兒科 醫師回覆問題 - 第36頁

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兒科問題:嘔吐與睡眠習慣對孩子健康的影響


嘔吐行為/腸胃問題?醫生您好,兒子目前2歲1個月88cm/14.2,kg,晚上睡前跟早上睡醒都會喝配方奶(210-240cc)但偶爾會早上喝完奶有嘔吐的動作,然後就吐奶,吐的量不多,吐完又一切正常,有時候吃飯前也會做出乾嘔動作,有看過醫生醫...


裴仁生 醫師回覆-兒科
1. 看來他的體重不錯。早上會溢奶--> 早上先不喝牛奶, 或減少奶量看看。可能是胃食道逆流, 可以考慮檢查或直接投藥試試看。2. 若睡醒後沒有肌肉痠痛的情形, 應無大礙。枕頭選擇的原則是, 額頭和下巴呈現水平, 則屬理想。祝 ...

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三個月大寶寶:奶量、排尿時間和皮膚問題該如何處理?


奶量與排尿時間?醫師您好我們家寶寶剛滿三個月月.體重不確定多少.只知滿兩個月時打預防針量有5.6公斤.是全配方奶寶寶.目前每餐喝奶的量在150~180C.C.白天大約4.5小時喝一餐.之前兩個月大時.四小時一到還會餓醒哭鬧.但寶寶現在有時晚...


林逸首 醫師回覆-兒科
請改詢問新生兒科醫師或小兒腎臟科醫師。謝謝。

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早產兒手抖動:如何判斷並處理?


早產兒手抖動?裴醫師您好:我家小孩106.06.06出生早產2個月,以今天來說矯正月份是6個月又20天,近一個月發現小孩左右手會不自主抖動, 左手較為明顯右手則輕微但仍可感覺到手的抖動,手抖動時壓住則就停止 ,但不知道是我壓住力量大於手抖動...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,早產兒的神經疾患主要來自兩類:1. 腦室出血所謂腦室出血,是一種特別會發生在早產兒的腦部出血型態,它的發生率依早產兒體重越輕發生率越高,若以全部早產兒來講約為20-25%,若是體重在500-750克的早產兒發生率則會高達45%,...

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一歲半寶寶半夜趴睡、屁股翹高,是否為蟯蟲?需不需就醫?


半夜睡覺屁股翹高高?醫生你好,想請問一下,最近幾天一歲半的兒子晚上睡覺時都會趴著睡然後屁股翹高把他抓回去躺平,過沒多久,他就又會翻身趴著睡繼續把屁股翹高婆婆說他這樣睡覺會不會是有蟯蟲?我是不是需要帶去給醫生看,做個檢查?如果需要帶去給醫生看...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
睡覺屁股翹高根感染蟯蟲是沒有相關的,蟯蟲感染的症狀是在半夜時母蟲會爬至肛門口產卵,造成嚴重肛門搔癢而一直搔抓(就算屁股翹高也一樣),通常是因寶寶在媽媽肚子裡的時候,是處於蜷縮姿勢,趴睡蜷縮的姿勢會讓他有種回到媽媽子宮裡的放鬆感,能使寶寶較有...

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嬰幼兒鼻屎帶血絲:如何正確清潔及處理?


鼻屎有血絲?醫師您好請問幫寶寶清鼻屎時,發現鼻屎有一點點血絲,是不是清得太深去傷到鼻子了?鼻屎上的血絲量很微小,觀察鼻子也無流血的跡象,這種情況需要做什麼處理嗎?以及清理出左邊鼻孔的鼻屎,結果被寶寶右邊鼻孔又吸了進去,吸到看不見的深度,這樣...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,根據您的描述,應該是清潔的過程太用力。如果持續出血,就要至門診求診。至於鼻屎又吸進去,是沒關係的。會再排出來。感謝您的提問。

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骨齡慢半年是否影響身高成長?


骨齡慢半年還能長高嗎??醫生你好,我今年高三,身高165,在國中一年級生二年紀的暑假我父母有帶我去小兒科照右手的X光,那個時候醫生跟我說骨骼快癒合了,但有說到我的骨齡和我的實際年齡差半年,上了高中後,一年還有長一公分,有去網路上查說人18~...


林逸首 醫師回覆-兒科
網友您好,只要生長版還沒有閉合,都還會長高喔…

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兒童過敏與健康問題:從牛奶過敏到脹氣的探討


兒童過敏免疫問題?醫生你好...小孩目前六歲三個月有異位性皮膚炎.鼻子過敏.氣喘, 去年三月開始有鼻竇炎到現在已經快一年, 近一年時間都是吃抗生素,只要停藥後隔沒幾天就又復發, 在林口長庚看耳鼻喉科跟小兒過敏都說是鼻子過敏的關西, 鼻竇炎還...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 蛋白過敏是對雞蛋白過敏; 和牛奶過敏不相同!2. 過敏性鼻炎患者; 較容易罹患鼻竇炎。3. 6歲兒童腹痛最常見的原因是便秘, 其次像腸胃炎, 功能性疾病如大腸急躁症等等都有可能; 建議先嘗試用軟便藥與消脹氣藥物; 數天後; 若症...

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兒科問題:腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係


腎臟,胰臟比較大?醫生你好,我兒子目前四歲多,1/20之前就有感冒症狀,1/27星期六晚上一直吐帶去看醫生,醫生幫他塞一顆止吐,之後都沒有喝水,到半夜2點多發燒有吃藥,星期日也是發燒一天,星期一就沒有發燒了。但他說會肚子痛跟腰旁邊痛,腰部後...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童腹痛的原因很多,不一定就一定是腸胃型感冒,就算是腸胃型感冒,每個人的症狀嚴重程度也不同,可輕微無症狀到嚴重脫水都有可能。腎臟胰臟偏大只是個檢查結果,是什麼原因造成對身體有沒有影響也不一定,需與妳的醫師密切討論合作追蹤唯宜。

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嬰兒尿布中微量便便是否正常?


尿布裡有微量便便?醫師您好..我家寶寶是剛滿兩個月的全配方奶寶寶..依每次的大便量.大約一天會大一到三次左右的便便..或隔一天解出大量便便的頻率..但偶爾更換尿布時會發現尿布裡有微量的糞便...不知是不是放屁時順帶出來的..請問這樣是正常現...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,的確大部分都是放屁時順帶出來的..等孩子再長大一點,就會慢慢改善。對於第二個問題,寶寶身體都一直用力扭動不給餵..也不讓拍嗝..大多數,也是表示喝不下了。不用繼續強迫孩子喝奶。感謝您的來信。

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如何保護嬰兒免受鞭炮聲影響?


嬰兒聽力保護?醫生您好..年節將近,每年住家附近的鞭炮聲煙火聲施放的音量很近很大聲,並且施放時間相當長.家中有未滿三個月大的嬰兒,該怎麼保護好降低驚嚇與保護聽力呢?很擔心寶寶會因此聽力受損...謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過量的長期噪音確實對嬰兒的睡眠和聽力有不好的影響,但我想若短期暫時的噪音應不至對嬰兒聽力有永久性的傷害,但能避免就避免, 長期影響則建議房間說要裝隔音設施(現今的隔音設備都已經很成熟了),短期也許只能待在家中最不受影響的房間或太離譜甚至離開...

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川崎症後血小板持續偏高,該如何處理?


川崎症後追蹤血小板仍偏高?想請問主任:我家女兒現在1歲1個月,在她6個月大時有得川崎症,得川崎症初期有量測血小板為41萬/mm3,川崎症後有施打免疫球蛋白退燒,一個月內血小板最高有到達108萬,過了兩個月後血小板降到61萬,心臟超音波檢查血...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
川崎症雖然過了急性期,還是持續會有一段時間血小板升高的情形,對於血檢結果不用太擔心,但為了避免冠狀動脈病變,請與你的主治醫師合作,先服用一段時間低劑量阿斯匹靈,之後追蹤心臟超音波以及血液檢查,之後或可停用阿斯匹靈,此後則要每年定期追蹤心臟超...

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嬰兒頭圍偏大:需持續追蹤嗎?


嬰兒頭圍偏大問題?醫師您好:小朋友是在省桃出生的,但目前我們居住在韓國,暫時無法回台再追蹤,小朋友產檢到出生頭圍就一直偏大(35cm),出生時有自費在貴院所做腦部超音波等檢查,目前嬰兒6個月,頭圍46公分,韓國醫師說生長曲線頭圍超過97%,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!頭圍的標準可以參考兒童健康手冊。若>97 percentile, 要小心排除水腦, 腦腫瘤, 軟骨發育異常等疾病。出生後的自費的超音波有書面報告, 若仍有疑問可以於寶寶打預防針時跟兒科醫師討論。祝 健康快樂!仁生 ...

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兒童吞食硬幣後需要注意的事項


吞下硬幣?小兒現在國中,昨日說一兩年前曾經吞下10元硬幣,一直並未有何不適,請問現在要做什麼處置嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
HI:您好,台灣現行流通的10元硬幣,大多會卡在食道或胃,無法自行排出;久置恐有腹痛或胸痛等症狀。建議照X光,確定位置,胃鏡伺候......或是謊言一篇!祝 健康快樂!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生敬復

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兒童發燒住院檢查不出病因,該如何處理?


小兒發燒住院檢查不出什麼?一年半前小朋友因發燒住院14天過程中檢查了很多,卻也沒什麼明確結果,只是醫院又建議檢查什麼檢查什麼的,感覺好像是一定要查出什麼病來一樣,實在不忍心小朋友還那麼小就這樣,之後退燒也出院,隔不久經好友介紹想說幫小朋友買...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒的住院過程是相當複雜的,不是你小朋友主治醫師的我只單看病摘是不會清楚的,來解釋這份病摘恐有失真的可能性,且也違反醫學倫理,建議你直接掛當時專責的主治醫師門診諮詢為宜,當面詢問也也較清楚。

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嬰兒口中出現消毒水味道的原因及處理方式


嬰兒口中藥味?醫師您好:小朋友目前六個月大,正在治療口水疹和異位性皮膚炎,有擦藥膏,長兩顆牙,最近發現所使用的外用藥膏沒有味道,也明明沒有吃口服藥,孩子口中卻傳來藥味(像診所消毒水的味道?)。想請問可能是什麼原因呢?或是該帶去哪一種次專科檢...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒口中異味的原因有:口腔衛生清潔不好造成細菌發酵的味道,口腔有些感染如鵝口瘡 齲齒,嚴重鼻涕倒流,或是吃了味道重的食物。可先嘗試做好口腔清潔(用手纏乾淨的紗布沾清水刷洗口腔,也喝些水)。若還有異味建議至小兒科檢查口腔有無鵝口瘡並諮詢。

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一歲九個月男童反覆發燒四天,應如何處理?


小兒發燒?醫生好,請問我兒子現在約1歲9個月,他從星期六到今天已燒了4天, 最高到達39.6 吃過退燒藥最低到36.7. 平均一直在37.6~38.6之間, 尤其晚上睡覺時都燒到會喘. 其中還伴有咳嗽喉嚨痛及嘔吐食慾不振.活動力降低等症狀....


蕭凱文 醫師回覆-兒科
發燒合併活力降低和喘的情形,建議立即至大醫院急診做詳細檢查。流感快篩陰性也不能百分之百排除流感,相反地說也不是只有流感會併發嚴重感染,很多其他的病菌感染也可以很嚴重。

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紫番薯泥導致黑便是正常現象嗎?


紫蕃薯泥產生黑便是否正常?醫生你好..我是在家幫親人帶小孩的保母最近孩子媽跟我反應說小朋友有黑便。可是小朋友都喝完牛奶沒痛感覺!只有給他吃紫地泥當點心!請問醫生紫地瓜泥排出來顏色應該是黑色還是綠色呢?因為孩子媽媽一直認為是綠色黑色是出血狀態...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,吃顏色較深的食物,糞便顏色的確會變深。但是,如果有黑便,也要懷疑有腸胃出血的問題。如果持續有黑便,還是要到醫院做個糞便檢查,較為放心。

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兒童語言發展遲緩:如何處理和改善?


兒童說話問題?醫生您好:小兒目前一歲九個月(有一個姐姐目前四歲),白天是爺爺奶奶照顧,晚上才是父母下班後照顧。一歲時會走路,現在活動力算高,會拿東西墊腳爬高,也會跑,愛跟姐姐玩,平時會發出一些怪怪的聲音。問他手手腳腳頭髮鼻子在哪裡,會比給你...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,根據您的描述,孩子發展得不錯。如果還是擔心,可以在打常規疫苗的時候,順便請醫師評估。

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陰莖短小是否需要就醫?


陰莖問題?醫師你好我是來自台中的陳小弟我常常因為陰莖問題很困擾我的陰莖只有3公分勃起也只有5~6公分而已我總覺得不正常!這根體重有關係嗎? (我體重43)還是體質?發育期未道?跟我差三歲的哥哥未勃起6公分勃起9~10公分請求醫師解答我需不需...


林逸首 醫師回覆-兒科
請你到門診看診,或是另外詢問其他醫師。

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新生兒出生體重對健康的重要性


新生兒出生體重?醫師,妳好,新生兒出生時的體重很重要嗎?網路上很多文章都說出生體重會影響一生,不足2500的話說會影響智商還會為成年後帶來一些慢性疾病,是真的嗎?如果不足2500g,會有什麼隱憂?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
低體重出生新生兒,如果不是因為各種病理的因素,例如母親因素(妊娠高血壓,酗酒抽菸吸毒),或是胎兒本身因素(例如染色體異常,子宮內先天感染),且出生時和之後沒有異常,(例如難產,胎兒窘迫,低血糖低血氧低體溫,或神經呼吸心臟等系統異常),單純的...

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