肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？
肝癌診斷？醫師好:我從小就有B型肝炎帶原，健康檢查時發現肝臟got及gpt指數偏高，前往腸胃科診所抽血檢查發現AFP 166指數偏高，醫師幫我轉診到A地區醫院，經過超音波、斷層掃描及核磁共振，醫師判斷說可能有一顆腫瘤，有輕微脂肪肝跟肝硬化，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議與主治醫師依現有檢查資料討論追蹤計劃。肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與胃結節：診斷差異、原因及治療建議
胃食道逆流？醫生你好，有幾個胃食道逆流的問題想請問你1我在兩家醫院做胃鏡，每次去台北醫學院都說我有輕微的胃食道逆流台大醫院做胃鏡幾乎每次都說輕微發炎，我問有沒有胃食道逆流都說沒有，請問是否是做的方式不一樣，所以兩家做出來的結果不一樣？2我在...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！醫師會依您的症狀及檢查結果給予適當治療，若仍有疑慮可詢問您的主治醫師，或改至其他醫療院所就醫，謝謝您！胃食道逆流與胃結節：診斷差異、原因及治療建議-點我查看詳細內容
喜胃通60治療胃食道逆流的效果與副作用
晚上睡前吃得喜胃通60，胃脹氣變得很嚴重？您好，前二周照胃鏡被判斷為胃食道逆流，但說賁門有點鬆弛，但不嚴重。判斷之前就有吃不同診所的ppi藥物約近一個月。胃鏡後，醫生開給我得喜胃通60，讓我晚上睡前吃，因為之前別的ppi 30mg在早上吃，...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！請遵照醫囑用藥，若經藥物治療後無法緩解不適或出現新症狀，請再回診評估，謝謝您！喜胃通60治療胃食道逆流的效果與副作用-點我查看詳細內容
豬肉未煮熟疑遭寄生蟲感染
疑似吃到沒熟的豬肉？醫生你好，最近在練習下廚剛剛炒完菜，正要開始吃的時候才發現好像有肉沒熟，肉是豬里肌先前大概挑出4~5塊比較厚的，有剝開來看，大部分都是白色的粉色的部分很少，幾乎沒有一邊吃一邊檢查，後來吃到好像有一塊有個鮮紅的點，看下去好...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
感染機會不大，若有不適再行就醫豬肉未煮熟疑遭寄生蟲感染-點我查看詳細內容
腸胃不適：單純胃發炎還是其他原因？
腸胃不適？前天突然吃飽後肚臍上方胃很痛痛整晚的，根本睡不著，後來吃了成藥‘ 治逆潰’，不知不覺的睡著了。隔天沒有事情，今天在公司吃完東西，又突然開始痛起來了，痛到整個人無法說話，一直盜汗，胃的部分很痛很痛好像快暈倒了，同事送我去醫院急診，到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，33歲女性。吃完飯腹痛反覆發生。每次都痛10-20分鐘。晚上潰瘍、胃食道逆流藥物治療有改善。胃鏡及超音波檢查有胃炎。急性胃炎飲食建議勿狼吞虎嚥，少吃辛辣食物，咖啡、巧克力、碳酸飲料、少食用油炸物等，心情放鬆。建議追蹤，如仍疼痛還...腸胃不適：單純胃發炎還是其他原因？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：膽囊息肉、左腎囊泡及腎結石的成因與處理方法
請問是什麼原因？我這次健檢發現有0.52公分膽囊息肉跟1.50公分左腎囊泡還有疑似0.52公分腎結石，我想請問左腎囊泡形成的原因要怎麼讓他消失或者改善(我本人據父母說並沒有先天性多囊腎)因此想問是做了什麼造成會這樣，還有兩個症狀一定會一直變...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：多發性腎囊腫有基因遺傳之傾向，提高腎衰竭及腎癌的發生率。其他大部分是偶發性，無特定原因。少數腎囊腫會一直不斷增加體積，大多數不會長很大。觀察即可，注意數量較多的時候，血壓會上升；體積較大的時候會造成週邊器官的壓迫，可以引流加上打入硬化...肝膽腸胃科問題：膽囊息肉、左腎囊泡及腎結石的成因與處理方法-點我查看詳細內容
上腹脹脹的：肝膽腸胃問題及解決方法
上腹脹脹的？最近有時肚臍下方會悶痛有時是在肚臍周圍，一悶痛時就會放屁（不會一直放），但只要一放就會比較舒服，放完時又開始悶痛，有時晚上也會悶痛到難入睡，（晚上都會上不出來要一直到隔天早上才會想上，排便習慣都在早上），但幾乎都是拉肚子，上完之...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果是下腹下不適,解便後有緩解,是要考慮宿便或腸躁症。另外上腹不適，可能也有合併胃炎或胃食道逆流／或是消化性潰瘍的問題，建議清淡飲食，不要吃宵夜。如果仍沒有改善，可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師上腹脹脹的：肝膽腸胃問題及解決方法-點我查看詳細內容
左上腹疼痛、硬塊與肩痛：可能是胰腺問題？
靠近肋骨一直持續痛？月初胰臟發炎到醫院抽血看過說只是發炎，但是持續一個月了都不見好轉，飲食方面也儘量清淡了，左上腹部靠近肋骨反而越來越痛了。最近摸到似乎有硬塊，左肩膀也會痛，咳嗽也很痛， 原本一天排便有2. 3次，但是現在都便秘，食慾也變不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，31歲女性靠近肋骨處一直持續疼痛。有胰臟炎的病史，胰臟炎常見的原因，如喝酒、膽結石、膽道結石、自體免疫疾病、高三酸甘油酯症，藥物等原因。要對症治療，症狀才不會反覆發生。胰臟炎併發症包括腹痛，胰臟壞死膿瘍腹內感染，腸阻塞，肋膜積水...左上腹疼痛、硬塊與肩痛：可能是胰腺問題？-點我查看詳細內容
腹脹、腹痛與疲倦胸悶：肝膽腸胃科問題解析
腹部脹氣.？不好意思請問醫生，之前就常脹氣跟便秘但有去看過中醫醫生說我是因為自律神經失調引起的，但吃了一陣子就沒吃了，今日因腹脹腹痛嚴重且感覺身體疲倦噁心胸悶，便型態改變有去醫院看過醫生但醫生只是照個x光表示我的胃跟右邊腸子有很多空氣及直腸...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是蠕動速度偏慢，與癌症無關。平時多蔬果，飯後多走走，必要加藥物輔助即可。腹脹、腹痛與疲倦胸悶：肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容
右側腹痛原因不明：是否需進一步檢查？
右側時常腹痛？醫師您好近一年來，時常右腹疼痛（約3個月一次）近期又開始右腹痛，疼痛範圍不太固定，有肚臍周圍、右腹下方及右側腹部（骨盆及側腰整個）有時會噁心想吐目前都檢查不太出原因（9月份做過抽血測發炎指數、驗尿、CT、MRI，除了有輕微發炎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若糞便潛血正常可再觀察。症狀持續則仍可考慮大腸鏡。疫苗施打仍可施打並小心觀察副作用。右側腹痛原因不明：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法
右側腹痛詢問？蔡醫師您好想請教醫師較冗長的問題再拜託醫師回覆去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感)2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了)電腦斷層報告如下:1. Mildly stra...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法-點我查看詳細內容
腸燥與膽結石：我的健康困擾
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。另外，自...腸燥與膽結石：我的健康困擾-點我查看詳細內容
大便浮油：是否需要進一步檢查？
大便浮油，已做過許多檢查，想請問是否還需進行其他檢查？？長期有右上腹痛、大便不成形情形，近期大便浮油數月，體重半年自58kg降至54kg，故自費進行全身健康檢查，胃鏡大腸鏡檢發現胃食道逆流、十二指腸潰瘍、痔瘡，腹部超音波無問題，自費核磁共振...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，38歲男性大便浮油，飲食不要太油膩，糞便可檢查有無脂肪便。大便浮油與飲食、藥物、腸胃道、肝膽胰疾病相關。胃鏡大腸鏡沒有問題，影像檢查腹部核磁共振可看胰臟有無問題？建議糞便可檢驗是否有脂肪便，影像有異常者要追蹤及抽血，注意飲食不要...大便浮油：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
排便偏紅且伴有多種症狀，可能是什麼疾病？
大便顏色偏紅？醫師您好，最近排便有時會看到偏紅的糞便，具體為亮土黃色偏紅，加上有以下其他症狀，想請問有可能是什麼原因造成的，以及是否需要去醫院做什麼檢查？（另外想請問有可能會是大腸癌嗎？）1.有缺鐵性貧血，經常頭暈2.近1個月突然食量變小，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，22歲女性大便顏色偏紅，有可能吃了某些食物大便會紅的食物。大便紅要注意是否肛門出血此年鼠常見原因痔瘡，肛裂。息肉，大腸炎，癌症也有可能出血。有缺鐵性貧血，有腸胃道的症狀，飲食作息不正常。貧血有可能腸胃道流失。胃痛有胃炎，消化性潰...排便偏紅且伴有多種症狀，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
胃潰瘍康復後仍感腹痛脹氣，是否需進一步檢查？
胃潰瘍之後的問題？醫師您好:我於2021/1月多的時候發現腹部有持續的脹痛，就去醫院照了大腸胃鏡，發現有胃潰瘍還有發炎，大腸只有息肉良性的，吃了4個多月醫生開的ppi藥之後，又去照了一次胃鏡檢查，胃潰瘍完全好了，只有一點輕微發炎，但是我腹部...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jack 您好：您主訴腹部有持續的脹痛，接受大腸鏡及胃鏡檢查後，但是腹部還是會痛跟脹氣問題，後來去診所看，接受大腸急躁症治療但效果不佳，想問癌症可能及是否需要其他檢查？如果您接受標準的大腸鏡及胃鏡檢查，理論上不用過於擔心大腸癌及胃癌；您的症...胃潰瘍康復後仍感腹痛脹氣，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的呼吸問題：如何減輕症狀？
胃食道逆流呼吸問題？胃食道逆流半年去區域醫院後，照胃鏡顯示有胃炎的情形，醫生有開胃食道逆流(兩個月處方簽)的藥(早上一顆飯前)和腸胃蠕動異常的藥(早晚飯前)，但是有時候會出現胃酸逆流比較嚴重，影響呼吸，常常會注意到自己呼吸，去診所看說是逆流...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
佟年您好：您主訴：胃食道逆流診斷後，開始定期用藥，但有時候會出現胃酸逆流比較嚴重，影響呼吸，後去診所使用支氣管擴張用藥，想問該如何減少此情況呢?通常胃食道逆流患者用藥持續一段時間後，減少胃酸分泌後，相關症狀都會改善，但是如果沒有改善，且出現...胃食道逆流引起的呼吸問題：如何減輕症狀？-點我查看詳細內容
腸胃不適與小腸疾病的可能關係
腹部問題？蔡醫師您好這一年腸胃常常不太舒服(多次脹氣、右下腹壓痛、拉肚子等等)約每三到四個月發生一次最近的症狀是1.腸鳴 2.腸胃蠕動感明顯 3.肚臍周圍中間悶痛 4.腰部兩側有些微疼痛 5.稍微有點反胃排便偶爾拉肚子偶爾正常已持續1-2...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:機率上小腸發生疾病的機率很低，更要考量的情況是蠕動功能是否異常，或回想一下之前是否有誤吞魚刺或其它異物，再來就是盡量調整飲食不要便祕，也要注意排尿功能是否正常。可以再回診胃腸科，由臨床醫師判斷．彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腸胃不適與小腸疾病的可能關係-點我查看詳細內容
營養師長期全素飲食仍腹脹便秘，可能原因及解決方案
飲食良好卻腹脹、便秘、糞便不成形？醫生您好。我目前25歲，去年九月開始在國外就讀碩士，目前因為害怕醫費昂貴所以先來此處詢問。我本身是營養師，已進行營養完全的全素飲食約兩年，蔬菜水果堅果種子豆類全穀菌菇與正確補充品(D、B12)等，所有營養素...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可檢查糞便潛血，正常就先再調整飲食，參考FODMAP食物表，注意體重。營養師長期全素飲食仍腹脹便秘，可能原因及解決方案-點我查看詳細內容
膽囊炎是否會引發左上腹、右下腹及右腹疼痛？
膽囊炎會左上腹、右下腹及右腹疼痛嗎?？請問蔡醫師，最近照腹部超音波，醫師診斷有膽結石，膽囊腫大，為慢性膽囊炎認為應手術摘除。但我這三個月以來，常常覺得喉嚨有異物感(還不到噁心的程度），左上腹（覺得是胃的位置）、右下腹及右腹（肚臍右邊約到腰的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好有些膽囊過脹的状況，疼痛的區域會擴大，或是膽囊功能障礙造成消化不良的情況而引起別的位置也不舒服，或是，同時存在其他問題，這些狀況都要列入考慮，建議回診胃腸肝膽科，由醫師詳細診斷彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽囊炎是否會引發左上腹、右下腹及右腹疼痛？-點我查看詳細內容
右上腹不適持續多月，已做多重檢查仍找不到原因，該如何進一步處理？
右上腹不適已做檢查疑問？右上腹反覆每天持續發熱感（類似有貼著酸痛藥膏在上面那種感覺）不會痛但就是明顯不舒服在肚臍右上和肋骨下方一點這個部位從11月持續到現在，每天都有只有晚上睡覺平躺比較舒服，沒有感覺白天活動時幾乎天天都出現症狀有時坐著休息...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大致上可以診斷腹部疾病的檢查都差不多做了。可以就診胃腸科，由醫師調整藥物治療。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右上腹不適持續多月，已做多重檢查仍找不到原因，該如何進一步處理？-點我查看詳細內容