MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀??
腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議?醫師您好,我本身以前大學就讀OT(職能治療),有偏頭痛及長期的panic disorder與焦慮症病史。 前年於大醫院因頭痛及Visual Aura的問題就診神經內科時有做過MRI,當時醫師只跟我說除了...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)
migraine您好!來信詢問有關腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議問題,預兆偏頭痛的大腦的確比正常大腦容易出現白質病變,但目前機轉不明,且在男性並無確切證據會增加中風風險,建議您定期於神經內科門診追蹤治療,並保持愉快心情、規律運動與健康生...>>點我查看詳細內容莫名頭暈可能是神經內科問題,你應該去看醫生嗎??
莫名其妙頭暈?醫師您好,我上禮拜五睡前時就感覺頭好像怪怪的,一翻身就頭暈了1-2秒,起床時沒什麼特別的感覺但是在白天生活上有時也會莫名其妙暈個一兩秒,但感覺大部分都是突然的動作後會出現像:上課要看黑板突然抬頭、從躺著的狀態下突然坐起來。也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
莊同學您好: 您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原因大多...>>點我查看詳細內容舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎??
舌頭不自主的顫動?請問醫師:舌頭常不自主的顫動、有長期服用普憂寧、克癲平及永康緒藥物、是哪種藥物的副作用嗎?
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
舌頭不自主顫動可能與您服用的藥物有關,尤其是克癲平和永康緒。這些藥物屬於抗癲癇和抗精神病及情緒調節藥物,常見的副作用包括錐體外徑症狀,如顫抖、肌肉僵硬和運動失調。普憂寧雖然不常引起顫抖,但也可能影響運動協調。 長期服用這類藥物可能導致運動障...>>點我查看詳細內容腳汗過多:神經內科的診斷與治療?
腳汗問題?您好,醫師我的腳汗流的很多,夏天時穿著拖鞋時,我的腳會從前面滑出去,冬天時, 早上穿的襪直到下午感覺就變濕了, 沖熱水or冰水可以暫時的緩解, 這是什麼情況可以怎麼治療我的手也是
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Willy lee 先生您好: 您提到“腳汗流的很多..手也是” 您提到手汗和腳汗症屬於多汗症的一種,如果症狀已經有一段時間了,可能要考慮原發性多汗症,與交感神經系統過度活躍有關,特別影響手掌和足底。但臨床上要排除繼發性多汗症(如甲狀腺功能...>>點我查看詳細內容腸胃炎後出現異音與神經問題,應如何處理??
耳朵,大腦異音??醫師你好 三週前患了腸胃炎合併了一些神經問題至今 起初眼球移動左右看斜看甚至用力眨眼都會一聲到三聲的沙沙聲並伴隨暈感及眼睛重新對焦的感覺,連睡覺快睡著時就會自動間階式的沙沙聲 三週間看了耳鼻眼科最後神內,前二科沒問題...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據你描述的情況,症狀可能是病毒引發的神經問題,影響到眼球運動和視覺協調。病毒感染後,有可能導致神經炎或自律神經失調,這些會引起眼球移動時的沙沙聲、暈感及視覺不穩。這種情況會隨著疲勞或晚上加重,可能是因為自律神經在這些時候更容易受到影響。 ...>>點我查看詳細內容身體不自主抽動:與神經內科相關的問題及應對措施?
身體不自主抽動?您好: 我先生(40歲)半夜睡著時,他的腳(掌)經常會前後抽動,有時頻率是每隔15-20秒會抽動個2、3下,請問需要特別留意什麼?需要積極就醫嗎?謝謝
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據您描述的情況,您先生的症狀可能與睡眠相關的肌肉抽動有關,這種情況可能是周期性四肢運動障礙(Periodic Limb Movement Disorder, PLMD)。 這些症狀通常表現為在睡眠中或即將入睡時,四肢(尤其是腿部)的不自主...>>點我查看詳細內容躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難:神經內科應對策略?
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難?醫師您好,最近幾日晚上常失眠,昨晚躺在床上忽然覺得不適,一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻,冒汗,並且呼吸困難,坐起大口呼吸後才得到緩解。 後整夜都不敢入睡,有輕微肌肉抽動的情況,且躺下就會覺得呼吸不太順...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李小姐您好: 您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈,只能坐著調整姿勢才能舒緩” 不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物? 或是有吸煙飲酒的習慣? 睡前飲食? 可能要先考慮胃食道逆流,會出現胸口灼熱感,胸悶以及嘴巴有酸的感覺。 也有過度換氣的症狀,...>>點我查看詳細內容腦思坦藥物詢問:神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮?
腦思坦藥物詢問?家中長輩最近從醫院拿回腦思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)此藥物 ,但網路上對這個藥物的資訊不夠齊全 導致長輩們對此類藥物有些排斥 並且不服用 以下有些問題 想請問醫生這個藥物的主要功能為何? 是否是因為醫生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
CC小姐您好: 您提到“思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)...不服用會不會導致失智的可能性” Piracetam 是腦部物質(GABA)衍生物,具有促進認知功能的作用。主要用於改善認知障礙、神經保護以及某些中樞神經系統疾病...>>點我查看詳細內容DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎?需要停藥多久??
導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查?因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤,醫師安排加做DSA檢查需住院三天,目前等通知病床入院。 請問:原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物,是否需要在檢查前停藥呢?需要停藥多久呢? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
KK先生您好: 您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物” 如果沒有預計進行開顱手術,通常不需要停藥。 因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要,通常可以自費使用止血器(使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點,或是自動縫合型) 來減少出血。...>>點我查看詳細內容嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳?
近期逐漸發生的神經症狀,呼吸中止?最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查,沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症,醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化,認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.” 睡眠呼吸中止症,常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與...>>點我查看詳細內容如何治療疲勞偏頭痛??
偏頭痛問題?江主任您好 我有些問題想與您聊聊 我左邊眉毛有時候會抽蓄 有時候會 有時不會 然後偶爾會偏頭痛 從眼窩延伸到額頭到後頸 一開始我以為是眼科的問題 我跑了1.2家眼科檢查 檢查結果都沒有眼睛方面的問題 視神經 眼壓都正常 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林先生您好: 您提到“眼窩延伸到額頭到後頸..箍咒一樣頭兩側很緊...天氣冷有關係嗎?" 您的症狀可能先考慮緊縮型頭痛,症狀為:多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸...>>點我查看詳細內容中風後的手指麻木如何進行職能復健?是否需要立即住院治療??
中風手術後的復健目標方向與術前一樣嗎?快動頸動脈狹窄手術了,該自行找復健科復健還是等術後再復健呢??醫師您好、我的手手指麻木不能動已經4個月了,前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群,一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
廖小姐您好: 您提到“頸動脈狹窄手術...自行找復健科復健還是等術後再復健呢” 如果這是引起您腦中風的主要原因。 建議在手術後進行高強度的復健治療。(可自費搭配腦部重複磁刺激術治療) 如果腦血流不足的狀況下,強度復健的效果較不明顯。 不過,...>>點我查看詳細內容身體顫抖:神經內科疑慮之心跳快與胸腔異感?
感覺身體顫抖?之前有段時間感覺身體一直在快速震動,後來有恢復正常,但最近那種感覺又開始出現,感覺心跳跳很快,量血壓的時候心跳是正常的,這種感覺在胸附近比較明顯。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“感覺身體一直在快速震動” 您的症狀可能要考慮肌肉張力的增強,而造成的肌肉抖動。 長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因......>>點我查看詳細內容中風4個月了,如何盡快住院治療??
中風4個月了,如何才能盡快住院治療呢??醫師您好!我左手手指麻木不能動已經4個月了,前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群,一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿著病歷資料到第二家醫院,還是一直在做重複的檢查,直到半個月前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
廖小姐您好: 您提到“大腦有大面積受損...再動手術...” 您目前43歲。屬於年輕型中風,年輕型中風與老年型中風成因還是略有不同,治療上也有所差異。最重要的是找出可能發生的原因.... 需要特別注意以下幾種特殊疾病: 心臟疾病:開放性卵圓...>>點我查看詳細內容大便用力時偏頭痛:神經內科問題與治療建議?
大便用力時偏頭痛?如題,早上醒來時頭部右側隱隱有點痛感。在上廁所時發現用力時會右邊耳朵後方傳來隱約發脹的頭痛感。 不用力的話倒是不太會痛,也沒怎麼頭暈的感覺只是一直有發脹的感覺,頭往右邊壓的時候感覺比較明顯。發生當下正值經期請問兩者有關連嗎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“頭部右側隱隱有點痛感。在上廁所時發現用力時會右邊耳朵後方傳來隱約發脹的頭痛感” 可能要先考慮頸椎肌膜的問題。 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛。 其次,有些顏面神經發炎的初期也會有該處脹痛的症狀。 如...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物??
頭部撞到?2023/2/07 有開過腦部(腦出血)手術(清血管+裝引流管) 後來康復出院後一直維持正常生活(有癲癇、高血壓,正在服用藥物) 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭(拳擊機的沙包拳套)第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變,反應遲鈍 有上述症狀,務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容三叉神經痛:持續跳動的牙痛原因探討?
是否是三叉神經痛??醫師您好,上週右上第一臼齒(虎牙旁邊)遇冷遇熱沒有痠或痛,咬合時會痛。 (這顆牙齒已經抽過神經很久了,也有做了牙套。)後來過了兩三天突然開始一跳一跳的跳痛(像是電療那一樣)、牙齦按壓也會酸痛,有時講話或嘴角上揚也會跟著跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jenny 您好: 您提到“牙齦按壓也會酸痛,有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛” 可能要先考慮牙周組織的問題,因為壓到會酸痛。 一般而言,三叉神經痛很容易因為碰觸而誘發,在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處會有誘發疼痛的部位,被稱為 “觸發點”。其...>>點我查看詳細內容臉部僵硬、麻、腫:與牙周病有關嗎??
臉僵硬 麻 內部腫?醫師您好 我去年十月開始左下劇烈疼痛,雙側耳下骨頭很僵硬,鼻子以上都感覺很僵硬,後來吃神經內科醫生開的抗癲癇藥才不痛了,也沒臉部僵硬的問題,一開始醫生懷疑是三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常,所以也不知道是什麼原因,而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jill 小姐您好: 您提到“三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常”...如果顏面神經或是三叉神經受損,比較容易有異常。 通常三叉神經痛...結果是在正常範圍內。 三叉神經的診斷標準的如下 • 至少三次發作 • 疼痛發生在三叉神經的一個或...>>點我查看詳細內容預兆型偏頭痛伴隨大腦池問題,應如何處理??
預兆型偏頭痛?醫生您好 最近眼睛發生視野異常,有閃光症狀,結束後眉毛附近超級痛 這問題之前有在這邊詢問過眼科,問題編號是<a href="https://adoctor.tw/article/213742">...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
劉先生您好: 您提到“預兆型偏頭痛...的問題” 1. 這兩顆藥物我該如何使用? 若吃了都會暈,那還是不能解決開車時頭痛衍生的行車問題 2. 藥吃完了怎麼辦? 一般的藥局可以買到類似的藥物嗎? 如果是急性偏頭痛,有許多的藥物可以選擇。 包...>>點我查看詳細內容胸部熱痛與神經內科:如何解決胸部疼痛的複雜問題??
胸部頭痛問題?你好醫師,今日有幾個問題想要請教。 最近常常感覺到胸部疼痛,很清楚的記得第一次是在大約去年七八月的時候,那時候因為家裡人說可能是我搬重物引起的,於是沒有看醫生,等到手裡工作告一段落後確實情況也好了很多 但是到了11月分的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
晴小姐您好: 您提到“內科醫生判定是神經痛,對於「胸部熱熱」的感覺也以神經痛做解釋...吃了一陣子的藥我也確實改善了很多” 請問是哪一種藥物? 如果可以提供的話,比較可以推測神經痛的原因... 您的症狀“胸部熱熱”,比較像是感覺異常。 “...>>點我查看詳細內容