肝膽腸胃科 膽結石 常見問題 - 第5頁

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右上腹間斷性刺痛是否與體重有關??


右上腹間斷性刺痛?經照胃鏡及腹部超音波後,醫生說沒有什麼問題只是胃酸分泌過多及輕微胃潰瘍,而吃過藥後確實好多了,但現在大概半年後又開始刺痛,但不會持續性疼痛,大多發生在坐著時有擠壓到上腹部時右上腹才會疼痛。 而因為現在我體重破百了,想請問醫...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  23歳男性,右上腹間斷性刺痛,曾胃酸多,軽微胃潰瘍,曾改善。後又有症狀,坐著擠壓疼痛,目前體重增加破百。一般而言,吃甜食,油炸物,容易有胃酸,胃食道逆流癹作。飲食不規則,易有膽結石,膽道結石形成。建議注意飲食控制體重不要...

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膽結石藥物可使保朗能否預防性服用??


膽結石藥物「可使保朗」可以預防性先吃嗎??陳醫師您好 去年膽結石發作二次。都是無預警的在飯後大爆發。痛到想在地上打滾,急診後幾小時內就緩解,緩解後可以像沒事的人一樣可正常吃喝。之後做腹部超音波確診有膽結石(同時也做了胃鏡,胃一切正常,以前肚...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

cospanon屬於解痙劑,可以適當緩解膽囊及膽管的疼痛。但不是就一定可以完全避免發作或百分百消除疼痛。有症狀的膽結石,解決之道還是要手術切除膽囊。 

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膽囊炎治療後是否需要切除膽囊??


要不要切除膽囊????師您好:爸爸67歲 有糖尿病,因為 膽囊炎住院11天,醫院只作了引流以及 總膽管結石 用內視鏡 取出結石後抽血正常及大便正常後讓我們出院 . 10天之後回診,腸胃科醫生沒有說要切除膽囊, 我們有問說要切除膽囊嗎? 他說...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  67歲男性有糖尿病、膽結石膽囊炎,總膽管結石經內視鏡取石及引流。要評估病人臨床狀況,一般因為膽結石併膽囊炎有發作過的病患容易復發,所以建議病患除了飲食規則少油膩外,建議做膽囊切除,時間建議膽結石膽囊炎感染改善後四周到八周...

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膽囊切除手術後的膽汁引流問題及影響?


膽囊切除手術諮詢?陳醫師您好: 請問父親今年78歲因膽結石引起胰臟發炎(發炎指數2000多)住院治療,因父親不願開刀所以醫生就用皮穿刺方式引流膽汁說要觀察至少3週以上,住院第五天父親不願背著袋子那麼久就決定開腹腔鏡膽囊摘除手術,手術後身體沒...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

目前狀況有幾種選擇: 1. 觀察。等膽汁引流減少後拔管。因為糞便顏色正常(而不是灰白色),代表膽管是通暢的。 2.若引流量一直無法減少,可以考慮執行十二直指腸鏡逆行性膽管引流術,或許會有幫助。

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胃幽門桿菌感染治療後的糞檢安排?


檢查發現感染胃幽門桿菌後續治療?7月發現胃痛,診所照超音波檢查,說可能是膽結石的關係開藥回家休養 後來到醫院檢查才知道感染胃幽門桿菌,8/3才吃完2個禮拜的藥,昨天比較晚吃午餐,又開始胃痛 今天去掛曾麒龍的診(上次也是給他看,週六有看診) ...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  張小姐您好,  胃幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌相關,一般療程為潰瘍藥物+2至3種抗生素合併使用或接續使用10至14天。  幽門螺旋桿菌是否殺菌成功,可在殺菌完成後完成一個月以後及沒有使用潰瘍藥物兩週以上再做檢驗較為準確。 ...

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膽結石委縮是否一定要開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽結石導致膽囊委縮:是否需要開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽結石引發膽囊萎縮:是否需要開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽結石導致膽囊委縮,是否必須開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽結石引發膽囊委縮,是否需要開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽結石導致膽囊委縮:是否需要開刀??


膽結石開刀?請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

您好: 慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。          彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

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膽囊切除後是否仍需服用Ursodeoxycholic Acid??


膽囊切除後的用藥(Ursodeoxycholic Acid)?主任您好:高齡80的家父近期進行開腹手術,移除破裂的膽囊及膿瘍,目前術後休養逐漸恢復中。他之前因膽結石,長期服用內科開立的藥物Ursodeoxycholic Acid(健膽舒一日...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小姐您好  可以不吃但有些醫師會持續使用預防膽管再生結石  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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胰臟發炎與頭暈嘔吐:Lipase指數升高的可能原因?


LIPASE指數升高?本人沒有飲酒及抽煙的習慣,有糖尿病,沒吃藥,糖化血色素一直維持在6.6左右,大約半年前曾經腹部劇痛嘔吐經醫生確診胰臟發炎 lipase: 162 (8-78),當時沒住院禁食,單純飲食控制至指數下降,之後飲食也儘量清淡...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: Lipase上昇:胰臟炎、膽結石造成之腹痛、內臟穿孔、腸梗塞、胰偽囊腫、腹膜炎,都可能會上升,另外,自體免疫性胰臟炎也是有可能,可以再詳細問您的臨床醫師看看,他應該已經幫你排除了很多的可能性了.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 ...

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ERCP術後出血:能否立即搭機出國??


剛做完ERCP如果傷口出血能坐飛機嗎??你好, 我先生8天(4/2)前因為膽結石卡在膽管去醫院做ERCP, 術後持續的排黑便血壓一直降, 6天(4/7)後又回醫院檢查發現膽管傷口有一條小動脈出血, 所以又緊急做內視鏡止血.昨天開始吃流質的食...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  做完ERCP傷口出血,經止血後再出血率一般很少見。要視病人是否易出血如洗腎慢性腎衰竭病患,使用抗擬劑,止痛藥,血液病等。病灶本身有無惡性腫瘤。但建議仍要小心觀察,如有問題要就醫。  祝平安健康  衛生福利部桃園醫院 腸胃...

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膽結石與膽管結石引發胰臟發炎的治療與護理建議?


請問膽結石及膽管結石引發的胰臟發炎?醫生你好 我想詢問關於膽結石及膽管結石引發的胰臟發炎問題 家人在3/23因為身體不適所以到醫院去檢查,檢查出來醫生說膽結石需要住院治療 但是在第一間醫院住了將近18天狀況都沒有好轉(每天晚上發燒、發抖、畏...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小姐您好  需視個案,請多與主治醫師溝通。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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右上腹疼痛原因探討:胃鏡與超音波檢查不足之處?


右上腹疼痛?醫師好,  我已經連續一個半月只要進食後(無論吃什麼)右上腹靠邊邊的地方疼痛、右邊肋骨下方痛、肚臍正右邊痛,隱隱作痛的程度,大概痛一兩個小時後又會消失,已經照過胃鏡和腹部超音波,除了胃部有發炎(醫師說不嚴重),腹部超音波完全沒異...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

應是腸胃機能障礙,若仍持續不適,可考慮大腸檢查。

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膽結石消失?MRI顯示膽無異常?


膽結石存在?請問弟2年前超音波有2粒結石各約1.5cm。今年MRI膽無異樣是否表示已無膽結石?謝謝。


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

觀察膽結石,其實最好的工具是腹部超音波。若石頭太小或密度太低,有時在腹部電腦斷層或MRI,反而看不到。建議近期可再追蹤腹部超音波。 

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膽囊切除與心臟問題的處理方式?


膽囊切除?主任您好, 謝謝您今日回覆以下:  「心瓣膜問題必要需要先請心臟科和心臟外科評估處理,也防心臟長期功能衰退。心臟穩定後仍可再膽結石開刀,但風險是心臟未復原前發作膽囊炎,這時候心裡要有準備處理會比較複雜。」  但想再請問所謂「處理比...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先生您好  可與心臟內外科醫師討論,心臟手術後若需緊急接受膽囊切除,相關藥物如何調整以減少出血/感染風險,期間會有什麼可能的變化,以有準備。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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膽結石手術與心臟瓣膜狹窄:該如何取捨??


膽結石手術?主任您好,  上個月因上腹不舒服,至醫院掛急診,之後診斷為膽結石,已約訂1/19開刀切除, 但因急診時有照三張心電圖,其中一張有異常波,保險起見,肝膽腸胃科醫生幫我轉心臟內科,經心臟內科安排今天心臟超音波後,發現有瓣膜狹窄,心臟...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先生您好  心瓣膜問題必要需要先請心臟科和心臟外科評估處理,也防心臟長期功能衰退。心臟穩定後仍可再膽結石開刀,但風險是心臟未復原前發作膽囊炎,這時候心裡要有準備處理會比較複雜。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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膽結石與背部疼痛的關聯性:該摘除嗎??


膽結石是否該摘除?醫生你好:  自從家母五年前發生腦溢血(幸好中榮的神外團隊搶救得宜),我就開始出現身體不適。服胃藥至今,胃鏡的狀況大多是小潰瘍、胃 炎、胃食道逆流,但左腹、賁門偶爾還會痛。我的腸胃科醫生認為我較為焦慮、腸胃道較敏感,也開易...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小姐您好  没有一定如何治療的根據,只能個人選擇。我比較偏向保守治療。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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