肝病患者服用肝適能兩年後是否應停藥？
請問肝適能服用太久是否該停藥？陳醫師 您好,謝謝您百忙之中抽空幫助我們這些需要幫忙的人. 我想請醫師給我媽媽一些建議她今年58歲. 目前服用肝適能已兩年, 從一年前開始, GOP, GPT, 和 甲胎兒蛋白都在正常值內. 但是我媽媽的問題是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Mr. Ken您好：1.一般3-6個月可測DNA但須自費。2.若使用兩連年(且若DNA>6個月測不到)，一般原則可停藥觀察(肝硬化病患例外)，小心追蹤。有教授建議吃3年以上才停藥，以降低復發機率。3.若仍有多量病毒可能產生抗藥性，則可...肝病患者服用肝適能兩年後是否應停藥？-點我查看詳細內容
膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？
膽色素過高？醫生你好我過去一年準備研究所長期失眠睡不好變得眼睛有點綠綠黃黃的我去做了檢查發現是膽色素過高才會綠綠的我家族並沒有這樣的情形發生我覺得不好看請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明?這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘快求醫，醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的結果...膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？-點我查看詳細內容
肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？
有關服用「貝樂克」之肝臟再生機能？陳醫師您好：我有購買您的書籍；因家父(60歲)有相關問題想請教您，二年前因父親有腹水住院才發現有肝硬化情形(22歲當兵時即發現有B型肝炎)，及併發腫瘤情形，第一次以栓塞治療，後再將腫瘤萎縮部份切除，之後每半...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：我父親有肝硬化，二年前作過一次栓塞，之後將該栓塞處理過之位置以開刀切除，之後每半年會有腫瘤產生，均是以酒精注射處理，95年10月在醫師許可下服用「貝樂克Entecavir」，已經服用近110天了，不過因肝硬化併發症，如腹水(白蛋白值約...肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？-點我查看詳細內容
C肝傳染風險：從毛細孔傷口到帶原者的解釋
C肝會導致致命嗎？請問一下林醫生我目前在洗髮店工作日前有位客人她說她有c肝.她也有在定期做追蹤那天我在幫她洗完頭沖水時發現她有毛細孔大小的傷口流血就那麼一小點!我處碰到她那一點血液我會被感染嗎?我的手背因為洗頭乾燥有點小小撕裂的情形不至於到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.c型肝炎可經血液傳染，與c肝患者傷口與傷口接觸或傷口接觸到c型肝炎的血液，是有被感染的可能但不一定被感染，c肝潛伏期15-150天，c肝目前沒有疫苗，建議若有傷口要做防護措施、防水ok棒以避免感染。2.可到醫院看一般內科、腸胃內科、家醫...C肝傳染風險：從毛細孔傷口到帶原者的解釋-點我查看詳細內容
肝結節、肝硬化與肝纖維化：從超音波檢測談起
肝硬化？蔡副院長您好:本人有幾個問題想請教您,謝謝1:肝結節的成因為何?有肝結節是否就代表有肝硬化得現象呢?2:肝硬化可否由超音波看出?3:肝的表面由超音波看起來粗粗的,是否肝有纖維化的現象呢?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝硬化可由超音波看出超音波看起來粗粗的,肝不一定有纖維化的現象肝硬化定義肝細胞壞死，殘餘之肝細胞再生，形成球狀結節，被纖維化結締組織包圍，外觀像苦瓜，硬度增加，血管阻力增加，整體肝細胞減少，肝功能減少。流行狀況B型肝炎帶原者約一成會變成肝硬...肝結節、肝硬化與肝纖維化：從超音波檢測談起-點我查看詳細內容
肝功能檢查資料：正常範圍內數值越低越好嗎？
健檢數據？您好:請問一般肝功能檢查(GOT,GTP,AFP...)的數據中在正常的範圍內數值是否是越低越好呢?我沒有B,C肝之前檢查的AFP數據都在1左右,這次卻升高到3.8(正常0～10.9ng/ml)雖說仍在正常範圍內,但心裡總怪怪的,...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝功能檢查(GOT,GT,AFP ) 如同心跳在一定範圍內波動,檢查數據只能當參考,有許多因素會引響檢查結果 ( 如藥物,酒精,變胖等 ...醫師不會只用抽血檢查數據正常就告訴你一定沒問題,許多B型肝炎病人,肝癌,肝硬化被發現時肝功能含AF...肝功能檢查資料：正常範圍內數值越低越好嗎？-點我查看詳細內容
肝病患者服用瀉藥導致肛裂及嚴重出血
排便流血過多 很痛？我爸因肝病 吃瀉藥防止阿模尼亞升高 造成昏迷但是卻以起肛裂 一天排便五次 流的血太多現在已經不喝瀉劑了 接下來我們因該如何幫助傷口複合不然血實在流太多了 肛門也痛到不行這幾天也懷疑流血原因 可能不是肛裂希...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝硬化病人血便除了你所說的肛裂,可能還必須排除食道靜脈曲張出血.醫師會從血的顏色判斷是鮮紅色? 暗黑色?或柏油色? 判斷先做直腸鏡或胃鏡檢查.肝病患者服用瀉藥導致肛裂及嚴重出血-點我查看詳細內容
左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答
腹部腫脹？最近有時左腹會有特別感覺，就是小脹了一下又沒事了，一兩秒時間，但不會痛。一天大概一至三次。找了一下網路，得知肝硬化併發症狀中，有一項就是左腹腫脹。我不清楚它指的是一直腫脹，或者突發性腫脹。此外，我的眼白有點氾黃，不是純白色。這是黃...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀很模糊如果只是痛一兩秒時間應該不是你所謂的肝硬化但若不放心當然最好是給腸胃科醫師看看比較好。你有沒有黃疸？肝臟功能正不正常？都是需要看肝膽科檢查才知道，有無需要做超音波或是抽血醫師自為安排。左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答-點我查看詳細內容
AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因
AFP偏高是否一定有病？？我於今年8/15做健康檢查.GOT10.GPT20.無B和C型肝炎.腹部超音波顯示肝臟正常.但AFP為10.8(正常值小於9)，CA125為37.7(正常值小於35)，9/4前往婦產科做婦科超音波檢查顯示卵巢.子宮...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.AFP常用於慢性肝炎患者肝癌的篩檢，AFP一直高起來或大於400有意義或肝硬化病患大於20有意義。2.AFP為肝細胞生長時出現的蛋白質，因此孕婦、肝炎細胞再生期惡性腫瘤會高起來，臨床上，除了肝癌、懷孕、肝炎、肝硬化，男性生殖腫瘤，也會高...AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因-點我查看詳細內容
肚臍流膿的原因及可能疾病
肚臍流膿？請問腹膜炎會引發肚臍流膿嗎?有什麼疾病會讓肚臍流膿?我媽媽住院四天了 不停打點滴 消炎針和抗生素肚臍卻還是流膿 做過血液檢查 一切正常 只有肝指數高了一點 照過超音波也沒有肝硬化的現象這樣有可能是腹膜炎嗎?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
應該不是腹膜炎肚臍流膿的治療除了局部傷口處理外,尚須抗生素藥物的治療,請至外科就醫肚臍流膿的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性，是否需要再次檢查？
B型肝炎抗體？蔡副院長好,兩年前由台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應,但最近至其他健檢中心檢查,結果是弱陽性(51 IU/L),請問這樣算異常嗎?因為他們建議我一個月後去複檢.謝謝.
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
這樣是正常現象台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應這是定性檢驗結果,而其他健檢中心是定量,弱陽性可以接受Ｂ型肝炎簡介流行狀況台灣是Ｂ型肝炎之流行區，一般成人中百分之九十五以上感染過Ｂ型肝炎，百分之十五至二十為Ｂ型肝炎帶原者。台灣全面...B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性，是否需要再次檢查？-點我查看詳細內容
肝硬化患者的黃疸指數標準是什麼？
肝硬化？陳主任,您好;父親有肝硬化,最近檢查黃膽指數為1.9 不知是否正常?一般正常ㄉ標準是多少?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
SHE您好：黃膽指數(膽紅素)略高，多反應肝硬化的嚴重程度，但需配合其他指數以綜合判斷並用藥控制。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝硬化患者的黃疸指數標準是什麼？-點我查看詳細內容
肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症
關於肝癌術後？醫師您好:請問干擾素能降低肝癌的復發率嗎(C型肝炎導致的肝癌)?術後,肝硬化B級適合注射嗎?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
wimmie您好：雖然干擾素已證實可減少小型肝癌之再發率，但因副作用很多，目前未全面用於B級以上的肝硬化，請與您的醫師討論其利弊得失再決定合適的治療方式。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症-點我查看詳細內容
換肝手術適應症與捐贈限制
換肝~？許醫師，您好～請問須要換肝是在什麼情況下才須要？那麼換肝除了由整顆及部份捐贈，是不是要同血型、同性別、及年齡差不多才能捐呢？！
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好換肝的時機何時最好這要視及疾病的程度而定。肝癌的換肝與肝硬化的換肝就會有所不同。信上並未對疾病有所描述，很難評估。整顆捐或活體捐肝都有，至於你提到血型、性別、年齡雖不是會直接影響但確實是要參考的資料。因沒有病歷資料，無法充分的評估與建議...換肝手術適應症與捐贈限制-點我查看詳細內容
心導管手術後肚子漲、便秘並排出血液，是否為胃出血？
您好？蔡副院長您好:家父在前一陣子做了心導管手術後，常常肚子漲漲的，所以也就只吃一點點，最近二天都沒排便，今天在廁所排便時發現，便還是排不出來，在廁所蹲了一會後卻發現排了一些血出來，請問副院長,這樣子算是胃出血嗎?~~需不需要立即就醫呢?謝...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是胃出血需要立即到直腸外科就醫這應該是痔瘡造成的出血作直腸鏡檢查可以得到解答檢附胃出血 (Gastric Bleeding)相關資料如下:徵狀嘔吐物中可能滲有血液或排出黑色糞便。長期胃出血的患者可能出現貧血徵狀，如易倦、面色蒼白、胸痛和頭...心導管手術後肚子漲、便秘並排出血液，是否為胃出血？-點我查看詳細內容
超音波顯示粗糙現象：是否為肝硬化？肝纖維化能否恢復？
有關超音波的問題？陳醫師您好我是B肝帶原者，曾有發生慢性肝炎急性發作雖然目前指數正常但腹部超音波發現有粗糙的現象這是否是肝硬化的現象還有一般肝纖維化有機會恢復嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
kkman您好：肝炎進展分為5期，0期視正常，第4期是肝硬化，一般超音波的粗造現象(纖維化)多是1~3期，但需甘切才能確定。只要肝功能正常即可，不必擔心。彰化醫院關心您的健康陳詩典超音波顯示粗糙現象：是否為肝硬化？肝纖維化能否恢復？-點我查看詳細內容
長期輕度肝功能異常是否需要藥物治療？可能導致肝硬化的風險嗎？
長期肝功能異常？醫生你好我想請教ㄧ下,本身是b型肝炎帶原者,每年皆都有做肝臟方面的檢查,近2~3年肝功能的指數都略高,介於40~65之間,胎兒蛋白與超音波檢查尚無問題,有脂肪肝,醫生都建議我減重及注意日常保樣就可以了,認為我肝功能的異常指數...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你雖是有發炎，但發炎的程度還算是輕微，一般來說這種發炎的原因應與你的脂肪肝有關係，因若是B型肝炎病毒引起的發炎的指數通常更高，所以你不妨先從減重開始。至於會不會肝硬化？無法預測，信上也沒有資料可以評估，這需要長期觀察才知道，但你是B肝...長期輕度肝功能異常是否需要藥物治療？可能導致肝硬化的風險嗎？-點我查看詳細內容
喝酒導致拉肚子？如何照顧肝膽腸胃？
請問醫師？林醫師你好.我想請問你 我爸他經常拉肚子.是不是因為跟喝酒有關係?我跟他說過要看醫生他還是不聽..他一個星期至少喝三次酒..幾乎每天拉肚子的我實在很擔心他身體.請問醫師 像我爸這樣不看醫生的 要吃哪些保養品來照顧?麻煩解答 謝謝醫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.酒是刺激性的會造成腸胃傷害，長期喝酒會造成肝炎、肝硬化、慢性胰臟炎、營養吸收不良，電解質不平衡、腹瀉等現象。2.最好要少喝酒，盡量不要空腹喝酒、可補充B群維他命(VitB1)，如果常拉肚子，不要吃油膩的食物。內科林明慧醫師敬覆喝酒導致拉肚子？如何照顧肝膽腸胃？-點我查看詳細內容
肝功能異常與腰部疼痛、眼白泛黃相關性研究
肝問題請教？醫師您好：我本身在去年底做過GOT跟GPT的檢查：GOT是38.8 U/L、GPT是61.22 U/L，這兩項的數值都比正常值還要來的高，請問是代表肝功能有發炎現像嗎？另外我這幾個月以來腰部右邊(肝位置)前方常有些微刺痛的感覺，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1. GOT’、GPT值異常，介於正常值1倍至2倍，雖不是很高，但表示肝細胞有受損，一般要找原因，包括病毒性肝炎(B、C肝)藥物、酒精、代謝性疾病，自體免疫疾病、脂肪肝等2.眼白如泛黃要懷疑有無黃疸、黃疸可能原因包括肝炎、肝硬化、肝癌...肝功能異常與腰部疼痛、眼白泛黃相關性研究-點我查看詳細內容
肝功能指數異常：熬夜、抽煙導致肝病風險增加
肝功能指數問題？醫師您好：今天接到了財團法人肝癌防治學術基金會的檢驗報告，結果如下：B型肝炎表面抗原：+B型肝炎表面抗體：+C型肝炎抗體：-AST（GOT）：36ALT（GPT）：48AFP：1.9我長期（約10年）以來有熬夜(睡眠不足)、...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.表面抗原陽性(HBsAg:+)表示体內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者,如果痊癒會產生B型肝炎抗体，HBsAb為陽性,而HBsAg會陰性,建議您目前還是當B型肝炎帶原者,定期追蹤肝功能.2.您的肝指數GPT:48,介於正常的1至2...肝功能指數異常：熬夜、抽煙導致肝病風險增加-點我查看詳細內容