右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法？
右側腹痛詢問？蔡醫師您好 想請教醫師較冗長的問題 再拜託醫師回覆 去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感) 2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了) 電腦斷層報告如下: 1. Mildl...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腸燥與膽結石：我的健康困擾？
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題 2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。 腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。 3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。...>>點我查看詳細內容腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？？
胰臟超音波抽血？林醫生你好，我想請問一下 日前有在腸胃科做腹部超音波跟抽血檢查，抽血ca19-9跟cea皆為正常，腹部超音波胰臟也沒異樣，醫生跟我說胰臟沒問題，這樣是否就不用擔心有胰臟癌的問題了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 胰臟癌發生與一些危險因子有関如家族史，慢性膽道炎，慢性胰臟炎，膽道囊泡疾病等。膽胰發炎與酒精、結石有関。目前檢查正常如有危險因子要追蹤。胰臟癌檢查包括病史詢問是否有症狀、家族史。胰臟癌一般的檢查是抽血，超音波。更進一步檢...>>點我查看詳細內容腸鳴與腸道問題：如何判斷是否需要進一步檢查？？
腸鳴及腸道問題？醫師你好，我是一名僵直性脊椎炎患者，我已經有腸鳴問題3.4個月了，通常飯後或睡前平躺時較多，位置不定，也能感覺到腸子蠕動，偶爾腹部右邊刺痛，大便上偶有白色黏液。 11月有做過胃鏡.腸鏡檢查、OB免疫法則是小於7.0，醫生說有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若體重持續下降，建議進一步檢查(包括膠囊攝影或小腸鏡)。>>點我查看詳細內容十二指腸癌疑慮：電腦斷層能否檢測？疼痛特徵如何？小腸鏡足夠嗎？？
十二指腸癌問題？想請問一下，因為長期右上腹不適 有做過腸鏡胃鏡超音波 都無異狀 有醫師建議可以考慮做小腸鏡看十二指腸中後端之後的部分。 有幾點疑慮想請教醫師 1.請問如果是做電腦斷層有辦法看出 十二指腸中後段有無腫瘤病狀呢？ 2.假設病人本...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.要比較的腫瘤才看得到，才有可能被觸摸到 2.小腸鏡或是膠囊內視鏡，都可以檢查小腸。差別在於膠囊內視鏡無法切片，無法治療，只能找病灶。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容電腦斷層與核磁共振：對比檢查肝膽腸胃的效果？
電腦斷層和核磁共振對於腹部之診斷？想請問一下，因為已經做過為胃鏡、超音波、大腸鏡，但是上腹部不舒適感卻一直無法改善，如果想自費做高階影像健檢，這兩種哪一種對於肝、膽、胰、脾、腎，可以有比較高的診斷能力呢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 如果是看實質器官，肝膽胰脾腎/腎上腺/卵巢/子宮電腦斷層就可以了。但是，如果要重組胰管/膽管影像就要磁振造影，當然電腦斷層可以看的病灶，磁振造影也可以看。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容右側偏上腹部疼痛及消化問題？
腹部問題？醫師您好,我從半年前開始右邊偏上腹部會痛,當時有去檢查超音波,有脂肪肝與膽瘜肉,胃鏡則是說一點胃炎,後來隔幾週忽然多增加了吞嚥困難的症狀,半年裡有做了食道x光,食道壓力檢查,腹部電腦斷層,大腸鏡跟再一次胃鏡,說只有些胃食道逆流,而...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 您的全部檢查，足以診斷腹部所有器官本身的疾病。但是，功能性問題，例如：蠕動功能異常快，腸躁症；代謝性疾病（如：甲狀腺機能異常，血糖異常；或更罕見的紫質症），或自律神經調節異常，精神狀態緊繃，亦或是自己的飲食習慣出問題。好好檢視一下自己...>>點我查看詳細內容右上腹不適感原因不明：該進一步檢查甚麼？？
右上腹不舒適感久？近兩個約腹部右上方 （大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃灼熱感，上個月底照了腹部超音波顯示只有輕微脂肪肝，後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡，報告出來只有輕微胃食道逆流和胃炎，以及割除了兩個良性息肉。醫生開的胃藥目前吃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 因為已經做過腹部超音波，胃鏡及大腸鏡，大部分的右上腹部疾病都可以診斷了。您可以檢視一下你的飲食生活習慣是否有造成胃部不適的情況，例如：含咖啡因飲料，飲酒，抽煙，甜食，辛辣油炸…等不良飲食習慣。或是壓力過大，或是不良姿勢造成腹部壓迫。胸...>>點我查看詳細內容肝膿瘍位置過近肺部，是否適合引流？？
肝膿瘍位置關係無法做引流？我110年12月1日發燒掛急診，腹部電腦斷層顯示為肝膿瘍，因此住院治療，住院期間腹部超音波顯示肝膿瘍3.8公分，位置在肝臟上方，醫師評估太靠近肺部，引流恐傷及肺部造成氣胸，因此並未做引流，係以注射抗生素治療。另血液...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
建議與醫師密切配合追蹤，提供三餐體溫紀錄表，高燒>38~39則提早回診或急診。>>點我查看詳細內容右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析？
腹部脹氣。右上腹部刺痛。感覺有東西積住？醫師您好，七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。 並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
張成0您好：. 您詢問七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院有在幫我開一次電腦斷層。不曉...>>點我查看詳細內容右肋骨下方刺痛與飯後脹氣：可能的原因及檢查建議？
右肋骨下方刺痛。腹脹痛、腸胃脹氣？醫生您好。 目前有兩個問題 1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。 2.飯後腹脹:吃完飯後...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
張可0先生您好： 不知道您這樣得情況多久時間了？之前有何疾病？之前醫師有診療出什麼嗎？電腦斷層報告為何？有何其他報告？建議與您的醫師討論後續治療安排。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 >>點我查看詳細內容右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科問題及檢查建議？
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫生您好。 目前有兩個問題 1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。 有醫師認為是大腸激躁症。但我每次的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 還是建議由臨床醫師判斷,安排適當檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科疑難雜症？
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫師您好，不確定有無送出，故再度詢問您 醫生您好。 目前有兩個問題 1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
已經完整檢查，請配合醫師用藥及飲食調理，持續觀察。>>點我查看詳細內容左胸下鼓鼓的感覺：可能與哪些疾病相關？？
左胸下有時會鼓鼓的？家人(民國33年次)有長期服用高血壓藥快20年, 在年初的時候,因為半夜牙齒冒血, 送急診發現血氧70幾, 當時說可能是心臟衰竭導致肺積水, 但去照電腦斷層、超音波看全身跟後背都沒發現積水, 但在醫院有被限水,體重減輕了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再觀察有否前因(引發狀況)後果(多少會如何改變)，並與原主治醫師先討論>>點我查看詳細內容脹氣與右側腰部不適：是否需要進一步檢查？？
腹部脹氣？醫生您好。我是上次詢問您 我的症狀是。吃肉後會脹氣，脹到痛，之後氣體才會消失。吃餛飩、麵包、芝麻粉類的就比較不會。 起床會感覺右側腰部有積住大便。大完之後那一塊會熱熱痛痛刺刺的。有時放屁後感覺又會比較好 問題的人但是脹氣還是一直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
腹水原因檢查可與主治醫師討論>>點我查看詳細內容如何進一步確診胰臟癌？？
懷疑是胰臟癌，進一步該做什麼檢查？？醫生您好，9月中旬，因為腹部悶痛，有時背部也悶痛而就醫，經過心電圖，胃鏡檢查後有糜爛性食道炎，開始吃藥治療，一路到10月初還是沒有改善，吃完東西後腹悶痛和背痛的症狀有加劇，尤其是稍微比較油的食物，如泡麵，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
追蹤為主，暫沒有其他建議>>點我查看詳細內容飯後脹氣原因不明，是否可能為病毒感染？？
腹部脹氣？請問飯後吃肉類異常脹氣有可能是病毒感染嗎? 因為從胃鏡、大腸鏡、上消化道攝影、電腦斷層都做過。可是還是找不到脹氣原因。 大腸小腸X光拍下去都有氣體，請問還有什麼辦法能夠檢查或幫我呢?有醫生建議驗維晶腸胃道病原體。不曉得這個有幫助嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 不一定是感染所造成，大部份是功能性問題，飲食配合運動調整。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腹脹、腰痛與排便困難：肝膽腸胃科問題解析？
腹部脹氣、右側腰部感覺有東西卡住。？醫生您好。我的症狀是。吃肉後會脹氣，脹到痛，之後氣體才會消失。吃餛飩、麵包、芝麻粉類的就比較不會。 起床會感覺右側腰部有積住大便。大完之後那一塊會熱熱痛痛刺刺的。有時放屁後感覺又會比較好 從胃鏡到電腦斷...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
蠕動消化異常，注意飲食內容/不過量，飯後可散步。>>點我查看詳細內容可能是克隆氏症嗎？——關於腹部問題的探討？
腹部問題？醫師您好 昨天有去大醫院驗尿、抽血、照X光 驗尿及抽血結果皆為正常 觸診則是一壓到就會痛(並無特別的反彈痛) X光則說小腸看起來似乎有些腫脹?(不確定的語氣) 之後做了糞便潛血(尚未未看報告) 近一年左右 有發生三次腹痛位置都大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可看報告決定。另可參考抽血。若症狀持續再與醫師討論進一步診治。>>點我查看詳細內容