神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀,是否需要停藥??
藥物交互作用?醫師您好 家母已70歲本身有心律不整及糖尿病,因家父兩年前過世後太過傷心,至今仍無法走出傷痛,有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀,有反應給心臟科醫師,先開了贊安諾抗焦慮的藥物...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用,如果副作用太強則建議減量,藥物之外的治療方式就多陪伴,建議利用假日陪母親短期旅行,暫時能脫離讓他傷心回憶的地方,也可以看精神科門診諮詢。>>點我查看詳細內容椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈??
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷?醫師您好:我在三年前因頭痛有照腦部MRI,發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米),檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷,我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kai 小姐您好: 您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...” 這些在是MRI的影像發現,如果臨床上沒有症狀,是不需要馬上處置的。 不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。 因為若血管過度扭...>>點我查看詳細內容午休後後腦疼痛與肩頸不適:可能與神經內科相關?
睡醒後後腦疼痛?醫師你好,我想請問我在午休的時候,休半個小時左右沒事,但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈,然後肩頸有點不舒服,不知道是什麼原因? 會是貧血的原因嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
白先生您好: 您提到“午休的時候,休半個小時左右沒事,但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈,然後肩頸有點不舒服” 首先說:貧血不會造成您描述的症狀。 不知道您午休是趴睡嗎? 趴睡時,頸部支撐不足或扭曲角度不良,容易壓...>>點我查看詳細內容考試周身體不適?可能是自律神經失調?
不知道是壓力大還是身體出問題?最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服,但詳細又不知道是什麼原因… 出現症狀: •左外腳踝微酸麻(單一點) →整個腳那一點出現異樣的感覺 •頭皮發麻 →有點像突然到乾燥環境的毛躁感 •一直打嗝 →吃了胃藥就沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
宥先生您好: 您提到“有時會說變異率和RMSSD過低” 關於 RMSSD (Root Mean Square of Successive Differences)是一種常見的 心率變異性指標,用來評估連續兩次心跳之間(RR間期)的變化程度,...>>點我查看詳細內容腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決??
全身不舒服?我從國中時就有癲癇,但查不出什麼原因,後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來,導致頭部有外傷,雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛,工作中沒辦法繼續做,反而只有請假休息,但一直這樣反反複複,這樣一直困擾我,反而會影響工作
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小儷小姐您好: 您提到“雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息” 您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。 如果您的症狀符合 頭痛天數:每月頭痛 ≥15天,且持續 超過3個月。 偏頭痛特徵:其中至少有8天符合偏頭痛的特...>>點我查看詳細內容MRI報告顯示正常,是否考慮其他可能的原因??
MRI報告,身體異狀尚未找出問題?醫生您好,從去年10月左右開始,出現心悸、腸胃不適的症狀。(已在心臟科(24小時心電圖及運動心電圖)及肝膽腸胃科(腸胃鏡)檢查皆無異常),今年開始有心悸耳鳴頭暈,且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提供的腦部MRI,並沒有看到結構上的異常,血管成像部分也排除大血管的異常。 您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...” 可能要先考慮過度換氣的相關症狀,過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫...>>點我查看詳細內容頭暈不能久站:神經內科治療建議?
頭很暈無法站太久?三個月前因左髖關節骨折手術,醫生交代左腳不可踩地三個月,昨天醫生說骨頭長好可以踩地,昨晚開始踩地,踩沒多久頭就很暈,只好坐下來,今早又開始練習踩地,也是一樣沒多久頭就很暈,請問這個現象有辦法改善嗎?我懷疑是腳太久沒站了血回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
慕蓮小姐您好: 您提到“左髖關節骨折手術,醫生交代左腳不可踩地三個月,昨天醫生說骨頭長好可以踩地,昨晚開始踩地,踩沒多久頭就很暈...腳太久沒站了血回流太慢” 建議您可以測量一下血壓的變化。 可能要考慮姿勢性低血壓。 請問您這段時間是否大部...>>點我查看詳細內容眼睛問題、偏頭痛:江醫師的診斷與治療建議?
眼睛問題、偏頭痛?江醫師您好,我是上一篇的感覺看東西怪怪的fish,為上一段內容做點補充 1.我比較沒有醫生您提到的那些常見的症狀,但像看東西會感覺呈現弧狀,文字則是會有漂浮感或上揚等等,第一次發作時確實有伴隨頭痛、頭暈的症狀,大約是經期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
fish 小姐您好: 您提到“神經內科吃的藥是服腦清(Fluzine 5mg Tab)跟心律錠劑(Propranolol 10mg Tab)” 您的藥物是偏頭痛的預防用藥。 您的症狀非常符合偏頭痛相關的視覺性症狀。 如果視覺變化影響生活,可...>>點我查看詳細內容全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題??
全身麻麻 到了晚上更嚴重?醫生您好,我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的,後來在第三周去看醫生,也有作了神經傳導檢查,報告也都說沒事,作完檢查,過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭,和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感,也常會覺得身體手壁...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳小姐您好: 您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的,後來在第三周去看醫生,也有作了神經傳導檢查,報告也都說沒事,作完檢查,過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭,和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺” 您麻刺的症狀出現在四...>>點我查看詳細內容神經內科:女性荷爾蒙變化、腦袋放電異常與看東西怪怪的感覺的關係?
看東西怪怪的感覺?症狀如下: •看東西會感覺呈現弧狀,有點像微笑的曲線,文字則是會有漂浮感、有時頭尾的橫向文字會有上飄的感覺 •有時看東西時會有點小幅度移動或是感覺左右晃的既視感,感覺有點像頭暈但很輕微所以無法確認,但方向、視物那些都還能辨...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Fish 小姐您好: 您提到“腦袋放電異常等狀態的話是有可能產生上述的症狀嗎?如果不是那建議該看哪一科?(眼睛部分有半年眼底檢查,結果是正常) 如果視覺的症狀合併頭痛,可能要先考慮偏頭痛的前兆。 常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如...>>點我查看詳細內容英明格使用後出現全身疼痛症狀,是否為藥物過敏??
英明格使用後問題?江醫師您好,我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀,常常可以痛到隔天,尤其經期來就一定會頭痛,而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥,去看過腦神經內科,醫生有開英明格給我,但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺,並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Shan 小姐您好: 您提到“英明格給我,但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....” 英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感,頭暈或眩暈,或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。 這症狀通常在1-2小時消失,也許是因為對於藥物產...>>點我查看詳細內容中風後眼睛症狀持續不減,該如何改善??
您好想請教中風問題...?本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力,直到2/9日下午在家看電視後,很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後,發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服,一直想要聚焦也聚焦不了,大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您的症狀會跟中風位置有關,您自己可以考慮做的復健如下: 1. 眼部運動訓練:進行眼球轉動訓練(上下左右移動眼睛),以及近遠焦點訓練(從遠處將物體拉近,促進聚焦能力)。 2. 平衡訓練:可做簡單站立和平衡練習,改善內耳平衡功能,避免快速轉頭加...>>點我查看詳細內容長期頭痛、失聰、無力:尋找神經內科的診斷與治療?
偶爾發作,目前狀況維持20幾年了?以前13歲的時候,左後腦有發生重擊過 不知道跟這狀況有沒有關聯 20歲的時候第一次發生這些狀況 會先頭痛後來頭暈也會思緒模糊 再來就是失去味覺 然後偶爾會開始出現左半邊無力 不是持續無力 隔兩三天身體就自動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“都是愣在那,眼睛有點泛紅...一直吞嚥口水” 您的症狀屬於癲癇症的發作情形。 癲癇症是臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲癇症發作的病史而定。經由目擊者的詳述將有助於作正確之診斷。 檢查方法包括:血液檢查,腦部影像以及腦電...>>點我查看詳細內容常常頭痛是什麼原因?可能與熬夜、神經內科相關??
常常頭痛是什麼原因?醫生好,如標題所述,這半年來很長頭痛但通常是漲漲的感覺(大部分是太陽穴會漲痛,或是整個頭很緊繃),有時候會伴隨牙齒漲漲的,和快暈倒的感覺(我頭痛的時候都會去量血壓但都正常)。痛的時間不一定,但大部分是在熬夜過後的幾天會比...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小白小姐您好: 您提到“半年來很常頭痛但通常是漲漲的感覺...有時候會伴隨牙齒漲漲的,和快暈倒的感覺...” 您屬於偏頭痛的好發族群...可能要先考慮這方面的問題。 偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛,經常由頭的一側開始,然後逐漸蔓延。除了合併...>>點我查看詳細內容莫名頭暈可能是神經內科問題,你應該去看醫生嗎??
莫名其妙頭暈?醫師您好,我上禮拜五睡前時就感覺頭好像怪怪的,一翻身就頭暈了1-2秒,起床時沒什麼特別的感覺但是在白天生活上有時也會莫名其妙暈個一兩秒,但感覺大部分都是突然的動作後會出現像:上課要看黑板突然抬頭、從躺著的狀態下突然坐起來。也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
莊同學您好: 您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原因大多...>>點我查看詳細內容躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難:神經內科應對策略?
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難?醫師您好,最近幾日晚上常失眠,昨晚躺在床上忽然覺得不適,一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻,冒汗,並且呼吸困難,坐起大口呼吸後才得到緩解。 後整夜都不敢入睡,有輕微肌肉抽動的情況,且躺下就會覺得呼吸不太順...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李小姐您好: 您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈,只能坐著調整姿勢才能舒緩” 不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物? 或是有吸煙飲酒的習慣? 睡前飲食? 可能要先考慮胃食道逆流,會出現胸口灼熱感,胸悶以及嘴巴有酸的感覺。 也有過度換氣的症狀,...>>點我查看詳細內容嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳?
近期逐漸發生的神經症狀,呼吸中止?最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查,沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症,醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化,認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.” 睡眠呼吸中止症,常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與...>>點我查看詳細內容頭暈不舒服:探討神經內科頭暈問題及治療方法?
頭暈不舒服?本來會心悸、頭暈,後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的 (不會旋轉的暈)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
瑄小姐您好: 您提到“心悸、頭暈,後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的” 不知道您的症狀是否跟月經週期有關? 如果跟月經有關偏頭痛型的頭暈的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除...>>點我查看詳細內容大便用力時偏頭痛:神經內科問題與治療建議?
大便用力時偏頭痛?如題,早上醒來時頭部右側隱隱有點痛感。在上廁所時發現用力時會右邊耳朵後方傳來隱約發脹的頭痛感。 不用力的話倒是不太會痛,也沒怎麼頭暈的感覺只是一直有發脹的感覺,頭往右邊壓的時候感覺比較明顯。發生當下正值經期請問兩者有關連嗎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“頭部右側隱隱有點痛感。在上廁所時發現用力時會右邊耳朵後方傳來隱約發脹的頭痛感” 可能要先考慮頸椎肌膜的問題。 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛。 其次,有些顏面神經發炎的初期也會有該處脹痛的症狀。 如...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物??
頭部撞到?2023/2/07 有開過腦部(腦出血)手術(清血管+裝引流管) 後來康復出院後一直維持正常生活(有癲癇、高血壓,正在服用藥物) 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭(拳擊機的沙包拳套)第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變,反應遲鈍 有上述症狀,務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容