自發性氣胸復發：該如何處理？
自發性氣胸復發？我約於4.5年前有發現自發性氣胸，當時有接受肋膜粘黏，之後恢復正常期間沒有任何異常，直到前天工作時突然感覺右半處胸部痠痛，大力呼吸會非常酸痛，但過大概30分鐘有減緩，現在大概又過2天，基本上大多緩解，只有少數時侯右胸會有點悶...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:就診照X光安心，謝謝，不一定要住院。自發性氣胸復發：該如何處理？-點我查看詳細內容
焦慮症患者對肺部健康的擔憂
肺部健康疑慮？醫生你好我今年41歲，男性，身高172，體重80，我患有10幾年的焦慮症，強迫症，以及慮病症，長期都有疲勞睡不飽的毛病，睡眠品質也不佳，飲食沒有多養生但也沒有多糟糕，近年來含糖飲料改喝一分糖，這輩子不煙不酒沒吃檳榔。我有好多年...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好,阿彌陀佛，施主放下吧！安心過日。焦慮症患者對肺部健康的擔憂-點我查看詳細內容
長期服用樂息喘和潤娃易利達會有副作用嗎？特別是對腎臟的影響
樂息喘和潤娃易利達的副作用？醫師您好，我小時候常有氣喘，但長大後幾乎沒發生過，直到一年多前因為確診導致氣喘又復發，醫生說氣喘是慢性病要長期吃藥，他開給我的是「樂息喘」搭配「潤娃易利達」，其問這兩款藥物若長期服用會對身體產生副作用嗎？例如是否...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好，如果醫師建議長期使用，表示氣喘的發作情況，可能產生後續肺功能症狀等影響。目前的研究僅有少數情緒影響、或口腔清潔較差導致的口咽念珠菌感染等，未見肝腎功能等長期影響的紀錄。若有其他懷疑副作用問題，請於門診時跟醫師討論洽詢。衛生福利部彰化醫...長期服用樂息喘和潤娃易利達會有副作用嗎？特別是對腎臟的影響-點我查看詳細內容
乳液誤食導致呼吸困難：吸入性肺炎風險大嗎？
嗆到 喘.咳 呼吸問題？老人誤食大量乳液乳液後出現嗆咳嘔吐 呼吸困難 是否會造成吸入性肺炎 謝謝
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能吸入性肺炎應該就醫胸腔科。乳液誤食導致呼吸困難：吸入性肺炎風險大嗎？-點我查看詳細內容
結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？
結核性肋膜炎服用立剋核AkuriT-4 嚴重不舒服？楊醫師您好，請問，患者服藥後有嚴重的副作用，若醫生調整用藥，選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎？還是說，可以將藥品各別做細微的調整呢？例如：仍然是4合1，但副作用嚴重的那顆藥，調低劑量...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:3合1, 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少,病人接受度較高,且很多病人已有慢性病用藥,加總起來總數不少.當然碰到藥物副作用時,只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物,但非標準處方是要依停用哪些藥物,決定是否需再加上...結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？-點我查看詳細內容
自發性氣胸雙側粘黏處理後仍舊復發的疑慮與解決方法
請問自發性氣胸雙側粘黏處理後仍舊復發的問題？15年前因自發性氣胸進行雙側粘黏處理後，近日仍舊復發，漏氣程度雙側約佔30%左右，主要集中在胸膜上方及下方，但胸腔外科醫生說因為有粘黏，如今已無法再開刀處理，建議讓它自己恢復，除非呼吸困難再去掛急...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔外科醫師的專業，開刀的部份敝人沒有涉獵，實際情形還是要詢問您原開刀醫師。至於氣胸搭乘飛機問題，若現存氣胸不宜搭乘，若術後三個月後，經醫師診治後再給予合適建議。吸額外氧氣對肺擴張有幫助這是對的。主肺動脈間隔缺損在嬰幼兒期可開刀處理，...自發性氣胸雙側粘黏處理後仍舊復發的疑慮與解決方法-點我查看詳細內容
五大疑問解答：如何辨識肺結核症狀？
肺結核症狀？Hi 醫生您好,因為有被醫生說懷疑是肺結核，但目前沒有痰可以咳出並化驗。所以目前人很焦慮。還請醫生撥空協助釐清問題。有五點想肺結核症狀的相關問題想請問醫生。1. 有查詢到肺結核會有午後發燒的現象，如果午後的耳溫持續落在約37.2...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核不一定會有症狀，有症狀不一定是肺結核。一般診斷肺結核會看胸部X光或電腦斷層的影像，當然，驗痰可當做參考，可能還是要請教胸腔科醫師做綜合判斷。五大疑問解答：如何辨識肺結核症狀？-點我查看詳細內容
外送員的肺部健康風險
外送員與肺類癌症？醫師您好！不知道可否請問下列數問題:1.. 我因家計關係必須花費大量時間在外騎機車做美食外送（foodpanda)，我想請問假如我這樣要做個20年，我們得到肺類的癌症機率會很高嗎？ （若有戴口罩2. 續第一題~a.口罩要戴...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
1.目前國際癌症研究的機構（IARC）把空氣污染中的PM2.5列為第一級致癌物（證據充足），但高低對個人沒有意義，只有有和沒有而已。2.直接說結論：一般口罩無用、醫療口罩3-4成、N95=95%（但很少人戴得住）；第二層可能提高部分過濾效果...外送員的肺部健康風險-點我查看詳細內容
肺部結節：X光與CT檢查結果的差異及解讀
X光檢查-肺結節？醫生好:想請教:1. 這幾年胸部x光片都有看到右下肺有一小結節約0.8公分,大小無變化,故於111.07至林口長庚做全身電腦斷層,報告完全沒提到右肺有結節.之後又於112年至聯新醫院做正子暨電腦斷層(有加顯影劑),報告是說...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:以電腦斷層報告為主，肝臟的結節應該在胸部斷層也可看到，建議回診跟醫師討論X光看到是否為肝血管瘤影像。肺部結節：X光與CT檢查結果的差異及解讀-點我查看詳細內容
CT報告顯示無明顯結節，為何醫生建議追蹤肺部問題？
電腦斷層掃描？請問我全身的ct 報告，肺部寫lung: no remarkable nodular lesions(>0.4cm)no 的意思是表示沒有結節嗎？那為何醫生建議我要追蹤肺部？我回家仔細看報告，對這個no字充滿疑問？我的X...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.X光看不到<0.5cm的小點,所以X光報告正常2.CT檢查小於0.4cm的小結節有時很難與正常血管組織區分,所以>0.4cm才會比較值得去注意,您的CT是沒有看到明顯大於0.4cm的結節3.有些微小的結節亦可能變大,通...CT報告顯示無明顯結節，為何醫生建議追蹤肺部問題？-點我查看詳細內容
胸腔內科博士租屋油漆脫落，需檢測石綿嗎？
油漆脫落？最近有閱讀到一篇關於石綿產生的嚴重危害，似乎與工作環境有關，本人目前是博士生，在外租屋，屋內有壁癌導致油漆脫落，似乎有點擔心油漆脫落的過程會產生石綿纖維的釋放，這樣接觸有將近兩年，這樣的狀況是否需要去檢查?謝謝您
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:環境接觸影響是否對身體產生危害，取決於曝露的物質是否有害，曝露時間以及個體的敏感度，油漆內容物若無石綿，自然與石綿無關，若其中有化學物刺激或有有害物質達一定量，個體又對該物敏感，就有機會有症狀。胸腔內科博士租屋油漆脫落，需檢測石綿嗎？-點我查看詳細內容
長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？
長期咽喉乾(一點點痛)、白痰很多(沒血絲)。沒咳嗽、不會胸部悶痛。？醫生您好：我在國、高中時期，就曾經因為久咳（至少一個月）不癒去看醫生，看醫生後也是過陣子就治好了，具體病因由於過太多年我也沒太多印象，只記得當初醫生跟我說我可能遺傳到母親支...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ANNA: 您描述的症狀 在鼻涕倒流和食道逆流 都會產生但已經吃那麼多藥了 建議不要再服藥放鬆心情 睡眠充足 或許就可以改善了彰化醫院關心您長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊請盡快回院複檢彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR : 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊這樣的報告建議盡快就醫彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問-點我查看詳細內容
FQ治療對肺結核診斷的影響？
有用FQ會影響肺結核診斷嗎?？楊醫師您好，我本身是藥師，我男朋友(和我同歲)之前發燒去急診，照X光發現肺有病灶。醫生開了FQ給他吃，吃了12天以後發現他的病灶還沒全消失(X光)，就立刻幫他排CT跟留痰(但此時他已經沒有咳嗽以及有痰的狀況，本...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您描述,我會優先考慮黴菌感染,等第2家醫院培養結果無肺結核,就比較不擔心結核病了,痰液染色陰性,不必一直戴口罩,反而讓其他人擔心害怕!氣管沖洗液細胞學未發現惡性細胞,暫不用考慮肺癌,日後還會定期追蹤影像看病灶有無變化!FQ治療對肺結核診斷的影響？-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸困難與背痛：抽菸者的健康警訊
咳嗽突然嚴重？咳嗽很久都沒好因為本人抽菸很久了所以也沒多想,前一陣子不記得多久前出現呼吸(咻咻咻),尤其是躺下的時候更明顯,前兩天起床突然劇烈咳嗽,只要咳嗽多聲一點就胸口痛喉嚨也痛,打噴嚏還是打哈欠也有些微痛,這是怎麼回事我也搞不懂..但好...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:應為呼吸道疾病，建議胸腔科門診就醫釐清病因，謝謝！敬祝順心平安。咳嗽、呼吸困難與背痛：抽菸者的健康警訊-點我查看詳細內容
麴菌感染與肺結核：焦慮中的真相
麴菌感染和肺結核？今年2/17我燒到39度掛急診X光發現右上肺有病灶，後來CT發現右上肺開洞，醫生跟我說很有可能是TB要我留痰。但此時我已經吃了兩個禮拜的FQ不會咳了也沒有痰(本來痰是紅色)，還是硬擠了3管。後來該院的個管師跟我說我的塗片是...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至本院門診就醫，帶相關影像，確實會增加罹癌風險，但不用過度焦慮。麴菌感染與肺結核：焦慮中的真相-點我查看詳細內容
肋骨軟骨鈣化與肺部重疊：正常現象還是疾病警訊？
關於肋骨軟骨鈣化與肺部重疊？您好：請問健康檢查照X光後發現有肋骨軟骨鈣化與肺部重疊的狀況，它是屬於正常現象，還是生病需要注意呢？謝謝您！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的X光可能有看到肋骨內有鈣化點(俗稱骨小島), 與肺部健康無關,不用擔心肋骨軟骨鈣化與肺部重疊：正常現象還是疾病警訊？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難：胸腔內科檢查無異常，是否需轉診其他科別？
呼吸困難？醫生您好，我因這次感冒晚上突然呼吸不上來會喘、冒冷汗後手指發麻掛了很多次急診，但是抽血報告、X光都沒有問題，後續掛了胸腔內科看診安排電腦段層，但後續也檢查出來也說沒有問題，但情況沒有改善，又一次晚上睡眠的時候突然呼吸喘不上來被安排...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:看有沒有胃食道逆流(腸胃科)甲狀腺問題，若器官沒問題可能要考慮身心科。胸悶呼吸困難：胸腔內科檢查無異常，是否需轉診其他科別？-點我查看詳細內容
從胸部X光異常到不藥而癒？男子肺尖肋膜增厚和纖維化的驚人變化
多年胸部X光異常(肺尖肋膜增厚、輕微纖維化) 竟逆轉「不藥而癒」？是可能的嗎？？您好，本人50歲男性，不菸不酒。2018年第一次在A公立醫院照X光發現「肺尖肋膜增厚，輕微纖維化」，同時CT檢查有發現肺部0.3cm小結節，醫師告知良性機率大，...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺尖肋膜增厚輕微纖維化應屬不可逆反應，但不會造成胸痛，屬於陳舊性病灶。可能有些醫師非活動性病灶而忽略。從胸部X光異常到不藥而癒？男子肺尖肋膜增厚和纖維化的驚人變化-點我查看詳細內容
胸腔內科常見問題
| 胸部 | 肺部 |
| 咳嗽 | 肺結核 |
| 其他 | 胸口鬱悶 |
| 胸痛 | 氣胸 |
| 氣喘 | 胸口刺痛 |
| 呼吸窘迫症 | 呼吸 |
| 肺結節 | 呼吸困難 |
| 肺炎 | 肺癌 |
| 肺積水 | 胸悶 |
| 喉嚨 | 支氣管炎 |
| X光報告 | 嗆到 |
| 慢性肺阻塞 | 肺腺癌 |
| 氣管 | 支氣管擴張症 |
| 肺葉纖維化 | 氣切 |
| 肺氣腫 | 看哪一科 |
| 吸入性肺炎 | 電腦斷層掃描 |
| 新冠肺炎 | 戒菸 |
| 健檢報告 | 肺腫瘤 |
| 喉嚨癢 | 空氣污染 |
| 新冠疫苗 | 痰的 |
| 藥物諮詢 | 纖維鈣化 |
| 結核菌 | CT報告 |
| 支氣管 | 肺部檢查 |
| 呼吸道疾病 | 肋骨疼痛 |
| 喘咳 | 肺阻塞 |
| 感冒用藥 | 過敏 |
| 慢性咳嗽 | 肺腺癌術後 |
| 胃食道逆流 | 藥物副作用 |
| 毛玻璃結節GGO | 肺部低劑量電腦斷層報告 |