神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
哥哥一歲撞頭後的四十載：神經內科問題及治療可能性
哥哥一歲後仰撞到頭，現年40歲？江醫師您好請教一下，哥哥曾在一歲時仰撞到頭，隨即昏迷丶翻白眼丶癲癇，雖然當下送醫(可能只是診所)，醫師判斷應無大礙而返家，但三年內無原因出現三次癲癇丶咬牙，平時生活正常，但有反應慢丶説話遲頓症狀。現年40歲(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到令兄“學習慢丶遲頓丶記憶力不足丶明顯社交障礙丶重覆確認動作丶容易緊張丶重覆話語丶聽不進別人話語語，有時被指正問題，情緒激動的話”因為已經成年。建議陪同尋求身心內科醫師的協助，通常會安排心理師的評估，可以開立藥物及心理諮商，...哥哥一歲撞頭後的四十載：神經內科問題及治療可能性-點我查看詳細內容
自律神經失調：如何調整藥物使用？
自律神經失調？您好,自律神經失調多年,立舒定3mg從半顆增至每天睡前一顆(總共吃了約三年了),但因為疫情期過度焦慮,前幾天突然暈眩到無法走路像要昏倒,但至醫院還是查不出原因,回家更是恐慌害怕也很不適,礙於近期無法就醫, 請問我可以先在白天早...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若您已經長期服用此藥，且白天服用後對您的症狀有改善效果，又不會讓您想睡覺，那麼白天與中午服用是可以的。長期服用下，若要戒除此藥，通常會慢慢地減少劑量來戒除，同時也會搭配非藥物介入，例如冥想、瑜珈、認知行為治療等來減緩焦慮與自律神經失調...自律神經失調：如何調整藥物使用？-點我查看詳細內容
坐骨神経痛：大腿與屁股的筋膜疼痛症狀
大腿跟屁股感覺筋膜在痛？坐下去馬上有壓迫感?不到太痛 可是有擠壓拉扯的感覺?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
麵包先生您好：您提到“大腿跟屁股感覺筋膜在痛”依照神經分佈的區域，可能要考慮坐骨神經的問題。當受到外力，造成發炎如：椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛...坐骨神経痛：大腿與屁股的筋膜疼痛症狀-點我查看詳細內容
扁平足登山後：左腳踝上方微疼原因解析
腳踝上方痠疼？左腳內側腳踝上面一點點的位置，走路就會有感覺微疼，按壓也會範圍不大本身扁平足，最近常常登山
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿國先生您好：您提到“左腳內側腳踝上面一點點的位置..走路就會有感覺微疼，按壓”可能要考慮局部的肌腱發炎。促進肌腱受傷發炎處的恢復、防止肌腱滑膜的沾黏。治療方法：適度的休息。深層按摩：給予垂直受傷肌腱的方向，施予深部按摩，以撫平肌腱和滑膜之...扁平足登山後：左腳踝上方微疼原因解析-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？
頭暈但是沒有暈眩？想請問醫師，上個禮拜開始每天頭都會暈暈的，但是不會暈眩，雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動，以前都沒有類似的情況，雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩，但頭暈持續了一週到現在還沒恢復，請問醫師這是什麼症狀，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動”可能要考慮，本體感覺受到影嚮。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
肌肉震顫：焦慮感與神經肌肉問題？
肌肉震顫？醫生您好,這邊想跟您詢問一些問題,9月因為身體一直不適產生一些慮病的狀況,去看了相對應的醫生後說沒事有逐步改善症狀,但最近不知道怎麼搞的身體肌肉不自主的跳動已經三周了,從眼皮到四肢臀部都有在跳動,第一周左眼皮跳得特別厲害其他部位還...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線用久會秀逗，也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的。肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不...肌肉震顫：焦慮感與神經肌肉問題？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動與焦慮關係及緩解方法
肌肉不自主跳動？醫生您好想請教一下,大概從10/10開始出現一些肌肉不自主的跳動,從左眼皮跳動,臀部 右手肘關節 大腿小腿不定時跳動3-5秒左右,左眼皮跳動已經在約一周的跳動時間而結束,其他部位則持續症狀.大約在9月中開始身體有比較差一些,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要考慮”良性肌束震顫綜合症“運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用可能引發。長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起肉跳的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。在臨床工作中，發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，...肌肉不自主跳動與焦慮關係及緩解方法-點我查看詳細內容
長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？
頭脹/痛/想吐？頭痛長達一年多，剛開始頭痛以為只是偏頭痛，吃止痛藥多睡覺休息就好了，越睡頭越劇烈疼痛，伴隨噁心想吐越不舒服(無力、站著就想躺)折騰好幾個小時，起身就跑去抱馬桶吐，後來去掛急診，急診醫師說是「耳石脫落症」。之後也不太會發作，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菲小姐您好：您提到“疼痛的位子左右不一定，通常都痛單邊，偶爾是眉頭中間或眼壓高，只要頭痛發作，出現嘔吐感”首先要考慮典型的偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前...長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肌肉顫動的原因與解決方法
肌肉顫動？您好我注意到我的手臂及大腿在懸空、出力或其他角度伸展的時候會輕微的顫抖，類似伸懶腰的抖動感。基本上出力及手腳懸空後一直能感覺到顫抖直到放鬆，伸展則是剛伸展是較明顯幾秒後會好轉，我知道肌肉無支撐時會抖動但以前似乎抖動沒這麼明顯。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“練鋼琴，手指的部分在活動或用力完後抖動會更嚴重”您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能會引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。肌肉抖動，可能要考...肌肉顫動的原因與解決方法-點我查看詳細內容
偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？
想知道偏頭痛跟顱內高壓頭痛的分別？你好，我想要詢問我今年因為頭痛住院。住院主治醫生覺得我是偏頭痛，一開始用顱內高壓方式治療打妥泰針劑我會想吐都沒用，又打了鎂離子針劑打24小時也沒用後來連續打了五天ketorolac早中晚才把頭痛減緩，我想問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“凌晨被大痛痛醒右後腦勺很劇烈疼痛”可能要考慮因為二氧化碳累積造成腦內血管擴張引起顱內壓上升。診斷原因不明顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension, IIH)，腦脊髓 液壓力>...偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同？-點我查看詳細內容
Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？
Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一？您好，本人長年有緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。不過以前在台灣看頭痛問題時，醫師都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bob 先生您好：您提到“緊張性頭痛問題，目前常居國外，試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好”Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑（tricyclic antidepressant, TCA...Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位：一般療程選項之一？-點我查看詳細內容
高壓電電擊後全身癢及可能後遺症
被高壓電電到？想請問醫生，先生10/17（日）被高壓電電到，電流從右手虎口進入，左腳腳底和右腳小腿出來，今天是第三天，他跟我說他全身都很癢，請問為什麼會這樣？他之後會不會有什麼後遺症，目前要如何照顧他麻煩醫生解惑，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蕭小姐您好：電流造成的傷害，可能造成組織的腫脹以及電流出入口的組織灼傷。通常局部麻刺的狀況，在幾小時內會消失。漚一般而言，電流流經的組織，受到的傷害比較嚴重。您提到“全身都很癢..."可能要考慮過敏的問題。也許可以藉由抗組織胺藥物...高壓電電擊後全身癢及可能後遺症-點我查看詳細內容
年輕女子多重神經問題困擾：是自律神經失調還是焦慮症？
四隻麻、頸、頭痛、各種大小毛病？江醫生您好，我是9月初有在這詢問過問題的李小姐，我於9月初開始出現整支手、腳神經容易刺、麻感，腳掌還會有一陣灼熱感（時間大概都幾秒就過），有時候會有被刺一下的感覺。為此跑遍大小診所，吃過兩個禮拜小診所開的神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。因為神經疾病的檢查，需要一段時間的追蹤比較，就像是考試80分變成70分，如果以60分角度來看，都是及格。建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家。您提到“檢查出胃食道逆流的症狀，一直有在服藥到現在...年輕女子多重神經問題困擾：是自律神經失調還是焦慮症？-點我查看詳細內容
年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？
昏倒問題？醫生您好：我在29歲時2019年8月底腹瀉一個小時伴隨嚴重肚子絞痛後，我人走到客廳感覺快昏倒告知家人後隨即昏倒約30秒，聽家人敘述我有翻白眼伴隨手腳抽蓄，在四個半月後2020年1月底我又昏倒，這次是腹瀉20分鐘後感覺快昏倒立刻告知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述，可能要考慮迷走神經昏厥。首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環...年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？-點我查看詳細內容
太陽穴上方疼痛原因解析
太陽穴上方會痛？江醫師您好，我最近太陽穴上方會痛，按壓會痛，有2個禮拜了，痛起來2眼的眼眉也會開始痛但按壓太陽穴上方眼眉就不痛了之前有去省桃照過CT跟抽血，醫生說沒問題，自己本身也沒什麼壓力，請問江醫師有解嗎～
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩，或睡覺會...太陽穴上方疼痛原因解析-點我查看詳細內容
後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議
後腦杓頭痛頭昏？一個禮拜前重訓拉硬舉有點努責，一分鐘後就好了，隔幾天還是可以繼續訓練背、胸中間有去體驗抽水煙 我只抽過這次隔天就開始感到後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75持續一禮拜了還沒好，還是覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
YI先生您好：您提到的“努責現象（Valsalva's maneuver）”。通常休息幾分鐘就會回復了。但，您提到“後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75”以達一週的時間。除了常見的頸椎性疾病外...後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
運動後頭痛原因及處理方法
運動後頭痛？醫生你好。上禮拜三睽違四個月去打籃球，打了快四個小時，回去吃火鍋喝飲料，隔天起床頭痛一整天（有吃普拿疼），過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛，不知道醫生的看法是？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 先生您好：您提到“過了五天了，雖然頭沒那麼痛，但是頭頂的部分感覺還是在抽痛”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。可能是因為肌肉疲勞所引...運動後頭痛原因及處理方法-點我查看詳細內容