失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症有口服長達15年藥物DOXEPIN25MG*2顆 Escitalopram10mg吃1顆 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 針對記憶功能障礙，一般是安排CT，有懷疑腦梗塞才會安排MRI。 PET對記憶功能檢查無助益。>>點我查看詳細內容左肩頸痠痛是否需要看神經內科？？
左肩頸酸痛？江醫生你好：我左肩頸酸痛的時間有幾天了，時好時壞，有時候還好，有時候又會感到酸痛，有時候會酸到頸部，之前都不會，酸的地方都是在固定的位置，肩膀跟頸部，想問這樣的症狀是怎麼了? 想去看醫生，但想問是要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難...>>點我查看詳細內容失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會...>>點我查看詳細內容如何觀察和判斷肌肉無力症狀？？
肌肉無力？請教一下醫生 肌肉無力要怎麼觀察呢? 曬衣服的時候手臂容易酸 這算是肌肉無力嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您問的是否為“重症肌無力症”myasthenia gravis? 主要臨床症狀為近端肌肉對稱性無力感，容易疲憊、眼皮下垂(內直肌受累最為常見)、複視、口齒不清、吞嚥困難、手腳無力、頸部下垂，症狀下午加重，但適當的休息或睡眠後...>>點我查看詳細內容失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的問題，回答如下。 問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼? A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電...>>點我查看詳細內容全身肌肉跳動：是神經問題還是姿勢引起的？？
肌肉跳動問題再次詢問？醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/160457">#160457</a> 那位 可是我是全身肌肉都會跳動 大腿 屁股 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述。 1. 因為全身肌肉都可能跳動(只是其他地方很少) 這樣還是周邊神經的症狀嗎？ A: 這可能要考慮電解異常或是肌肉緊繃。 2. 也沒有可能因為晚睡或焦慮 所以神經不太穩定 導致肌肉很容易跳動呢 某些姿勢又更容易讓他...>>點我查看詳細內容右手二頭肌持續跳動症狀：是神經病變還是過度使用？？
右手二頭肌持續有跳動症狀？醫生您好，前陣子某天起床開始，右手二頭肌會間歇性的跳動，狀況會持續一整天。症狀出現後五天去了神經科就診醫生診斷並沒有肌肉無力的症狀，開了放鬆神經的藥物回家吃。吃了前兩天並沒有改善症狀，但大概四五天後症狀完全消失了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，如運動過度，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、以及過量的咖啡因。 許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳...>>點我查看詳細內容漸凍症肌肉跳動：越來越嚴重還是減輕？？
肌肉不自主跳動？請問一下醫生 漸凍症的肌肉跳動是會越來越嚴重嗎？ 如果肌肉跳動沒有越來越嚴重反而還減輕的話 是不是可以比較不用擔心漸凍症了呢？ 肌電圖自費的話要多少錢呢？ 我有去問過 好像要4000多？ 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您擔心的漸凍人(ALS) 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物...>>點我查看詳細內容躺床上右小腿痠麻，是什麼原因？？
小腿酸麻？醫師您好 最近只要躺在床上，右小腿就會感到酸麻，不管是伸直或彎曲都不會比較好，睡覺也很難睡，但睡覺時感覺往左側躺比較沒那麼酸，往右側躺酸的比較厲害，睡覺時我有試著拿枕頭墊在右小腿下，好像會比較好，但還是有點怪怪的，但坐在椅子上或站...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。 這集病好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀...>>點我查看詳細內容晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因？
手部肌肉顫抖？醫生你好，我從8月中開始晚上睡覺時手臂肌肉會不自覺顫抖，就像打哈欠時繃緊身子導致肌肉微微顫抖這樣。 第一次發生時因為顫抖頻率及程度太大導致一整夜沒睡，隔天看醫生因為前一天拉了一整天肚子被診斷大概是電解質異常，但是到現在晚上睡覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生...>>點我查看詳細內容脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？？
江醫生您好 麻煩了？本身有許久的疑問想請教你 本人無論睡飽或是疲憊狀態 只要過於煩躁 或是忙碌兩個小時或是專注事情 脖子就開始發生緊繃發熱現象 嘴唇變的突然很乾燥 再來 延伸到頭頂天靈蓋也發熱腫脹 還有眼睛周圍神經也感覺腫脹不適 鼻樑也很緊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 口乾以及肌肉僵硬可能要考慮交感神經過度活化的情形。 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。 例如，運動的時候，交感神...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 (2)...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容肌肉跳動是否為漸凍症徵兆？？
肌肉跳動？醫生您好 我最近都會肌肉跳動 尤其是側躺壓著手臂的時候 手臂特別容易跳動 或是坐著使用電腦的時候 （我的電腦桌子有點高）小腿膝蓋及手臂手肘附近會跳動 請問一下 漸凍症的肌肉跳動會是像這種模式這樣 在某些姿勢的時候才會跳動嗎？ 我的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能周邊神經的症狀。 您所擔心的漸凍症 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌...>>點我查看詳細內容綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議？
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道您是否有體重過重的情形。 可能也要考慮睡眠呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽...>>點我查看詳細內容肌束顫動二十年：需要就醫嗎？？
關於肌束顫動？醫生您好，我今年31歲，大概在青春期左右就已經有肌束顫動，至今也快二十年了。 我的情況是短則跳一下到兩三下，長則可以跳一個禮拜同個部位還在跳，但是我完全沒有肌肉萎縮相關的症狀，請問這種壯闊還需就醫嗎？因為爬文看其實肌束顫動其實...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些狀況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮或是一些藥物的作用。 其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，甲狀腺亢進、皮質激素、雌激素以及過...>>點我查看詳細內容漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳？
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生 請教醫生最後幾個問題 我8/19有去做肌電圖 他只...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？？
肌肉不自主跳動？醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿 但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋, 看了很多神內...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別？
肌肉跳動？小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下 尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了 一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題 想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢? 跳一下還是要很多下，是會像眼皮...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容