右上腹悶麻麻的問題：是否與腎臟有關？
有關上腹悶麻問題？醫師您好，最近因右上腹會悶悶麻麻的，同時後背也會。有到胃腸肝膽科怕是膽的問題，但我在8/3時因要找腎結石所以照了腹部電腦斷層掃描。所以醫師說 短短兩個月不可能膽有問題，所以拒絕幫我照超音波。以下是我的腹部電腦斷層掃描報告：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再超音波。若肝膽/發炎指數等抽血也正常，則先觀察。右上腹悶麻麻的問題：是否與腎臟有關？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：抽血檢查結果及身體不適疑義
續#187746之問題？醫師，謝謝您的回覆。剛好前幾日到檢驗所做了一些檢查，不曉得您提的抽血檢查我是否有做到，能請您幫忙看看嗎，謝謝。GOT 15GPT 19γ-GT 27ALK-P 52總膽紅素 0.49直接膽紅素 0.14總蛋白 7.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
同意他的説法，可局部熱敷，注意姿勢，再看症狀變化。肝膽腸胃科問題：抽血檢查結果及身體不適疑義-點我查看詳細內容
胰臟炎癥狀與檢測
胰臟炎問題請教？你好:因腸躁症就診,期間做了胃鏡未檢查出問題,腸鏡也是正常的.後來醫生安排了斷層掃瞄,說是胰臟發炎.但驗了澱粉酶(Amylase) 脂肪酶(Lipase),CA-199全部都是正常的.想請問為什麼斷層掃瞄結果是發炎呢?我目前...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐您好：胰臟發炎有很多原因，而不知道您的電腦斷層的報告為何？建議詢問您的主治醫師。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任胰臟炎癥狀與檢測-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科超音波發現2cm陰影，是否為肝癌？
超音波陰影？你好：我想請問一下5月份超音波檢查S5/S6有1.64CM的陰影，醫生安排電腦斷層掃描，但是看不到東西9月份超音波檢查，陰影已經長大變成2CM抽血檢查是正常的請問這樣是肝癌嗎？謝謝你！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
需與專業肝癌醫師配合進一步確認診斷肝膽腸胃科超音波發現2cm陰影，是否為肝癌？-點我查看詳細內容
肝血管瘤問題：診斷與治療探討
請教肝血管瘤問題？想請教醫生1.之前我每年七月都有做腹部超音波檢查,但今年卻檢查出肝有一個1.3公分腫瘤,之後做全身電腦斷層,報告是說到Favor hemangioma or focal nodular hyperplasia due to...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
洪太太您好！報告部分建議諮詢您的主治(檢查)醫師為宜；肝血管瘤生成視每人身體狀況有所不同，一般而言，在第1次發現後的第3個月追蹤1次，若沒有異常或增大，之後在第6個月至1年內再追蹤，請再與您的主治醫師討論，謝謝您。肝血管瘤問題：診斷與治療探討-點我查看詳細內容
電腦斷層排程延誤可能導致病情加重？
電腦斷層排程問題？陳醫師 您好：先前有向您請教腸內白點問題，經確認後確是止血夾。另在做完大腸鏡後，在乙狀結腸因發現有憩室以及腸有壓迫，所以建議轉診至直腸外科追蹤。另又讓我到泌尿科檢查，而泌尿科照完X光後，只說腸內有東西，經確認後確實是止血夾...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論電腦斷層排程延誤可能導致病情加重？-點我查看詳細內容
年輕人長期飲食不當引發腸胃問題，不斷求診仍找不到解決方法
慢性腹瀉、腹痛？張醫師您好我今年28歲腸胃一直以來都很不錯但我在25-27之間飲食很不好，一兩天一杯手搖(持續約半年)，常常吃消夜(燒烤類)在去年9月左右腸胃開始不適固定3、4天會拉肚子(隔天排便又正常)但之後排便形狀都不像之前那麼漂亮而且...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿鎮您好，經檢查無異狀、用藥治療後症狀仍未改善，建議可至您曾進行檢查的醫療院所(北榮或宜蘭陽明)回診諮詢，謝謝。年輕人長期飲食不當引發腸胃問題，不斷求診仍找不到解決方法-點我查看詳細內容
肝臟黑影：是肝腫瘤還是肝病變？
肝臟黑影？醫師您好：本人曾罹患C型肝炎，且有肝臟輕微纖維化，9年前接受干擾素及羅拔除治療一年，成功戰勝慢性肝炎，體內均驗不出C肝病毒。8年來定期的追蹤，但於今年5月的超音波中發現單一，1.85cm的黑影，醫師要我在兩個月後再做一次超音波，於...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
做完斷層再説吧，以測安全。已纖維化嚴重C肝治癒(尤其有糖尿)仍有少數長肝癌。肝臟黑影：是肝腫瘤還是肝病變？-點我查看詳細內容
右上腹凸出與消化不良：是否需進一步檢查？
消化不良 上腹不适？醫師您好謝謝醫師前幾天的回复。想再詢問些。本人27歲。右上腹（肋骨下放）站着时摸起來會比較凸，按下去硬（不會痛），躺下摸又沒凸出感覺。做仰臥起坐時可以摸到右邊腹肌面積比左邊大，擔心是其他問題。我也有兩年消化不良症狀。問題...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:超音波檢測肝膽已經有很高的準確度,如果超音波沒有看到什麼問題,應該不必太過擔心,如果真的懷疑有什麼問題,建議找醫師做理學檢查,有問題,再安排電腦斷層。或是高級健檢，自費檢查。糞便檢查結果，只能參考／輔助診斷，不能確定診斷。例如：有大腸...右上腹凸出與消化不良：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
腹超與斷層矛盾：脾臟腫瘤之謎
腹超脾臟發現腫瘤，斷層說沒有？我去年2月在診所腸胃科做膓部超音波發現脾臟長了2公分的腫瘤接著去年3月去醫學中心追蹤由腸胃科主任親自做腹部超音波該主任也掃到了脾臟腫瘤就叫我轉往血液腫瘤科看診血液腫瘤科幫我開了電腦斷層結果說脾臟沒有問題沒有腫瘤...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
血管瘤是良性，多無礙。斷層可就片再討論為何沒有看到(可掛同院腸胃科再看片)，必要可核磁共振掃描。腹超與斷層矛盾：脾臟腫瘤之謎-點我查看詳細內容
上腹整天悶脹：輕微胃竇炎是否是原因？
上腹整天悶脹。？您好，本人從今年2月1日開始，上腹整天都感覺很悶脹，晚上睡覺感覺好一點，有時候也不舒服，影響睡眠。有時左上腹會痛，看幾次醫生都吃制胃酸藥，都沒有效。之後去大醫院，照腸正常，照腹部ct scan正常 ，照胃有輕微胃竇炎，胃壁有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:vonoprazan是新型的抑制胃酸的藥物,屬於更長效型的，補足現行氫離子阻斷劑藥效不到24小時之缺點。使用後仍有症狀,顯然胃酸不是主因。要注意是否有蠕動過快，或是，其它內分泌的問題（如：甲狀腺機能亢進），或根本就是生活飲食習慣不正常...上腹整天悶脹：輕微胃竇炎是否是原因？-點我查看詳細內容
肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？
下腹痛、大腸憩室？醫生您好：下午吃完飯上完廁所後，肚臍左下方有不舒服的感覺（如圖）。到了晚上更是會有一陣一陣的痛感。因為之前有得過大腸憩室症但後來吃了抗生素後好了許多就沒有在回診。想請問這次的不舒服也是大腸憩室症嗎？（憩室發炎位於盲腸的位子...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法排除可能性，仍建議就醫確認。肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？-點我查看詳細內容
肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？
下腹痛、大腸憩室？醫生您好：下午吃完飯上完廁所後，肚臍左下方有不舒服的感覺（如圖）。到了晚上更是會有一陣一陣的痛感。因為之前有得過大腸憩室症但後來吃了抗生素後好了許多就沒有在回診。想請問這次的不舒服也是大腸憩室症嗎？（憩室發炎位於盲腸的位子...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法排除可能性，仍建議就醫確認。肚臍左下方疼痛是否為大腸憩室症？-點我查看詳細內容
腸粘連引發的悶痛及痠痛
腸子悶痛？你好，醫生本人小時候因為腸阻塞有開過刀，上禮拜六突然送急診，做過抽血、超音波、電腦斷層掃描，結果顯示為腸沾黏，好在隔天腸子自己蠕動了，也有在照一次X光，醫生說看起來無大礙，但是這幾天同樣沾黏的位置，常常還是會悶痛或者酸，昨天吃完宵...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請回腸胃科門診追蹤。腸粘連引發的悶痛及痠痛-點我查看詳細內容
EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較
斷層和EUS對於胰臟腫瘤之診斷？承上一次發問疑問請問醫師，這兩者對於胰臟胰腺本身之腫瘤診斷的效果，請問EUS會比較可以偵測到更清楚胰臟本身由沒有腫瘤癌症嗎？假設電腦斷層看不出來的東西,EUS是否更能有效看出來嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:通常都是電腦斷層/或是磁振造影發現胰臟病灶,才會進一步安排內視鏡超音波,更近距離觀察病灶(區分：是實質型病灶或是囊腫型病灶)。電腦斷層／或是磁振造影，看不出東西，排EUS去找，比較不會這樣做。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較-點我查看詳細內容
右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法
右側腹痛詢問？蔡醫師您好想請教醫師較冗長的問題再拜託醫師回覆去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感)2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了)電腦斷層報告如下:1. Mildly stra...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？-點我查看詳細內容
腸燥與膽結石：我的健康困擾
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。另外，自...腸燥與膽結石：我的健康困擾-點我查看詳細內容
腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？
胰臟超音波抽血？林醫生你好，我想請問一下日前有在腸胃科做腹部超音波跟抽血檢查，抽血ca19-9跟cea皆為正常，腹部超音波胰臟也沒異樣，醫生跟我說胰臟沒問題，這樣是否就不用擔心有胰臟癌的問題了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，胰臟癌發生與一些危險因子有関如家族史，慢性膽道炎，慢性胰臟炎，膽道囊泡疾病等。膽胰發炎與酒精、結石有関。目前檢查正常如有危險因子要追蹤。胰臟癌檢查包括病史詢問是否有症狀、家族史。胰臟癌一般的檢查是抽血，超音波。更進一步檢查包括電...腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？-點我查看詳細內容
腸鳴與腸道問題：如何判斷是否需要進一步檢查？
腸鳴及腸道問題？醫師你好，我是一名僵直性脊椎炎患者，我已經有腸鳴問題3.4個月了，通常飯後或睡前平躺時較多，位置不定，也能感覺到腸子蠕動，偶爾腹部右邊刺痛，大便上偶有白色黏液。11月有做過胃鏡.腸鏡檢查、OB免疫法則是小於7.0，醫生說有看...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若體重持續下降，建議進一步檢查(包括膠囊攝影或小腸鏡)。腸鳴與腸道問題：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容