失智症與相關症狀：神經內科檢查建議
檢查項目 失智？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：MRI 的顯影劑除非腎功能異常，並不會有常見的過敏。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您失智症與相關症狀：神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？
PET/CT全身正子造影檢查？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋友的名字 忘記日期幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議先從病史及失智症相關的認知功能評估開始。目前不需要進行PET/CT。PTE/CT 電腦斷層有放射線暴露的問題，通常用於腫瘤的追蹤。如果要自費PET/MRI。建議可以到臺北榮總全方位正子磁振影像中心詢問。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 ...如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？-點我查看詳細內容
失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？
失智症 自費PET？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症吃三環抗憂鬱藥TCA+離憂 15年 還是失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.PET正子造影有很多種，通常健檢中心的PET/CT是用來看看全身有沒有疑似腫瘤，不是用來看是否有失智症。2.要看那家醫院是否有檢查失智症的PET。目前可用來檢查是否有阿滋海默症的正子造影叫做Amyloid-PET (類澱粉蛋白正子...失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？-點我查看詳細內容
爸爸每晚都頭痛，是肩頸問題嗎？
睡眠頭痛？醫師您好我爸爸今年55歲，最近"睡覺"睡到某個時間就會頭痛痛醒，尤其固定早上7-8點時最容易頭痛。前幾天是晚上至早上這段時間頭痛，最近幾天有時連白天也在痛。有去給神經內科(一般診所不是大醫院)看過頭痛，醫生是說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀，建議至神經內科門診檢查。爸爸每晚都頭痛，是肩頸問題嗎？-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症有口服長達15年藥物DOXEPIN25MG*2顆 Escitalopram10mg吃1顆 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:針對記憶功能障礙，一般是安排CT，有懷疑腦梗塞才會安排MRI。PET對記憶功能檢查無助益。失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會拿...失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？-點我查看詳細內容
醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？
頭頂撞到？醫師好:我昨天被醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂 從坐著到站著的時候頭頂整個撞到 當下只有一些痛但是今天仍在痛沒有想吐沒有頭暈想請問醫師1.幾天後可以利用溫敷(低遠紅外線儀溫度約40度)加速好轉?這幾天要如何保護??2.有查過當下無狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？-點我查看詳細內容
腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關？
發麻問題？江醫師您好：最近腋下背側會有些微的麻刺蟻走感，然後偶爾會擴散到背部其他地方，不會疼痛也不會持績太久，想請問一下這樣是不是有什麼問題？之前去看醫生被診斷出胃食道流，有開質子幫浦阻斷劑控制胃酸，會有相關性嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是背部的神經根壓迫，或是神經發炎的症狀。和藥物的相關性不高。質子幫浦阻斷劑在高齡族群長期使用，發現有出現較高的認知功能障礙或是心情低落。您提到短時間使用較常見的副作用是頭痛.腹瀉...等症狀。建議您可以神經科醫師討論檢查...腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關？-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題，回答如下。問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼?A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電腦斷層...失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
睡眠中突然頭痛的原因
睡眠頭痛？醫生您好~請問一下我父親最近9月開始，睡覺睡到一半就忽然頭很痛，白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛，我父親有抽菸，6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查，出現二氧化碳累積進而腦血流增加，腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子，可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外，因為有心血管疾病，腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群（腰圍過粗、飯前...睡眠中突然頭痛的原因-點我查看詳細內容
交感神經過度活化引起的症狀及治療方法
江醫師 謝謝？謝謝您的建議 交感神經過度活化有空我會找醫院就醫詢問還有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？最近有發現 經常容易記憶性變差 前一秒做的事情 下一秒就突然的忘了 然後專...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？A: 可能要考慮眩暈症。工作到一段落後就會頭痛頭脹眼睛痛可以告知這是什麼情況 怎麼治療A: 可能要考慮緊縮性頭痛。相關診斷 建議可以找神...交感神經過度活化引起的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？
心跳快及用藥問題？醫師您好，目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快，加上早期就有手抖症狀，近期感覺更加明顯，因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常，因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起，開了心律錠早晚吃一個月，但是看診後幾天，我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，...心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？
江醫生您好 麻煩了？本身有許久的疑問想請教你本人無論睡飽或是疲憊狀態只要過於煩躁 或是忙碌兩個小時或是專注事情脖子就開始發生緊繃發熱現象嘴唇變的突然很乾燥 再來 延伸到頭頂天靈蓋也發熱腫脹還有眼睛周圍神經也感覺腫脹不適鼻樑也很緊繃想捏兩下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述口乾以及肌肉僵硬可能要考慮交感神經過度活化的情形。一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發...脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位...頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？
不知道是否需要就診？一直以來都覺得自己的臉不對稱右邊的臉感覺較鬆散無力、嘴角也下垂右眼看起來也較大 且較左眼容易乾澀（因此習慣用力眨右眼）網路上看到顏面神經失調 不知道是否是如此但我的狀況也不是突發性的 不知何時開始就這樣了試著做用力一些表...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述臉部不對稱的問題可以檢查顏面神經電生理檢查，協助釐清是否有顏面神經損傷的情形。至於您提到頭暈，及感覺到震動的症狀是否和月經週期有關？可能要考慮偏頭痛以及過度換氣症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造...臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？-點我查看詳細內容
朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?
朋友出車禍？醫師你好朋友昨天出車禍撞到前額，伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛，說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部，醫師診斷沒出血，要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎？對於他的冷我應該...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?-點我查看詳細內容
年輕人頭痛、視力下降，如何判斷是否嚴重？
頭部偏頭痛，緊張？江醫生您好，我現說一下我的狀況好了。今年19歲， 大概在三天前我出現全身痠痛無力的現象，到了下午開始出現頭痛，晚上就發燒了（37.8)。 到了隔天早上，燒退了全身痠痛幾乎都好了，但是我的頭痛狀況持續，比較是偏向左邊的偏頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...年輕人頭痛、視力下降，如何判斷是否嚴重？-點我查看詳細內容
身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題
靜止時身體會輕微晃動？您好最近覺得坐下靜止時身體會輕微晃動，心跳感覺跳很大力還有頭暈頭痛另一直以來都覺得手有無力的問題(最近有抽血造成瘀青更明顯)所以有點手抖但無失眠、體重也沒變化之前心悸時有看過醫生 診斷為二尖瓣脫垂心臟超音波和心電圖都正...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些症狀可能和交感神經與副交感神經的 (俗稱自律神經) 的功能異常有關。您可就近和神經內科或是身心科醫師討論。身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題-點我查看詳細內容