骨科 骨水泥 常見問題 - 第2頁

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胸椎術後左腳足跟無法支撐的原因是什麼?

胸椎術後,左腳足跟無法支撐?醫師您好:我在去年十月胸椎第十二節爆裂性骨折,植入鋼釘及骨水泥。目前雙腳都處於可行走狀態。但左腳足跟無法單一點支撐,都會往前踩無法足跟走路,腳尖沒問題可支撐。右腳倒是沒症狀目前骨科一直查不到原因,轉看神經內科,做...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
你好根據你提供的資訊判斷,主要還是L5神經的損傷MRI 上L4/5處沒有狹窄沒錯,但是L5的神經可能在T12處受傷時就傷到。建議你除了探究原因之外,積極復健更為重要。也可以嘗試高壓氧治療10-20次,或許會有幫助祝你康復

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脊椎手術後左腳腳跟無法支撐的原因及處理方式

脊椎T12術後左腳腳跟無法支撐?醫師您好,我去年10月脊椎T12爆裂性骨折,打骨釘T10至L2,T12打一隻並補骨水泥。現在術後左腳腳跟無法支撐,有轉診精神內科查肌電圖,確實左腳上翹比較無力。但都沒有麻、痛感。想請問醫師1.是什麼可能原因造...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,須注意神經壓迫程度,若只暫時固定無做融合不適可拔除。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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胸椎術後左腳腳跟無法支撐的原因是什麼?

胸椎術後,左腳腳跟無法支撐?醫師您好:我在去年十月胸椎第十二節爆裂性骨折,植入鋼釘及骨水泥。目前雙腳都處於可行走狀態。但左腳腳跟無法單一點支撐,都會往前踩無法腳跟走路,腳尖沒問題可支撐。右腳倒是沒症狀目前骨科一直查不到原因,轉看神經內科,做...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,L5神經根壓迫是會影響足跟,但您所謂足跟走路不行,正常行走可否踝關節活動是否正常,足跟有無壓痛,術前MRI應可知是否有壓迫神經根。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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如何治療左近端脛骨良性骨巨大細胞瘤的複發?

脛骨腫瘤?施醫生:施醫生您好!我左近端脛骨長了腫瘤,10月的時候去台大醫院給楊榮森教授開刀,我的腫瘤是良性的骨巨大細胞瘤,楊醫生希望我開刀完趕快施打癌骨瓦,由於10/30腫瘤科醫生說,打了針有一半的機率還會復發而且需自費10萬元,因此我們當...


施國正 醫師回覆-骨科
楊醫師為台灣骨腫瘤的專家聽他的意見是比較妥當的他治療這一類的腫瘤經驗相當的多再去跟醫師好好討論再決定治療的方式

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骨水泥滲漏導致的背部及腿部不適

骨水泥滲漏?本人109/1/30因後仰直摔胸椎12節压迫性骨折、(核振造影)於5/13作自費氣球骨水泥椎體成形術5/14出院至今下背、左後腿酸痛、麻、左腳有時要跨門檻時会瞬間酸軟無力下蹲、在恢復室時左後腿肌肉有緊繃痛的情形、過不久就消失了、...


湛纖 醫師回覆-骨科
你好,需要X光及理學檢查作診斷,術前核磁共振造影也可看是否有其他問題;氣球擴張骨水泥椎體成形手術,是微創手術,傷口小恢復快,但也是有其風險,如你所述,滲漏的問題(約10%)等等,不一定有症狀,如仍有問題請至門診評估!

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骨水泥手術對老年脊椎骨折的必要性?

請問骨水泥手術的必要性??醫生您好:兩星期前家父跌倒(90歲),就診時醫師表示有一節脊椎摔扁,可以做骨水泥撐起改善,期間服藥、復健。兩個星期後,家父可正常行走、如厠,只有起床時會略感下背疼痛,並表示不願意接受手術。請問家父的情況有灌骨水泥的...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,如症狀有改善,則可持續門診追蹤,骨折狀況是否有改善,有無持續形變即可。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

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骨鬆病人的髖關節置換:階段手術與穩定性問題

骨鬆病人髖關節置換?爸爸(70 y/o,嚴重骨鬆):股骨頸骨折後,已歷經2次手術:第一次是開放式復位,但固定的植體插出造成髖臼外側缺損;第二次,半髖關節置換+髖臼外側骨釘補骨頭,但三個月後(現在),補的骨頭掉了,脫臼,必須要進行第三次手術,...


李永恒 醫師回覆-骨科
妳好,一般而言,股骨頸骨折若無位移,健保給付規定只能開放式復位併骨釘內固定(打骨釘),其實只要骨釘位置適當、使用助行器且患肢不踩地,成功率可達九成。若股骨頸骨折合併位移,健保給付規定只能施行(打骨釘)半髖關節置換。若第一次手術(打骨釘)失敗...

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骨水泥注射手術後劇痛原因探討

骨水泥注射?醫師您好~~我奶奶93歲,日前左側屁股靠近薦椎部分及左大腿疼痛就醫(無跌倒病史),可以自己走路。醫生照了x光,三天內第2次就診,醫師說是"骨質疏鬆腰椎壓迫性骨折"造成,隔天就作了自費『椎體成形並低溫骨水泥灌注...


施國正 醫師回覆-骨科
1.必須確定疼痛是由於壓迫性骨折造成的 這樣子使用骨水泥注入骨折處才會有效果的2.X光檢查或者是其他的檢查像是MRI 或者 CT3. 無法判定

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骨裂治療:骨釘與骨水泥有何不同?

打骨釘vs骨水泥的差異在哪邊呢??您好:我的母親 在牽機車時 因手把脫落 導致跌坐在地,送至急診照 x光片,當下醫護人員指示,休息一下可下床行走,即可出院!後來因無否自行行走,也無法自主站立,照了電腦斷層才發現 腰椎第一節骨折,當下醫師指示...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好 如來信所言 一般應該是壓迫性骨折(除疼痛外無神經損傷)保守治療(泰勒氏背架)成功率約八成 但無法回復脊椎體高度若疼痛超過一個月 或疼痛無法有效控制 可以做椎體成形術(灌骨泥)若骨折已達不穩定程度 (鮮少發生)才需加打鋼釘至於詳細狀況...

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肋骨骨折治療:是否需要灌骨水泥?

肋骨骨折?請問醫師..偶發生車禍..對方剛開始去醫院..醫師說肋骨有擦傷..在下次去醫院 竟然變成肋骨骨折 .肋骨骨折..醫師說要灌骨水泥..請問醫師 肋骨骨折有灌骨水泥這種療法嗎...感謝醫師


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,肋骨骨折沒有灌骨水泥這種療法。灌骨水泥僅適用於脊椎骨骨折。且大多數的脊椎骨骨折穿背架固定即可,也不一定需要灌骨水泥。

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肱骨骨折手術後傷口裂開,應如何處理?

肱骨骨折清創手術處理?之前運動意外導致肱骨骨折進醫院檢查後發現是病理性骨折醫生說要手術清除並補上人工骨用鋼板固定原先本來想說就等長好一年多後可以移除鋼板沒想到手術後兩個月後傷口突然裂開進醫院清創後遲遲未癒合(會持續滲出組織液)回診後醫生建議...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好1. 年輕人病理性骨折並不常見,因此必須先確定不是惡性骨腫瘤2. 傷口突然裂開且持續滲出組織液,當然有可能是感染,也有可能是人工骨產生排斥。所以要施行細菌培養及抽血(ESR, CRP, WBC )確認。3. 若確認感染,則可能需清創並補...

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骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討

骨水泥治療詢問?醫師你好,家母現年73歲,之前反應背痛,經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫,所以開刀固定,但原本疼痛過幾年厚如未好轉(但醫生說固定處是正常的),這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫,醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療骨...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折才能決定下一步要怎麼處理

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胸椎十一骨折:治療方式與風險評估

胸椎十一骨折?6月17日傍晚爬高摔下,後背摔在床尾木沿上,當晚拍X光急診醫生說沒骨折,是肌肉挫傷慢慢會好,所以沒臥床休息照樣做家務。過了二十多天後背還是很痛,才於7月11日做磁力共振,結果是胸椎第十一節骨折,請問現在才開始臥床有效果嗎?請問...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好:一般在當下的X 光沒看出,之後MRI看出的情況並不少見,一般更加暗示為骨質疏鬆性壓迫性骨折,一般壓迫性骨折治療方向大致區分為二1> 保守治療,如穿戴背架,初期多臥床2>椎體成形術過了二十幾天,應視病人目前的疼痛情況,如還是...

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胸椎第十一節骨折:手術、治療與恢復建議

胸椎第十一節骨折?您好,我一個月前站在椅子上向後摔下,但當時照了x光,彩超,診斷是肌肉拉傷。可以走路,所以在一個月內持續做家務,出行等等,但背部疼痛沒有減輕,特別是彎腰,起床,翻身時痛。所以去做了核磁共振,發現胸椎第十一節骨折。被告知需做骨...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,胸椎第十一節骨折一個月,如果疼痛難耐,可以考慮骨水泥注入手術。此手術屬局部麻醉,危險性相對不大,最大的後遺症是骨水泥外漏,造成神經的壓迫或肺部靜脈的栓塞。一般而言,胸椎第十一節骨折需穿長背架三個月,三個月後骨折多能自行痊癒,疼痛也會明...

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骨水泥手術後的滲漏症狀及X光片說明

醫師您好~~想請問有關骨水泥...?醫師您好~~想請問有關骨水泥術後的相關問題...感謝..1.媽媽因為跌倒而造成腰椎第二節壓迫性骨折,接受骨水泥的手術,目前是術後2星期,我們很擔心骨水泥有無滲漏???想請問滲漏的症狀??或是能否提供滲漏的...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,腰椎壓迫性骨折施行骨水泥注射,術後2星期。只要看術後的X光即可診斷骨水泥有無滲漏,所以您只要詢問手術的醫師,即可了解有無滲漏了。骨水泥滲漏大多沒有任何症狀,除非滲漏的骨水泥壓迫神經才會產生坐骨神經壓迫的症狀。祝令堂早日康復。

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骨水尼手術後疼痛加劇的原因探討

骨水尼術後問題?李醫師您好:家父3月初剛做完骨水尼手術3/3出院,3/9拆線到現在3/14,最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加,有愈來愈痛的傾向,這是什麼原因?治療期間有照核磁共振掃描,那時影像報告顯示骨頭有個地方有黑...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,您真是個孝順的女兒。令尊最近反映手術的部位相較剛出院時的腰椎到左腿疼痛酸麻度增加,有愈來愈痛的傾向,可能與骨水泥或骨折本身壓迫到神經有關。若愈來愈痛的情形沒有改善,我建議做術後MRI的檢查,可以評估有無神經壓迫的問題。祝福令尊早日康復...

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預防骨水泥注射對治療骨鬆症的效果與風險

預防性骨水泥注射?李醫師您好:家母目前68歲,日前做骨密度檢查,發現腰椎的平均骨密度值是-3.2 (T score). 家母除了輕微高血壓外,沒有其他疾病. 目前也沒有骨折或腰痠背痛的情形. 我的外婆也有很嚴重的骨鬆,後來導致腰椎好幾節的壓...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,我不建議施行預防性的骨水泥注射。因骨水泥注射仍屬侵入性治療且有其風險,例如感染、骨水泥外漏造成神經壓迫。保骼麗 (Prolia)臨床上使用相當普遍且冶療骨鬆效果良好。但您母親沒有骨折,所以無法健保給付保骼麗。

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骨腫瘤手術後症狀與恢復期

骨腫瘤開刀後 疑問?我的左腳第2根 也就是食指的那一個 有開過骨腫瘤 到現在已經3個月了 碰觸還會痛 周圍也都腫脹 按壓的感覺像是 一般麻掉後被碰觸的那種感覺然後開刀好像有補骨水泥還什麼的 所以現在那邊比以前來的厚想請問過這麼久 還會麻跟...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,手術後出現麻木觸痛腫脹是有可能的,日後消睡也有可能恢復到像原本腳趾那樣的大小。但若術後半年仍有像觸電的感覺,您必須回診告訴手術醫師。祝您早日康復。

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骨水泥手術後傷口紅腫發炎的原因及處理方法

骨水泥傷口嚴重紅腫發炎?我外婆在上禮拜動脊椎骨水泥加球囊手術,但這幾天傷口明顯的紅腫發炎傷口也會燙請問是甚麼原因會導致??傷口換藥幾乎每天換會是這個原因嗎??那該怎麼辦才能改善


施國正 醫師回覆-骨科
有可能是傷口發炎感染須積極治療抗生素治療 以及傷口處理

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車禍造成的脊椎壓迫性骨折:該開刀嗎?

車禍造成的脊椎壓迫性骨折?車過至今兩個月,造成第11胸椎壓迫性骨折(像橫躺型梯形),因此脊椎如脊椎側彎般的彎,但沒壓迫到神經,所以開不開刀都可以.骨科醫生說要開刀用骨釘,神經外科說因為年輕所以先採保守治療,後給第二位神經外科也是說保守治療`...


施國正 醫師回覆-骨科
1. 到那時候開刀可能骨頭已經癒合了 效果較差2. 手術就會變直一些3. 都有風險兩者差不多4. 是的

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