肝膽腫瘤判斷：該看肝膽內科還是外科？如何確定良性或惡性？
肝腫瘤判別？醫師您好：想請問一下,如果檢查有發現約2公分的腫瘤,類別尚不詳,請問後續是要看肝膽內科還是外科,另外目前醫師是說再觀察三個月,看有無變大,請問是否有方法可以確認為良性或是惡性,謝謝醫師您抽空回答
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以就診肝膽胃腸科，若是低風險（沒有B/C型肝炎，或家族史，或過去腫瘤史），可以遵從醫師建議三個月追蹤。若有變化可以考慮用電腦斷層區分良惡性。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腫瘤判斷：該看肝膽內科還是外科？如何確定良性或惡性？-點我查看詳細內容
瞭解肝膽腸胃科問題：腹部問題與手術選項
腹部問題？父親在年初發生小腸沾粘性腸阻塞，住院後已經改善，但醫生認為老年人腹腔開過刀，很容易再發生1、(1) 醫師建議年紀大又有心臟疾病，可以住院觀察，如果血壓、呼吸正常，要住院觀察多久?(2) 觀察期間要照X光?CT?電腦斷層嗎?多久照一...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的葉先生您詢問的問題直接與您的住治醫師討論才能針對您父親的情形給于正確解答，無診視過病人，並無法給予您建議。 彰化醫院關心您的健康瞭解肝膽腸胃科問題：腹部問題與手術選項-點我查看詳細內容
腸胃問題：腸子麻痺與小腸打結的差異及治療方式
腸胃問題？因曾經動過腹部傳統手術，曾有2次腹痛住院，醫院說是腸阻塞，第一次是醫生說是腸子麻痺，住了12天才出院，第二次醫生說很怕是腸子沾黏引起小腸打結，因我本身有心律不整不敢開刀，還好痛了1天就好了，只插上鼻胃管，後來照了電腦斷層，醫生就說...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.X-光可能不一定能區分的出來是麻痺腸阻塞或是沾黏,所以可能須要電腦斷層,看看有沒有阻塞點2.麻痺腸阻塞不須要手術,只須排除不臑動的原因。機械性腸阻塞就須要開刀3.腹膜炎會有腹部肌肉僵硬（Muscle guarding)，反彈痛(r...腸胃問題：腸子麻痺與小腸打結的差異及治療方式-點我查看詳細內容
右下腹疼痛與水瘤手術後的疑問
腹部問題？醫生您好：敘述說明有點長，不好意思麻煩您耐心看一下...非常感謝您先前摸右下腹部感覺有東西，不是硬塊、按了也不覺得痛，但有時躺著或久坐，右下腹會有刺痛感，原本不在意，但隨時間經過感覺腹部的東西越來越大，所以去看彰基的腹產科，檢查出...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:沒有看到檢查的影像和理學檢查,實在很難斷定是否有沒有問題,建議您先把目前醫師的處方先服用,再按時回診給醫師評估,如果有病情加重,就立刻再就醫.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛與水瘤手術後的疑問-點我查看詳細內容
膽結石消失？MRI顯示膽無異常
膽結石存在？請問弟2年前超音波有2粒結石各約1.5cm。今年MRI膽無異樣是否表示已無膽結石?謝謝。
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
觀察膽結石，其實最好的工具是腹部超音波。若石頭太小或密度太低，有時在腹部電腦斷層或MRI，反而看不到。建議近期可再追蹤腹部超音波。膽結石消失？MRI顯示膽無異常-點我查看詳細內容
總膽管囊腫是否需要手術？
先天總膽管囊腫？醫師你好近日因健康檢查報告總膽紅素偏高,到醫院做了腹部超音波及CT 電腦斷層確診為總膽管囊腫,但醫師說僅需要定期追蹤,不需要開刀治療.到七老八十都沒事我自行查閱網路文章,查到的資料都是膽管囊腫會有很高的機率導致癌症,須立即進...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好實務上很少為此開刀切除，但仍需看個案而定 ，可再與你的主治醫師討論，並再追蹤，或到醫學中心請教專門膽道疾病的醫師。彰化醫院關心您的健康 陳詩典總膽管囊腫是否需要手術？-點我查看詳細內容
長期屁股不適：氣體與大便困擾如何解決？
長期屁股感覺一直有東西塞住，救救我？求救 我長期屁股感覺一直有東西塞住，座也不是站也不是嚴重影響生或品質。最近一年做過 大腸鏡，胃鏡。小腸顯影，電腦斷層，等等檢查都看什麼原因，唯有說體內氣體多，大便多但，通大便一滴都通不出來，但我每天早上...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
依此症狀為裡急後重,除了已做上述檢查外,建議至肛門直腸外科就診.長期屁股不適：氣體與大便困擾如何解決？-點我查看詳細內容
左下腹隱隱抽痛並帶血，是否為大腸癌前兆？
大腸直腸癌疑慮？蔡醫師您好我今年46歲在3年前有做過大腸鏡檢查當時有發現幾個小息肉 當下醫師也幫我切除了病理分析報告只是一般的息肉 醫師告訴我3~5年在做大腸鏡檢查即可!今年2月因尿道結石 有作了電腦斷層掃瞄 結果報告是是正常的沒有任何異...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:擦拭肛門發現鮮血，絕大多數是痣瘡或是肛裂的情況比較多，但是，若是不尋常的出血不斷，仍建議就診胃腸科或大腸直腸科，三年前的大腸鏡無法保証現在一定不會有大腸癌的產生，若腫瘤不夠大，也無法單由電腦斷層看出大腸癌，通常須要配會大腸鏡檢查，可以...左下腹隱隱抽痛並帶血，是否為大腸癌前兆？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：肝有三顆腫瘤，是否為肝癌？
肝有腫瘤？醫生您好：2月照腹超發現肝有兩顆腫瘤(0.6跟1.7公分)4月追蹤時又發現一顆(0.8公分)之前兩顆沒長大醫生說也有可能是之前沒發現的安排再次追蹤跟抽血抽血結果如下沒有BC肝GOP：26，GPT：37(之前這兩樣分別是153跟38...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好机率不高，尚需追蹤，必要可檢查電腦斷層或核磁共振以供判別。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科問題：肝有三顆腫瘤，是否為肝癌？-點我查看詳細內容
喉嚨異物感與右側胸腔緊繃：肝膽腸胃科問題
喉嚨異物感 右側胸腔緊繃？前陣子吃零食時笑，感覺有異物吸入並鯁在喉結的地方，說話聲音變調，說不到幾個字就劇烈咳嗽，最後好像也沒咳出任何東西來，只是當時一直用吞嚥的方式把咳嗽及異物壓下去(是沒有再咳嗽了，但異物有沒有消失我不清楚)，壓下去之後...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若沒有發現異物,可以再觀察幾天,有可能是黏膜有受傷,待黏膜恢復或許會比較改善,必要時可以再回診就醫。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師喉嚨異物感與右側胸腔緊繃：肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
喉頭下巴堵塞感：病因探析與治療建議
喉頭下巴堵塞感？121464醫師您好:我本身容易過度緊張和有腸胃脹氣、便秘、脊骨、頸椎錯位引起頭痛胸悶歷史，長期吃西藥不見好轉，後來有經過一段時間整脊上述症狀有些微改善但總感覺肌肉仍容易前扯骨頭而再次引起錯位，在半年前有去精神科看病吃藥治療...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就診胃腸科，評估看看須不須要做胃鏡，看看是不是胃食道逆流所造成的症狀。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師喉頭下巴堵塞感：病因探析與治療建議-點我查看詳細內容
肚子脹氣與排便困擾：是否為大腸癌前兆？
肚子脹氣+排便習慣改變？醫師您好，莫約10天前半夜肚子劇烈疼痛掛急診，急診醫師按壓下腹及右下方時彈開疼痛，出診斷為盲腸炎，但在打了點滴與腸胃、止痛針、X光與血液報告後就不痛了，檢查報告也看不出有問題，就出院。自這次急診開始，有食慾吃東西，也...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:電腦斷層應該可以排除阻塞或腸扭轉的問題。至於是不是大腸癌，建議症狀如果持續不斷，可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肚子脹氣與排便困擾：是否為大腸癌前兆？-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍治療：只吃Pantoloc足夠嗎？
十二指腸潰瘍？不好意思我想請問前陣子吃完東西過一陣子左上腹就會開始痛，檢查出是十二指腸潰瘍，目前剛出院一個禮拜醫生只開了Pantoloc的藥，每日早上飯前一顆，有稍微看了其他爬文，好像都吃不只一種藥問題一:請問只吃Pantoloc夠嗎?目前...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.治療潰瘍,最主要的就是氫離子阻斷劑。2.有些腹部不適是起因於功能性問題,比如:臑動過快或過慢。有時候比較難從影像檢查，直接知道原因。3.肝細胞沒有持續性破壞,肝指數就會下降很快．彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師十二指腸潰瘍治療：只吃Pantoloc足夠嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀
肝的问题？蔡医生你好!麻烦你帮我看一下，我的腹部超音波报告有两个不同医院做的谢谢~ Spleen Index:7.18×3.75 cm CBD: 0.63cm p...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.根據您提供的報告,肝臟應該是纖維化而已,沒有肝硬化,而且,血小板有241,000,肝硬化的人血小板會低於正常值(169,000)2.長期貧血確實會引起脾腫大,MCV78.9,稍微小於正常值,應該屬於小球性貧血,應該要查明是不是缺鐵...肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀-點我查看詳細內容
肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？
肝臟問題？醫生您好：1/23日有抽血檢查，結果為GOP153 GPT382沒有BC肝，胎兒蛋白正常今日安排腹超，醫生說有看到兩個小黑點於是又照了電腦斷層，但電腦斷層結果沒發現超音波的黑點。醫生僅說兩個月後再做一次腹超，報告上寫良性腫瘤。請問...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您應該相信臨床醫師經由超音波及電腦斷層診斷後的結論。並定期回診追蹤檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？-點我查看詳細內容
如何改善功能性胃腸問題？
胃腸問題？醫生你好~ 去年10月初因為胃痛 頭暈 沒啥力氣 去小診所就醫，醫生說是中署症狀，吃藥之後，剛開始有好點，隔天胃痛，肚子痛，看了一下醫生開的藥，副作用寫腸胃不適，又跑回去看，說是急性腸胃炎，之後陸續回診吃藥，約三個禮拜，症狀沒改善...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果檢查都沒有明顯問題,可能要從生活飲食作息習慣去找原因,不要吃刺激的食物(茶,咖啡,油炸,辣的食物),盡量不要過度緊張或過大壓力,養成每天解便的習慣,不要有宿便.若沒有改善,建議再度回診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師如何改善功能性胃腸問題？-點我查看詳細內容
右下腹下午抽痛：應看腸胃科還是外科？
固定下午時間右下腹抽痛？陳醫師…你好…我有大約1-2個月時間右下腹抽痛不適…疼痛時間都在下午2點以後…且會有裡急後重感…但沒有排便現象…在今年初呈一度右下腹疼痛無法緩解掛急診…做過電腦斷層…闌尾處腫大但不是闌尾炎…請問目前我的症狀該看腸胃科...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議還是先到腸胃科就診右下腹下午抽痛：應看腸胃科還是外科？-點我查看詳細內容
膽囊息肉需治療嗎？
膽囊息肉？請問醫師，我健康檢查超音波有照出膽囊息肉0.3公分有需要做什麼治療嗎？健檢人員只說以後還是要繼續追蹤。會有膽囊息肉是因吃太油膩，膽固醇太高造成的嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)膽囊息肉類型多成因不同,有膽固醇息肉,膽囊壁腺體肌肉增生症,膽囊發炎造成發炎性息肉,與膽囊癌相關的腺瘤等2)膽囊息肉一般沒有症狀3)大部分是良性,會不會有惡性可能,一般跟息肉的大小型態有關,一般建議患者年紀不大,息肉不大(小於1公分以下...膽囊息肉需治療嗎？-點我查看詳細內容
蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？
1.3公分肝腫瘤 蜘蛛痣？陳主任好，健檢檢驗出輕脂肪肝，和一顆1.4公分的肝腫瘤，超音波無法確定良惡，無b肝，c肝待驗，手臂，胸前，小腿以及腹部出現點狀蜘蛛痣，請教主任，蜘蛛痣的出現，是否可判定腫瘤為惡性？謝謝主任辛苦回應
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好不可以如此判斷。多先超音波追蹤，必要的加電腦斷層即可。彰化醫院關心您的健康蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？-點我查看詳細內容
胰臟黑影是否等同於癌症？
請問胰臟有影子一定是癌嗎?？您好：日前我被超音波掃到我的胰臟有個2.8cm的黑影...由於醫生沒有說什麼?只說要照CT...，當天下午我又跑去一家醫院照一次超音波但是他說這個比較像水泡！但是他不確定一樣說要照CT...同時我也有抽血驗CA1...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議靜待電腦斷層報告,不必四處就醫.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胰臟黑影是否等同於癌症？-點我查看詳細內容