如何克服因緊張引起的面部抽搐？？
緊張導致的面部抽搐困擾？之前如果遇到人我會很緊張，但是外表跟動作不會有問題 但是這1、2個月開始，我只要感到緊張腰部就會開始僵硬，然後開始抽動，腦袋知道要讓自己放鬆，但是一放鬆會讓抖動更明顯所以又開始僵硬，因為緊張肩膀也會緊繃 目前嚴重到我...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有緊張焦慮的困擾 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的...>>點我查看詳細內容自律神經失調：失眠、心悸、恐慌與自我厭惡的解決方案？
自律神經失調詢問？醫生您好，我今年大四下準備畢業，但是由於課程與實習緣故，我從約莫大三下開始就有出現失眠的症狀，一開始只是到兩點，慢慢變成三點、四點，而且也有出現心悸、恐慌的情況，除此之外還有出現自我厭惡的情緒，這種情況在之前通常會是在想到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
彬，你好：看起來你可能是因為課業壓力導致焦慮，進一步出現失眠與恐慌的症狀。由於你失眠、焦慮和恐慌的症狀很明顯，這也會影響你白天的精神與學業的表現，因此建議你還是至精神科就醫，尋求專業的協助喔！一般來說，透過藥物治療或心理治療，是可以大幅改善...>>點我查看詳細內容換工作後悔症：通勤困擾與精神照護的挑戰？
換工作焦慮後悔？之前因為前一份工作覺得因為有些煩人所以離開了，換了一份工作但新工作需要坐捷運通勤，原本以為可以適應，但實際做了幾天後發現很難受，早上人太多，覺得很後悔換工作，覺得原本工作人事都熟悉也很不錯，短時間也不能回去原本工作也不確定能...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 換工作初期的不適應與後悔感很常見，尤其加上擁擠的通勤環境，短短幾天就承受這麼多情緒是很辛苦的。不過您提到「很想死」，這個訊號需要被認真看待，希望您先暫時不要急著評斷自己的決定。 剛換環境的前幾週往往是最難受的階段，多數人需要一段時...>>點我查看詳細內容如何克服車禍後的焦慮不安？？
車禍後陰影？我自從車禍後不管是騎車還是在路上走 回到家會一直想想剛剛在路上有沒有跟人擦撞害人摔車發生車禍，會瘋狂的想然後一整天都焦慮不安，想問醫生有什麼辦法可以讓我不要胡思亂想，敢騎車出門
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
河河，你好：你的情形與創傷後壓力症候群的「侵入性症狀」類似，也就是在接觸到與之前創傷事件類似的情境時，會出現明顯的心理痛苦或生理反應。這情況通常透過藥物治療或心理治療能夠改善，如果你想先嘗試靠自己改善的話，可以先練習「正念」或是「靜坐」，把...>>點我查看詳細內容躁鬱症問題：如何處理坐立不安的情況？？
躁鬱症問題？我想請問一下靜不下來坐不住是什麼原因，那時候我在公車上受不了大叫幸好沒被趕下車，如果這些症狀發生了我該怎麼辦
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 您描述的靜不下來、坐不住，甚至在公車上難以忍受而大叫，這些表現可能與幾種情況有關。如果是躁鬱症的躁期，確實可能出現焦躁不安、情緒難以控制等狀況；另外，嚴重的焦慮狀態也可能產生類似的坐立難安。若您目前正在服用精神科藥物，某些藥物也可能...>>點我查看詳細內容精神科：安定文（Lorazepam）0.5mg跟樂平片（Diazepam）哪種更快起效？焦慮緊張除了吃藥還有哪些方法？？
藥物問題？醫師好 想請問 安定文（Lorazepam）0.5mg 跟 樂平片（Diazepam) 5mg 吃下去哪個最快有感覺或起效時間最快？ 另請問焦慮緊張，除藥物外，還有啥方法（馬上等） 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：安定文的藥效起始時間約30~60分鐘，而樂平片的藥效起始時間約15（空腹）~45分鐘（進食後）。如果要立即改善焦慮緊張，除了鎮靜類藥物以外，做腹式呼吸以及正念的練習也會有幫助。但是，如果要預防焦慮和緊張的發生，那麼會比較建議服用抗憂鬱...>>點我查看詳細內容焦慮與失眠：除了藥物治療，還有什麼解決方案？？
問題——？醫師不好意思可不可以再問一—二個問題 1. 焦慮緊張，除了藥物（鎮靜、抗焦慮劑等），還有其他方法嗎? 2. 偶爾一天沒吃思樂康25mg x 6、樂途達40mg x 1，會怎麼樣嗎? 3. 吃樂途達40mg前吃的食物大卡（我無法晚...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 關於焦慮緊張的非藥物方式，確實有不少輔助方法可以搭配使用。常見且有實證基礎的包括：腹式呼吸練習（緩慢吸氣4秒、吐氣6秒）、漸進式肌肉放鬆、正念練習，以及規律的有氧運動。這些方式對焦慮的幫助是真實存在的，但需要一定的練習頻率才能累積效...>>點我查看詳細內容甲狀腺異常與失眠：探討其關聯性？
失眠問題？林醫師你好，有哪些疾病會造成引起嚴重慢性失眠疾病 我上星期五收到健檢報告信封說我發現甲狀腺腫大的問題，建議叫我去看內分泌或是新陳代謝科門診，我照鏡子完全看不出來我有甲狀腺腫大的問題，我除了單純純粹長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠可以是原發性或次發性的，原發性就是沒有特別的原因，次發性則是由特定的原因所造成，例如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、酒癮、藥癮、甲狀腺機能亢進、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、肺部疾病、失智症、不寧腿症候群等。就妳的情況看來，很有可能是甲狀腺...>>點我查看詳細內容長期服用抗焦慮藥，停藥後身體出現異常症狀，該如何處理？？
吃了十幾年的藥無法停藥？醫生您好： 我在20歲左右時因當兵生活極度焦慮不適應，經家人建議去了身心科，後續就開始吃離憂，前前後後吃了十多年。 目前已經33歲，前段時間想要停藥，跟醫生的步調慢慢花了好幾個月完全停藥後，過了一個多月，身體真的出...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生，你好： 看起來你之前是因為憂鬱和焦慮的情況而需要服用離憂來治療。造成憂鬱或焦慮的因素很多，包括先天體質、個性、思考的模式、對壓力的耐受度、人際關係、環境等，服用藥物主要是針對先天體質的部份去做調整，但是先天的體質並不會因為服藥一段時...>>點我查看詳細內容焦慮症的治療方法？
焦慮容易發作？醫師你好： 我的焦慮每天都會發作，一天最高吃6顆贊安諾，我每天10點多焦慮就會發作還有我待在外面10分鐘以上焦律也會發作，還有我只要發生一點事情焦慮就會發作吃贊安諾加運動焦慮也壓不下來，我現在的醫生開的藥（克憂果一天吃4次 永...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 除了去尋求心理治療之外, 可以考慮看 youtube 影片練習與自救, 這些資源比較容易取得. 影片關鍵字包含腹式呼吸, 漸進式肌肉放鬆, 恐慌／驚恐發作自救等等. 如果對冥想有興趣, 可以找"正念"相關主題的...>>點我查看詳細內容自律神經失調如何檢測？身心科檢查流程及時間建議？
自律神經失調怎麼檢測？醫生您好想詢問一下 身心科可以檢測嗎？請問流程時間大概多久呢？ 因為前陣子直接去身心科講症狀是沒有檢測醫生直接講應該是輕微的自律神經症狀，但回家後我看我就醫記錄 醫生是打廣泛性焦慮症 這是自律神經失調的症狀名字嗎？ ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 廣泛性焦慮症指的是平時容易焦慮、無法放鬆。自律神經失調則是指交感神經和副交感神經失去平衡，它其實不是精確的醫學診斷，而只是一個籠統的症候群。只要是有牽涉到自律神經方面的症狀，但又沒有明顯的病因的話，都可以稱為自律神經失調，這些症狀包...>>點我查看詳細內容美舒鬱、憂解、心律錠、讚安諾：治療精神疾病的藥物副作用及建議？
美舒鬱、憂解、心律錠、賛安諾？林醫生你好:症状:恐慌 心跳耳鳴 耳朵無法聽大声音(自己講話.吃東西都会等車輛声、清脆塑膠袋…)我從2／1服用美舒鬱晚上25mg到现在.最近10天耳鳴更嚴重.振动声耳朵會繃繃声.耳朵心跳声.一整天心跳大力 之前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好： 心律錠可以降低心跳和血壓，以及減緩焦慮感，若妳覺得心跳很快、跳很大力，可以吃心律錠。贊安諾具有抗焦慮的作用，因此若妳覺得焦慮，可以吃此藥。 若本身有心律不整，那麼美舒鬱可能會引發心律不整，心跳過慢就是其中一種。但若本身沒有心...>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀：如何治療與管理？？
失眠情形？醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ，有天想要調整一點作息直接12:30就入睡，結果就失眠然候焦慮，怕會不會永遠都這樣子，然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾，起初我是有點排斥用藥的，直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好： 你也有發現自己的作息很亂，這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘，規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定，那麼就會擾亂你身體的生理時鐘，讓你更不容易睡著。因此，建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容長期服用失眠藥物是否會產生副作用？？
這些藥物可以長期吃嗎?？我從大學開始吃失眠藥物,但是效果都普通.但至少可以睡一下, 這一年來藥吃的更多, 但是還是睡的不好, 有時候只睡二或三個小時, 長一點可以到5小時, 但是起來很累,精神很差. 呼吸調整,咖啡因,照日光,運動我都也有去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳的藥確實吃得比較重。鎮靜劑（如Eurodin和Zolon）的確是不建議長期吃，因為會有依賴性以及影響認知功能之虞。不過，長期失眠也會對認知功能有負面的影響。從妳有在吃抗憂鬱劑看來，妳應該是有憂鬱或焦慮的狀況？如果是這樣，那麼妳的其中...>>點我查看詳細內容星狀神經節阻斷術能否治療慢性嚴重失眠？？
失眠問題？林醫師你好，你有沒有聽說過星狀神經節阻斷術，我有慢性嚴重失眠的困擾，我有去身心診所接受自律神經檢測出來結果顯示的就是嚴重偏向於副交感神經，我去看好幾家中醫診所的中醫師沒有一位能完全治好我失眠的病，我已經嘗試過營養健康保健食品，對我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳的自律神經檢測結果有點奇怪，失眠通常是交感神經過於亢奮，但妳測出來是嚴重偏向副交感神經？星狀神經節阻斷術的作用在於阻斷交感神經的作用，但是它是有風險的，可能會造成暫時性的霍納氏症候群（眼瞼下垂、瞳孔縮小、無汗症）、聲音沙啞、吞嚥困難...>>點我查看詳細內容屏東失眠檢查費用是否可健保報銷？？
失眠問題？林醫師你好，我住在屏東沒有一家睡眠醫學中心或是門診，睡眠檢查需不需要自費，有沒有，健保給付，我是回覆你失眠的那位小姐
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：台灣睡眠醫學學會的網頁有可以做睡眠檢查的醫院列表，如下： https:／／tssm.org.tw／check.php 屏東有一間寶建醫院在名單中，妳可以打電話詢問看看。一般來說，如果醫師懷疑有睡眠呼吸中止症，那是可以有健保給付的。但若...>>點我查看詳細內容如何應對ADHD相關問題？？
ADHD相關問題？醫生你好，我今年20歲，有一些生活上的困擾想請問你。 1.每到夜晚我的腦袋總是會轉的特別快，我會思想很跳躍的東想想西想想的動個不停，卻總是沒辦法把事情認真的梳理完整。且好不容易停下來之後剛剛想到的所有東西立刻就忘了。 2....
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
您好: 您很努力覺察自己的困擾,也將問題陳述得很清楚,也試圖想辦法解決,的確如您所疑問,這些困擾已經嚴重影響生活了,建議可以就診身心科,安排成人ADHD的檢查與評估,包含心理衡鑑後可以跟醫師討論針對你的問題的解決辦法~謝謝您的來信詢問~>>點我查看詳細內容失眠重鬱症患者：長期用藥後出現呼吸困難，如何解決？？
無法呼吸？大約15年用藥，失眠有重鬱病史，曾經殺自己沒有成功，不願入院治療，這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值，但一工作睡眠品質馬上變差，藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠，幾次是去急診打針助眠；近幾個月出現盜汗與...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
目前所敘述的症狀，首先建議先前往胸腔科門診做檢查，來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀，可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物，在發揮抗焦慮效果之後，工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候，也...>>點我查看詳細內容高中生焦慮恐慌症：如何處理與治療？？
焦慮恐慌症？我目前是高中二年級。 過去在 2024 年 3 月曾至心理科就診，診斷為「伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患」，之後因家庭因素未持續回診。 我從國中一年級開始，在與家人發生激烈衝突時，會出現傷害自己的行為。近年因家庭衝突加劇（包含...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
看到你願意分享這些並尋求協助，這本身就是很重要的一步。從你描述的情況來看，確實與焦慮、壓力反應有關，而且你提到的「身體不像自己」的感覺，可能是解離症狀（dissociation），常出現在強烈情緒壓力下。 關於你的症狀 情緒失調時的強烈生理...>>點我查看詳細內容頻繁焦慮發作的身體症狀及治療方法？
頻繁焦慮發作該怎麼辦⋯⋯？手抖、呼吸急促、心悸、心跳加快、不自覺憋氣、全身肌肉出力緊繃、咬牙根、呼吸短、呼吸不順暢、眼前白霧、頭暈、胃抽筋、腸胃緊繃感、舌頭出力壓緊緊的、四肢突然無力。 本身長期有在身心專科診所拿藥吃，最近一次劑量有增加，這...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
江潤，妳好：妳的這些症狀比較像是恐慌發作，而不單純只是焦慮的症狀而已。不曉得妳在身心科拿的藥有哪些，一般來說，恐慌症需要使用抗憂鬱劑來降低焦慮度、預防恐慌發作，並輔以鎮靜劑來緩解立即的焦慮與恐慌感。建議妳盡快回診與醫師討論如何處理喔！祝早日...>>點我查看詳細內容