出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題,該如何處理?
暈眩/視線模糊?醫生您好:我這幾天出門前都很正常,出門一陣子後不知道為何就開始有點不適(冒冷汗、呼吸變急促、暈眩、眼前畫面發白、腸胃不適感、口乾舌燥、耳鳴等),接著越走越暈,眼前從稍微不清楚變成整個越來越白茫茫的一片,我覺得不行的時候就會直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“久站的時候很容易頭暈”因為最近的氣溫較高,要先考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息,補充維生素...出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題,該如何處理?-點我查看詳細內容
運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法
運動後與工作後頭暈/昏?您好,最近這陣子以來運動後或者工作中有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏在出力後(或者低頭蹲下太久站起來)但是不會天旋地轉,只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺伴隨著肩頸僵硬請問這是遇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Alex 小姐您好:您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)”可能要考慮類似昏厥的症狀,如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以...運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法-點我查看詳細內容
新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆?
神經纖維瘤的檢查必要?江醫師您好,我的小孩不知道是不是剛出生就有咖啡牛奶斑,在滿月的時候才發現有超過六個以上大大小小的咖啡牛奶斑,目視約有十幾個,查過神經纖維瘤相關文獻目前只能追蹤觀察,想請問江醫師在新生兒出生時期就做過腦部和腹部超音波沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
君小姐您好:您提到“神經纖維瘤相關症狀,請問這算遺傳嗎?”這是可以由基因檢測來評估。以下是取自高雄榮總兒童神經科 的內容。https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/334/ckfile/...新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆?-點我查看詳細內容
眉心眼窩悶暈,意識不清:可能的原因?
頭暈 意識不清?醫生你好自從去年的2月開始,我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺,這感覺已經嚴重影響到我的生活,在看東西的時候本來都很清楚,自從症狀開始出現之後,我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺,甚至有點意識不清,我覺得很大程度是被這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宇先生您好:您提到“眉心變得很沈重 ,雙眼也逐漸變得模糊,但之後休息一下有好一點了”這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降,引起昏厥的症狀。自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副...眉心眼窩悶暈,意識不清:可能的原因?-點我查看詳細內容
頭暈一個月,多方求醫無解,該向何方尋求答案?
非特異性頭暈 症狀多?醫生您好 我頭暈一個月了 一個月前因為升學壓力開始頭暈 但現在沒了頭暈依舊繼續 看了神經科和耳鼻喉科做了理學檢查都沒什麼異常頭暈的狀況主要有1.走路感覺飄飄的 不踏實 但不知道是不是走不穩 2.頭部沒有腫漲感 3.坐著...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王先生 您好:頭痛頭暈可能原因很多,大部份歸屬神經科或耳鼻喉科的看診居多,如果症狀持續未改善,可到第二位神經內科門診,檢查可能的病因。頭暈一個月,多方求醫無解,該向何方尋求答案?-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風:檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查?醫生 你好:最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題,後來看東西又正常,去醫院檢查,後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影,抽血無血糖過高情況,但造影部分報告出爐,發現有白點,剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好:您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外,高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化,導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外,如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性,通常會安排...雙眼複視與小中風:檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果分析及建議
頸部超音波檢查?醫師好,我2020年檢查頸部超音波,醫生看完後說正常,也沒開藥,也沒說要追蹤檢查,但我查Google 翻譯是有硬化問題,請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Heifetz 小姐您好:您提到“頸部超音波報告:結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change”基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。一般動...頸部超音波檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
自律神經失調或原發性高血壓?新藥壓血泰解決血壓波動困擾
疑問諮詢?蔡醫師 您好:家母今年68歲,去年開始有血壓方面的問題。具體狀況是發作一開始時家母會感到心跳加重(心悸)、血壓升高(收縮壓200/舒張壓100),並伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。因為血壓高的關係,家母一開...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:血壓測量值是高血壓治療的依據,所以量血壓方式是否正確非常重要,量血壓要經過休息後才量,且不要因怕血壓高而緊張影響血壓值,降血壓藥物有多種,醫師開立時的考慮因素也很多,建議要規律正確的量血壓並且紀錄,每次就該都要給醫師參考血壓紀錄來開立...自律神經失調或原發性高血壓?新藥壓血泰解決血壓波動困擾-點我查看詳細內容
瞭解腦半球缺血病變:影響及治療建議
腦半球缺血病變?江醫師您好:我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服),接著偶爾也會伴隨流鼻血,自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的,季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚,很不舒服那種,鼻子不舒服會看診所拿過敏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好:您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement....瞭解腦半球缺血病變:影響及治療建議-點我查看詳細內容
兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議
MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變?蔡醫師您好:我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛,頻率時好時壞,大部分都靠吃普拿疼緩解,今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查,檢查結果主要有顯示:Impression: Cerebral leu...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾克斯 您好:上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化,就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變,常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高,高血壓、高血糖、高血脂,治療主要是控制三高,年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病,...兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議-點我查看詳細內容
老人全身無力、發抖:是否該看神經內科?
全身無力,發抖?醫師您好!我母親現年78歲,大約在一個月前開始發生全身無力,發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食,不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查,報告顯示是健康的,可是無力發抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“只要進食...後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食“可能要考慮自律神經異常一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。...老人全身無力、發抖:是否該看神經內科?-點我查看詳細內容
焦慮與VPC:如何應對?
焦慮問題?江醫師您好,謝謝江醫生那天讓我加號看診,也對我很有幫助,可是我回來一直擔心VT的問題,江醫師那天有跟我說連續3個VPC會變心室頻脈會死掉,其實我知道心室頻脈非常危險,我本身有VPC問題這個VPC是在兩年前出現的,我真的很討厭VPC...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:基本上3個VPC和心室頻脈是兩件事。只是風險增加。建議可以使用智慧型手環監測。如果出現突然間心臟收縮下降,突發性的血壓下降。建議就要找心臟內科中的心臟電氣生理科來介入。至於調適部分,建議可以搭配心理諮商來改變行為模式。祝您一切順利感謝...焦慮與VPC:如何應對?-點我查看詳細內容
腦中風患者能否安全搭乘飛機?
腦中風過後搭飛機?醫生您好父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風(當時的狀況是不能說話,手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上)後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠,血壓大約都在135/75左右,還有做血液透析(2018年到現在)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
華先生您好:您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析(2018年到現在)做過心臟繞道手術(2018年底)”一般而言,如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行,但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。令尊的中風似乎已...腦中風患者能否安全搭乘飛機?-點我查看詳細內容
眼睛黑點擴散導致失明:該如何診斷與治療?
眼睛會失明?醫生您好: 我最先發病的時候大概是在國二,到現在將近有十年了,發病的次數不高,這十年來大概七次左右,一開始是眼睛出現黑點,會慢慢擴散,大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力,可以正常行動,因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力”如果您出現頭暈血壓的症狀,可能要考慮血壓過低的問題。血壓過低可能導致視網膜的血流不足,從而導致暫時性視力喪失。如果您有合併頭痛的問題,可能要考慮偏頭痛...眼睛黑點擴散導致失明:該如何診斷與治療?-點我查看詳細內容
眼睛黑點擴散導致失明:如何預防及治療?
眼睛會失明?醫生您好: 我最先發病的時候大概是在國二,到現在將近有十年了,發病的次數不高,這十年來大概七次左右,一開始是眼睛出現黑點,會慢慢擴散,大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力,可以正常行動,因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到,過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力”如果您出現頭暈血壓的症狀,可能要考慮血壓過低的問題。血壓過低可能導致視網膜的血流不足,從而導致暫時性視力喪失。如果您有合併頭痛的問題,可能要考慮偏頭痛...眼睛黑點擴散導致失明:如何預防及治療?-點我查看詳細內容
身體顫動:可能是神經問題還是咖啡因過敏?
身體顫動?請教醫師最近這一個星期晚上就寢躺平時常覺得身體持續性抖動,發生在上半身,外觀看不出,但很明顯像電流通過一般細微而且很高速的顫抖,牙齒也會 ,請問會是什麼原因,起床就感覺比較減緩 ,該往哪方面去改善或就診,謝謝目前:1.站立不動時會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
石先生您好:您提到“這一週因咽喉炎服用抗生素已無喝酒”您提到抖動的問題因為最近才發生,要先藥物造成。不知道您是否同時服用其他藥物?有些藥物也會造成運動神經系統的不穩定。常見的是治療精神病的抗精神藥物,另外還有抗血壓藥物reserpine,止...身體顫動:可能是神經問題還是咖啡因過敏?-點我查看詳細內容
低血壓、失眠等問題導致意識昏厥
有意識昏厥?醫生您好,家母65歲,有低血壓病史且長期有中度失眠、自律神經失調、頭痛問題,並常靠安眠藥入睡與吃普拿疼減緩頭痛。晚上我睡覺時突然聽到門外傳來大聲痛苦的低鳴聲,像嗚哦--的聲音持續不間斷。當我打開房門後發現家母成仰躺90゜躺在桌上...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,令堂的症狀看起來有可能是癲癇發作或是心臟相關的問題引起的暈厥,建議還是要醫院的神經內科進一步安排檢查。低血壓、失眠等問題導致意識昏厥-點我查看詳細內容
心康樂錠引發低血壓,該如何處理?
心康樂錠造成的低血壓問題?我本身血壓長期偏低,但應該只是偏低不到低血壓。不過因為治療偏頭痛而被開了「心康樂錠」早晚各半顆,好像是因為這顆藥所以造成了血壓真的有點過低了。我自己體感到心跳很慢,所以測了血壓,測出來是收縮壓低於80、舒張壓低於6...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,看起來您的血壓確實過低,建議停用心康樂,並儘快回到門診與醫師討論用藥。偏頭痛的治療還有多種其他的藥物可以使用,如果使用藥物後有不適,都可以和主治醫師討論能否進一步調整。心康樂錠引發低血壓,該如何處理?-點我查看詳細內容
動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?
動脈腦血栓?醫生您好,因我本是右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?還是它永遠都卡在那邊了?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好:您提到“右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?”我們的身體有進行組織修復的功能。血栓就像瘀血一樣,經過數週的時間,會逐步吸收,被腦脊髓液取代腦組織的空間。只是,腦細...動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?-點我查看詳細內容
車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法
腦梗塞中風?您好,請問我於111/12/9日發生車禍,當下是只有一些外傷,於1/12日突然出現視野缺失,有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗,檢查結果身體健康狀況良好,沒有高血壓,糖尿病,心臟也沒問題,也做頸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿鄀 您好:腦梗塞的原因與外傷無直接相關,可能要查其他罕見的腦梗塞病因,神經損傷復原期程長,也很難完全恢復,多數會有後遺症。車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法-點我查看詳細內容