纖維肌痛症患者可否同時服用Lyrica和循利寧？
請教關於纖維肌痛症用藥與循利寧的藥物交互作用問題。？蔡醫師,您好我想請問我有纖維肌痛症問題，醫生開給我Lyrica讓我每天晚上吃一顆，但家人擔心我血液循環不好，所以買了循利寧叫我早餐中餐後各吃一顆，我網路查詢循利寧不適合跟抗癲癇藥物一起服用...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
郭小姐 您好:循利寧是末稍循環藥物，服用此藥須經醫師檢查，確定病因是循環障礙所致，切勿自行服藥。纖維肌痛症患者可否同時服用Lyrica和循利寧？-點我查看詳細內容
左耳神經痛是否為三叉神經痛？治療方法有哪些？
三叉神經痛？醫生你好:左耳裡面麻麻的， 臉頰有麻麻的 ，左耳後面下方神經痛，左耳斜上方頭部的位置劇烈疼痛，三叉神經痛有關係嗎？要什麼治療。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿維先生您好：您提到“ 臉頰有麻麻的”可能要考慮三叉神經的下頷分枝的發炎。三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等，都會正常的觸覺，溫覺等感覺訊號，全部放大為痛覺訊號，繼而引發三叉...左耳神經痛是否為三叉神經痛？治療方法有哪些？-點我查看詳細內容
光敏性癲癇與神經衰弱：有何關聯？
光敏性癲癇與神經衰弱的人？看了很多有關光敏性癲癇的衛教文章，其實我還是有一點不太瞭解，那就是對於本身有神經衰弱的人是否也會造成不適，比如說脖子抽動、全身疲累等，是否也會對這樣的人造成，而衛教文章也沒有清楚的講解，因此我特來請教醫師神經衰弱的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：Photosensitive epilepsy通常發生在兒童期，成人很少發生。您的症狀可能要考慮頸椎肌膜或是睡眠障礙的問題。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫...光敏性癲癇與神經衰弱：有何關聯？-點我查看詳細內容
閃光影片引發神經反應，如何處理光敏感性癲癇疑慮?
哀．．．．．這是不好的行為，請不要模仿？前天為了瞭解自己是否有光敏感性癲癇的問題，就心血來潮讓自己看了好幾次有強烈閃光的影片，沒想到出現了兩種情況：第一種情況是看的過程當中頸部肌肉突然變硬、突然抽一下第二種情況是過程當中頸部沒有抽一下的情況...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jose 先生您好：您提到“光敏感性癲癇”通常是全腦性放電，會暫時失去意識。通常是由家人發現的。您的症狀要先考慮肌肉筋膜的異常。建議可以先檢查是否有異常腦波，如果檢查無異常。建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，歡迎再討論祝您...閃光影片引發神經反應，如何處理光敏感性癲癇疑慮?-點我查看詳細內容
恍神後記憶模糊？可能是這些原因！
這幾天一直恍神？這幾天一直在恍神，且恍神以後記憶很模糊，我自己針對這個情況查了一下，說這種情況是失神性癲癇會有的情況，我感到很不安，所以有幾個問題想請教：1.我本身有高血壓，高血壓是不是也會影響到注意力的集中？2.倘若不是癲癇，還有什麼樣的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Jerry您好:上述症狀有可能是癲癇症，建議至神經內科檢查確認病因。恍神後記憶模糊？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？
暈眩、自律神經問題？醫師您好：事由：1.本人在2022/12初因鍛煉身體，短時間激烈做了100次仰臥起坐，隔幾天街上行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識，所以馬上停下休息，過程只有頭是沒意識，但四肢沒問題。後續的一段時間裡，行走更是小心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識...自律神經失調（有時晚上會失眠、噪熱”您的症狀比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以...暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？-點我查看詳細內容
頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？
頭部受撞擊？醫生您好，我父親今年52歲有肝硬化病史，服藥治療中，上週在關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀，請問發生慢性硬腦膜血腫的機率高嗎？需要掛神經內科檢查還是再觀察呢？需要觀察幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到”關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀“一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造成的傷...頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。全身性的癲癇，通常會喪失意識。如果恐慌症造成過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起...恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析-點我查看詳細內容
午後與傍晚頻繁出現呼吸困難、恐慌等症狀，是恐慌症或癲癇嗎？
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。全身性的癲癇，通常會喪失意識。「恐慌症」的病人約有50﹪會出現過度換氣，常容易與過度換氣症混淆，但恐慌症的病人一般有明顯的懼怕...午後與傍晚頻繁出現呼吸困難、恐慌等症狀，是恐慌症或癲癇嗎？-點我查看詳細內容
右側上下排牙齒痠痛與太陽穴痛是否因頸部神經壓迫引起？
右側上下排牙齒酸痛、太陽穴痛？今天下午突然右側上下排牙齒酸痛，後來連著右側太陽穴會痛，去年因為頸部酸痛有看神經外科，做MRI發現有椎間盤突出和神經壓迫胸痛，有去做牽引和胸部遠紅外線熱敷和電療和脖子熱敷，胸部痛的狀況有緩解，我有癲癇有吃癲癇藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
澤先生您好：您提到“牙齒酸痛連同太陽穴會痛是不是頸部神經壓迫”這症狀的確要考慮，高位頸椎神經根壓迫的問題：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核。這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患身上。建議除了復健科外，也可以考慮找同一家醫院的...右側上下排牙齒痠痛與太陽穴痛是否因頸部神經壓迫引起？-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容
舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果
舒腦 眩暈症 偏頭痛？江醫師您好我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩先視訊了家醫科診所診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩開了消炎跟止暈藥但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科檢查耳朵沒事跟左右轉頭迅速躺下沒有引起再次天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江小姐您好：您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎？”一般來說，充足營養得狀態下，我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。飲食中鎂的吸收，會受其他飲食影響，若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等，則會降低鎂的吸收。但隨著老化或是有慢性腎病變...舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果-點我查看詳細內容
癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是僵直性脊髓炎？
癲癇清晨？您好，我想請問我太太30歲在半個月前熟睡中大發作2次被診斷癲癇，目前檢查無任何異狀。目前早晚吃優閒，但是出院後過沒幾天，都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛、腰部僵硬大概會持續半小時-2小時緩解消失都是有意識的，這個也是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生 您好：您提到“妻子都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛。"這並不是僵直性脊髓炎的症狀。除了腦部放電外，可能要考慮腰椎神經根壓迫。還是建議：請問是服用早上的藥物之前發生的嗎？不知到您的妻子，優閒的藥物劑量為何？建議...癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是僵直性脊髓炎？-點我查看詳細內容
癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是指僵直性脊髓炎？
癲癇清晨？您好，我想請問我太太30歲在半個月前熟睡中大發作2次被診斷癲癇，目前檢查無任何異狀。目前早晚吃優閒，但是出院後過沒幾天，都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛、腰部僵硬大概會持續半小時-2小時緩解消失都是有意識的，這個也是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生 您好：您提到“妻子都在早晨6:00～8:00之間腹部容易緊繃抽痛。"這並不是僵直性脊髓炎的症狀。比較像是局部腦放電的症狀。請問是服用早上的藥物之前發生的嗎？不知到您的妻子，優閒的藥物劑量為何？建議可以藥物改為8小時使用，看...癲癇清晨癥狀：是癲癇放電還是指僵直性脊髓炎？-點我查看詳細內容
右手中指痙攣：癲癇病史者的可能性與解決方法
右手中指痙攣？您好，我本身有將近十年的癲癇病史，主要是以上半身及頸部以上(右邊)的發作型態為主。大概三個月前，右邊臉部(包括臉頰、眼睛、嘴巴)出現抽動的情況，改藥後慢慢有改善。這兩個禮拜，右手手指開始出現不自主的抽動，尤其是中指，有明顯的痙...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:右手中指痙攣病因不一定與癲癇有關，建議至神經內科門診檢查。右手中指痙攣：癲癇病史者的可能性與解決方法-點我查看詳細內容
左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？
左側下顎臉頰刺痛？醫師您好：我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛，像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。”您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支（下頷神經）的異常。三叉神...左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？-點我查看詳細內容
如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估
我是不是有癲癇？可能有長腦瘤嗎？？醫生您好，本次有兩個問題想詢問您，分別關於頭痛和癲癇，最重要的是我很擔心自己是不是長了腦瘤之類的東西，希望可以得到一點建議。關於癲癇的部分，首先，我一直有肌束震顫與左下眼瞼跳不停的症狀，嚴重的時候可以一個小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
C同學 您好:上述症狀可能與睡眠呼吸中止有關，建議至神經內科做詳細檢查，才能確定病因。如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估-點我查看詳細內容
Keppra與Trileptal：治療癲癇的差異
藥的差別？前陣子因為抽搐等等癲癇相關症狀，所以去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一，今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一，想問這兩種藥都是治療癲癇但差別在哪是因為病情好、還是壞醫生才這樣改藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一，今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一”一般來說癲癇的控制會在一種藥物到達治療劑量後，如果控制不良，再加上第二種。Keppra 治療劑量 1000-...Keppra與Trileptal：治療癲癇的差異-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?
曾經是腦炎引起癲癇？您好～我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右，也定期回診無任何發作慢慢停藥，至今已停藥將近兩年 。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋，詢問醫生 是否是癲癇復發的可能性 ？！ 剛好身體也有點疲勞 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
朵朵您好:上述症狀是否癲癇復發，要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同，建議至神經內科檢查腦波，可以有更好的判斷。腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?-點我查看詳細內容