腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式
關於腦出血以及腦梗？您好,家人前陣子做腫瘤切除手術,手術中腦滲血,當日及隔日術後電腦斷層顯示為出血性腦中風(ICH，intracerebral hemorrhage)--這個資訊是調閱CT報告上所說明．醫師在第一次手術隔天看完ＣＴ後緊急又做...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，中風一般可區分為缺血性腦中風和出血性腦中風，但缺血性腦中風亦有可能會併發出血。因為腦組織缺血後會造成血腦障壁的損壞，如果有血壓不穩定、使用抗凝血藥物、甚至不需要特定的原因，都有可能發生新的出血。腦靜脈栓塞也是腦出血常見的原因之一，是因...腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式-點我查看詳細內容
血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？
血糖過低？江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖，最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒，但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差”除了一開始的急性處置外，針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。對於神經的修護，建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysin。此外，自...血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？-點我查看詳細內容
身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？
身體搖晃感及頭暈感已半年之久？醫師您好從去年5月底確診後身體狀況一直有缺氧眼前黑頭暈狀況，到了10月缺氧狀況有比較好，但最近狀況是感覺身體搖晃，不論是走路或是靜止狀態皆會，時有時無，有時伴隨頸部僵硬及頭皮發麻感，腳步冰冷時會比較嚴重，11月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
P小姐您好：您提到“腦部也會走著走著突然斷片1.2秒，除了以上症狀外並無手腳發麻臉麻症狀”您的症狀可能先考慮姿勢性低血壓的症狀。此外，貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？-點我查看詳細內容
頭痛伴隨脈搏疼痛，該看哪一科？
有時上完廁所會明顯感覺左後腦有脈搏疼痛數秒？醫師您好我從4-5年前開始有時上完廁所或自慰完會明顯感覺到左後腦有脈搏式疼痛數秒 ，平時有時會感覺頭部有些微漲痛感，先前有去看神經內科做頭部核磁共振，檢查結果均為正常。去年10月中做斜視手術後兩眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：“您關於頭痛部份我應該再去看哪個科別查出原因較好....左後腦有脈搏式疼痛數秒”有關搏動性頭痛，可能要先考慮血管性頭痛。尤其是偏頭痛。除了合併有一般偏頭痛常見之噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外，也會合併以下特別之”...頭痛伴隨脈搏疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
白天暈眩、晚上更糟！神經內科醫師解碼頭暈原因
最近時常感到頭暈目眩？醫師您好，最近有白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒。夜晚的情況比較糟糕，會有頭暈的感覺，之後愈發強烈，最後由頭頂部分感覺有一股電流由上至下衝到身體的各處（例如手指）到這邊的時候會因為受不了而強制集中精神，這時候會停下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“ 白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒....作息非常的不正常，日夜顛倒之外菸酒也沒少”如果症狀持續進展，可能要考慮中樞型眩暈。如果出現自發性持續性眩暈伴隨多方向性注視眼振，嚴重步態不穩或是坐直站立時無法穩定軀幹。出現自發性...白天暈眩、晚上更糟！神經內科醫師解碼頭暈原因-點我查看詳細內容
久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？
想詢問這樣的症狀屬於什麼問題~？只要久坐(坐車、坐辦公室)1-2小時 整個脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感，脖子到肩膀周圍也會有又脹又緊的感覺，因為工作性質，接下來有一段時間沒辦法每隔一段時間站起來活動，想了解這屬於什麼問題，看需不需要去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QZ小姐您好：您提到“脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感”不知道您是否有麻刺的感覺？先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。通常頸椎神經根的壓迫會有特...久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？-點我查看詳細內容
後腦勺緊繃麻木、暈眩：可能的原因與治療方法
頭暈/後腦勺緊繃/注意力不集中？醫生您好，我從21年中起便時不時有後腦勺緊繃麻木、暈眩（類似暈車的感覺）症狀，伴隨注意力渙散、思考遲鈍的現象，雖非持續不斷，卻間歇性反覆發作，特別是在閱讀學習時，令人難以專心，為此深感困擾。陸續看過神經內科、...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐 您好:根據上述，已經過詳細檢查，甚至MRI，已經可以確定無器官的異常，建議從改善睡眠品質並適量運動，配合藥物治療。後腦勺緊繃麻木、暈眩：可能的原因與治療方法-點我查看詳細內容
頭痛頭暈治療：如何正確使用藥物？
頭痛用藥？江醫師您好，最近因頭痛頭暈問題，已找你看診二次，第一次有開了心律及服腦清的藥，早晚吃一次，狀況好像有好一些，但頭還是很暈，二週後回診改開Caricalm tab+Nilasen,12小時吃一次，但吃了一週後感覺頭痛症狀又更嚴重了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：如果您服用心律及服腦清有改善。可能要考慮偏頭痛型的頭暈。治療偏頭痛藥物主要有2種，包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等，需服用3-6個月，此外，避免辛辣、煙燻等刺激性飲食...頭痛頭暈治療：如何正確使用藥物？-點我查看詳細內容
突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險
突然癱軟與昏迷？長輩87歲，阿茲海默中度，111年年底檢查出心臟主動脈閉鎖不全，無追蹤回診。兩次(隔一年)發生無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘，疼痛刺激後才甦醒，請問這是甚麼原因? 會有甚麼風險嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘”不知道當時有沒有進行血壓及心跳的監測？這症狀要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時...突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險-點我查看詳細內容
老人走路過多導致腳痛麻，手術後仍有不適，如何改善?
大腿筋骨緊綁、麻、腳盤輕微水腫？媽媽88歲因11/14參加志工旅遊走太多路，導致腳痛麻壓迫神經而無法入眠及站立。這段期間都靠止痛針及止痛藥渡過。後來12/6做脊椎2.3.4.5節手術而有所改善，目前可用4腳輔助器慢慢走。但此時腳還會感覺麻，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到令堂“腳還會感覺麻，加上右腳的腳筋，好像一直往上拉到臀部...”可能要考慮腰椎神經根受到壓迫。手術後通常會有組織腫脹的問題，通常過了兩週後，壓迫神經導致麻木的情形會改善。建議病情穩定後，應該要學習正確的" ...老人走路過多導致腳痛麻，手術後仍有不適，如何改善?-點我查看詳細內容
腳底微微發麻的原因與治療
腳底(or 腳掌) 微微發麻？醫師您好最近(約2個星期前)突然發現上班坐著時突然腳底有點微微發麻,但是同樣的椅子,同樣的坐姿在之前並沒有此現象,同時也觀察到午飯過後散步時腳底偶爾也會產生微微發麻的現象(最近開始有運動的習慣,快走及跑步4公里...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
侯先生您好：您提到“腳底有點微微發麻....足底經膜炎”症狀是周邊神經受到壓迫。長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：久坐、久站、運動操練……等，都有可能造成周邊神經壓迫。除此之外：疤痕、舊傷，也都可能是神經壓迫的問題來源。...腳底微微發麻的原因與治療-點我查看詳細內容
運動傷害引發神經問題？該看神經內科還是骨科？
醫生幫幫我？醫生你好 之前8月時運動的時候腰跟髖都拉到 感覺下背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 有去照過x光 醫生說腰椎骨頭有損傷 兩邊髖骨旁也有傷 屬於運動傷害 叫我不要太激烈 我就很開心的繼續運動然後我上一個禮拜 記得是天氣冷的時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿明先生您好：您提到“背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 ”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 (...運動傷害引發神經問題？該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
運動後腰髖疼痛及腳麻，該看神經內科還是骨科？
醫生幫幫我？醫生你好 之前8月時運動的時候腰跟髖都拉到 感覺下背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 有去照過x光 醫生說腰椎骨頭有損傷 兩邊髖骨旁也有傷 屬於運動傷害 叫我不要太激烈 我就很開心的繼續運動然後我上一個禮拜 記得是天氣冷的時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿明先生您好：您提到“背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 ”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 (...運動後腰髖疼痛及腳麻，該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
運動傷害引發神經問題？該看神經內科還是骨科？
醫生幫幫我？醫生你好 之前8月時運動的時候腰跟髖都拉到 感覺下背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 有去照過x光 醫生說腰椎骨頭有損傷 兩邊髖骨旁也有傷 屬於運動傷害 叫我不要太激烈 我就很開心的繼續運動然後我上一個禮拜 記得是天氣冷的時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿明先生您好：您提到“背跟腰還有髖熱熱痛痛的 走路腳會刺麻 ”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 (...運動傷害引發神經問題？該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
膝蓋痠痛轉為全腳疼痛，該看哪一科？
膝蓋痠痛？江醫師你好...家母三個月前膝蓋痠痛狀況時好時壞，到最近兩個禮拜不只膝蓋痠痛整隻腳痛到無法走路，吃了止痛藥也沒效，有去土城長庚照過膝蓋x光脊椎斷層，醫生說都正常，請教江醫師就你專業判斷有可能會是哪方面問題?該從那方面去檢查要看哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“ 膝蓋痠痛”可能要考慮膝關節發炎。關節出現疼痛或腫脹，尤其是過度活動時或上下樓梯、從久坐站起來時會更痛。早上起來時會覺得關節僵硬，活動一段時間後疼痛或僵硬感會減少，晚上時疼痛會加重。膝關節活動時可能會出現響聲。膝關節退化，...膝蓋痠痛轉為全腳疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
拉皮手術一年後仍頭痛不適：是長期後遺症還是治療無效？
拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平有稍微壓抑一點,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：您提到“頭部緊痛和電流感”可能要考慮周邊感覺神經受到壓迫的情形。這樣的症狀可能因為頸部肌筋膜的緊繃而加重。您在可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行頸部及肩膀的伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。如果症狀真的...拉皮手術一年後仍頭痛不適：是長期後遺症還是治療無效？-點我查看詳細內容
腦梗後遺症：半邊身體麻刺感的原因及處理方法
腦梗痊愈後，半邊身體有麻刺感？江醫師，您好！我父親72歲，半年前腦梗，在醫院躺了二周後，能扶著東西慢慢行走，二個月後基本恢復到腦梗前。但從腦梗後到現在，半邊身體（包括手和腳）一直有麻刺感，伴有熱乎乎的感覺，對溫度感覺遲鈍，最近幾天這種感覺愈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
烏伯先生您好：您提到令尊“半邊身體（包括手和腳）一直有麻刺感，伴有熱乎乎的感覺，對溫度感覺遲鈍，最近幾天這種感覺愈加強烈了”令尊的症狀可能要考慮負責感覺的神經路徑受到影響，如感覺皮質、丘腦...等。至於加重的原因。請問令尊預防血栓的藥物是否...腦梗後遺症：半邊身體麻刺感的原因及處理方法-點我查看詳細內容
走路超20分鐘腳底麻？神經內科問題解析
越走路腳底麻感就會越明顯？腳底時不時會就麻，尤其是走路走超過20分鐘以上，腳底麻就會越明顯，還會麻到小腿的一半，休息一陣子才會好一點，腳底還是會有一點點麻感，坐著的時候有時也會腳底一點點麻感，但睡覺躺著就不會麻。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“腳底麻就會越明顯，還會麻到小腿的一半，休息一陣子才會好一點，腳底還是會有一點點麻感”您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤...走路超20分鐘腳底麻？神經內科問題解析-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？
高壓或多重因素引起的頭暈（？？過程回顧：上周一：因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫，醫師以症狀開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg）處方睡前服用各一錠，說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容