長期頭暈伴隨昡暈感？可能是神經內科問題，該如何治療?？
身體異狀？醫師你好 我頭暈已經2週了，通常都在身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺，一整天下來有時後會暈有時候又不會暈，有在固定吃清血路的保健食品。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
宏先生您好： 您提到“身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺...固定吃清血路的保健食品” 您的症狀可能要先考慮慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突...>>點我查看詳細內容服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？？
突然的高血壓？家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好： 您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？” 不知道您的家人年齡為何？ 不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？ 當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？ 一般...>>點我查看詳細內容失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？？
失智症問題？原本用藥五年： 諾華 得安穩160早上一顆 欣坦膜衣錠早晚各一顆 去年2024調整藥物改為： 諾華 得安穩160早上一顆 欣坦膜衣錠早上一顆 美時威智早晚各一顆 欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃小姐您好： 您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外有再補充保健品的部分（魚油、Ｂ群、固力健、富地滋ＤＮ膠原、維生素ＤＣ）請問這樣是否會過多或是影響？” 首先要提的是：欣坦與威智沒有重疊性的...>>點我查看詳細內容福錄喜膜衣錠停藥後的心跳加快和胸悶是否為戒斷反應?？
想請問福錄喜停藥是否有戒斷問題？醫師您好 想請問福錄喜膜衣錠如果停藥是否有戒斷問題.... 之前有自律神經失調所以醫生有開福錄喜膜衣錠給我吃，說有不舒服就吃個幾天，因為吃了會便祕所以停藥，第五天左右早上起來都會心跳較快胸悶症狀，不知道是不是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ting 小姐您好： 您提到“，第五天左右早上起來都會心跳較快胸悶症狀...“ 不知道您服用藥物的劑量為何？ 福錄喜有兩種藥物組成，Flupentixol和Melitracen。 Flupentixol是一種神經安定劑，於小劑量時，本身具...>>點我查看詳細內容腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議？
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感？您好，請問兩隻腳大拇指沒有明顯的外傷，也沒有紅腫，這段時間也沒有壓到，但是腳指甲的根部的地方(就是長指甲出來的那裡)壓到或是走路稍微動到那邊就會有痛感，痛的感覺像是被重物壓到後的那種，腳趾的旁邊跟前端是不會痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小李小姐您好： 您提到“...走路稍微動到那邊就會有痛感...” 您的症狀跟活動有關，可能還是要考慮周邊的組織的發炎（肌肉或是韌帶）造成神經產生痛的訊號。 不知道您的關節是否有腫脹？ 您提到外表沒有腫脹，表示並不是嚴重的感染。 藥物治療通...>>點我查看詳細內容左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?？
左胸類似神經抽痛？醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺，通常幾秒至一分多鐘就不痛了，疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛，呼氣時不會痛，當心臟抽痛時呼吸都正常，沒有心跳快，也沒有頭痛冒冷汗，兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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茶樹小姐您好： 您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛” 這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎，當深吸氣時受到拉扯。 比較不像心臟、神經、自律神經的問題。 臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微...>>點我查看詳細內容大腿抽筋後，左側腹部疼痛：是否需要看神經內科？？
大腿抽筋後，側腹痛？早上坐在沙發，左大腿膝蓋內側的位置，突然抽筋，持續約快一分鐘，約2次，後來左側腹部，摸不到痛點，覺得在裡面一直痛，已持續兩天，沒啥好轉，深呼吸跟跑步會很痛，請問是看神經內科對吧，有改善的方法嗎，或是要看哪科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小忠先生您好： 您提到“左大腿膝蓋內側的位置，突然抽筋....左側腹部..深呼吸跟跑步會很痛” 您的症狀可能要考慮「運動引起的下腹部短暫疼痛」，較常發生在動作重複性高、以軀幹為主體的全身性運動中，像是跑步、游泳、體操等。 可能是腹斜肌的拉傷...>>點我查看詳細內容車禍後脖子、背部疼痛及食慾不振：神經內科與腸胃科的診斷？
車禍受傷詢問？被後車追撞 速度不快當時車滿多的 沒倒車 車禍當下僅後背及手部有不舒服也無外傷 過幾天後脖子和背開始會痛 車禍第6天看診後醫生僅說脖子骨有拉直 開藥回去後還是不舒服換去醫院看也是說脖子骨拉直 也是開藥 並囑咐要冰敷 大約兩週多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小林先生您好： 您提到“在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振” 您背痛的部分可能要考慮，頸椎旁的肌膜發炎，有一些小肌肉連接到頭部，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。頸椎的神經根壓迫，痛在頸部下段，肩膀的上方...>>點我查看詳細內容足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議？
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。 皮膚外觀都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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沈小姐您好： 您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛” 可能要考慮神經過度活化。 因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。 此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌...>>點我查看詳細內容眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案？
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jennifer 小姐您好： 您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時” 您的症狀可能要考慮幾個狀況： 交感神經過度活化，造成...>>點我查看詳細內容視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇？
視雪症相關問題？醫師您好，我長期(從小學開始又或是我有記憶以來，我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯，閉上眼黑點會變白點)，還伴隨著長期耳鳴，難以集中精神跟焦慮及憂鬱，大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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K桑 您好： 您提到“耳鳴變嚴重了，聲音變大，周圍安靜的感覺是不存在的，耳鳴無時無刻都在...” 您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後，亦會因他腦相關異常而誘發。 一...>>點我查看詳細內容格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集？
格林-巴利症候群？江醫師您好，我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療，一個月前他因為手腳麻且無力進醫院，確定是得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了，神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
蔡小姐您好： 您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題” 搜尋文獻，Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子，可能出現許多神經副作用 ...>>點我查看詳細內容如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？？
頭痛、吃藥無效？頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛（比較用力眨眼也會不舒服，右邊有時候會流鼻涕） 疼痛時間：大約17:20左右發作，持續痛到21:00左右趨緩，但依然有一點點可以忽略不計的痛，一直到22:30左右才...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
簡小姐您好： 您提到“頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛” 您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。 三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔...>>點我查看詳細內容如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.” 如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。 此外，癲能...>>點我查看詳細內容血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？？
腦部問題？江醫師您好醫生請問一下血糖低急救後醒來一直嘔吐是傷到頭腦了嗎，已經是第二次因為打胰島素血糖過低昏迷送急診，我覺得記憶力變差身體的朋友說我講話怪怪的邏輯不太正常，我只覺得記憶力變差還有有時候要講話不知道要怎麼講，對了醫師有沒有傷到腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您提到“血糖過低昏迷..記憶力變差..腦神經有什麼儀器可以檢查出來嗎.” 糖尿病本身就是腦部退化的高風險族群，尤其是控制不佳時，身體的發炎反應會造成腦內的神經元損傷。 低血糖的腦損傷，可以藉由腦部磁振造影來協助診斷。 此外...>>點我查看詳細內容天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢” 您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。 不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。 不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因...>>點我查看詳細內容二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?？
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好， 我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了， 11月初又腦出血，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿彬先生您好： 您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，” 您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。 您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的...>>點我查看詳細內容長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？？
上背抽痛？醫生您好！ 我從兩年前就有左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力）， 看過醫生都說是姿勢造成的疼痛，吃了約兩個月的止痛藥，之後就沒什麼復發過，但最近的上背痛跟兩年前痛的位置一樣也一樣有左上肢無力的情形，看過醫生也是一樣的問題，止痛藥也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
許小姐您好： 您提到“左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力）...” 可能要考慮第六及第七頸椎神經根的問題，主要位置在肩膀上方與側邊的痛，延伸到肩胛骨的下方。其實這個範圍就是大家常提到的膏肓痛。而肩胛內側的疼痛常常就是因為頸椎問題引起的。 建...>>點我查看詳細內容自體脂肪補充手術後左臉疼痛是否與手術有關？？
自體脂肪補脂？醫生您好 我5個月前做眼袋加補脂 自體脂肪補蘋果肌，右邊補完是一直麻沒停過，因為原本就有臉部三叉神經痛且一直醫不好，臉有點變型才去做手術，但左邊臉是正常沒神經痛的，5個月前有做補脂，現在左邊臉才開始麻跟小痛,是否跟補脂手術有關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lily 小姐您好： 您提到“自體脂肪補蘋果肌，右邊補完是一直麻沒停過...” 不知道您感覺異常的位置在何處？ 典型的三叉神經痛，多為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。 大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入...>>點我查看詳細內容癲癇用藥劑量調整對發作頻率有何影響？？
增加癲癇用藥劑量但發作次數反而增加？醫生您好， 小兒目前10歲，他在一歲多時確診癲癇，並持續服用癲能停早晚各半顆控制不發作到3歲，後面減藥直到5歲多停藥。11月開始有局部抽搐並回診確認癲癇復發，一樣先從癲能停開始服用，但最近在增加劑量到早晚...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
發作次數變多有很多可能原因，包括最近有感冒、腸胃炎、睡不飽等都有可能，另外不同的癲癇型態適合的癲癇藥物也不同，若用錯藥也有可能導致癲癇控制不佳甚至頻率增加，建議回診與您的小兒神經科醫師討論喔! >>點我查看詳細內容