莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等
自律神經失調引起的心悸？醫生您好平安記得去年年底作息不正常飲酒，某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒，心慌恐懼，手抖身體胸前好像發麻，覺得自己準備死掉了，馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了，所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題！後來有去北榮做一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經...自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等-點我查看詳細內容
延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？
延腦中風造成中樞性呼吸中止？醫師好：家父今年初曾因呼吸衰竭入院（血液中二氧化碳濃度過高），經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫；在插管治療情況好轉後，轉入普通病房，三天後因相同狀況，再進入加護病房。胸腔科醫師表示：爸爸是...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞，造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候，呼吸肌肉的控制變差，導致二氧化碳堆積，稱為Ondine's curse。其他需要注意的是：是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可以...延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？-點我查看詳細內容
長期頭暈、視力模糊及平衡感失調：神經內科診建議
常期頭暈，目視不精準？醫生您好，小時候被發現常有餓過頭導致頭暈而不自覺的問題(沒有感覺肚子餓，沒有想吃東西)後，現在三餐會定時吃，但還是會莫名原因頭暈。有時偏頭痛(大多痛左邊)，有時頭部沉甸甸，不躺下非常不舒服，想深呼吸卻換不過氣，暈眩的感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為您的症狀感覺起來似乎跟神經內科比較相關。中樞神經部分1.暈車，幾乎逢車必暈，有強烈濃郁的氣味也會頭暈（偏頭痛變型？）2.喝水很常嗆到(腦幹反射？)3.有看到前方有椅子擋住，我抬腳跨過去，卻還是踢到椅子(空間結構)4.視覺問題，求學...長期頭暈、視力模糊及平衡感失調：神經內科診建議-點我查看詳細內容
頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討
頭痛 暈眩 胸悶 喘 呼吸困難？星期一吃完早餐開始突然不明的頭暈頭痛不明的發熱持續一整天以為是中暑喝了濟眾水有比較好了，但是隔天吃完早餐又一樣症狀，頭痛頭暈不明發熱感疲憊頭重腳輕，感覺頭很緊繃，吃了止痛藥也沒用，後面去給人家刮痧也刮了一堆砂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到喝了濟眾水有效果，其中的成分包含有辣椒、川大黃..等成分，可能會有血管收縮而提升血壓的效果，也許對於因流汗過多造成血壓下降有些效果。建議您可以先量測血壓，補充水分，也許可以找新陳代謝科醫師討論檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內...頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討-點我查看詳細內容
自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？
自律神經與恐慌症問題？江醫師您好:我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始)，習慣自主性呼吸。呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力，可以隨時感覺到自己的心跳，甚至身體都在晃，血壓變高常常超過140高血壓標準)，也常常覺得頭脹痛，頭神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成血壓上升的症狀，如代謝症後群（高血壓,高血糖,高血脂,體重過重），自律神經功能異常(過度緊張)，藥物（如您所服用的抗過敏藥物，如果其中含有血管收縮劑）。自律神經部分，目前許多的醫院都有自律神經檢查儀，也...自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？-點我查看詳細內容
左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議
左胸口下方疼痛 吐痰 呼吸困難？我有個女生朋友 長期幾年來左胸口下方疼痛 然後幾乎無時無刻吐痰 痰偏黃色 有時候白色 會麻 深呼吸會痛 常痛到呼吸困難 最近兩天有咳嗽 然後身體有時候痛到很熱 有時候虛到怕冷去各種醫院照過x光 心電圖 也抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的朋友受到難治疾病所苦，建議應先避免多重醫院就醫，先找一家醫學中心安下心看診，畢竟同一家醫院的檢查資料該院的醫師都會有方向，藥物的使用也可以知道是否已經到了該藥物的最大療效。如果有痰液增加的情形，還是要從胸腔科和感染科著手。至於疼痛...左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎？
小孩子戴兩層醫用口罩睡覺？醫師你好：我兒子日前戴兩層醫用口罩睡覺, 雖然醒來後看起來並無大礙. 但是我內心還是有點擔心戴兩層口罩會不會阻塞他的呼吸造成腦損傷或其他問題？葉先生 敬上
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道令郎為何需要戴兩層醫用口罩睡覺？如果是因為過敏，應該要尋求風濕免疫科醫師協助，找出過敏原。至於您擔心缺氧的問題，建議可以買個手指血氧偵測器就可以知道答案。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎？-點我查看詳細內容
手部無力感：該看神經內科嗎？
雙手有時有無力感？醫生你好，從2月初開始，左右手大拇指處、虎口處有時有些微痛、酸，上下臂偶爾也會有痠軟無力的情形出現，偶爾也會感覺手部肌肉在跳動，拿東西時總覺得好像不小心就會摔下去，以前手部沒有受過傷，上網查了資料從一般姿勢不良甚至到嚴重的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到症狀可能要先考慮頸部神經根壓迫到第六節造成的麻刺現象。至於漸凍人的症狀：主要出現的肌束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接著向上蔓延，影響到大腿、手臂、...手部無力感：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
易緊張體質下的癲癇病發作症狀
我怎麼了?？醫生請問我本身是易緊張體質 很容易因一點點小事 就嚇一跳我有癲癇病史 我常常 在突發事件後(例如被突然聲響嚇到) 會呼吸很淺又快 且心跳加速 冒冷汗 有時甚至會忽然腦一片空白 (例如人家跟我說話我無法回應 打字打一半 我不知道接...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮“過度換氣”的症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特...易緊張體質下的癲癇病發作症狀-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
幼兒失神：需進一步檢查與處理方式
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神：需進一步檢查與處理方式-點我查看詳細內容
幼兒失神症：需進一步檢查嗎？
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神症：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題,也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常,但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺,也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查?麻煩提供您專業的意見了,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧降到...胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？
每天固定到約下午4-6點~就會有短暫輕微四肢無力感覺？醫師您好：我的症狀有點奇怪→每天固定到約下午4-6點時~就會明顯感覺有輕微四肢無力感~且伴隨心悸感覺(其它的時間都還好~不會有事~就是好像會固定時間發作)然後此症狀滿短暫~大約會在30分...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀是否曾考慮到藥物的問題？藥物的副作用？或是藥物因為沒有持續服用，造成的心血管不穩定。建議可以挑一家固定的醫院進行檢查分析有時候數據是否可信，必須依賴以往的數據變化。此外，您是否有呼吸中止症的症狀？建議您可以到神經內科門診檢查追...下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？-點我查看詳細內容
肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有...肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病酮酸中毒引發的併發症：神經內科問題與康復建議
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除），...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...糖尿病酮酸中毒引發的併發症：神經內科問題與康復建議-點我查看詳細內容
糖尿病酮酸中毒引發的多重神經損傷及其治療建議
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除），...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...糖尿病酮酸中毒引發的多重神經損傷及其治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者脫離呼吸器後的進展與治療
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除），...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...糖尿病患者脫離呼吸器後的進展與治療-點我查看詳細內容