失眠、體重暴減與藥物治療:如何緩解對藥物的依賴??
關於睡眠藥物的使用?醫生你好, 我半年前因為胃腸潰瘍問題,合併腸躁症,所以每天睡前吃一顆"舒必朗",吃了三個月。在吃舒必朗之前,並沒有嚴重的失眠問題,吃舒必朗的三個月,則是睡得很死,每天都大概超過十小時。 後來有一個...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:失眠體重暴減,是因失眠造成,不是沒吃舒必朗的副作用.助眠藥物有很多種,可與醫師討論使用適合的藥物.戒除需要靠藥物睡眠的情形,可採慢慢減藥,併用非藥物治療,如適當運動,及適當休閒娛樂舒壓等方法.祝你早日康復.>>點我查看詳細內容焦慮引起的心臟不適:心康樂的用處及焦慮的可能性?
焦慮引起的身體不舒服?醫師您好 從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療 現在焦慮的情況好很多,但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服 覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶 一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠,但其實我比較少心跳加快,請問心康樂...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
美美您好: 心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果,我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮,若您的身體不適是因焦慮而造成的,那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常,代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題...>>點我查看詳細內容精神科用藥問題:如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物??
用藥問題?請問醫師我一直有服用克優果12.5mg,約10年有(焦慮恐慌加體質)。我已有骨質疏鬆的問題,需要治療。我在google查詢到ssri類藥物,也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師,有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 國外研究顯示,SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥,在65歲以上的個案可能會減少骨密度,在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案,使用上可能要注意,但非絕對禁忌症。若你仍會擔心,可以跟你的醫師討論,目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響...>>點我查看詳細內容ADHD成年癥狀與治療:如何確診和選擇適當藥物??
ADHD相關問題?劉醫師您好: 我目前20歲,從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診,大致上的狀況有情緒起伏大,且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動,會失控等等。隨著年紀增長,衝動這個部分似乎有慢慢消退(但是還是很...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
阿甜先生,您好: 非常肯定您自己的觀察與具體描述,可以感受到內心的困擾與疑惑,針對您的問題在以下回覆: 1.在成年人中要確診ADD或ADHD的確比較不容易,依照診斷準則,需要了解12歲以前是否就出現相關的症狀,如果有家人的描述、國小階段...>>點我查看詳細內容身心症狀混淆:過敏性鼻炎與精神疾病?
身心方面的不適?我有時後會思緒很多時感覺得到胸口的不舒服但因我本身有過敏性鼻炎,所以不知是身體的毛病還是心理的毛病,因為有時後情緒影響就會心理自言自語導致胸不舒服,頭也會有不舒服 但為避免頭痛醫頭,腳病醫腳等狀況。因我本身長期服精神科藥物現...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 聽你的描述,若是情緒影響導致身體不舒服,可能是焦慮導致身體出現自律神經失調,建議可以跟你目前看診的醫師討論看看,藥物是否有可以調整的地方。 希望有回答到你的問題 :)>>點我查看詳細內容威克倦治療躁鬱症是否可能導致性功能障礙??
躁鬱症吃威克倦副作用?醫師您好,想請問躁鬱症吃威克倦會使性功能出現障礙嗎?之前在身心科診所看的時候醫生是開必博寧給我吃,也吃了一年有,後來因為某些原因需要到大醫院看診,醫生改開威克倦給我,感覺吃了之後陰莖幾乎很難硬起來,快感也會少一些,讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 必博寧或是威克倦只是不同藥廠製造的同成分藥,一般是不會造成性功能障礙的,性功能障礙的原因很多,建議還是和您的醫師討論。如果是藥物的副作用停藥就會好起來或是吃一陣子就消失了,不會是永久的,請放心。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮引起的心臟不適及治療方式?
焦慮引起的身體不舒服?醫師您好 從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療 現在焦慮的情況好很多,但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服 覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶 一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠,但其實我比較少心跳加快,請問心康樂...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
美美您好: 心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果,我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮,若您的身體不適是因焦慮而造成的,那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常,代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題...>>點我查看詳細內容如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討?
入眠問題,與藥物諮詢?醫生你好, 因為焦慮失眠,導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後,他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我,到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善,目前BM...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...>>點我查看詳細內容非典型憂鬱症是否會影響記憶力??
憂鬱症會不會導致智商下降??醫生您好,我自從得了非典型憂鬱症之後,原本可以在半小時內把一段課文背起來,都不會忘記,可是現在背個一天也背不起來,而且隔天馬上忘記,請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好: 憂鬱症一般是不會導致智商下降的,但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力,進而影響學業表現,建議還是要好好接受治療喔! 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何應對被害妄想症?除了藥物治療外還有哪些方法??
被害妄想困擾?1.醫生我有一點的被害妄想症,總感覺擔心東擔心西,網路購物拿到包裹擔心他會不會塗毒,買飲料擔心是不是被掉包的,走在路上的時候感覺有些人會不好害我或攻擊我,想請問醫生如果不用藥物治療的話有什麼建議嗎
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 這樣的情況不見得是被害妄想症,也有可能是其他情況,建議宜儘早就醫鑑別診斷,才知怎樣是最好的治療方式(不見得是藥物治療)。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容ADHD思銓藥物對大腦發育有影響嗎??
請問ADHD思銳藥物,是否會使大腦發育疑問?醫生 你好! 我之前看到一則文章說吃思銳會大腦生長BDNF(腦源性神經營養因子)增加,刺激大腦神經傳導、神經元生長分化。 請問這是甚麼意思?不懂,煩請醫生解答,謝謝醫生 連結 (https://...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好: 我看了一下你附上的連結。這篇是由資深精神科醫師撰寫的文章,文章內容的資訊是正確的。一般過動症的治療藥物,有很多家長以及患者會擔心有無副作用的問題。這篇文章的內容主旨是要解釋藥物治療有其原理,絕不是反腦科學的山達基人士任意污衊的...>>點我查看詳細內容青光眼藥水與精神科藥物的互動作用導致四肢沉重嗎??
青光眼藥水/藥物交互作用?我目前點b blocker的青光眼藥水 覺得四肢重重的 不知道是青光眼藥水的關係 還是跟精神科藥物有關 還是跟藥物交互作用有關 *在點藥水之前 沒有四肢重重的* Rivotril tab 2mg*1睡前 Pr...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
您好: 眼藥水應是作用在局部眼睛,不太可能會造成四肢重重的,妳再問一下妳的眼科醫院吧。點藥水之前 沒有四肢重重的,所以應該也不是精神科藥物造成了,還是妳過勞或感冒了? 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容精神科問題:永康緒與5-HTP的藥物互動作用及影響?
藥物交互作用?我有固定服用永康緒一天一顆已服用一年 想加服5-HTP....可以嗎~ 目的是想慢慢停服永康緒
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 永康緒應該不會很難停用,至於5-HTP為健康食品,療效不明,但想試試看也行。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式?
憂鬱症狀併發性(慾望、功能)障礙?醫師您好,由於本人前陣子有至身心科就診,但當時並未向醫師說明且提到相關等等,納悶的是,這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題,所以想由此處進行詢問,如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀(輕中度),病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好: 謝謝您的提問,感覺得出來您對自身健康情況的擔心,您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣,這當中也包括性慾和性功能。因此,您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形,確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言,當憂...>>點我查看詳細內容精神科藥物可能導致心搏過慢嗎?該找誰諮詢??
藥物引起心搏過慢??因為工作關係有睡眠上的需求向精神科求助 醫生開了柔拍、牟靜、美舒鬱 最近去醫院開刀發現心搏過慢 (心跳數40上下、血壓正常) 上網查之後懷疑可能是美舒鬱的副作用 請問我該先去找心臟科作心臟檢查 還是該先向精神科那邊跟醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
謝先生您好: 心搏過緩的原因有很多,如果您之前都沒有此情形的話,確實藥物所造成的可能性比較大。若您只有心搏過緩,並未伴隨其他不適,那您可先將美舒鬱停用,觀察幾天,看心跳是否仍較慢。若停藥數天後仍有心搏過緩的情況,建議至心臟科就醫;若停藥後心...>>點我查看詳細內容精神科患者:在就近醫院領藥可行嗎??
回診領藥問題?吳醫師你好~我原計2月初回你門診取藥,但是桃醫疫情關西想避免前往,想請問我能否在就近醫院領取相同藥物?怕去就近醫院等同於初診要重新說明病情,如果沒辦法我一樣會去回診,請幫我解惑感謝!!!
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 當然可以在附近醫院或診所領取相同藥物,應該簡短說明在桃療就診的原因,醫師也會上健保雲端查看。 桃療所有門診時段也設有戶外門診提供給不敢進到院內看診的病患,其實桃療非常注意防疫,目前看診都保持通風,不關門,開窗,保持安全社交距...>>點我查看詳細內容精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率?
失覺失調?我有確診為思覺思調輕度,因為我從國一下就一直有服用精神科的藥物一直到現在(我現在吃的藥物有;帝拔癲500長效,思樂康長效200,思樂康短效50,美舒鬱,美得眠,樂命達)都是一顆睡前吃,目前定期有在台大兒童心理科固定回診,我現在17...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好: 1. 服用精神科藥物期間,因藥物可能對胎兒影響,若欲懷孕,務必事先與醫師討論是 否藥物調整。 2. 早產成因較複雜,請諮詢婦產科醫師 3. 思覺失調症與智能障礙有體質因素,雙親或兄弟姊妹中有一人患思覺失調症時﹐發 病機率大概是10%...>>點我查看詳細內容非點型思覺失調症:如何應對情緒困擾及社交挑戰??
問題很多?請問何謂非點型思覺失調症 其實精神科看到最後就是一直吃藥就是了 我有時候情緒不好時會壓抑避免在公眾場所如此 思覺失調症一般是沒有女朋友的 那如果想要有女朋友的話也要看對方是否接受自己是一個精神疾病患者 綜合以上請醫師給意見吧!
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
不~您好: 思覺失調症並沒有典型或典型之分,但是抗精神病藥物有典型和非典型的分別。一般而言,典型的抗精神病藥物比較容易有錐體外徑症狀(如僵硬、手抖、動作遲緩)的副作用,非典型抗精神病藥物則比較容易有發胖的副作用。其實您可以壓抑住自己的症狀,...>>點我查看詳細內容精神科問題:贊安諾、景安寧與史蒂諾斯的用藥效果及抗藥性?
贊安諾 景安寧 史蒂諾斯 抗藥性?醫生您好: 我目前的主要狀況是焦慮跟睡眠問題,用藥狀況是每天睡前一顆史蒂諾斯,必要時才服用景安寧,但近期覺得服用一顆史蒂諾斯功效不如以往,所以我的醫生請我跟景安寧一起服用,延長睡眠的時間,也能避免對史蒂諾斯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: Q1. 想請問兩種藥物真的是一模一樣嗎?還是只是我個人的心理作用才覺得不太相同? A1. 兩種藥是一樣的化學成分,但也許不同藥廠製造成的品質會有差異。 Q2.另外也有看到這類藥物相關的訊息說會有抗藥性,想請問那這樣贊安諾、...>>點我查看詳細內容強迫性思考與焦慮:如何應對??
強迫性思考所產生的焦慮感?醫師您好,不好意思下述可能會有點長,謝謝您的耐心閱讀。 如題,我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著,最初有這個症狀是小五的時候,但那時我只要上網爬爬文,馬上就能消除我的焦慮感,後來我的狀態都很穩定,偶爾會強迫性思考一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好: 強迫性思考確實很煩人,感覺得出來妳備受困擾,也很努力想要壓抑住它。不過,當妳想要去壓抑住那樣的想法時,往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它,它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是,當那樣的想法出現時,就讓它出現,不要把注意...>>點我查看詳細內容