年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？
躁鬱症和其他多種疾病？醫師你好，我今年22歲，今年去醫院診斷出第二型躁鬱症，第二型糖尿病，高血壓型心臟病，失眠，睡眠呼吸中止（上週剛完成鼻中隔手術），抽煙，鬱期酗酒，目前都有在正常服藥，因為不想吃情緒穩定劑（嗜睡，食慾增加，沒有任何情感等副...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.若要長期服用敏特思來減少鬱期時間需與醫師討論配合.因敏特思可能誘發躁症(非僅輕躁程度)不可不慎.2.辨別人生規劃或是想法不是輕躁期導致的衝動:這點一樣要與醫師溝通.建議您要定期回診.讓醫師評估病況是在穩定期或輕躁期來做判斷.年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？-點我查看詳細內容
精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂
生活情況？醫師您好，我是之前詢問過您問題的Jason，您還記得嗎？上次回診，我忘記是哪時候了？對不起，我住在東北角地區，算東部。我只記得我回診時，復鬱平我的主治醫師說該藥廠停產，改成速悅，吃2顆共75mg。我應該是向我主治醫師說明這些事才對...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：關於您目前遇到的困擾，首先可能要將壓力源區分出優先順序，分開來一個一個去處理。再來是常回憶起過去的創傷，可以參考一些專業人員所寫的網路文章來尋找方向，例如這篇「該如何忘掉痛苦的回憶？心理師教你4個放下過去的方法」。最後是白天仍然想睡的...精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂-點我查看詳細內容
藥物治療：必要性、副作用與替代方案
藥物問題？請問醫師：如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?長遠來看...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?A:不見得需要看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?A:應該...藥物治療：必要性、副作用與替代方案-點我查看詳細內容
自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害
自律神經失調 老年癡呆？林醫師您好想跟您請教，老爺吃自律神經失調的藥已經好多年了，因為鎮靜劑的副作用會導致記憶力衰退，而他現在常會恍神，忘東忘西，因為我們家沒有老人癡呆的遺傳，而他今年才50歲很怕吃鎮靜劑會導致他提早癡呆，而一直想把自律神...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：目前的研究顯示鎮靜劑長期使用並不會造成失智症，甚至對於焦慮度比較高的病人，鎮靜劑還有緩解焦慮、改善短期記憶力的效果。當然最理想的情況是，對於年紀大的病人，最好是使用低劑量、較短效的鎮靜劑，並盡可能短期使用，因為畢竟鎮靜劑仍可能會短暫影...自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害-點我查看詳細內容
尋求幫助：抑鬱、焦慮與恐慌症狀
想知道我是否有抑鬱症或焦慮症或恐慌症？？您好 醫生：我很容易想太多也很常感受得到心跳動很大也會因為一點小事情就緊張。從以前到現在就常常有情緒都不表現出來卻一直悶在心裡，因為我比較嚮往和平 不希望我說出來而引發爭執甚至鬧得兩方不愉快。但我發現...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.抑鬱症和焦慮症或恐慌症有時候會互為因果而有並存(共病)的情況.先不論診斷究竟為何.文中描述的情況以負面(憂鬱)情緒行為居多.且已造成身心困擾.建議您盡快撥空就診身心(精神)科院所.以助改善.尋求幫助：抑鬱、焦慮與恐慌症狀-點我查看詳細內容
治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？
請問我的狀況，躁鬱症能治好嗎？？我之前是吃樂途達、樂命達、樂眠錠，診所沒有樂命達，又說樂途達沒什麼效果，改成佩里波、鋰齊寧(2顆)、牟靜，結果憂鬱，又加開舒立寧(半顆)、布憂平(1-1.5顆)。不知改回之前的用藥會不會有戒斷問題，之前的用藥...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來症狀多為負面情緒.用藥上也以抗鬱劑.情緒穩定劑為主.用藥方面沒有問題.若有副作用可與醫師討論是否調藥.耐心接受治療下是可好轉的.希望您保持信心.配合醫師診療.定期回診.定可早日改善.擺脫情緒困擾治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？
經常在心裡詛咒自己？林醫師，您好我很害怕自己會生病、會受傷、會殘廢，但越是害怕，我就越是忍不住去想最近我不知為什麼，每當我想做自己喜歡的事情，或者生活中的任何小事情總會在心裡詛咒自己例如「如果再玩這個遊戲會死」或「如果現在不把電視關掉就會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小劉妳好：看起來妳的情況對妳造成很大的困擾，建議妳還是須結合西藥的治療以及心理治療才能有效地改善妳的情況。在西藥的部分，血清素類的抗憂鬱劑如「離憂」對妳應該是會有幫助的。一般來說，這類藥物雖然在服藥初期可能會有腸胃道方面的副作用，但通常服用...如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？-點我查看詳細內容
長期使用Benzodiazepines類藥物的風險及影響：從專業角度探討
Benzodiazepines類 藥物作用問題？醫師您好我本人為強迫症患者，已經治療長達半年且症狀已明顯改善。醫師處方給我服用之藥物為:Zoloft (Sertraline) 150mg 每天 / Rivotril (Clonazepam)...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.Clonazepam 1mg藥物治療在人體作用後都會代謝隨尿液排出.不會長期存留體(腦)內造成您所擔心的:不可逆的認知功能缺損2.Zoloft用量150mg雖不低但如您所言還在治療範圍內(50-200).且對病情有改善.也請放心使...長期使用Benzodiazepines類藥物的風險及影響：從專業角度探討-點我查看詳細內容
是否需要再次尋求精神科診療？
想問一下我目前的狀態需要去看精神科嗎？醫生您好，我目前18高中畢業，在一年多前我曾經因為情緒消極莫名哭泣等之類症狀背著家裡去看了精神科，那時醫生評斷是憂鬱及躁鬱症說我的情況比較接近需要輔導溝通，但因家庭原因後來都沒有去複診也沒有進行相關看診...
林勉璋 醫師回覆-精神科
U小姐你好：我想妳會上來詢問，應該是對於自己的情況有些困擾，但又不確定有沒有那麼嚴重。其實需不需要就醫並沒有一定的標準，我有碰過有的人只是要來諮詢自己有沒有生病，因此來掛號的；也有的人只是心情不好，不想跟身邊的人講，因此來找醫師聊聊。對於妳...是否需要再次尋求精神科診療？-點我查看詳細內容
孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？
孩子憂鬱症有輕生過？學校因孩子在校作出跳樓舉動，要求孩子在家自學，必需由我們出示公立醫院的證明才能請長假，但先生擔心ㄧ但開了證明，學校會以此為據，要求孩子休學或退學，還有就是公立門診都滿診，只掛到八月底門診，孩子擔心證明太晚補會變曠課太多被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
齊小姐您好：如果孩子情況不好，又掛不到門診的話，是可以去急診就醫的。不過，如果一家公立醫院滿診的話，是否有考慮找找看其他家公立醫院來看呢？至少先求能夠看得到醫師、開得到證明以完成請假的手續。有些醫學中心會和其他醫院合作，醫師會到其他醫院去兼...孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？-點我查看詳細內容
Sulpiride與Escitalopram的藥物互動作用探討
藥物交互作用？想請問sulpiride 和 escitalopram 會有什麼交互作用？目前吃這兩種藥物，sulpiride 會加強 escitalopram 還是相反過來還是互相加強？一次同時服用和分開時間服用有什麼差別？
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.兩者無明顯交互作用.2.不知您的症狀是什麼.如果是治療憂鬱症狀.醫師開立這兩種藥物應有互相幫忙的用意.3.同時服用和分開時間服用並無差別.Sulpiride與Escitalopram的藥物互動作用探討-點我查看詳細內容
長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？
醫生您好？醫生你好，我屬於好幾年的長期失眠患者曾經言過過2-3天無法入睡吃安眠藥也是最近因為眼皮一直放電持續一個月以上和手指會不自覺抽動，我去神經內科檢查心律變異分析和另外一個我忘了兩個檢查，一個是夾手的，一個是貼我面部然後有電的那個檢查報...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀頗多.初步看來建議還是以看身心科為主(神內做的自律神經等檢查也是與身心科相關的).就診身心科過程中可與醫師討論是否符合身心障礙資格.當然主要還是要配合診療.定期回診.以利改善.解除您的壓力與困擾.長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？-點我查看詳細內容
長期精神困擾：如何面對與治療？
心理問題困擾我10幾年了？第一次看精神科已經不太記得是為什麼了 只記得好像是覺得家人偏愛弟弟而不愛我 從小五看到國一 診斷是 兒童期情緒障礙 憂鬱傾向 / 第二次是高一的時候因為選科係錯誤加上那時候的我交了女朋友 跟家裡人鬧翻 也忘了目的性...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好。慢性精神病患和所有人都一樣，值得擁有更快樂幸福的人生。依您的描述，您可能有憂鬱狀態、焦慮狀態，但若感覺藥物效果不佳，可和目前醫師討論調整藥物，另外，非藥物部分，或許可以尋求心理治療。唐嘉宏長期精神困擾：如何面對與治療？-點我查看詳細內容
精神科藥物調整與暫時性昏迷的關係？
暫時性昏迷是否與精神科藥物調整有關？醫師您好:我爸爸(約70歲)過去有憂鬱與躁鬱的病史，今年年初由於有躁動的現象發生，按照醫生指示每天晚上吃1ml的癲別液及1ml的理斯本，服藥後狀況就慢慢穩定，到了4月左右，開始有對事情較沒有興趣的情況，醫...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議：1.再與您的主治醫師討論上述情形。2.或至其他身心科醫療院所諮詢。謝謝。祝健康~精神科藥物調整與暫時性昏迷的關係？-點我查看詳細內容
5-htp：精神科常見的血清素補充劑？副作用和適應症有哪些？
平常可以吃5-htp提高血清素，做保養嗎？之前吃離憂，治療輕微憂鬱、焦慮，現在狀況好了，停藥一個月，但發現自己晚上無法深眠，對周遭事物變得不感興趣，也稍微避免與人互動。家族母親這邊一堆人都有憂鬱症、焦慮症，我想我這狀況應該是遺傳的血清素偏低...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:5-羥基色氨酸(5-HTP)是一種氨基酸，是將色氨酸轉化成血清素的中間步驟，也可以說是血清素的前驅物。想提高血清素，應先評估自身的狀況: 無法深眠，對周遭事物變得不感興趣，稍微避免與人互動--- 是甚麼因素造成? 除了生理因素，許多心...5-htp：精神科常見的血清素補充劑？副作用和適應症有哪些？-點我查看詳細內容
如何應對藥物副作用影響日常生活？
藥物副作用？李医师您好，我目前服用倍理通，但是会静坐不能，走来走去，医生有加解副作用的药，但是吃BHL会乱视，吃安汀復和牟静锭会想睡觉，于是分别改成睡前吃，但是吃牟静锭，月经前后会怀疑东怀疑西；吃安汀復会思睡，白天有时会躺床。医生説如果要换...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有换药以及是否住院的壓力至於是不是跟牟静锭藥物有關係,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾...如何應對藥物副作用影響日常生活？-點我查看詳細內容
詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？
想要知道自己的診斷？醫師您好～我持續看身心科有一年多了 跟醫生還算契合 不過這段時間醫師沒有跟我解釋過我到底生什麼病了 只有一張處方簽上會寫著診斷 以前是憂鬱焦慮情緒適應障礙症 這陣子回診後改成持續性憂鬱症 請問～我應該要去問醫師我是什麼病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月，妳好：病人有了解自己病情的權利，醫師也有義務讓病人知道自己的病情。建議妳還是可以詢問醫師。如果妳擔心會耽誤太多時間，也可以先把要問的問題寫下來，這樣子也比較不會漏掉要問的東西。祝平安健康！詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？-點我查看詳細內容
立普能與撫緖：精神科常用抗憂鬱藥的差異探討
詢問藥物差異？醫師您好：由於本身有憂鬱症，目前服用過立普能、撫緒（非同時使用）。後來發現兩者成分不同，但都可作為根治憂鬱症的的根本藥物。故想請問，這兩款藥的差異究竟何在呢？期待您的回覆，謝您
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這兩種不同成分的藥都可作為根治憂鬱症的藥物是基於兩者都是SSRI(防止體內血清素過少)的抗憂鬱劑.療效.副作用等理論上差異性不大.一般用藥選擇上因人而異.端看使用後哪種藥比較適合(比如無法忍受它的副作用).謝謝立普能與撫緖：精神科常用抗憂鬱藥的差異探討-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢？我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好：藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異，不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說，比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡，倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話，也可以在睡前吃樂穩，因為樂...如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
焦慮是否會影響心臟健康？
焦慮恐慌？醫師您好，不好意思麻煩您，我本身有焦慮，也有恐慌發作過從2020年3月開始到現在時好時壞，之前使用過百憂解目前全部戒掉只有早上一顆永康緒，需要時半顆贊安諾，我的焦慮是一直擔心自己的心臟，因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我的焦慮是一直擔心自己的心臟，因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是自律神經的問題，那是焦慮導致的嗎？A:很有可能是焦慮有可能影響到讓心臟不太舒服嗎？A:有可能還有會覺得脖子緊上來到頭暈暈的怎麼擺都覺得不舒服這也可能是焦慮導致的...焦慮是否會影響心臟健康？-點我查看詳細內容