長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響
藥物副作用？因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wayne妳好：克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zop...長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響-點我查看詳細內容
停用易斯坦膜衣錠後的手抖症狀
停藥 易斯坦膜衣錠20毫克？醫師您好先生服用上述藥物約2年，目前自行停藥一週，會有手抖情形，請問是因為停藥的關係嗎？可能會持續多久，謝謝。身體其他狀況還好。
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊太太您好：您先生手抖的情況可能與停用抗憂鬱劑有關，多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續數天到數週。若要減輕戒斷症狀，可以採逐步減量的方式進行。例如，第一週劑量先減半，若無不適，第二週可停藥；若有不適，那第二週就持續吃一半的...停用易斯坦膜衣錠後的手抖症狀-點我查看詳細內容
憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用？多久能改善或持續？
憂必晴 藥物諮詢？醫生好：想問憂必晴是否有注意力不集中和焦躁的副作用？副作用是在服藥多久會改善？還是會持續？謝謝醫師回答(人*´∀｀)｡*ﾟ♡
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：憂必晴是有可能產生較焦躁、影響注意力的副作用，這些副作用通常要等憂必晴抗憂鬱和抗焦慮的效果出現後才會較改善，也就是需要約2週左右的時間。但如果這些不舒服的症狀持一直持續而未見改善，那就要請醫師評估是否換藥，或是調整其他藥物，或者要...憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用？多久能改善或持續？-點我查看詳細內容
精神科患者能否同時服用離憂藥和其他保健品?
藥物問題？醫師你好，我平時有在吃離憂來幫助緩解焦慮和恐慌，大約快一年了，想請問醫生可以吃魚油和卵磷脂嗎，因為平時我也會吃這些保健食品，吃了很久，感覺也沒有影響，我能繼續吃嗎？我怕影響藥效
林勉璋 醫師回覆-精神科
Ken你好：看起來你很重視自己的健康，還會補充這些保健食品。魚油和卵磷脂並不會影響抗憂鬱劑的療效，所以你可以放心服用。不過要注意的是，在治療憂鬱、焦慮、失眠等症狀方面，魚油有較多的證據顯示其療效，但卵磷脂較缺乏這方面的證據。若有經濟的考量，...精神科患者能否同時服用離憂藥和其他保健品?-點我查看詳細內容
精神科問題：腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療
每天起床反胃感、腸自律神經？現在病史 :腹痛排氣頻繁腸躁症(照胃鏡胃發炎與GERD A級=Dexlansoprazole 1# QD，腸鳴、腹部偶時疼痛、起床想吐、脹氣、頻排臭氣)、強迫症、GAD、入睡困難、PTSD(兵役體檢診斷)過去病史...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：看起來你有很嚴重的腸胃道不適、焦慮、強迫、睡眠障礙，以及白天精神不濟的情況，由於你曾被診斷為PTSD，這個疾病會導致你自律神經失調，而自律神經會影響到全身上下許多器官的運作，包括胃、小腸、大腸、心臟、腦部、肺部等處，因此自律神經失...精神科問題：腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療-點我查看詳細內容
如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質？
百憂解 藥物諮詢？王醫師您好：本人服用百憂解3個多禮拜（強迫症）現為重考生目前服用一顆半（醫生說要加到2顆 可是我覺得現在不太ok了）每天晚上睡覺都會做夢早上起來又覺得很累一直打哈欠眼睛也累累的不知道是睡不好才這樣還是嗜睡有在早上吃過 覺得...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：抗憂鬱劑一般對情緒改善的效果通常要2-3周後才會比較明顯，但常常副作用會比效果還早出現。但是，那些副作用一般在持續服藥之後，就會逐漸消失，如果不了解這種現象，認為「吃了藥反倒全身不舒服」而對藥物不信任，有時就會胡亂停藥。有些副作用可暫...如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質？-點我查看詳細內容
心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀？百憂解對其有效嗎？
症狀詢問？林醫師您好：本人有強迫症想問醫生心跳快（一百多） 緊張（沒什麼事但沒辦法放鬆） 肩膀都會習慣性緊繃 也是強迫症的症狀嗎？還是是其他症狀？如果是其他症狀服用百憂解也會有改善嗎？@目前有在服用百憂解@｡◕‿◕｡真的很謝謝您回答～～
林勉璋 醫師回覆-精神科
Q妳好：有強迫症狀的人，往往也會比較容易焦慮，而人在焦慮的時候，就容易肌肉緊繃、難以放鬆，也容易心跳加快，因此，妳提及的這些症狀其實都是焦慮的表現，而焦慮是可以透過藥物(如抗憂鬱劑、鎮靜劑)、放鬆訓練、心理治療等方式來改善的，因此，百憂解對...心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀？百憂解對其有效嗎？-點我查看詳細內容
輕鬱症與廣泛性焦慮症：如何減少藥物副作用？
輕鬱症 廣泛性焦慮症？目前看健保app顯示診斷為 輕鬱症 廣泛性焦慮症網路上看輕鬱症好像沒有到一定要吃藥 有些還能自己好?可是我看的醫生藥給我開很多科問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg 1顆 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎?第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆A:可以少吃點，不過要評估您的臨床狀況，請和您的醫師討論。問題2: 第2位醫生給我...輕鬱症與廣泛性焦慮症：如何減少藥物副作用？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物戒斷症狀：如何應對？
藥物諮詢：抗憂鬱藥物戒斷症狀？您好：本人因自律神經失調問題已服用易思坦坦每日一顆（10mg）一年，上月初經醫生判定可減藥，改為每日半顆（5mg），此劑量服用約6週，完全沒有不適症狀，回診後醫生說可以直接停藥。但是從上週五停藥至今一週，每天都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
OO妳好：辛苦了！經歷這些症狀想必很不舒服，看起來妳的症狀確實與抗憂鬱劑停用有關。多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續幾天到幾週。1. 因為完全停藥後妳體內的藥物濃度會漸漸減少為零，但是在服用5mg時體內仍是有藥物存在的，因...抗憂鬱藥物戒斷症狀：如何應對？-點我查看詳細內容
停藥後的精神科問題：萬憂停對睡眠、情緒及身體影響
萬憂停停藥？我之前因為恐慌症、泛焦慮症等原因，吃了4個月的萬憂停，然後上周二是最後一次吃，之後每天都睡不好(停藥前其實有兩到三個月的狀況都蠻好，也從完全不敢一個人搭乘大中交通工具到可以一個人到市區逛街，睡眠也都不錯)，然後上課都一直打哈欠，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：聽起來這些症狀與妳停藥有關，一般而言，抗憂鬱劑要停藥的話，建議漸進式地停。比如原本一天兩顆，先改為一顆，視情況再決定是否繼續減藥。這樣漸進式地減藥比較不會有身體不適，也可以將症狀反彈的機率降到最低。還有很重要的是，務必先與妳的醫師討論...停藥後的精神科問題：萬憂停對睡眠、情緒及身體影響-點我查看詳細內容
如何隨時應對焦慮症？
緩解焦慮症？醫生您好，之前有被醫生診斷出輕微焦慮症，醫生說 等有症狀的時候再吃藥即可，但是有時候焦慮的狀況來得很突然，有的措手不及，想問問醫生可以怎麼緩解焦慮的問題？
林勉璋 醫師回覆-精神科
QQ妳好：請問當妳感到焦慮時，通常是在怎樣的情境呢？如果是在特定情境下會感到焦慮，那就要去了解為什麼在該情境下會有焦慮感，這可以透過心理諮商的方式來處理；如果焦慮感並非在特定的情境下才會出現，而比較是不預期的，那可能就要合併藥物治療效果比較...如何隨時應對焦慮症？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物對耳鳴影響：醫生專業建議
抗憂鬱用藥與耳鳴症狀問題？您好!我目前因耳鳴情況心情十分焦慮引響日常生活及造成睡眠困難考慮使用抗憂鬱藥物+鎮定藥物但看文章上說抗憂鬱藥物會使耳鳴加重https://delightdetox1268.pixnet.net/blog/post/...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：慢性耳鳴常常會伴隨憂鬱、焦慮、壓力感或失眠等症狀，抗憂鬱藥物比較可能幫忙改善這些伴隨的情緒症狀，且通常心情改善時，對於耳鳴的容忍性也會比較高。但若只是單純耳鳴而無憂鬱症狀的人，吃抗憂鬱劑也有案例報告指出會使耳鳴嚴重。所以回到你的狀況，...抗憂鬱藥物對耳鳴影響：醫生專業建議-點我查看詳細內容
多重病症下的藥物治療：疑慮與解答
我有嚴重型憂鬱症 廣泛焦慮症 強迫症 恐慌症 慮病症 清微幻聽？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問問題1:目前這樣吃會造成血清素陣後群嗎?Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆可以這樣配嗎我網路查資料說不可以這樣配?您目前提到的這三種藥物，會造成血清素症候群的機會很低，請不必擔心。問...多重病症下的藥物治療：疑慮與解答-點我查看詳細內容
精神科問題：抗憂鬱劑、助眠劑與避孕藥互動作用？
藥物交互作用？請問白天起床服用抗憂鬱劑Bupion，晚上睡前同時服用助眠劑Zolon和避孕藥悅姿，精身狀況有改善，但是否會有藥物交互相用而影響避孕效果?
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些藥物與避孕藥悅姿並用應不會影響避孕效果.您也可詢問為您開立避孕藥悅姿的婦產科醫師.醫師也會樂予解答的.謝謝精神科問題：抗憂鬱劑、助眠劑與避孕藥互動作用？-點我查看詳細內容
如何選擇適合自己的抗憂鬱劑？
為甚麼抗憂鬱劑要被管制?？我不敢進醫院但我還想繼續吃藥整天躲在輔導室也不好老師要我去看醫生我答應，但每次都沒做到焦慮引起的胃痛可以靠胃藥但情緒低落怎麼辦?要戒刀又要心情好真難我想去藥局買讓心情變好的藥，可以推薦嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：許多研究指出，情緒低落與焦慮，雖是多重因素造成的，但生理上和腦部神經傳導物質失衡有關，抗憂鬱劑可以改善腦部神經傳導物質失衡的情況，所以藥物治療合併心理治療，才能真的幫助你心情改善。抗憂鬱劑需要醫師處方籤，加上你目前仍未成年，藥物的選擇...如何選擇適合自己的抗憂鬱劑？-點我查看詳細內容
網路成癮：情感低落與自制力不足的角色
長時間使用網路？醫師您好，以下是我的情況。比較清楚記得的是高三時，因家中氣氛不佳且學測壓力，備考期間都会趁家長睡覺時，偷玩電腦至凌晨一兩點；後上大學期間，開始發現自己使用網路的時間變長，而雖然使用網路時會感到快樂，心情會變好，但有時自己明明...
王耀霆 醫師回覆-精神科
Tina 妳好：聽你的描述，似乎你擔心自己有網路成癮或憂鬱症的狀況。1. 就研究指出，網路成癮的人有較高的憂鬱指數。(1)有些人是在遭遇生活壓力事件後在現實生活中無法適當的調適而產生情緒問題，常常轉而到網路上尋求支持。在這樣的情況下，如果沒...網路成癮：情感低落與自制力不足的角色-點我查看詳細內容
精神科問題：長期服用抗憂鬱劑是否必要？
心頭總是重重？想請問醫生每天半粒易思坦10mg這樣的藥量算是輕嗎?-好像內心還是會糾結要一輩子吃藥還是還是要慢慢減每天1/4~~漸進到不用吃好像是目標但好像都是心理會怪怪也不敢不吃藥但這也會讓人更洩氣要一輩子吃藥嗎?但真的自己好像會有主觀的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Soul妳好：妳的心情其實也是許多患者的心情，到底是否要一輩子吃藥？一般來說，許多精神科的藥物，是可以隨著年紀的增加而逐步減量的；另一方面，隨著醫療的進步，或許之後會發展出更有效、更能治本的治療方法。不過就目前而言，許多精神疾病可以看做是慢...精神科問題：長期服用抗憂鬱劑是否必要？-點我查看詳細內容
綜合治療：精神科、皮膚科和新陳代謝科藥物互動作用及安全性探討
持續型憂鬱症 廣泛焦慮症？精神科:睡前YOU-JET(SERTRALINE) 50MG*1顆 Eurodin2mg*2顆 Zolpidem10mg*2顆皮膚科:晚飯doxepin 25mg*2顆 睡前doxepin 25mg*2顆 LYRI...
王耀霆 醫師回覆-精神科
YOU-JET(SERTRALINE) 和 doxepin 都是屬於抗憂鬱劑，兩者合併使用的確會稍微增加血清素症候群發生的可能性，但發生機率還是很低，若真的還是很擔心，可以詢問皮膚科醫師是否有其他替代的止癢藥物(如抗組織胺)，不一定要使用d...綜合治療：精神科、皮膚科和新陳代謝科藥物互動作用及安全性探討-點我查看詳細內容
精神科與皮膚科藥物是否可併用？
SERTRALINE？精神科:睡前YOU-JET(SERTRALINE) 50MG Eurodin2mg Zolpidem10mg*2皮膚科:晚飯doxepin 25mg*2顆 睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA 75mg*...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear benlotices你吃的藥物確實會有交互作用，youjet和doxepin都有抗憂鬱劑效果，可能會稍微增加兩種藥物的濃度，但基本上兩種藥物都算是蠻安全的，不過臨床上較少並用，建議可以和皮膚科醫師討論是否更改調整doxepin。祝...精神科與皮膚科藥物是否可併用？-點我查看詳細內容
威勝克與普拿疼伏冒熱飲的互動作用：需要注意的事項
藥物諮詢？醫師您好，最近我有在服用威勝克鬱膠囊，每晚一顆，今天早上因為喉嚨有些不舒服喝了普拿疼伏冒熱飲，才發現若有服用血清素回收抑制劑型的抗憂鬱劑是不能服用伏冒熱飲，但我吃威勝跟喝伏冒熱飲中間相隔了10個小時，請問這樣會有什麼影響藥物的不良...
王耀霆 醫師回覆-精神科
妳好：威勝克鬱膠囊是百憂解(fluoxetine) 的學名藥，這類抗憂鬱劑的機轉是抑制神經末梢對血清素的再吸收，讓大腦內的血清素上升，大部分是在合併使用另一種抗憂鬱劑(單胺氧化酶抑制劑MAOi)才容易發生血清素症候群。伏冒熱飲主要是含普拿疼...威勝克與普拿疼伏冒熱飲的互動作用：需要注意的事項-點我查看詳細內容