肝臟脂肪瘤：如何透過超音波診斷？？
肝臟脂肪瘤？醫生你好 今天我是詢問<a href="https://adoctor.tw/article/190299">#190299</a>肝臟問題的人，想再請問一下 所以照超音波是能判斷是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
超音波有一定的準備性(當然不是百分百)，追蹤有異常則加顯影劑影像檢查。費用依健保規定。有些非健保顯影劑視需要/病人同意後可使用。>>點我查看詳細內容闌尾炎術後腫脹不適：是否有腸道沾黏？該如何檢查？？
闌尾炎術後已有兩個月？林醫生您好，因我身體有恙，有疑問請教您： 我在8/3桃園經國路敏盛醫院：闌尾炎開刀，住院4天， 出院後 (這樣算術後7天-拆了微創的三個小孔傷口的線) 回診拆線當日，我詢問醫生是否要再細部腹部檢查? 黃醫生表示不用。...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
闌尾炎術後已有2.5個月，右腹部 仍不定時有腫脹感，擔心沾黏。傷口恢復本就需要一定的時間，預防沾黏從開刀時、開刀後都要注意。開完刀多吃易消化食物，養成排便好習慣、適度活動可預防沾黏。一般腹腔超音波主要檢查肝膽胰脾腎，較少作腸子的檢查，有時有...>>點我查看詳細內容腸躁症診斷與治療建議？
診斷爲腸躁症？醫生 請問之前兩個月前疑似有急性腸胃炎 後來吃藥後 好像引發腸胃的功能異常 近期被診斷腸躁症 目前症狀： 些許便秘 暫時無拉肚子及血便 中腹及下腹脹氣悶痛 有時右腹悶痛 拍打按壓也有點痛 有時會噁心想吐，不會真的吐 腰酸...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
假如症狀惡化，或超過3-6個月，引起體重下降等，可考慮找醫師討論做進一步的檢查的必要。至於做哪些檢查可能要評估當下症狀才能決定。或許可回原主治醫師診間追蹤。>>點我查看詳細內容左下腹脹痛及排尿困難：可能是憩室炎嗎？？
左下腹脹痛？左下腹脹痛，不確定尿道還是卵巢陰道也有點刺痛，痛了幾天後變成尿需要用點力才尿乾淨，膀胱對尿意感變的不太敏感。 常覺得胃熱熱的，大便最近散散的，顏色偏黑，但是不知道是不是有吃益生菌跟助排便的保養品才會導致大便散狀，如果沒吃就會便秘...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再回診，並注意有否發燒，症狀惡化。 憩室炎多是大腸鏡/電腦斷層診斷，會合併發燒。>>點我查看詳細內容胃黏膜下腫瘤：該如何處理？？
胃鏡後之疑問？醫師您好，今日找了胃鏡，檢查的醫生告知胃有點發炎及輕微胃食道逆流。但有一顆約一公分的 胃黏膜下腫瘤，醫生告知 觀察三個月後建議做胃內視鏡超音波，可以判別腫瘤是從那個地方長出來的、另外才知道是良或惡性。 想請教醫師，可以現在就...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
匿名小姐您好： 胃黏膜下腫瘤可以用胃內視鏡超音波做初步診斷，如果擔心可以再和您的醫師討論是否可以提早做胃內視鏡超音波，還是需先確定診斷才能確定下一步該如何做。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 >>點我查看詳細內容右上腹悶麻麻的問題：是否與腎臟有關？？
有關上腹悶麻問題？醫師您好，最近因右上腹會悶悶麻麻的，同時後背也會。有到胃腸肝膽科怕是膽的問題，但我在8/3時因要找腎結石所以照了腹部電腦斷層掃描。所以醫師說 短短兩個月不可能膽有問題，所以拒絕幫我照超音波。以下是我的腹部電腦斷層掃描報告：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應不必再超音波。若肝膽/發炎指數等抽血也正常，則先觀察。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：抽血檢查結果及身體不適疑義？
續#187746之問題？醫師，謝謝您的回覆。剛好前幾日到檢驗所做了一些檢查，不曉得您提的抽血檢查我是否有做到，能請您幫忙看看嗎，謝謝。 GOT 15 GPT 19 γ-GT 27 ALK-P 52 總膽紅素 0.49 直接膽紅素 0.14 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
同意他的説法，可局部熱敷，注意姿勢，再看症狀變化。>>點我查看詳細內容胰臟炎癥狀與檢測？
胰臟炎問題請教？你好: 因腸躁症就診,期間做了胃鏡未檢查出問題,腸鏡也是正常的.後來醫生安排了斷層掃瞄,說是胰臟發炎.但驗了澱粉酶(Amylase) 脂肪酶(Lipase),CA-199全部都是正常的.想請問為什麼斷層掃瞄結果是發炎呢? 我...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
陳小姐您好： 胰臟發炎有很多原因，而不知道您的電腦斷層的報告為何？建議詢問您的主治醫師。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科超音波發現2cm陰影，是否為肝癌？？
超音波陰影？你好： 我想請問一下5月份超音波檢查S5/S6有1.64CM的陰影，醫生安排電腦斷層掃描，但是看不到東西 9月份超音波檢查，陰影已經長大變成2CM 抽血檢查是正常的 請問這樣是肝癌嗎？ 謝謝你！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
需與專業肝癌醫師配合進一步確認診斷>>點我查看詳細內容肝血管瘤問題：診斷與治療探討？
請教肝血管瘤問題？想請教醫生 1.之前我每年七月都有做腹部超音波檢查,但今年卻檢查出肝有一個1.3公分腫瘤,之後做全身電腦斷層,報告是說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due t...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
洪太太您好！報告部分建議諮詢您的主治(檢查)醫師為宜；肝血管瘤生成視每人身體狀況有所不同，一般而言，在第1次發現後的第3個月追蹤1次，若沒有異常或增大，之後在第6個月至1年內再追蹤，請再與您的主治醫師討論，謝謝您。>>點我查看詳細內容電腦斷層排程延誤可能導致病情加重？？
電腦斷層排程問題？陳醫師 您好： 先前有向您請教腸內白點問題，經確認後確是止血夾。 另在做完大腸鏡後，在乙狀結腸因發現有憩室以及腸有壓迫，所以建議轉診至直腸外科追蹤。另又讓我到泌尿科檢查，而泌尿科照完X光後，只說腸內有東西，經確認後確實是止...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請與主治醫師討論>>點我查看詳細內容年輕人長期飲食不當引發腸胃問題，不斷求診仍找不到解決方法？
慢性腹瀉、腹痛？張醫師您好 我今年28歲 腸胃一直以來都很不錯 但我在25-27之間飲食很不好，一兩天一杯手搖(持續約半年)，常常吃消夜(燒烤類) 在去年9月左右腸胃開始不適 固定3、4天會拉肚子(隔天排便又正常) 但之後排便形狀都不像之前...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
阿鎮您好，經檢查無異狀、用藥治療後症狀仍未改善，建議可至您曾進行檢查的醫療院所(北榮或宜蘭陽明)回診諮詢，謝謝。>>點我查看詳細內容肝臟黑影：是肝腫瘤還是肝病變？？
肝臟黑影？醫師您好：本人曾罹患C型肝炎，且有肝臟輕微纖維化，9年前接受干擾素及羅拔除治療一年，成功戰勝慢性肝炎，體內均驗不出C肝病毒。 8年來定期的追蹤，但於今年5月的超音波中發現單一，1.85cm的黑影，醫師要我在兩個月後再做一次超音波，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
做完斷層再説吧，以測安全。已纖維化嚴重C肝治癒(尤其有糖尿)仍有少數長肝癌。>>點我查看詳細內容右上腹凸出與消化不良：是否需進一步檢查？？
消化不良 上腹不适？醫師您好 謝謝醫師前幾天的回复。想再詢問些。本人27歲。右上腹（肋骨下放）站着时摸起來會比較凸，按下去硬（不會痛），躺下摸又沒凸出感覺。做仰臥起坐時可以摸到右邊腹肌面積比左邊大，擔心是其他問題。我也有兩年消化不良症狀。...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 超音波檢測肝膽已經有很高的準確度,如果超音波沒有看到什麼問題,應該不必太過擔心,如果真的懷疑有什麼問題,建議找醫師做理學檢查,有問題,再安排電腦斷層。或是高級健檢，自費檢查。 糞便檢查結果，只能參考／輔助診斷，不能確定診斷。例如：有...>>點我查看詳細內容腹超與斷層矛盾：脾臟腫瘤之謎？
腹超脾臟發現腫瘤，斷層說沒有？我去年2月在診所腸胃科 做膓部超音波 發現脾臟長了2公分的腫瘤 接著去年3月去醫學中心追蹤 由腸胃科主任親自做腹部超音波 該主任也掃到了脾臟腫瘤 就叫我轉往血液腫瘤科看診 血液腫瘤科幫我開了電腦斷層 結果說脾臟...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
血管瘤是良性，多無礙。斷層可就片再討論為何沒有看到(可掛同院腸胃科再看片)，必要可核磁共振掃描。>>點我查看詳細內容上腹整天悶脹：輕微胃竇炎是否是原因？？
上腹整天悶脹。？您好， 本人從今年2月1日開始， 上腹整天都感覺很悶脹，晚上睡覺感覺好一點，有時候也不舒服，影響睡眠。 有時左上腹會痛，看幾次醫生都吃制胃酸藥，都沒有效。 之後去大醫院，照腸正常，照腹部ct scan正常 ，照胃有輕微胃竇炎...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: vonoprazan是新型的抑制胃酸的藥物,屬於更長效型的，補足現行氫離子阻斷劑藥效不到24小時之缺點。使用後仍有症狀,顯然胃酸不是主因。要注意是否有蠕動過快，或是，其它內分泌的問題（如：甲狀腺機能亢進），或根本就是生活飲食習慣不正...>>點我查看詳細內容肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？？
下腹痛、大腸憩室？醫生您好： 下午吃完飯上完廁所後，肚臍左下方有不舒服的感覺（如圖）。到了晚上更是會有一陣一陣的痛感。因為之前有得過大腸憩室症但後來吃了抗生素後好了許多就沒有在回診。想請問這次的不舒服也是大腸憩室症嗎？ （憩室發炎位於盲腸的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
無法排除可能性，仍建議就醫確認。>>點我查看詳細內容肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？？
下腹痛、大腸憩室？醫生您好： 下午吃完飯上完廁所後，肚臍左下方有不舒服的感覺（如圖）。到了晚上更是會有一陣一陣的痛感。因為之前有得過大腸憩室症但後來吃了抗生素後好了許多就沒有在回診。想請問這次的不舒服也是大腸憩室症嗎？ （憩室發炎位於盲腸的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
無法排除可能性，仍建議就醫確認。>>點我查看詳細內容腸粘連引發的悶痛及痠痛？
腸子悶痛？你好，醫生 本人小時候因為腸阻塞有開過刀，上禮拜六突然送急診，做過抽血、超音波、電腦斷層掃描，結果顯示為腸沾黏，好在隔天腸子自己蠕動了，也有在照一次X光，醫生說看起來無大礙，但是這幾天同樣沾黏的位置，常常還是會悶痛或者酸，昨天吃完...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請回腸胃科門診追蹤。>>點我查看詳細內容EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較？
斷層和EUS對於胰臟腫瘤之診斷？承上一次發問疑問 請問醫師，這兩者對於胰臟胰腺本身之腫瘤診斷的效果，請問EUS會比較可以偵測到更清楚胰臟本身由沒有腫瘤癌症嗎？ 假設電腦斷層看不出來的東西,EUS是否更能有效看出來嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 通常都是電腦斷層/或是磁振造影發現胰臟病灶,才會進一步安排內視鏡超音波,更近距離觀察病灶(區分：是實質型病灶或是囊腫型病灶)。 電腦斷層／或是磁振造影，看不出東西，排EUS去找，比較不會這樣做。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容