十二指腸癌疑慮：電腦斷層能否檢測？疼痛特徵如何？小腸鏡足夠嗎？
十二指腸癌問題？想請問一下，因為長期右上腹不適有做過腸鏡胃鏡超音波 都無異狀有醫師建議可以考慮做小腸鏡看十二指腸中後端之後的部分。有幾點疑慮想請教醫師1.請問如果是做電腦斷層有辦法看出十二指腸中後段有無腫瘤病狀呢？2.假設病人本身有比較小的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.要比較的腫瘤才看得到，才有可能被觸摸到2.小腸鏡或是膠囊內視鏡，都可以檢查小腸。差別在於膠囊內視鏡無法切片，無法治療，只能找病灶。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師十二指腸癌疑慮：電腦斷層能否檢測？疼痛特徵如何？小腸鏡足夠嗎？-點我查看詳細內容
右上腹不適持續多月，已做多重檢查仍找不到原因，該如何進一步處理？
右上腹不適已做檢查疑問？右上腹反覆每天持續發熱感（類似有貼著酸痛藥膏在上面那種感覺）不會痛但就是明顯不舒服在肚臍右上和肋骨下方一點這個部位從11月持續到現在，每天都有只有晚上睡覺平躺比較舒服，沒有感覺白天活動時幾乎天天都出現症狀有時坐著休息...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大致上可以診斷腹部疾病的檢查都差不多做了。可以就診胃腸科，由醫師調整藥物治療。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右上腹不適持續多月，已做多重檢查仍找不到原因，該如何進一步處理？-點我查看詳細內容
電腦斷層與核磁共振：對比檢查肝膽腸胃的效果
電腦斷層和核磁共振對於腹部之診斷？想請問一下，因為已經做過為胃鏡、超音波、大腸鏡，但是上腹部不舒適感卻一直無法改善，如果想自費做高階影像健檢，這兩種哪一種對於肝、膽、胰、脾、腎，可以有比較高的診斷能力呢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：如果是看實質器官，肝膽胰脾腎/腎上腺/卵巢/子宮電腦斷層就可以了。但是，如果要重組胰管/膽管影像就要磁振造影，當然電腦斷層可以看的病灶，磁振造影也可以看。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師電腦斷層與核磁共振：對比檢查肝膽腸胃的效果-點我查看詳細內容
右側偏上腹部疼痛及消化問題
腹部問題？醫師您好,我從半年前開始右邊偏上腹部會痛,當時有去檢查超音波,有脂肪肝與膽瘜肉,胃鏡則是說一點胃炎,後來隔幾週忽然多增加了吞嚥困難的症狀,半年裡有做了食道x光,食道壓力檢查,腹部電腦斷層,大腸鏡跟再一次胃鏡,說只有些胃食道逆流,而...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好您的全部檢查，足以診斷腹部所有器官本身的疾病。但是，功能性問題，例如：蠕動功能異常快，腸躁症；代謝性疾病（如：甲狀腺機能異常，血糖異常；或更罕見的紫質症），或自律神經調節異常，精神狀態緊繃，亦或是自己的飲食習慣出問題。好好檢視一下自己的...右側偏上腹部疼痛及消化問題-點我查看詳細內容
右上腹不適感原因不明：該進一步檢查甚麼？
右上腹不舒適感久？近兩個約腹部右上方（大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃灼熱感，上個月底照了腹部超音波顯示只有輕微脂肪肝，後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡，報告出來只有輕微胃食道逆流和胃炎，以及割除了兩個良性息肉。醫生開的胃藥目前吃了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好因為已經做過腹部超音波，胃鏡及大腸鏡，大部分的右上腹部疾病都可以診斷了。您可以檢視一下你的飲食生活習慣是否有造成胃部不適的情況，例如：含咖啡因飲料，飲酒，抽煙，甜食，辛辣油炸…等不良飲食習慣。或是壓力過大，或是不良姿勢造成腹部壓迫。胸腹...右上腹不適感原因不明：該進一步檢查甚麼？-點我查看詳細內容
肝膿瘍位置過近肺部，是否適合引流？
肝膿瘍位置關係無法做引流？我110年12月1日發燒掛急診，腹部電腦斷層顯示為肝膿瘍，因此住院治療，住院期間腹部超音波顯示肝膿瘍3.8公分，位置在肝臟上方，醫師評估太靠近肺部，引流恐傷及肺部造成氣胸，因此並未做引流，係以注射抗生素治療。另血液...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議與醫師密切配合追蹤，提供三餐體溫紀錄表，高燒>38~39則提早回診或急診。肝膿瘍位置過近肺部，是否適合引流？-點我查看詳細內容
右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析
腹部脹氣。右上腹部刺痛。感覺有東西積住？醫師您好，七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
張成0您好：.您詢問七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院有在幫我開一次電腦斷層。不曉得...右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容
右肋骨下方刺痛與飯後脹氣：可能的原因及檢查建議
右肋骨下方刺痛。腹脹痛、腸胃脹氣？醫生您好。目前有兩個問題1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。2.飯後腹脹:吃完飯後，腹部會...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
張可0先生您好：不知道您這樣得情況多久時間了？之前有何疾病？之前醫師有診療出什麼嗎？電腦斷層報告為何？有何其他報告？建議與您的醫師討論後續治療安排。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任右肋骨下方刺痛與飯後脹氣：可能的原因及檢查建議-點我查看詳細內容
右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科問題及檢查建議
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫生您好。目前有兩個問題1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。有醫師認為是大腸激躁症。但我每次的痛點都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:還是建議由臨床醫師判斷,安排適當檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科問題及檢查建議-點我查看詳細內容
右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科疑難雜症
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫師您好，不確定有無送出，故再度詢問您醫生您好。目前有兩個問題1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
已經完整檢查，請配合醫師用藥及飲食調理，持續觀察。右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科疑難雜症-點我查看詳細內容
左胸下鼓鼓的感覺：可能與哪些疾病相關？
左胸下有時會鼓鼓的？家人(民國33年次)有長期服用高血壓藥快20年,在年初的時候,因為半夜牙齒冒血,送急診發現血氧70幾,當時說可能是心臟衰竭導致肺積水,但去照電腦斷層、超音波看全身跟後背都沒發現積水,但在醫院有被限水,體重減輕了5公斤以上...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察有否前因(引發狀況)後果(多少會如何改變)，並與原主治醫師先討論左胸下鼓鼓的感覺：可能與哪些疾病相關？-點我查看詳細內容
脹氣與右側腰部不適：是否需要進一步檢查？
腹部脹氣？醫生您好。我是上次詢問您我的症狀是。吃肉後會脹氣，脹到痛，之後氣體才會消失。吃餛飩、麵包、芝麻粉類的就比較不會。起床會感覺右側腰部有積住大便。大完之後那一塊會熱熱痛痛刺刺的。有時放屁後感覺又會比較好問題的人但是脹氣還是一直存在，加...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
腹水原因檢查可與主治醫師討論脹氣與右側腰部不適：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何進一步確診胰臟癌？
懷疑是胰臟癌，進一步該做什麼檢查？？醫生您好，9月中旬，因為腹部悶痛，有時背部也悶痛而就醫，經過心電圖，胃鏡檢查後有糜爛性食道炎，開始吃藥治療，一路到10月初還是沒有改善，吃完東西後腹悶痛和背痛的症狀有加劇，尤其是稍微比較油的食物，如泡麵，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
追蹤為主，暫沒有其他建議如何進一步確診胰臟癌？-點我查看詳細內容
飯後脹氣原因不明，是否可能為病毒感染？
腹部脹氣？請問飯後吃肉類異常脹氣有可能是病毒感染嗎?因為從胃鏡、大腸鏡、上消化道攝影、電腦斷層都做過。可是還是找不到脹氣原因。大腸小腸X光拍下去都有氣體，請問還有什麼辦法能夠檢查或幫我呢?有醫生建議驗維晶腸胃道病原體。不曉得這個有幫助嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不一定是感染所造成，大部份是功能性問題，飲食配合運動調整。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師飯後脹氣原因不明，是否可能為病毒感染？-點我查看詳細內容
腹脹、腰痛與排便困難：肝膽腸胃科問題解析
腹部脹氣、右側腰部感覺有東西卡住。？醫生您好。我的症狀是。吃肉後會脹氣，脹到痛，之後氣體才會消失。吃餛飩、麵包、芝麻粉類的就比較不會。起床會感覺右側腰部有積住大便。大完之後那一塊會熱熱痛痛刺刺的。有時放屁後感覺又會比較好從胃鏡到電腦斷層都做...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
蠕動消化異常，注意飲食內容/不過量，飯後可散步。腹脹、腰痛與排便困難：肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容
可能是克隆氏症嗎？——關於腹部問題的探討
腹部問題？醫師您好昨天有去大醫院驗尿、抽血、照X光驗尿及抽血結果皆為正常觸診則是一壓到就會痛(並無特別的反彈痛)X光則說小腸看起來似乎有些腫脹?(不確定的語氣)之後做了糞便潛血(尚未未看報告)近一年左右有發生三次腹痛位置都大約在盲腸附近連帶...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可看報告決定。另可參考抽血。若症狀持續再與醫師討論進一步診治。可能是克隆氏症嗎？——關於腹部問題的探討-點我查看詳細內容
肝腫瘤CT報告：分析結果及治療建議
肝腫瘤ct報告？不好意思請問一下我媽媽前一些日子照超音波發現一低回聲結節2.5cm 中度脂肪肝沒有B C肝 但是父親有膽道癌病史之後補做顯影劑電腦斷層報告上寫Computed Tomography of Liver With and Wit...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波會有個別差異，斷層就幾可確診了，請放心，但仍要追蹤有否變化。肝腫瘤CT報告：分析結果及治療建議-點我查看詳細內容
CA199偏高：是否需要再次進行電腦斷層檢查？
CA199過高？醫生您好我CA199一值有偏高的現象前年32今年變成39前年時有照過胰臟電腦斷層醫生是跟我說定期照超音波就好可是我知道胰臟後面超音波看不到我這樣有建議再做一次電腦斷層嗎內視鏡超音波會比電腦斷層好嗎大概是甚麼原因會讓CA199...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹能說CA199很不準確，參考就好，定期追蹤(但目前無標準指引)。仍很擔心，衹能做盡(自費?)檢查求安心。CA199偏高：是否需要再次進行電腦斷層檢查？-點我查看詳細內容
胰臟陰影疑慮：需進一步檢查嗎？
胰臟檢查？一月底有做電腦斷層 醫生說胰臟那裡有個陰影 叫我三個月後再回去追蹤 後來去榮總照核磁和做了相關的抽血檢查(大概有 10項 包括199指數) 核磁結果為正常 抽血也都正常 但心裡難免還是會不安 請問需要再進一步檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→可與主治醫師就資料結果討論追蹤計劃胰臟陰影疑慮：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肛門突出與持續便意：是否為大腸腫瘤？
只要上大號就解不乾淨？你好，我平均2-3天上一次大號，這頻率沒有改變，但是我肛門外可明顯看的到突出一顆肉，之前覺得是外痔瘡，沒理會它，沒看醫生。我比較愛乾淨，每次上大號完都一定要用沐浴乳或肥皂，把屁股洗乾淨。以前曾經偶爾上完大號，洗摳屁股時...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，排大便解不乾淨一影像檢查可以幫助嗎？目前影像檢查如腹部x光，下消化道攝影檢查、電腦斷層檢查可以幫助診斷直腸肛門病變。直腸大腸病變，一般要看病灶的大小，如果是太小的息肉腫瘤，較平坦病灶，某些部分早期癌有時需要做直腸大腸鏡較清楚，且...肛門突出與持續便意：是否為大腸腫瘤？-點我查看詳細內容