兒科 醫師回覆問題 - 第50頁

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兒童鹼性磷脂脢過高:需進一步檢查嗎?


鹼性磷脂脢過高?蕭醫師您好:我兒11.6歲,上週看小兒成長科,照骨齡跟驗血,報告出來,發現鹼性磷脂脢400u/l,比標準值高出許多。請問這代表什麼情況,需要再做其他檢查嗎?很擔心,希望醫生給予指點~謝謝~


蕭凱文 醫師回覆-兒科
14歲以下兒童,因為骨骼生長的緣故,都會高出正常值(甚至三到四倍)。當然有些疾病也會數值偏高,例如肝膽道疾病、急慢性肝炎、惡性腫瘤等,但須配合其他臨床症狀和檢驗來判讀。建議你與你的檢查醫師討論。

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寶寶排便與溢吐奶問題的解決方法


寶寶排便問題和溢吐奶?我想請問。2個月寶寶 喝配方奶ㄧ開始排便都正常 1天或2天之後越來越多天沒大蠻會放屁的。就是不排便帶去看醫生 醫生也開藥了 可是依舊沒大奶量從130 減到120有時喝的完有時喝不完活動力算ok。有幫他通便可是大不多剛出...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:正常大小孩與成人排便希望1天3次到3天1次,黃軟便。但是嬰兒的排便次數差異頗大,原則上母奶便較稀軟,配方奶的便便較成形。假使3天沒便,或是大便是一顆一顆的,或是合併肛裂出血,或是腹脹影響食慾,均可以考慮換配方奶,或是哺餵母乳。若都沒改...

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嬰兒甲狀腺低能症:治療與預後


甲狀腺低能症?醫生您好:我們家弟弟出生時黃疸指數就很高了,連續照了好幾天的光,之後抽血驗了3次的甲狀腺功能指數都越來越高,第1次驗10幾,第2次飆到60幾,第3次又飆到80幾!第4次就直接到大醫院做超音波檢查,照完超音波跟抽血醫生說確定罹患...


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:甲狀腺低能症若發現得早,及早治療,外觀及智力發展就會比較順利,家長當然會擔心,但我建議和您家弟弟的主治醫師(小兒內分泌與新陳代謝科專科醫師)好好談談,並且合作,切勿私自停藥,您才會比較放心。謝謝您的來信!

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五個月大的寶寶是否可以開始食用青菜泥和水果泥?


泥狀副食品?醫師您好: 我的寶寶快五個月大,請問您,可以開始吃青菜泥水果泥了嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
要六個月大以上才能吃青菜泥水果泥。五個月大的副食品應該也只能有嬰兒米麥精和新鮮的稀釋果汁。

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寶寶喝奶問題:脹氣、不睡覺該怎麼辦?


寶寶喝奶問題?想請問一下醫生,我家寶寶目前還沒滿月,喝奶狀況不像人家說的4小時一次,大概都3小時一次,這樣正常嗎?他時常不固定時間喝奶,因為他都會哭鬧,我都會在他哭鬧時先檢查尿布之類的,最後才看他是不是真的餓了!然後肚子感覺像脹氣!晚上也常...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,年紀越小,出生體重越輕,則喝奶的頻率會越高。滿月內的寶寶常見3小時不到就肚子餓哭鬧,當然也有可能是脹氣(有腹脹)或嬰兒腸絞痛等問題,有些甚至達到一周內有3個晚上,連續哭鬧3小時以上都很難安撫。這也就是嬰兒腸絞痛的定義。您可以先照...

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寶寶喝奶後弓、四肢僵直及眼球水平移動是否需要就醫?


寶寶喝奶時後弓, 四肢僵直?寶寶約3個月喝奶時偶而會後弓, 四肢僵直約10~30秒, 似乎在鬧脾氣, 安撫後會再繼續喝, 但有時不喝拍拍安撫後就好了, 昨天又發現兩眼有左右水平移動,約1秒一次, 請問是否有需進一步檢查呢??


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不能排除有無嬰兒抽筋的可能性,所以建議儘速至大醫院小兒神經科檢查。

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嬰兒便便出現黏液,是否因副食品引起?該如何處理?


便便有黏液?我的寶寶四個多月了,目前以開始嘗試副食品,近日食用南瓜泥加蔬菜泥,因為是喝能恩水解奶粉,便便的顏色墨綠色,今天發現帶一點黏液,黏液有點咖啡色,寶寶活動力,食慾都正常,無腹瀉,請問是因為副食品的關係照成黏液嗎,是否先停幾天副食品觀...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
通常寶寶嘗試新的副食品,若不適應應該是食用後三日內會發生,通常的症狀是腹瀉或身上起紅疹,所以應該可以再觀察一下。

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如何透過補充乳鐵蛋白預防腸病毒感染?


乳鐵蛋白和腸病毒?請問醫生 寶寶一歲多,12公斤,請問每天要補充多少乳鐵蛋白才能預防腸病毒?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
乳鐵蛋白是不能預防腸病毒的。腸病毒的預防方法如下:1.勤洗手,養成良好的衛生習慣。2.流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。3.儘量不要與疑似病患接觸。4.多餵食母乳,以提高抵抗力。5.兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。...

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兒童指甲裂痕該如何處理?


指甲斷裂?醫師您好,請教一下,腳不小心受傷,指甲有裂痕,請問該怎麼處理,比較合適,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果斷裂的指甲下面沒有持續流血的話,就觀察就好,等下面完整的指甲慢慢長出來就會好了,但若有持續流血的情況,就需給醫生檢查,可能需移除指甲,甚至修補破損的甲床。

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嬰兒無膽汁分泌:治療建議與檢查方法


無分泌膽汁?醫生,你好!友人的孩子以出生快滿兩個月了。之前因黃疸指數過高排泄灰白或米白黏稠糞便而進入台中榮總轉診臺北榮總,現在目前於中國醫藥學院進行檢查發覺孩子尚未有膽汁分泌並無膽道閉鎖問題,糞便顏色依然如此,先前體重有增重跡象但現在因消化...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:若無膽道閉鎖的問題,糞便顏色依然偏白的話,可以考慮是否新生兒肝炎,其它感染,代謝疾病 等異常,這些問題主要還是藉由抽血來探究原因。在您熟悉的醫院繼續追蹤即可,換醫院可能會重複做很多檢查項目。祝平安健康衛生福利部桃園醫院兒科主任裴仁生 ...

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如何改善兒童肌肉疼痛?運動和中藥調理是否有效?


雞胸,肩膀酸痛?醫生,非常感謝您,想請問,可以多運動或是中藥調理來改善ㄇ,謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:肩膀痠痛可能在多運動或中藥調理後獲得改善,但是雞胸並無法經由運動或中藥調理後緩解。祝 平安順心!仁生 謹上

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兒童食物過敏:蛋和塵蟎過敏者該如何飲食?


食物過敏?醫生你好...小孩有異位性皮膚炎.最近抽血得知對蛋過敏指數3對塵蟎過敏指數4因為很多東西都有蛋的成分.昰不昰只要有蛋成分的食物都不能吃呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
人體的腸胃道免疫系統會傾向於對食物蛋白質視為營養而產生「耐受性」,也就是慢慢不會產生過敏反應,但是檢驗報告還是會顯示出來,所以檢驗報告上有反應的食品項目,必須確實觀察食用的臨床反應,才能診斷症狀是否確實和有反應的食物有關。盲目地因為過敏原檢...

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兒童便血原因與就醫建議


擦屁屁有血?醫師您好:我女兒三歲多,最近幫她擦屁股時發現衛生紙上有血,發現肛門附近長了一顆異物破皮留血,請問這可看小兒外科、直腸科還是其它呢?謝謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議先看大醫院的小兒外科,若有需要再由小外科轉診。

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嬰兒喝奶後頻繁嗯便便,是否正常?


喝奶就嗯便便?醫師您好~我家寶寶4個月了最近2星期每次喝奶都嗯便便,在這之前有喝奶跟解便都正常,直到3星期前拉肚子有酸味1天4左右⋯去看兒科診所說是腸胃細菌感染藥吃完沒比較好,再去看一次醫生建議換無乳糖奶粉試試看也邊吃藥,狀況好一點點就漸漸...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
大便正常次數約ㄧ天三次至一周三次都算正常目前3-4次,並呈黏稠狀,應是在恢復期。建議仍再回診,並可添加益生菌以建立腸道正常菌落群

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雞胸症引起的肩膀痠痛及治療方法


雞胸,肩膀酸痛?不好意思再請問一下,如果不背背架或手術,會造成什麼影響嗎,例如肩膀酸痛,胸口悶悶的,謝謝,另外作伸展運動可以有所改善嗎,謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
hi:您好,大多雞胸只是外觀的影響,或輕微肺功能下降。若輕微,則不需背架或手術。伸展運動對雞胸沒有矯正的作用。祝平安健康衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生敬復

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如何預防兒童脖子受勒傷?


脖子被勒到)續?感謝醫師的詳細回答那我需要注意什麼嗎?還是說他以後發生什麼狀況我該更加去注意?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
注意之後的神經學發展,包括粗動作、細動作、語言、和社會行為,詳細的內容可以參考寶寶的兒童健康手冊中各年齡層的發展,請跟你寶寶的兒科醫師做密切的合作追蹤。

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嬰兒吐奶問題:如何有效應對與改善?


每餐喝完就吐奶?醫師您好:我女兒現在五個月每餐喝90cc,最近喝完奶拍打嗝,有時過不就她自己在動或躺在床上動,就把奶全吐出來,有時隔一兩個小時才吐出來,這跟奶粉有關係嗎?我現在有加益生菌,喝完每餐幾乎都吐,有時吐多有時吐少,我要如何照顧妹妹...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:溢奶,最頻繁的年紀約在第四個月大的時候。隨著漸漸長大,到了一歲時只剩下5%-10%的孩子還有逆流的問題。首先,有些牛奶蛋白過敏的孩子會以嘔吐作為表現,媽媽可以暫時將寶寶的奶粉改換成水解蛋白奶粉2-4週,試看看;如果寶寶因此沒有再嘔吐,...

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雞胸症狀及伸展運動改善方法


雞胸,肩膀酸痛?醫生您好,想請問一下,家人有雞胸,是輕微的穿上衣服不大明顯,他和我面對面,雞胸是在我看的右邊,平時也不會有不舒服,也不會有肩膀酸痛阿,胸口悶的問題,想問醫生可不可以作一些伸展運動來改善,謝謝,另外長期坐久寫作業,有些累,可以...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:約每400人有一人會有胸廓的問題。男多於女,其中,肋軟骨過度生長就叫做雞胸。原因不明,有四分之一的雞胸患者可以找到家族史。雞胸大多於10-14歲開始明顯化,除了外觀的問題,有可能合併脊柱側彎,心肺功能也受到輕微影響。背架,手術是治療的...

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勒到脖子對孩子健康有影響嗎?


脖子被勒到(續?醫師您好那意思是說勒到脖子後有可能造成他以後會有癲癇跟發展遲緩的問題嗎? 好擔心⋯⋯⋯目前看起來ㄧ切都正常,有需要去做個檢查嗎?還是正常就不用太擔心後面了?感謝回答!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我已經說了,若沒有腦部立刻的問題的話,以後發生腦部問題的機會比較不大,所以不用過度擔心,但醫學上不可能百分之百保證。目前一切正常,去做這些檢查的意義不大(因為現在正常不代表以後就會正常,有些腦部的傷害是後面才慢慢的顯現出來)。

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一直發燒且伴有胃不適


一直發燒?想請問一下我四天前發燒當天晚上去貳科做快篩並無a.b流感,但是拿藥回來後一樣一直發燒,退了又燒每天早晚一定發燒,過了第四天看家醫抽血驗尿照X光也沒問題,還開了三盒抗生素給我,但是就是一直不舒服,身邊也有人b型流感,我發燒也有燒到4...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
流感快篩陰性並不代表不是流感(因為快篩的準確率約6成),你的症狀還是很像流感,可以考慮再次快篩或直接給予抗流感藥物。若還是持續發燒,可考慮再次抽血照X光,因為當時正常,不代表兩三天後還會是正常,病情有時候變化是很迅速的。另外發燒的可能性很多...

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