走路超20分鐘腳底麻?神經內科問題解析
越走路腳底麻感就會越明顯?腳底時不時會就麻,尤其是走路走超過20分鐘以上,腳底麻就會越明顯,還會麻到小腿的一半,休息一陣子才會好一點,腳底還是會有一點點麻感,坐著的時候有時也會腳底一點點麻感,但睡覺躺著就不會麻。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好:您提到“腳底麻就會越明顯,還會麻到小腿的一半,休息一陣子才會好一點,腳底還是會有一點點麻感”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤...走路超20分鐘腳底麻?神經內科問題解析-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈:如何緩解與康復?
高壓或多重因素引起的頭暈(??過程回顧:上周一:因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫,醫師以症狀開立止痛藥sulindac(200mg)及肌肉鬆弛劑phenprobamate(400mg)處方睡前服用各一錠,說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到“開立止痛藥sulindac(200mg)及肌肉鬆弛劑phenprobamate(400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是,如貧血,自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈:如何緩解與康復?-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀,請問應如何治療?
疑問諮詢?江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問,敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日,突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖,於是至醫療院所就診,才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高,於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好:高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進,可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓,可以使用複合配方(鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑)。就醫前,建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題,建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀,請問應如何治療?-點我查看詳細內容
帕金森氏症與口舌異動症:如何協助老年病患?
帕金森氏症、口舌異動症?親愛的仁醫您好,家父中風至今已經12年,大約在9年前就長期需要仰賴他人照料,原本都還能對話、進食的很順利,但是後來隨著年齡增長(目前足86歲),能力開始減退,直到去年確診COVID-19後,一系列的退休更加明顯,因為...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
帕金森氏症是一種退化性疾病 可以藥物治療延緩退化速度 但無法治癒口舌異動症的原因亦需要請神經內科醫師評估因外出就醫不便 建議請居家醫療的醫師提供意見謝謝帕金森氏症與口舌異動症:如何協助老年病患?-點我查看詳細內容
持續一個多月的頭痛及相關症狀
頭痛持續一個多月?醫師您好,我頭痛已經持續一個多月了,每天頭都會不舒服,有時昏昏沈沈的有時感覺痛,並且會在太陽穴兩側有很緊的感覺,這種感覺會蔓延到雙耳下面的骨頭那個位置以及鼻樑兩側,並在睡覺時能清楚的感覺到太陽穴兩側血管跳動的感覺,手放在後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好:您提到“太陽穴兩側有很緊的感覺..沒有頭腦神清氣爽.”您的症狀比較像是緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所...持續一個多月的頭痛及相關症狀-點我查看詳細內容
頭脹脹昏昏的:可能是頭痛而非頭暈?
頭整天昏昏的?醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉,就一整天都昏昏的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑那時也有發生過兩次痛風不過就沒再發作了到目前為止症狀有變暈一點點但沒其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“1.是否C反應蛋白是OK的沒關係2.頭脹脹昏昏的是否有可能是頭痛不是頭暈3.我又該去檢查什麼不知道您吃了舒肌痛的效果如何?這個藥物的成分(Acetaminophen/Chlorzoxazone/Thiamine Disul...頭脹脹昏昏的:可能是頭痛而非頭暈?-點我查看詳細內容
長期咳嗽引發胸悶、胸背痛,是否應就診神經科?
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛?醫師您好,敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀,咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重,主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」,大多發生在靠近左後背的區塊,胸悶有程度不一的壓迫感,痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺;另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關,或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因,也可到神經內科或精神科門診進一步評估。長期咳嗽引發胸悶、胸背痛,是否應就診神經科?-點我查看詳細內容
撞到鐵捲門後的偏頭痛處理方法
頭頂往上撞到鐵捲門?醫師您好,昨天不小心撞到剛要升起的鐵捲門,當時是有彎腰蹲低的,剛撞到時有想吐一次、眼前全白兩次。因為原本撞到前右邊肩頸到頭部就有一點偏頭痛的問題,撞到之後反而更痛了,也不太能轉動頭部,彎腰洗頭時會劇痛,睡覺時右半邊也是很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“也不太能轉動頭部,彎腰洗頭時會劇痛,睡覺時右半邊也是很痛,但睡醒後有比較好一點”您的症狀可能要考慮可能要考慮頸椎肌膜的發炎。當遇到頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生...撞到鐵捲門後的偏頭痛處理方法-點我查看詳細內容
腦下垂體泌乳激素瘤出血中風:手術風險與治療選項探討
腦下垂體泌乳激素瘤中風?醫師您好:我老婆有0.3cm的腦下垂體泌乳激素瘤長期用藥物控制,今年8月抽血PRL 68 回訪MRI發現出血中風液平面大小1.5cm,主治建議繼續吃藥再觀察3個月,11月抽血PRL升高至150 MRI腫瘤出血面積增大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Xin 先生您好:您提到“不手術繼續觀察,腫瘤出血有可能會趨緩自行吸收嗎?(3年前有出血一次當時是0.9cm後來緩解”基本上,腦下垂體瘤在腦部屬於良性腫瘤,未造成腦組織或是視神經的壓迫,不需要手術治療,畢竟開刀的不確定因素很多。您擔心“出血...腦下垂體泌乳激素瘤出血中風:手術風險與治療選項探討-點我查看詳細內容
住院治療後的視線模糊和頭暈症狀:一位神經內科患者的經驗分享
住院一個月後?我在醫院的醒來的時候常常覺得視線模糊頭暈的現象出院也是因為我是車禍
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Df 先生您好:您提到“醒來...常常覺得視線模糊頭暈的現象...在車禍之後”不知道您意識喪失的時間有多久?可能要考慮腦震盪的後遺症。此外,可能也要考慮自律神經功能異常。如果頭暈出現在站立一段時間之後。臨床上反覆出現的頭暈會進行血液檢查,包...住院治療後的視線模糊和頭暈症狀:一位神經內科患者的經驗分享-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感,檢查卻無異常?
長期感覺貧血,但沒有貧血??先簡述一下平常的症狀:久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛,感覺整個神智不清不能清醒,站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧,容易暈眩(眼前有點黑掉那種,不會旋轉)總之症狀感覺都像貧血,但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後,腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復,通常約數秒鐘,很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成,當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感,檢查卻無異常?-點我查看詳細內容
長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常:神經內科問題的多重症狀
偏頭痛、呼吸問題、腹部問題、便秘?醫師你好,想詢問,我朋友有長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的那種),有的時候還會突然吸不到空氣,要很大力吸氣才會舒緩的那種呼吸不順,請問該怎麼調理與緩解呢?請問這跟肝臟不好有關係嗎?然後最近可能突然開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嚴先生您好:您提到“長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的....吃了東西會肚子痛、想吐”您的朋友的症狀可能要考慮藥物的副作用,尤其是止痛藥物。至於慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天...長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常:神經內科問題的多重症狀-點我查看詳細內容
如何治療顏面神經麻痺和痙攣?
顏面神經?各位醫師你好!我今年28歲﹐在今年這3月發現我的臉右半邊無力感﹐眼睛閉不起來.大小眼、嘴巴喝水會漏,試圖去動右邊時﹐會有抽動感﹐然後耳後有一種可以感覺耳朵在出力的怪聲﹐然後也沒辦法正常微笑﹐這些總總讓我很困擾...。我試著去找原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
德先生您好:您提到“有醫師說我狀況試顏面神經麻痺、痙攣兩種都有... (我整個滿頭問號)”一般而言,顏面神經因為發炎,造成支配的肌肉組織無法產生充足的收縮,此時就是顏面神經麻痺。過了3-6ˇ個月,殘存的神經會開始和肌肉連結,因為連結的不順暢...如何治療顏面神經麻痺和痙攣?-點我查看詳細內容
肌肉不自主抽動:漸凍症的可能性?
醫生您好,想請問肌肉不自主抽動的問題?醫生您好:從約兩年多前開始有晚上睡覺前與起床時雙腿會不自主抽動幾下,有時嚴重有時輕微,並且拿東西會明顯手抖,但有時候又不會。今年七月時有天早上腳抽動的特別厲害,之後幾天就慢慢緩和。最近兩、三周又開始腳不...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議可提前回診 並與您的主治醫師討論是否需要其他檢查 謝謝肌肉不自主抽動:漸凍症的可能性?-點我查看詳細內容
失眠、眼睛乾澀及半身麻木:是中風還是自律神經失調?
自律神經失調、失眠、中風?醫師您好,想請教一些問題,家母長期失眠,有看醫師吃藥,但失眠依然嚴重,最近出現眼睛乾澀無力,以及半邊身體麻(由肩膀往下)的狀況,請問這些症狀會是中風前兆嗎?亦或是自律神經失調的症狀,想請醫師做評斷以及應該協助家母掛...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好:失眠的原因很多,心理因素、藥物、生活作息、退化性疾病、睡眠呼吸中止症、睡眠障礙疾病等等都有可能引起。突發性半側身體的麻痺或無力也確實有可能和腦血管的疾病有相關。建議您還是可以帶令堂到醫院的神經科或精神科進一步評估相關的問題,以判斷是否...失眠、眼睛乾澀及半身麻木:是中風還是自律神經失調?-點我查看詳細內容
瞭解舒腦藥物的食用影響及疑慮
藥物的食用影響?您好:因一直有頭暈問題,近期醫生開了「舒腦」這個藥物給我服用,但針對這個藥用的食用影響有很多疑惑,請解惑,謝謝1-查詢此藥為鈣離子分離,是為了降低血中的鈣濃度,這是意指如果食用鈣過高就有可能造成頭暈嗎?2-醫生有告知不能食用...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好,舒腦這個藥物的作用是選擇性的鈣離子阻斷劑, 亦即它並不會導致血液中鈣離子濃度降低, 而是以影響某些細胞使用鈣離子的效率來達到藥物的效果。醫師告知您在服用藥物期間須降低牛奶的攝取不一定是跟服用藥物有關, 有可能是他認為牛奶會誘發您的頭暈...瞭解舒腦藥物的食用影響及疑慮-點我查看詳細內容
車禍後臉部凹陷及神經痛的處理方法
臉部顏面神經?醫師您好我今年5月車禍,1,頭部挫傷併微量硬腦膜下腔出血2, 臉部挫傷,導致左臉軟組織凹陷 又酸麻痛至今疼痛(約六個月)持續伴隨,做過prp治療 還是一樣麻痛。求問醫師 我該作怎樣的醫療不再疼痛呢? 臉部凹陷要如何修補呢?感謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lisa 小姐 您好:您提到“又酸麻痛至今疼痛”可能要考慮神經痛。目前治療神經性疼痛的方式主要是針對不同的病因加以治療,對於神經痛也有效果顯著的藥物 ,如抗癲癇藥物(利瑞卡...等)或是抗憂鬱藥物(千憂解),都有減緩神經痛的效果。您提到“臉...車禍後臉部凹陷及神經痛的處理方法-點我查看詳細內容
Piracetam與ADHD治療:增加多巴胺的效果與併用風險
ADHD及大腦相關問題?本身是ADHD患者之前有服用利他能跟思銳過,服用後比較平穩安定。這次改服用Piracetam 欣坦藥物,一樣行為動作思考比較平穩安定,但是動作思考行為會比較慢。我想請問一下這文章說1. piracetam可以增加多巴...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,關於Piracetam是否可以增加多巴胺釋放仍需要進一步研究,目前的研究呈現不同的結果。Piracetam目前不是ADHD的第一線治療藥物,建議和您的主治醫師討論後再決定是否可以和利他能一起使用。Piracetam與ADHD治療:增加多巴胺的效果與併用風險-點我查看詳細內容
手掌肌肉不自主跳動的神經內科問題
手掌肌肉不自主跳動?醫生您好,我的手掌(內外)不定時有肌肉跳動很快狀況,在跳動的時候,手掌、手指會像是要握拳頭( 似雞爪 ),無法伸展開來,要用力才能撐開手掌(指),但在發作時,肌肉就一直抖動、手指沒辦法正常,持續約5分鐘才慢慢恢復,平時就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到”手指會像是要握拳頭( 似雞爪 ),無法伸展開來“可能要考慮肌張力異常的主要動作特徵是一種持續性的肌肉收縮,有時會造成肢體的扭轉,肌肉無法隨意放鬆為其特點。除了找出病因治療外,可以使用藥物來控制症狀。通常,動作障礙疾病的專家...手掌肌肉不自主跳動的神經內科問題-點我查看詳細內容
口渴與自律神經失調:藥物副作用或已有的輕微失調?
自律神經失調問題?您好,上個禮拜因為感冒去診所看診開了藥吃,結果吃完之後開始口渴嘴唇乾,一直喝水都沒辦法解渴而且越喝越渴,去查了一下吃的藥裡面有兩個藥品是alltec、HOMALIN含有抗組織胺跟副交感神經阻斷劑,副作用有口渴等,而且我在吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小明先生 您好:您提到“已經停藥約一個禮拜...隔天口渴情況比較不會那麼嚴重”藥物的作用時間已經超過5個半衰期,應該可以排除這兩個藥物的影響。不知道您是否有服用其他的藥物?您提到“目前這樣口渴一直喝水一直跑廁所會不會有什麼其他問題,還是控制...口渴與自律神經失調:藥物副作用或已有的輕微失調?-點我查看詳細內容