老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？
頭暈，右手量不到血壓，手指冰冷，手酸麻？母親因83歲因，中秋節前睡覺時中風，醫生判斷已超過3小時就不打血栓溶解劑，因為有裝心律調節器，且舌頭會不斷伸吐，所以也不能做MRI, 經CT及血管超音波看到有右腦血管有塞住，目前左手不能動，左腳可彎曲...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：請盡速到急診就診，有可能是周邊動脈血管阻塞。老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？-點我查看詳細內容
右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？
右手臂脹痛延伸手指麻？您好，因為我長期從事餐飲業，最近右手腕相較左手顯得比較腫脹且無法靈活活動，只要一用力就會痛包含坐在地上時無法出力撐地坐起。有去家附近復健科照過超音波確定是有發炎現象但復健並沒有什麼好轉。另外手掌及手指也會麻，最嚴重的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ruby 小姐您好：您提到的症狀似乎是兩個問題加在一起。您提到“手掌及手指也會麻，最嚴重的時候是連騎車時的震動都會導致整個手掌麻掉無法抓握”這症狀比較像是腕隧道症候群，手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於...右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？-點我查看詳細內容
自律神經失調？坐著時出現搖晃感的可能原因解析
不知道是否為自律神經失調？蔡醫生你好是這樣我有個症狀就是有時候會感覺坐著時候晃動[搖晃感]也去過耳鼻喉科檢查 耳石不平衡 [查無結果]近期有抽血檢驗[無糖尿 無甲狀腺 無貧血]正常只稍微高血壓目前在等心臟部分的檢查[超音波心電圖24小時心...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿偉 您好:根據描述症狀，可能是平衡功能障礙，如果經適當休息仍持續有症狀，建議至神經內科檢查。自律神經失調？坐著時出現搖晃感的可能原因解析-點我查看詳細內容
長期頭暈找不到原因姿勢性低血壓、體液缺乏與自律神經失調：如何解決長期頭暈？
長期頭暈找不到原因？醫生您好，我是之前提問<a href="https://adoctor.tw/article/186643">#186643</a>的人，您提到姿勢性低血壓，我不會在剛起身或剛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您提到“自律神經的問題，我有去測過自律神經，有失調的情形，吃醫生開的藥一樣沒有效，想說做一些運動，反而更暈，所以現在也沒有辦法好好運動。”您提到“我最近開始每天喝很多水，想知道差不多要多久會有改善的感覺。”不知道您是否有補充電解質？因為低血...長期頭暈找不到原因姿勢性低血壓、體液缺乏與自律神經失調：如何解決長期頭暈？-點我查看詳細內容
拔牙後頭痛是否可能導致顱內出血？
顱內出血？醫生好，前年拔右上兩顆大臼齒後頭開始不舒服，後來工作上又被一根蠻重的鐵管由上方落下打到頭問題1.請問本身不確定是否有高血壓，公司健檢都還算正常，在家偶爾量也正常，但只要在醫院量基本都在150以上，拔牙那天沒特別在乎血壓，診所也沒幫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿倫先生 您好：您提到“假設曾經腦出血之後自行吸收後電腦斷層能看的出來嗎，頭骨曾經裂，癒合後照電腦斷層能看出曾經受過傷嗎？”通常嚴重的腦損傷，因為腦細胞不會再生，可以看到腦出血的痕跡。至於小出血<5ml，可能要依靠磁振造影的 T2...拔牙後頭痛是否可能導致顱內出血？-點我查看詳細內容
頭暈走不穩：該看哪一科？
長期頭暈找不到原因？醫生您好，我是之前提問<a href="https://adoctor.tw/article/186643">#186643</a>的人，您提到姿勢性低血壓，我不會在剛起身或剛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您提到“自律神經的問題，我有去測過自律神經，有失調的情形，吃醫生開的藥一樣沒有效，想說做一些運動，反而更暈，所以現在也沒有辦法好好運動。”不知道您的自律神經失調的類型？臨床上會依據不同類型，強化運動處方。藥物只是提供輔助。建議您可以尋求運動...頭暈走不穩：該看哪一科？-點我查看詳細內容
長期頭暈找不到原因？可能是這些因素在作祟！
長期頭暈找不出原因？想請問醫生，我頭暈已經快要兩年了，主要是坐著、躺著不會暈，走路會暈，沒有天旋地轉，但有種走路不穩、下墜的感覺，眼周會漲漲的、眼花撩亂的感覺。我看過耳鼻喉科、神經內科，有抽血、照過頭部核磁共振沒有發現問題，曾有西醫說我是頸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lin 小姐您好：您提到“主要是坐著、躺著不會暈，走路會暈，沒有天旋地轉，但有種走路不穩、下墜的感覺，眼周會漲漲的、眼花撩亂的感覺”可能要考慮姿態性低血壓。這種狀況，主要是發生在站立時，可能要考慮血管彈性不佳，當站立過了一段時間，下肢血管無...長期頭暈找不到原因？可能是這些因素在作祟！-點我查看詳細內容
眼睛出血與糖尿病：可能涉及腦部神經血管問題？該如何檢查？
眼睛問題和醫療資訊？請問醫生，家父眼睛出血也有看過醫生，醫生是說先吃藥，不行的話就要開刀，家父本身有糖尿，之前也有雷射白內障 。除了眼睛病變外，也有可能是腦部神經血管造成的嗎？有建議做什麼檢查嗎？腦部和眼睛都可以提供嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
時鐘 小姐您好：您提到“除了眼睛病變外，也有可能是腦部神經血管造成的嗎？有建議做什麼檢查嗎？腦部和眼睛都可以提供嗎？”您提到的眼睛出血，請問是指結膜下出血嗎？心血管疾病的危險因子是糖尿病、高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成...眼睛出血與糖尿病：可能涉及腦部神經血管問題？該如何檢查？-點我查看詳細內容
頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關
頭皮及臉部發麻？醫師您好，今年會有頭皮發麻及臉部發麻的狀況，大多在頭皮右上中間以及右邊臉頰。左邊非常偶爾。因也有胸口發麻痠痛有到心臟科檢查心臟， 醫師說有輕度二尖瓣膜逆流其他則沒有問題，便建議我去神經內科看診。因同時我還會失眠（只能睡3-5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”是否會有比較大的可能性是中風或是腦瘤的問題“不知道您是否三高的問題？一般大腦動脈栓塞的危險因子包括年紀大、糖尿病、高血壓、心律不整等。您發生的機會相對低。“還會失眠（只能睡3-5小時）容易緊張，心跳偏快（心跳坐著約85-9...頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關-點我查看詳細內容
單側耳鳴、暈眩與頭部麻木：是否需要進一步檢查？
單側耳鳴+暈眩+頭部發麻？醫師您好 :1. 我於2022/8/22的傍晚左耳開始覺得有點悶接著伴隨著耳鳴的出現，然後行走的時候偶爾會發生短暫暈眩的現象 ( 類似感覺世界有點上下晃動一下 )，但是坐著的時候就沒事2. 2022/8/25 沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
徐先生您好：您提到“左耳開始覺得有點悶接著伴隨著耳鳴的出現，然後行走的時候偶爾會發生短暫暈眩的現象”不知道您血壓為何？平日有三高的問題嗎？因為突發性的耳鳴加上暈眩的現象？首先要排除耳咽管功能失調的問題。此外，也要考慮是否有血液循環不足或是神...單側耳鳴、暈眩與頭部麻木：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木
藥物副作用？醫生你好：我有偏頭痛有去看醫生，醫生有給我開藥是抗癲癇的藥（妥泰膜衣錠）醫生有告知說吃了可能會手麻。我吃了大概1個禮拜都只有手麻，今天突然臉會麻，請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到“請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？”如果您沒有吸菸，使用避孕藥、高血壓、糖尿定…等心血管疾病史，中風的風險極低。先要考慮TOPAMAX 的藥物副作用。建議可以減半劑量使用，...妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痠痛：可能是頸椎問題？
頭痛 脖子酸痛？醫師您好，我從小學六年級後腦勺撞到石階角之後，就一直會頭痛，有去大醫院檢查過了，但都說沒有問題，之後常常在運動時容易喘、頭痛或是突然站起來時會眼前發黑，需要過一下才能好，也會突然頭痛、眼前一片黑、冒冷汗、感覺全身的血液都往頭...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
亮 您好:上述症狀可能與頸椎疾病或低血壓有關，建議至神經內科門診檢查，確定病因。頭痛、脖子痠痛：可能是頸椎問題？-點我查看詳細內容
年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？
肚子痛到昏倒？醫生您好，我21歲時第一次發生肚子痛到昏倒的經歷，到目前23歲已經發生五次，每次約間隔8-9個月發生一次，昏倒前只有覺得肚子非常痛，想要拉肚子的感覺，跑到廁所還沒開始拉就昏倒了，有一次妹妹目擊昏倒時的我是兩眼睜得很大，很猙獰的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
文文小姐您好：您提到“肚子痛到昏倒”您的症狀可能先考慮昏厥的症狀，尤其是反射性昏厥。您的母親及舅舅發生的原因可能和您不同。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起...年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？-點我查看詳細內容
高血壓、姿勢不良與神經問題：如何處理上下晃動像坐船的症狀？
坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船？醫生您好，我本身有高血壓，在自慰的時候會頭皮發麻，我常常會低著頭使用3C產品，導致有烏龜頸，也有點姿勢不良，有時候坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船，請問醫生我是發生了甚麼問題呢，又該怎麼處置跟保養呢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
h 先生您好：您提到“有時候坐著和走路的時候會覺得上下晃動像坐船”您的症狀可能要考慮頸因性頭暈。症狀可能是從頸椎而來。頭暈眼花、或在移動或休息時覺得想吐。症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。。頸因性暈眩通常伴隨著頸部痛、受限的活動角度和頸部扭傷...高血壓、姿勢不良與神經問題：如何處理上下晃動像坐船的症狀？-點我查看詳細內容
左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？
左手掌麻醒，用手摸沒感覺？晚上3點半醒來，蠻常半夜2點半_3點半會醒，有3_4次左手麻醒，今天摸左手掌沒有知覺用力壓手指也沒知覺，睡前有用力幫老公敲腳不知跟這有關嗎？醒來血壓左手93/51心跳74右手87/49心跳74第二次左88/49心7...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
欣怡 您好 :上述症狀可能是在睡夢中手部的神經被壓迫所致，如果症狀持續未改善，建議至神經內科做進一步的病因檢查。左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？-點我查看詳細內容
走路不穩、流口水及手抖：可能是腦梗塞警訊？
是腦梗塞嗎？？最近這幾個月走路有時後會不穩，做事做到一半突然流口水且只留右邊嘴角.手拿東西時手會微微抖且容易感到累，我生活作息混亂常2、3點才睡不愛運動，我上網查了這些症狀後擔心是否為腦梗塞。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿廷先生您好：您提到“手拿東西時手會微微抖且容易感到累，我生活作息混亂”您擔心的腦梗塞，是腦血管疾病。您的年齡如果出現持續性神經功能缺損，要先排除遺傳以及先天血管異常的問題。腦血管的危險因子是糖尿病，其次是高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這...走路不穩、流口水及手抖：可能是腦梗塞警訊？-點我查看詳細內容
手腳麻痺加劇：是否需看神經科醫師？
手腳發麻無力？醫生你好:最近發現手腳麻痺的情況越來越嚴重，平常我都是盤腿坐居多，之前是只要坐不到半小時腳底是一定會發麻，但是最近(大概1~2個月)發現除了腳麻、手也開始麻，那是整個手掌都在麻而且會隱隱刺痛，有時只是坐著不動(不一定是盤腿）或...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
趙小姐 您好:上述症狀疑似為末稍循環不良所致的神經症狀，建議不要盤腿坐，如果症狀持續不退，建議至神經內科檢查。手腳麻痺加劇：是否需看神經科醫師？-點我查看詳細內容
手腳麻木及頭暈眩：家族病史是否相關？該看哪一科？
雙手長麻 腳趾頭麻 頭皮麻？醫生您好我大概的狀況是7月初有時工作休息伸懶腰時，頭會暈眩並且右腳第三、第四拇指會開始麻10多分鐘。然後再上兩週工作時，突然右手麻痺像被重物壓到的感覺，不好平舉起來。再來這兩三天工作位置上坐著，或晚上剛躺要睡時，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“突然雙手手指，或只有右手指，突然一路發麻往後延伸到手掌後十公分處左右，並且持續大概10分鐘至30分鐘左右”可能要先考慮頸椎神經根壓迫的問題。不知道您有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高）？如果有的...手腳麻木及頭暈眩：家族病史是否相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容
右眼無法對焦及眼皮半開：可能是神經問題嗎？
右眼無法對焦及眼皮會半開？你好最近一星期來右眼無法對焦,看了眼科後兩眼珠子是沒有任何的病變及視力也正常1.0.眼科有建議看一下內神經科.除了右眼吃力有疲勞酸酸的感覺,沒有其他的疼痛.想請教一下醫師 這問題是否可以知道哪邊出了問題.本身有高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jack 先生您好：您提到“最近一星期來右眼無法對焦”您有高血壓病史...不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦血管病變。建議可以針對腦部及血管疾病風險...右眼無法對焦及眼皮半開：可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴”可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審...尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動-點我查看詳細內容