精神科醫師：綜合型問題的解決之道
綜合型問題？醫師您好，在提出問題之前，有的陳述已在台灣e院詢問過，但因為問題實在無法解決，我也不知道該怎麼改善？於是再來請教！我知道問題出在我身上。第一，我好不容易找到工作做了，也做了2年多了，但始終遲到問題很嚴重！別人遲到是30分鐘內，但...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
相信您對這些挫折感到非常困擾．辛苦了。(1) 假加釐清遲到原因，發現是因為清醒時間過晚，可以考慮用一些方式(例如睡前褪黑激素、早上照光)，把生理時鐘往前移，早睡早起，就有充裕時間可以準備上班。假如遲到原因，是想做別的事情，去拖延到最後一刻，...精神科醫師：綜合型問題的解決之道-點我查看詳細內容
尋求改善精神狀態的藥物選擇
有沒有讓精神好一點的藥?？醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力，沒元氣。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差，精神不好，感覺累，疲倦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：有些藥物有提神的作用，像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等)，然而，若你沒有注意力不足過動症，則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔！如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差，建議你可以先...尋求改善精神狀態的藥物選擇-點我查看詳細內容
躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題
平躺就會出現幻聽？醫師您好，我的母親剛滿80歲，從小就常常聽母親說有一個魔鬼常常跟蹤她，不管出外或在家裡，偶而抱怨那個魔鬼又出現故意讓她發現，並說那魔鬼不會讓你們看到的，只有她自己看的到而且是從小就跟着她並害她出生在這個世界，多年來家人也早...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：幻聽是外界沒有明顯的聲音，但個案的大腦皮質卻會放電，判斷有聲音出現。幻聽在一些精神疾病的確會出現，例如思覺失調症和失智症，但也有可能是其他原因導致，藉由你的描述可知，幻聽已經影響到媽媽的情緒、睡眠和行為，也持續了滿長一段時間，建議最好...躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題-點我查看詳細內容
洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？
本身問題？我常有一種感覺，洗澡後皮膚會有異物感，或者是有時後吃完東西時會有別的感覺，這種感覺會希望只有一個人，我也不知道是否是思覺失調，不過我吃思覺失調的藥也十年了，我不知還有那些原因呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：這種特殊的感覺，如果沒有找到實際的病灶的話，就比較像是思覺失調症的感覺異常。若你擔心的話，也可以至相關的科別(如皮膚科、腸胃科等)請醫師評估喔！祝平安健康。洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？
我是焦慮、孟喬森症候群還是別的病?還是我很正常?？我的個性很固執、偏激，不懂察言觀色，講話很直接。我以前有兩年被老師罵得很慘，後來照她所言，去測試亞斯伯格，結果顯示分數還滿高的。我覺得當年在她的班級上我感覺在被罵時，會生氣，然後就是怕。從以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好:不是孟喬森症候群啦，但是確實有焦慮、憂鬱的問題。看起來已經困擾生活不少，身體發燒要看醫生，心情發燒也是一樣啊! 建議和父母討論，請他們帶妳到兒童青少年精神科就醫。我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變
用藥問題？醫生好，我2018/4月一直認為自己不正常。硬想以前的事或硬想事情，導致我之後睡起來非常不快樂，也知道已經完蛋了，因為我硬想。我在前年四月被診斷為思覺失調症單純型，但我沒幻覺幻聽妄想，醫生給我開非原廠安立復吃了2周，之後轉院換成理...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：建議要持續和你信任的醫師合作，長效針劑和口服藥的效果是相當的，或者是更好(因為不會有忘記吃藥的問題)，也是不錯的選擇。吳恩亮醫師精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變-點我查看詳細內容
思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案
思覺失調照護者的困惑？林醫師好，謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。與家人們商量後，我們的共識是「維持現狀」，也就是不會有積極作為，父母如常撫養、照顧他，沒有危急情況就不會送他去看診，而我則是避免與他接觸。這四天來我完全沒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：1. 這個狀態是有可能維持一輩子的，但是，也有可能你家人的功能會慢慢退化，最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助，這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化，建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動，現...思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案-點我查看詳細內容
如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？
家人有症狀多年但毫無病識感？林醫師好，不好意思，文章很長。我的家人是28歲男性，大約從大三開始學業表現低落，後來沒有畢業。也大概在同一時期，他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者，並會對家人宣傳末日說、預言災難。服完兵役後回家至今三年多，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：從妳的描述看起來，妳的家人很有可能得了思覺失調症，像是負性症狀(衛生習慣變差，很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼，可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀，這類疾病的病人通常是沒有病識感的，因為他們賴以判斷現...如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？-點我查看詳細內容
停止服用精神科藥物是否會導致幻聽加劇？
持續有幻聽？醫師您好，我被診斷思覺失調已兩年了，ㄧ直有服藥。但吃了藥反而有時也常有幻聽，讓我非常不適。想問是否停藥的因素？ 家人也ㄧ直在告訴我決對是我亂想。服藥後也比一開始好很多；但就是最近很常被幻聽困擾。
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~停止服用精神科藥物是否會導致幻聽加劇？-點我查看詳細內容
停藥會導致幻聽加重嗎？
持續有幻聽？醫師您好，我被診斷思覺失調已兩年了，ㄧ直有服藥。但吃了藥反而有時也常有幻聽，讓我非常不適。想問是否停藥的因素？ 家人也ㄧ直在告訴我決對是我亂想。服藥後也比一開始好很多；但就是最近很常被幻聽困擾。
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~停藥會導致幻聽加重嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之後伴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿恆你好：感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft只...恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？-點我查看詳細內容
長效針劑對精神科疾病的治療效果
長效針劑？請問如果藥物治療不成功的話，用打針的方式會比較有效嗎？我這裏指的是思覺失調症。請問如果常常會看成人影片導至都會在意或感受到自己的性器官的感覺時會覺得有點不好意思時該如何是好呢:(擔心在公眾場合:)
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：抗精神病藥物長效針的成分其實跟口服藥是一樣的，所以還是要先找到適合你的口服藥，再轉換成長效針比較妥當。現在新一代的長效針好處是，可以每個月或是每三個月施打一次，可以提升便利性，免去口服藥物所帶來的困擾，改善了過去傳統藥常見的副作用(體...長效針劑對精神科疾病的治療效果-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？
副作用問題與失眠問題？醫師您好，有兩個問題想請教：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的副作用我該如何是好？原本我吞藥能一次吞...如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？-點我查看詳細內容
如何治療思覺失調的負性症狀？
思覺失調 負性症狀 精神不好 身體無力？感謝醫師上次的解答:我是阿華上次的問題是:思覺失調 白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力目前我確定是思覺失調負性症狀造成:因為吃藥三年曾有幾天沒吃藥，而這種狀況依然存在(白天精神很差，精...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：如果你之前停藥的時候上述症狀仍存在的話，那就不像是藥物的副作用所造成的。不過，除了思覺失調症的負性症狀以外，憂鬱症也會有類似的症狀，所以也要評估你是否有心情低落、失去興趣、食慾改變、失眠或睡眠過多等症狀，如果有這些憂鬱的症狀，合併...如何治療思覺失調的負性症狀？-點我查看詳細內容
思覺失調症狀嚴重，如何改善疲勞感？
思覺失調，白天覺得累，身體無力， 疲倦感很重。？薛耿銘醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，換過4種口服藥，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力。有時候晚上睡超過10小時隔天白天...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~思覺失調症狀嚴重，如何改善疲勞感？-點我查看詳細內容
思覺失調症狀改善方法：打針劑替代口服藥？
思覺失調，白天覺得累，身體無力， 疲倦感很重。？醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，換過4種口服藥，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：不曉得你有吃過哪些藥呢？你說的情況確實有可能是藥物的副作用，但也有可能是思覺失調症的負性症狀，這就要看你過去服用的藥物為何，以及你是否在沒有服藥時也會有這樣的情況才能判斷。至於長效針劑，其副作用和口服藥是一樣的，長效針的注射間隔依...思覺失調症狀改善方法：打針劑替代口服藥？-點我查看詳細內容
自言自語是否為精神疾病？
自言自語的毛病？本身從小學時就會一個人自言自語，後來到21歲時應覺得自己情緒不穩而就醫，當時也詢詢問醫師不過當時並沒有說出是精神疾病。到現在也過了20年了，本身也沒有幻聽，但也變成了是習慣，吃思覺失調的藥也多年，看起來也無法不會自言自語，不...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:精神疾病的診斷，須多面向，甚至長期的觀察，非單一主訴可判別。自言自語是否為精神疾病？-點我查看詳細內容
精神官能症與精神病之外：如何治療思覺失調？
看病看太多？一般會看診拿藥的多半是診斷是精神官能症或精神病嗎？這兩者以外的就不可能是靠藥能治好的像自閉症，人格疾患等，做過電腦斷層，頸部超音波，腦波正常醫師你有叫我看神經內科上述檢查都做過我的情況是思覺失調的關系嗎？
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：臨床上身心科滿多狀況醫師都會開立藥物協助治療，有些比較重大的精神疾病如自閉症及思覺失調症，的確需要長期服藥控制，目前的醫學還無法完全治好，若你頭部的不適都已做過詳細的檢查皆無明顯的異常，的確可能是思覺失調症影響了你對感覺的判斷，這是大...精神官能症與精神病之外：如何治療思覺失調？-點我查看詳細內容
思覺失調症與頭痛：該看哪一科？
身體健康問題？本身有思覺失調症，有時後會覺得思緒影響了情緒，有時後頭額頭上會覺得有異物感，有時後感官會刺激自己的思緒:(接受到的內容，會影響了思緒:)請問是否是精神科的問題了，還是那一科呢？
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：思覺失調症是大腦內分泌失調，導致思緒和感覺的功能發生異常，所以身體的確會有一些不尋常的感官經驗，建議你，若出現的身體症狀在以前都沒出現過，而且持續出現或是很嚴重，這時還是要去檢查是否有身體上的問題(你的狀況可能要去看神經內科)，若檢查...思覺失調症與頭痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
自言自語是否為精神疾病？
自言自語的毛病？從小到大就會如此，也在國中時被同學反映，不過那時後也沒被要求去看醫師。有一次班導師就問說都沒在跟人說話，就一個人自言自語嗎，當時我沒說什麼到現在40歲的中年大叔了不曉得還能怎樣面對，診斷是有的：思覺失調，不過也沒有吃藥後就不...
陳彥志 醫師回覆-精神科
先生您好:以身心科治療角度來說，若是有影響到家庭、社會或是職業功能，以及自我感覺生活上造成困擾，建議進一步到身心科門診評估並與醫師討論治療。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康自言自語是否為精神疾病？-點我查看詳細內容