重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽:是否為思覺失調?
憂鬱併發症?您好想請教您我大約17-18歲的時候得了重度憂鬱那兩年常常極度憂鬱ㄧ發作就非常想死那種印象中 有其中ㄧ年我有一次在睡夢中 聽到很多講話聲 還有很吵的聲音 我就醒來了 可是眼睛睜開那一瞬間 聲音也沒了(只發生過ㄧ次還有有ㄧ次在房間...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Linda謝謝你的提問,有關於你的描述,早些年嚴重憂鬱的狀態,在睡夢曾有疑似幻聽的情況,以及有感覺有人在注視你,出現時間都很短暫,目前也漸漸沒有這個困擾,整體而言不太像是思覺失調的情況,因為其症屬於慢性病,應該不太會像你描述的那麼...重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽:是否為思覺失調?-點我查看詳細內容
血清素症候群:SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險
藥物問題?SSRI類抗抑鬱藥一般被認為是安全的。然而,當腦中血清素的濃度上升過高時,會發生SSRI類藥物被稱為血清素症候群的罕見副作用。它最常發生於兩個或兩個以上會影響血清素濃度的藥物同時使用時。例如,如果你正在服用triptan類的偏頭痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR 潔謝謝你的提問!你提到的突然心悸,與血清素症候群的症狀差別蠻大的,乍聽之下不太相像,應可以不用擔心。而你的症狀描述聽起來確實是蠻焦慮的,建議持續治療,而當時心悸的症狀,看起來也可能與本身的焦慮有關係,所以也對藥物的反應敏感,但一般...血清素症候群:SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險-點我查看詳細內容
焦慮症治療:是否需要長期服藥?
是否真的需要服用藥物??醫師您好近日去精神科就診 因為時常會過度擔心小事情 醫生診斷說有焦慮症 開了彌鬱停(Mirtazapine 30mg)給我 每天睡前吃15mg第一天拿到藥時 查了好多資料 深怕吃了有甚麼終身後遺症改變了我大腦物質的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR大王你好謝謝你的提問你提到很多事情會讓你覺得擔心,在醫師的評估之下診斷有焦慮症,而醫師開給你的藥物是與血清素的回收機制有關係,簡單的說來藥物的機轉是讓你的腦中血清素因為回收血清素變慢而提升濃度,而不是刺激分泌或是提供外來血清素,停藥...焦慮症治療:是否需要長期服藥?-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症?
我還好嗎??常常覺得自己很弱,總在逢迎大家或假笑,且不相信身邊所有人,覺得與人交涉很累很累,覺得大家都會害我,或是歧視我,包刮家人。而且常容易因別人說我的一句話,而突然暴怒或哭泣,但媽媽說是我自己玻璃心。家人還好(親戚來時偶爾會),一想到開...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear ber謝謝你的提問,聽你說起來,這陣子受到心情影響很多,也有許多人際之間的困擾,不曉得有沒有什麼特定事件讓你很煩惱,而你訴說的症狀看起來和憂鬱相關,另一方面你提到別人可能會害你或是歧視你,不曉得是否有特定對象,以及獨處的時候是否會...如何應對社交焦慮症?-點我查看詳細內容
如何辨識焦慮症與強迫症?從控制慾望到尋求專業協助
不知道我這樣是不是焦慮症或強迫症?醫師您好,我常常會有一些想要做的事或想法無法克制,譬如很想要告訴某個人一件事情,覺得不告訴他那件事我就會很難受,於是我上網找資料發現這樣好像是強迫症,然後我看到可以透過嘗試不做這件事然後告訴自己不做也不會怎...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Tommy 首先感謝你的提問,你提到的症狀主要為無法不告訴別人事情,這不是常見的強迫症狀,常見的症狀為怕髒長時間洗手,確認鎖門,怕不整齊需要擺正等等,也許需要進一步思考你未說出口的事情對於你的意義,是否是特定事件以及特定的人才會如...如何辨識焦慮症與強迫症?從控制慾望到尋求專業協助-點我查看詳細內容
焦慮或思覺失調?如何區分?
請問這樣算焦慮還是思覺失調?醫師您好我大概從5-6年前 就有恐慌症跟憂鬱後來ㄧ直到這兩年 結婚後 憂鬱症就幾乎沒有在發作 但是卻變的很焦慮我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病 我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣但我ㄧ直很擔心得思覺失調去年我上...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse小姐你好:首先謝謝你的提問,關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主,並不是那麼典型,所以思覺失調症機會並不是太高,當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處,建議前往門診評估釐清症狀,以及治療焦慮症狀。祝福你!焦慮或思覺失調?如何區分?-點我查看詳細內容
如何應對家庭失和與學業壓力所帶來的心理困擾?
我該服用藥物嗎??因為家庭失和加上爸爸總是對我惡言相向 有一陣子還因為這樣爆瘦了5.6公斤 還有大考來臨的雙重壓力 讓我動不動就想哭 想到就哭 偶爾也會夢到爸爸在夢裡罵我 之後我會醒來哭累了才會睡著 情緒也變得不穩定 變得很沒耐心 只要讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好可以了解您多重壓力情緒不穩定,建議要找人幫忙談談啊!學校老師或輔導室老師是很好的資源或請醫師轉介心理治療等。憂鬱症和焦慮症是不是確診就要問您的醫師了。欣解在推薦劑量內極少有副作用,偶有口乾(dry mouth)、眩暈(dizziness...如何應對家庭失和與學業壓力所帶來的心理困擾?-點我查看詳細內容
失眠、自律神經失調的治療方法有哪些?
失眠、自律神經失調?醫生你好:我從國中開始就不太好睡,現在到了大學越來越難睡,晚上睡覺身體會抽動。今年九月一整夜失眠有去家醫科問診,有開了藥給我,但醫生說不好睡再吃。九月還能睡,但到了十二月初已經睡不好。因此我去了附近的精神科求診,醫生判斷...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠原因分3大類,1:由精神疾病引起,2:由生理疾病引起,3:體質因素.如由精神疾病引起可用藥物及非藥物治療,非藥物治療包括心理治療及活動治療,藥物治療可視情況調整藥物,建議可與醫師討論調整用藥,助你早日康復.失眠、自律神經失調的治療方法有哪些?-點我查看詳細內容
焦慮、恐慌與過度換氣:如何辨識與處理?
這是不是心理出現問題?常常突然間會感到緊張焦慮,沒有原因的突然出現,雖然能有意識的思考和人正常聊天談話,但是小動作持續,緊張和焦慮也沒有停下,過幾分鐘後就好了,這算有問題嗎?常常看到一些東西即使知道做了之後的結果還是一樣會想著如果這麼做了會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yo 妳好:妳所描述的症狀確實有可能是恐慌發作,建議可練習轉移注意力或做放鬆練習。但如果發作越來越頻繁,建議就醫尋求協助。祝福妳焦慮、恐慌與過度換氣:如何辨識與處理?-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症和亞斯柏葛特質,尋求日間治療或自我療法?
社交焦慮症?我本身有一點亞斯柏葛的特質加上社交焦慮等原因一只都無法到外面工作,原因都是害怕跟人互動。所以,不知能有什麼方法是建議日間留院?還是有其它辦法「自言自語」如果有此毛病的人但不是幻聽引起的是一個人私下長篇大論的方式是否不正常請問有何...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好謝謝你的提問,不曉得是否有就診過身心科評估,一般說來社交焦慮情況可以透過一些諮商,團體活動訓練,因此日間病房活動訓練是一個可行的方向,日間病房有許多團體活動,以及職業功能評估訓練活動,或是個別諮商也應該會對你有幫助,建議可以先來門診評估...如何應對社交焦慮症和亞斯柏葛特質,尋求日間治療或自我療法?-點我查看詳細內容
如何克服血壓計引起的焦慮症?
畏懼、焦慮問題?醫師您好:之前血壓不穩定,被診斷為高血壓,每天吃乙型交感神經阻斷劑(最低劑量半顆),吃了半年後血壓越來越低88/60,醫生說我不是高血壓,是交感神經亢奮,不用吃藥停藥半個月血壓也都很正常,但有次量到220/80,事後發現是血...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:您已經進入克服恐懼的第一步:"自我覺察",開始察覺到自己不合理的焦慮。現在要做的,是如何去克服恐懼所帶來的生理反應。您可以到Youtube搜尋"放鬆訓練",裡面有許多教程影片,其中不外乎&quo...如何克服血壓計引起的焦慮症?-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心身體症狀的強迫思考?
請醫師幫助我?醫生您好想請問慮病是不是一種強迫思考呢?我幾年前開始有很過度擔心身體的症狀,比如說心跳快一點我就去量血壓,我的血壓一直都是100/70-110/80之類的,可是我只要多個5就會很緊張(105變110),有一次很緊張量到120我...
王雅甄 醫師回覆-精神科
Dear Wendy您好,慮病是一種焦慮的反應,大致而言是反應出可能事情不在自己掌握中,因而以反覆確認的行為來去減少擔憂、增加掌控感,但太過度的時候反而會干擾到生活,因此是需要處理的。一般而言,會由精神科醫師先評估診斷確認您是否到達焦慮症或...如何克服過度擔心身體症狀的強迫思考?-點我查看詳細內容
情緒波動大、易失眠?精神科醫師解析情緒問題
情緒問題?醫師您好 我有時候明明心情還算ok 但突然間發脾氣 大呼小叫 事後也不懂為什麼這樣 每次都想控制但控制不了 另外發現心情起伏跟擔心身體狀況有關聯 例如如果擔心身體是否出狀況 就容易發脾氣 也常常擔心自己的身體是不是出了問題 針對問...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:建議先回想此症狀是屬於長期的特質或是最近才出現的狀況。若是近期出現的新症狀,有可能與情緒障礙或焦慮症狀有關,建議可就診身心科或精神科門診確認。若是屬於長期的特質,可先試著調整,提醒自己有耐心,放慢腳步,若仍有困擾,仍可以就醫尋求協助。...情緒波動大、易失眠?精神科醫師解析情緒問題-點我查看詳細內容
不停想吞口水:做牙橋後的精神科問題
不停想吞口水?醫生您好,自從我6月開始做牙橋之後去了3次,7月初又再去一次隔兩天,突然發現我會一直分泌口水會一直想吞(我之前就一直有焦慮症也吃藥,利福全0.5mg),目前牙還是還沒弄好,不知是不是太擔心 (我從去年11月開始牙周手術一直到今...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
這是典型的身心症~身體的問題影響情緒。治療的話請您的精神科醫師短期增加抗焦慮藥物讓您這陣子比較好過些,但狀況要完全緩解還是要請牙科醫師快把您的牙齒問題治療好。祝早日康復。吳恩亮 醫師不停想吞口水:做牙橋後的精神科問題-點我查看詳細內容
停用利福全和百憂寧後出現思維混亂等問題,應如何調整身體?
利福全 藥物問題?醫生!!我因為緊張因素 有在服用 利福全和百憂寧 每天各2粒 服用11個月 之後 自行停止吃藥然後停藥以後 出現 思考混亂 記憶力下降 專注力下降 理解能力也出現問題 也很疲倦想說是戒斷現象產生, 所以忍下來 ,但是到今天...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:驟然停藥後,上述的狀況,有兩個可能的狀況:1. 戒斷症狀;然而理應在數周後情況逐漸緩減,特別是利福全與百憂寧(fluoxetine)這兩種藥半衰期不短,戒斷症狀相對其他同類型但半衰期短的藥來的輕微。2. 焦慮症狀復發;這需要與您在治療...停用利福全和百憂寧後出現思維混亂等問題,應如何調整身體?-點我查看詳細內容
如何辨識和處理恐慌症、焦慮症及憂鬱症?
我是不是有恐慌症或焦慮症又或者有憂鬱症?醫生你好,我想請問我的症狀是哪一個病症 想知道是否該去就醫我從三四年前家人過世之後,就開始有了過度換氣,乾嘔當看到打開後門的救護車或是聽到救護車的聲音就會開始害怕也會呼吸急促,不知道是不是因為家人過世...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情況大概屬焦慮的症狀居多(恐慌也是焦慮的ㄧ種).記憶力減退也是症狀之一.也會伴有憂鬱情緒.建議您可就近至身心科院所諮商.必要時可短期使用醫療藥物(抗焦慮劑等)幫忙.相信能早日恢復身心健康.如何辨識和處理恐慌症、焦慮症及憂鬱症?-點我查看詳細內容
胃炎與焦慮:如何處理藥物副作用?
焦慮坐立不安?醫生您好:我從6/24開始胃悶痛,期間都多次往醫院看診,但症狀都沒好轉,醫生也認為應該沒必要照胃鏡,情緒上就處在低潮狀態,因為病很久了很怕好不起來,然後8/7號時候到另一家醫院照胃鏡了,胃鏡結果顯示是有廣泛的胃炎,醫生也覺得我...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:有時候腸胃問題的源頭是壓力所致,因此身心科可以處理源頭的問題,進而逐漸改善腸胃問題。倍爽本身也會造成錐體外症候群(看體質,有些人耐受力較好,沒感覺),所以建議您腸胃科回診時與醫師討論藥物調整,同時也到身心科評估與處理。胃炎與焦慮:如何處理藥物副作用?-點我查看詳細內容
社交焦慮與職業困境:如何尋求協助?
社交焦慮,失業看不到未來?我從小就很內向,不敢主動與人交談,從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的,也被不止一個老師說過我很內向要我改變,也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口,上台報告時也會忘詞,不管事前多麼拼命練習都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
Nobody 您好謝謝妳花這麼多時間打字來信,妳這麼多年來真的過的很辛苦,妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答(1)因為之前不愉快的求助經驗,我其實很害怕再次求助,但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了,但我不知道社交焦慮...社交焦慮與職業困境:如何尋求協助?-點我查看詳細內容
自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害?
偶發性的自律神經失調導致血壓暫時升高~會傷害身體嗎??醫師您好:本身有高血壓~長期有使用血壓藥但我發現服藥這幾年來~似乎對血壓這個東西特別過於敏感~好像只要血壓超過140以上~(即使沒去量血壓~都馬上會知道血壓已經超過140)人好像就會開始...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:身體不適與血壓的關係是雙向的,身體不適也會造成血壓升高。您的狀況聽起來也有可能是自律神經的問題導致身體不適,最後導致血壓升高。您目前已經在使用降壓藥,那麼當務之急應是處理自律神經的問題。自律神經目前建議使用藥物治療搭配非藥物的治療模式...自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害?-點我查看詳細內容
從焦慮症到藥物戒斷副作用:我的經歷與反思
藥物戒斷副作用??最近2.3個月被焦慮症搞到失眠,常常在床上躺到天亮也睡不著,或是睡眠時間很短 最開始看了身心科,當時未確診是甚麼病,醫師開給我 利福全0.5mg 1顆 睡前服用,且告知焦慮狀態減少的話可以減半服用,起初真的可以確保睡眠有7...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:關於藥物的副作用通常在停藥兩三天後就會消失,若仍持續有症狀,比較可能是本身的焦慮、憂鬱症狀仍未改善所致。建議可多管齊下,採取規律作息、從事有益身心的活動、調整心態,若狀況仍未改善,仍可就醫尋求協助。祝福您 早日康復從焦慮症到藥物戒斷副作用:我的經歷與反思-點我查看詳細內容