餓,沒有想吃東西)後,現在三餐會定時吃,但還是會莫名原因頭暈。有時偏頭痛(大多痛左邊),有時頭部沉甸甸,不躺下非常不舒服,想深呼吸卻換不過氣,暈眩的感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 因為您的症狀感覺起來似乎跟神經內科比較相關。 中樞神經部分 1.暈車,幾乎逢車必暈,有強烈濃郁的氣味也會頭暈(偏頭痛變型?) 2.喝水很常嗆到(腦幹反射?) 3.有看到前方有椅子擋住,我抬腳跨過去,卻還是踢到椅子(空間結構) 4.視...>>點我查看詳細內容頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討?
頭痛 暈眩 胸悶 喘 呼吸困難?星期一吃完早餐開始突然不明的頭暈頭痛不明的發熱持續一整天以為是中暑喝了濟眾水有比較好了,但是隔天吃完早餐又一樣症狀,頭痛頭暈不明發熱感疲憊頭重腳輕,感覺頭很緊繃,吃了止痛藥也沒用,後面去給人家刮痧也刮了一堆砂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到喝了濟眾水有效果,其中的成分包含有辣椒、川大黃..等成分,可能會有血管收縮而提升血壓的效果,也許對於因流汗過多造成血壓下降有些效果。 建議您可以先量測血壓,補充水分,也許可以找新陳代謝科醫師討論檢查 祝您身體健康 平安喜樂...>>點我查看詳細內容自律神經失調與呼吸強迫症:如何調整呼吸??
自律神經與恐慌症問題?江醫師您好: 我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始),習慣自主性呼吸。 呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力,可以隨時感覺到自己的心跳,甚至身體都在晃,血壓變高常常超過140高血壓標準),也常常覺得頭脹痛,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成血壓上升的症狀,如代謝症後群(高血壓,高血糖,高血脂,體重過重),自律神經功能異常(過度緊張),藥物(如您所服用的抗過敏藥物,如果其中含有血管收縮劑)。 自律神經部分,目前許多的醫院都有自律神經檢查儀...>>點我查看詳細內容左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難:可能的病因與治療建議?
左胸口下方疼痛 吐痰 呼吸困難?我有個女生朋友 長期幾年來左胸口下方疼痛 然後幾乎無時無刻吐痰 痰偏黃色 有時候白色 會麻 深呼吸會痛 常痛到呼吸困難 最近兩天有咳嗽 然後身體有時候痛到很熱 有時候虛到怕冷 去各種醫院照過x光 心電圖 也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的朋友受到難治疾病所苦,建議應先避免多重醫院就醫,先找一家醫學中心安下心看診,畢竟同一家醫院的檢查資料該院的醫師都會有方向,藥物的使用也可以知道是否已經到了該藥物的最大療效。 如果有痰液增加的情形,還是要從胸腔科和感染科著手。 至...>>點我查看詳細內容小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎??
小孩子戴兩層醫用口罩睡覺?醫師你好: 我兒子日前戴兩層醫用口罩睡覺, 雖然醒來後看起來並無大礙. 但是我內心還是有點擔心戴兩層口罩會不會阻塞他的呼吸造成腦損傷或其他問題? 葉先生 敬上
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道令郎為何需要戴兩層醫用口罩睡覺? 如果是因為過敏,應該要尋求風濕免疫科醫師協助,找出過敏原。 至於您擔心缺氧的問題,建議可以買個手指血氧偵測器就可以知道答案。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容手部無力感:該看神經內科嗎??
雙手有時有無力感?醫生你好, 從2月初開始, 左右手大拇指處、虎口處有時有些微痛、酸, 上下臂偶爾也會有痠軟無力的情形出現, 偶爾也會感覺手部肌肉在跳動, 拿東西時總覺得好像不小心就會摔下去, 以前手部沒有受過傷, 上網查了資料從一般姿勢不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到症狀可能要先考慮頸部神經根壓迫到第六節造成的麻刺現象。 至於漸凍人的症狀: 主要出現的肌束顫動是下運動神經元(腦幹脊髓以下的運動神經細胞)發生病變,通常會合併肌肉萎縮現象,多數會從手掌或腳掌開始出現,接著向上蔓延,影響到大腿、...>>點我查看詳細內容易緊張體質下的癲癇病發作症狀?
我怎麼了??醫生請問 我本身是易緊張體質 很容易因一點點小事 就嚇一跳 我有癲癇病史 我常常 在突發事件後(例如被突然聲響嚇到) 會呼吸很淺又快 且心跳加速 冒冷汗 有時甚至會忽然腦一片空白 (例如人家跟我說話我無法回應 打字打一半 我不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮“過度換氣”的症狀,過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(...>>點我查看詳細內容頭昏二年多,檢查無虞,呼吸中止症影響自律神經??
頭昏全身不舒服?醫師您好,我頭昏二年多了,在2016和2017年做了許多檢查,腦部MRI, CT,頸部CT,腦波,顱內血流,眼震,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,自律神經檢查,還有很多檢查,右腦血管輕微狹窄(醫生說是天生的)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 不知道您是否注意到平日的頸部保養,因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,造成類似疲勞的症狀。 至於,自律神經的調整,建議可以先了解是否為交感神經功能不足?規律運動可以改善自律神經的功能。 ...>>點我查看詳細內容