講夢話是否需要被叫醒？：解析神經內科與睡眠問題
講夢話需要叫醒嗎？？我哥（40y)睡覺時會說夢話時（很激動）需要叫醒他嗎？網上說不要打擾大腦運作所以不要叫醒是正確的嗎？有時睡覺還會鬼吼鬼叫（不誇張）也是不用去理他嗎？這樣是正常的嗎？持續多久或發生幾次就需要看醫生？這是看神內還是看精神科？...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
說夢話或是睡眠中有肢體動作，若是沒有傷害自身安全或床伴安全的可能，則不需要叫醒個案。可以到睡眠醫學專科醫師門診就診討論。一般而言，褪黑激素通常不太容易有成癮性，基本上算是安全的藥物，但是不建議在青少年或是兒童時期使用。若有長期失眠問題，建議...講夢話是否需要被叫醒？：解析神經內科與睡眠問題-點我查看詳細內容
腦部晃動感、左後腦沉重及聽力減退：可能的病因與治療
晃動感、地震感、左後方腦袋很重？醫生您好這兩個多禮拜以來，我每天從早上起床一整天，不管是坐著或站著都會感受到腦袋的晃動感，有時還會有地震的感覺，突然下墜感或坐船的感覺，尤其站著低頭或彎腰時會非常的晃，走路時稍微好一點，騎摩托車時基本感覺不到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
瑞德您好:上述症狀疑似平衡功能異常，如果適當休息及睡眠無法改善症狀，建議至神經內科門診檢查。腦部晃動感、左後腦沉重及聽力減退：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
孕期腳部抽搐影響睡眠，該如何解決？
入睡前腿自己抽動？醫生您好目前懷孕四個月，最近（這一個月）以來，晚上快要睡著前，左腳都會不自覺抽動，然後就醒了很難入睡，實質上是很累了很想睡，但是一直這樣循環，變得很難睡著，腳也會覺得一直想動，整個人要左翻右翻，請問要如何治療或處理呢？有補...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
溫蒂您好:上述症狀疑似為不寧腿症候群，其病因須藉由檢查來確認，但懷孕中不適合檢查，建議先以伸展運動來緩解症狀。孕期腳部抽搐影響睡眠，該如何解決？-點我查看詳細內容
右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？
右手臂脹痛延伸手指麻？您好，因為我長期從事餐飲業，最近右手腕相較左手顯得比較腫脹且無法靈活活動，只要一用力就會痛包含坐在地上時無法出力撐地坐起。有去家附近復健科照過超音波確定是有發炎現象但復健並沒有什麼好轉。另外手掌及手指也會麻，最嚴重的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ruby 小姐您好：您提到的症狀似乎是兩個問題加在一起。您提到“手掌及手指也會麻，最嚴重的時候是連騎車時的震動都會導致整個手掌麻掉無法抓握”這症狀比較像是腕隧道症候群，手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於...右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？-點我查看詳細內容
頸部問題是否導致偏頭痛？
似乎是頸部導致偏頭痛？我的症狀持續4-5年了,我晚上睡覺起床,有時(近幾年頻率變高)有偏頭痛,不吃藥,過了中午不會痛，吃了止痛藥沒什麼不同，有檢查腦波正常，我覺得似乎是晚上睡覺頸部的問題,但我太確定問題是什麼,因為偏頭痛都伴隨頸部僵硬,起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
bob 先生您好：您似乎誤解了“偏頭痛”這的診斷。偏頭痛的症狀通常持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是...頸部問題是否導致偏頭痛？-點我查看詳細內容
神經內科問題：藥物治療的風險與效益
藥物……？因頭腦不適並且睡眠質量差，之前的醫生先後有開利福全，牟靜，戀多眠等等相關藥物給我，說可幫助睡眠請問醫師1.這些藥物會改變頭腦改變個性造成什麼不可逆的情況嗎2.本身短期吃一到二個星期之後就沒再吃了，發現有吃明顯昏昏欲睡沒吃就睡眠不好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小志先生您好：您提到“.這些藥物會改變頭腦改變個性造成什麼不可逆的情況嗎？”您的這些藥物福全，牟靜，戀多眠。都使屬於四級管制藥物的Benzodiazepine 系化合物。這類的藥物通常在停用後，藥物會代謝排除。臨床上多用於短期的控制。針對睡...神經內科問題：藥物治療的風險與效益-點我查看詳細內容
睡覺抽動驚醒：如何解決及就醫建議？
睡眠不自主抽動？醫生你好 ！我睡覺快睡著時身體都會突然抽動驚醒 ，連續三天了 ，整天不管何時，只要快睡著的時候就不斷驚醒抽動， 完全沒辦法入睡，之前完全沒有這個問題，請問如何改善或掛哪科檢查？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“睡覺快睡著時身體都會突然抽動驚醒 ”可能要考慮入睡前的肌肉抽動，稱為臨睡肌抽躍症；當睡覺時呼吸頻率降低的幅度太大，或夢到墜落時，大腦的神經系統會以為身體瀕臨危險，透過快速繃緊肌肉重新保持身體平衡。以下幾個原因可能造成以上的現象...睡覺抽動驚醒：如何解決及就醫建議？-點我查看詳細內容
快睡著時全身麻、聽見聲音及做惡夢是什麼原因？
快睡著突然做惡夢且感覺像是被電到？我常常快睡著時感覺像有電流經過全身一樣很麻 而且耳朵同時會聽到逼——越來越大聲 然後就會醒過來 全身都是汗然後就醒過來了最近常會伴隨惡夢我不知道自己有沒有睡著 感覺是還沒 我也不確定請問這是什麼原因呢 謝謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“常常快睡著時感覺像有電流經過全身一樣很麻 而且耳朵同時會聽到逼——越來越大聲 然後就會醒過來 全身都是汗”您的症狀可能要考慮“睡眠癱瘓症”多發於青少年以及年輕人。此類人群通常生活壓力過大，作息時間不規律，經常有熬夜，失眠以及焦...快睡著時全身麻、聽見聲音及做惡夢是什麼原因？-點我查看詳細內容
失智症疑慮：MRI、PET與SPECT檢測結果對照
是否為失智症？醫師您好：我從去年11月開始睡眠障礙且午後頭昏腦脹，看遍醫生都找不到原因，於是在今年1月服用精神科藥物，但狀況一直沒有好轉。於2月下旬開始症狀轉換為全天候頭暈、輕微腦霧。做了mri 和各種檢查還是沒有發現。5月時，除了頭暈還開...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：FDG-PET或是ECD-SPECT都是功能性檢查，檢查出來的結果是當下的腦部代謝狀況，且影像品質不同的機器差異頗大，另外不同的醫師判讀的結果也可能有差異，因此建議檢查結果參考即可，並非完成依據檢查的結果，這些檢查須跟您的症狀配合來解...失智症疑慮：MRI、PET與SPECT檢測結果對照-點我查看詳細內容
午後頭痛不減輕？後腦勺太陽穴痠痛該怎麼辦？
後腦太陽穴頭痛？醫生您好,目前都有長期不定時偏頭痛的症狀，大多發生在下午四點左右，但通常吃完普拿疼或是止痛藥都會達到緩解，但前日睡醒後無論是睡覺、醒著、搖頭甚至用力擤鼻涕都會脹痛，吃了兩顆止痛藥都無法緩解，疼痛位置大約落在後腦勺及太陽穴，想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“大多發生在下午四點左右，但通常吃完普拿疼或是止痛藥都會達到緩解...疼痛位置大約落在後腦勺及太陽穴，想詢問應該如何緩解疼痛”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性...午後頭痛不減輕？後腦勺太陽穴痠痛該怎麼辦？-點我查看詳細內容
睡眠中身體抽搐並伴隨鼻音，是神經內科問題嗎？
身體不自主抽動？請問在快要睡著時抽搐,好幾次還帶有鼻音,像打噴嚏那樣晃動是什麼問題?每一次要進入睡眠時,又開始有發出鼻音的抽動,連續好幾次導致無法進入睡眠狀態
江俊宜 醫師回覆-神經內科
水無憑先生您好：您提到“每一次要進入睡眠時,又開始有發出鼻音的抽動”您的症狀可能要考慮睡眠呼吸中止症。阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中...睡眠中身體抽搐並伴隨鼻音，是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容
太陽穴連帶頸部疼痛：可能是血管病變前兆嗎？
太陽穴連帶頸部後兩邊悶痛？醫師您好：我媽媽今年59歲近期常常在下午到晚上期間出現頭痛悶痛感，從太陽穴到頸部兩邊部位都痛，偶爾有跳動痛，頭痛時而單邊，時而兩邊都痛。在頭痛時會伴隨肩膀頸部僵硬，無畏光、無噁心嘔吐。若不服用止痛藥（乙醯胺酚），會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yu 小姐您好：您提到母親的症狀“下午到晚上期間出現頭痛悶痛感，從太陽穴到頸部兩邊部位都痛，偶爾有跳動痛，頭痛時而單邊，時而兩邊都痛。“令堂的症狀可能要先考慮緊縮型頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍...太陽穴連帶頸部疼痛：可能是血管病變前兆嗎？-點我查看詳細內容
如何緩解自律神經失調引起的不適感？
身體不適？前幾天去看了醫生，透過查詢之前看醫紀錄和問診，醫生說我有自律神經失調，醫生開了相關舒緩的藥，以及幫助睡眠的藥，但只要藥效一過，不舒服的感覺又會出現了，像半夜起來或是煩悶感這種，請問有什麼方法可以緩解藥效過後的不適嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿竹小姐您好：您提到“以及幫助睡眠的藥，但只要藥效一過，不舒服的感覺又會出現了，像半夜起來或是煩悶感這種”除了自律神經之外，如貧血，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及...如何緩解自律神經失調引起的不適感？-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痠痛：可能是頸椎問題？
頭痛 脖子酸痛？醫師您好，我從小學六年級後腦勺撞到石階角之後，就一直會頭痛，有去大醫院檢查過了，但都說沒有問題，之後常常在運動時容易喘、頭痛或是突然站起來時會眼前發黑，需要過一下才能好，也會突然頭痛、眼前一片黑、冒冷汗、感覺全身的血液都往頭...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
亮 您好:上述症狀可能與頸椎疾病或低血壓有關，建議至神經內科門診檢查，確定病因。頭痛、脖子痠痛：可能是頸椎問題？-點我查看詳細內容
睡覺中感到人影晃動：是幻覺還是身體問題？
睡覺時覺得有人在動自己？醫師您好：我媽有時後睡覺時，都覺得有人在打他、拉他被子等等之類的，但我媽都說自己沒醒來看到卻有感覺到，可是枕邊人的我爸就說他沒有。這個狀況已經偶而發生好幾年了，對於這個症狀也不知道要去看哪一科，網路上查到的大多就只有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
bb 先生您好：您提到“睡覺時，都覺得有人在打他、拉他被子等等之類的，但我媽都說自己沒醒來看到卻有感覺到”這可能要考慮睡眠癱瘓症。通常發生在人類剛進入睡眠或將醒未醒時。患者感覺自己剛剛醒過來，可以睜開雙眼並看到周圍事物的影像以及聽到周圍的聲...睡覺中感到人影晃動：是幻覺還是身體問題？-點我查看詳細內容
姿勢不良引發的神經症狀：重心不穩與頭暈
坐著有時候會覺得重心不穩 躺著的時候有時候也會覺得眩暈？醫生您好，我有姿勢不良，常常低著頭，有一天躺在椅子上，就開始覺得重心不穩，就覺得身體會往前傾的感覺，接著又有一天翻身的時候背後拉到，就開始覺得頭暈，這些症狀有時有有時沒有，請問醫生我是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
qwz 先生您好：您提到“翻身的時候背後拉到，就開始覺得頭暈”可能要先排除頸因性頭暈。暈眩的症狀可能是從頸椎而來。在移動或休息時覺得想吐。症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。通常伴隨著頸部痛、受限的活動角度、僵直。其他常見如內耳循環不良，睡眠不...姿勢不良引發的神經症狀：重心不穩與頭暈-點我查看詳細內容
左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？
左手掌麻醒，用手摸沒感覺？晚上3點半醒來，蠻常半夜2點半_3點半會醒，有3_4次左手麻醒，今天摸左手掌沒有知覺用力壓手指也沒知覺，睡前有用力幫老公敲腳不知跟這有關嗎？醒來血壓左手93/51心跳74右手87/49心跳74第二次左88/49心7...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
欣怡 您好 :上述症狀可能是在睡夢中手部的神經被壓迫所致，如果症狀持續未改善，建議至神經內科做進一步的病因檢查。左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？-點我查看詳細內容
右胸發麻與心悸：神經內科的問題嗎?
右胸發麻，胸口悶？前一個月因半夜失眠、睡眠品質不好，有明顯焦慮、心悸的問題（本身有二尖瓣脫垂，平時就會有些微心悸），直到前兩週開始也出現了偶爾右胸發麻的徵狀：像是有細微電流從後背穿到前胸與側胸，晚上靜止的狀態時發麻，大概兩天1~2次、每次約...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
CC 您好:上述症狀疑似為頸椎神經根壓迫所致，建議至神經內科門診檢查。右胸發麻與心悸：神經內科的問題嗎?-點我查看詳細內容
五歲男童睡眠中四肢抽動：神經內科問題需注意
五歲兒童睡覺時身體四肢抽動？醫生您好，近幾日忽然觀察到我的孩子（五足歲男生）睡著後，主要以四肢四肢會出現抽動。時間間隔有長有短，但抽動的範圍和幅度大小是差不多的。他睡醒後詢問過他有沒有身體會自己動或抖動孩子回答沒有。想請問您這部分孩子身體是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“五足歲男生）睡著後，主要以四肢四肢會出現抽動。時間間隔有長有短”如果您的小孩在學習歷程，未出現學習遲緩的狀況。請不用太擔心。許多原因會造成睡眠肢體抽動。如身體缺鈣時會出現入睡抽動，像是有些正處成長期的孩子，因為缺少鈣，就...五歲男童睡眠中四肢抽動：神經內科問題需注意-點我查看詳細內容
肌肉跳動：漸凍症疑慮？
肌肉跳動？醫師您好,自從去年4月開始就有肌肉抽動的問題,那時的位置是主要是在左足弓下方（我有扁平足，足弓塌，另外左腳高中時有次嚴重翻船，最後我的左小腿肌肉緊繃）,但其他位置也會,一直到最近,左足弓幾乎每幾秒就會抽動一次,其餘地方也愛跳動，主...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線偶爾會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電，因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的。肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、...肌肉跳動：漸凍症疑慮？-點我查看詳細內容